Étude de la plausibilité sémiologique de la description des empoisonnements dans treize écrits d’Alexandre Dumas père Morgane Sladeczek To cite this version: Morgane Sladeczek. Étude de la plausibilité sémiologique de la description des empoisonnements dans treize écrits d’Alexandre Dumas père. Médecine humaine et pathologie. 2019. dumas-02494524 HAL Id: dumas-02494524 https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02494524 Submitted on 28 Feb 2020 HAL is a multi-disciplinary open access L’archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est archive for the deposit and dissemination of sci- destinée au dépôt et à la diffusion de documents entific research documents, whether they are pub- scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, lished or not. The documents may come from émanant des établissements d’enseignement et de teaching and research institutions in France or recherche français ou étrangers, des laboratoires abroad, or from public or private research centers. publics ou privés. UNIVERSITE DE BORDEAUX UFR DES SCIENCES MEDICALES Année 2019 N° 46 Thèse pour l’obtention du DIPLOME D’ETAT DE DOCTEUR EN MEDECINE SPECIALITÉ MEDECINE GENERALE Présentée et soutenue publiquement le lundi 29 avril 2019 Par Morgane SLADECZEK Née le 1 février 1987 à Montpellier (34) Etude de la plausibilité sémiologique de la description des empoisonnements dans treize écrits d’Alexandre Dumas père Directrice de thèse : Madame le docteur Magali LABADIE Jury de thèse : - Monsieur le Professeur Mathieu MOLIMARD : Président du Jury - Monsieur le Professeur Philippe REVEL : Rapporteur - Monsieur le Professeur Philippe CASTERA : Juge - Monsieur le docteur Guillaume VALDENAIRE : Juge 1 SOMMAIRE SERMENT D’HIPPOCRATE .................................................................................................. 6 1. INTRODUCTION ................................................................................................................ 9 1.1. Alexandre Dumas, sa biographie, son œuvre ......................................................... 9 1.2. Alexandre Dumas, les médecins et les poisons .................................................... 10 1.3. La médecine, la sémiologie et la toxicologie clinique du XIXème siècle ........... 13 2. MATERIEL ET METHODE .............................................................................................. 15 2.1. Œuvres étudiées ................................................................................................... 15 2.2. Critères d’inclusion .............................................................................................. 15 3. RESULTATS ...................................................................................................................... 20 3.1. Strychnine et Brucine ........................................................................................... 20 3.1.1 Données historiques ............................................................................... 20 3.1.2. Connaissances actuelles de la science ................................................... 21 3.1.2.1 Données biochimiques ............................................................. 21 3.1.2.2. Toxicocinétique ...................................................................... 22 3.1.2.3. Symptomatologie clinique d’une intoxication à la strychnine et à la brucine ....................................................................................... 22 3.1.2.4. Traitement ............................................................................... 23 3.1.3 La strychnine et la brucine dans les écrits de Dumas ............................. 23 3.1.3.1. Le Comte de Monte-Cristo ..................................................... 23 3.1.3.2 Les mariages du père Olifus .................................................... 25 3.2. Chlorure de mercure (sublimé corrosif) ............................................................... 26 3.2.1. Données historiques .............................................................................. 26 3.2.2 Connaissances actuelles de la science .................................................... 27 3.2.2.1. Données chimiques ................................................................. 27 3.2.2.2. Toxicocinétique ...................................................................... 27 3.2.2.3. Symptomatologie clinique d’une intoxication au chlorure de mercure ................................................................................................ 28 3.2.2.4.Traitement................................................................................. 29 3.2.3. Le chlorure de mercure dans les écrits de Dumas ................................. 29 3.2.3.1 Derues ...................................................................................... 29 3.2.3.2 Le drame de quatre-vingt-treize : scènes de la vie révolutionnaire...................................................................................... 30 2 3.3. Acétate de morphine ............................................................................................ 32 3.3.1. Données historiques .............................................................................. 32 3.3.2. Connaissances actuelles de la science ................................................... 33 2.3.2.1. Données pharmacologiques .................................................... 33 3.3.2.2. Pharmacocinétique .................................................................. 33 3.3.2.3.Symptomatologie clinique d’une intoxication aiguë/d’un surdosage à l’acétate de morphine ....................................................... 34 3.3.2.4. Traitement ............................................................................... 34 3.3.3. L’acétate de morphine dans les mémoires de Dumas ........................... 34 3.4. Arsenic ................................................................................................................. 35 3.4.1 Données historiques ............................................................................... 35 3.4.2. Connaissances actuelles de la science ................................................... 36 3.4.2.1. Données chimiques ................................................................. 36 3.4.2.2. Toxicocinétique ...................................................................... 36 3.4.2.3. Physiopathologie .................................................................... 37 3.4.2.4. Symptomatologie clinique d’une intoxication par ingestion... 38 3.4.2.5. Constatations anathomopathologiques et nécropsiques.......... 42 2.4.2.6. Traitement ............................................................................... 43 3.4.3. L’arsenic dans les écrits de Dumas ....................................................... 43 3.4.3.1. Les Mémoires : l’empoisonnement du père de Dumas .......... 43 3.4.3.2. La reine Margot ...................................................................... 46 3.4.3.3. La marquise de Ganges .......................................................... 47 3.4.3.4. La marquise de Brinvilliers .................................................... 49 3.4.3.5 Les Borgias et les Cencis ......................................................... 51 3.4.3.6. Les Quarante-cinq ................................................................... 52 3.4.3.7. Les deux reines ....................................................................... 53 4. DISCUSSION ..................................................................................................................... 55 4.1. Strychnine et brucine ............................................................................................ 55 4.1.1. Le comte de Monte-Cristo (1845) ......................................................... 55 4.1.1.1. Analyse .................................................................................. 55 4.1.1.2. Explication .............................................................................. 57 4.1.1.3. Conclusion .............................................................................. 58 4.1.2. Les mariages du père Olifus .................................................................. 59 4.1.2.1. Analyse ................................................................................... 59 3 4.1.2.2. Conclusion .............................................................................. 59 4.2. Chlorure de mercure ............................................................................................. 60 4.2.1 Derues ..................................................................................................... 60 4.2.1.1 Analyse .................................................................................... 60 4.2.1.2. Explication .............................................................................. 61 4.2.1.3 Conclusion ............................................................................... 62 4.2.2. Le drame de quatre-vingt-treize ............................................................ 63 4.2.2.1 Analyse .................................................................................... 63 4.2.2.2. Explication .............................................................................. 64 3.2.2.3. Conclusion .............................................................................. 65 4.3. Acétate de morphine ............................................................................................ 65 4.3.1. Mémoires : l’affaire Castaing ...............................................................