Omsorgsforskning i Norge Notat Litteratursøk med sortering April 2010 Bakgrunn: Omsorgsforskning i Norge dekker forskning på mange ulike områder innenfor dette svært omfattende temaet. Kunnskapssenteret ble bedt om å utar- beide en litteraturoversikt, sortert tematisk, som et grunnlag for Hagenutvalgets arbeid med å identifisere særskilte forskningsbehov. Oppdragsgiver ønsket å vite hvilke felt som er godt eller dårlig dekket innen norsk og nordisk forskning på omsorg og pleie- og omsorgtjenester. Hvis det var mulig ønsket de også å vite i hvor stor grad annen internasjonal forskning kan kompensere for de feltene som er svakt dekket. • Metode: Vi utarbeidet et systematisk litteratursøk etter omsorgsforskning i Norge. Det ble søkt i Ovid MEDLINE, Ovid Nursing Database, EMBASE, PsycINFO, British Nursing Index and Archive, Cochrane Library, CRD Databases, SveMed. Hilde H. Holte og Gunn E. Vist gikk uavhengig av hverandere gjennom identifiserte publikasjoner/referanser og vurderte relevans i forhold til inklusjonskriteriene. • Resultat: I alt ble det identifisert 2710 unike referan- ser i det systematiske litteratursøket. Vi inkluderte 588 artikler. Referansene er sortert i fire hovedgrupper, Internasjonale sammenligninger eller (fortsetter på baksiden) Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Postboks 7004, St. Olavs plass N-0130 Oslo (+47) 23 25 50 00 www.kunnskapssenteret.no Notat: ISBN 978-82-8121-998-4 April 2010 (fortsettelsen fra forsiden) betraktninger, Forvaltning, Brukergrupper og Betydning for ansatte. Tittel Omsorgsforskning i Norge – Litteratursøk med sortering Institusjon Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Ansvarlig John-Arne Røttingen, direktør Forfattere Hilde H. Holte, seniorforsker (prosjektleder), Ingvild Kirkehei, forskningsbibliotekar, Gunn E. Vist, seksjonsleder ISBN 978-82-8121-998-4 Notat Litteratursøk med sortering Prosjektnummer 592 Rapporttype Notat - Litteratursøk med sortering Antall sider 15 (139 med vedlegg) Oppdragsgiver Helse- og omsorgsdepartementet, Hagen-utvalget Nøkkelord Omsorgsforskning, Norge Sitering Holte HH, Kirkehei I, Vist GE. Omsorgsforskning i Norge. Notat 2010. Oslo: Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten, 2010. Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten fremskaffer og formidler kunnskap om effekt av metoder, virkemidler og tiltak og om kvalitet innen alle deler av helsetjenesten. Målet er å bidra til gode beslutninger slik at brukerne får best mulig helsetjenester. Senteret er formelt et forvaltningsorgan under Helsedirektoratet, uten myndighetsfunksjoner. Kunnskapssenteret kan ikke instrueres i faglige spørsmål. Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Oslo, mars 2010 Sammendrag Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten fikk i oppdrag fra Hagenutvalget, Kommuneavdelingen i Helse- og omsorgsdepartementet å utføre et systematisk litteratursøk med påfølgende sortering. Metode Vi utarbeidet et systematisk litteratursøk etter omsorgsforskning i Norge. Det ble søkt i Ovid MEDLINE, Ovid Nursing Database, EMBASE, PsycINFO, British Nursing Index and Archive, Cochrane Library, CRD Databases, SveMed. Hilde H. Holte og Gunn E. Vist gikk uavhengig av hverandere gjennom identifiserte publikasjoner/referanser og vurderte relevans i forhold til inklusjonskriteriene. Resultater Søket identifiserte 2710 unike referanser. Vi leste gjennom titler og abstrakt uavhengig av hverandre og vurderte om dette var forskning som gjaldt pleie og omsorg og satt igjen med 588 referanser. Vi la vekt på at intervensjonen skulle berøre feltet omsorgsforskning, og skulle ikke være behandlingsforskning el- ler forskning som knyttet seg til utvikling av en fagdisiplin. Grenseoppgangene mellom disse områdene er vanskelig. Med tanke på den tidsrammen vi hadde for prosjektet var oppdragsgiver klar på at vi skulle heller inkludere for mange enn for få. Referansene er sortert i fire hovedgrupper; Internasjonale sammenligninger eller betraktning- er: referanser hvor norske forhold er sammenlignet med tilsvarende forhold i minst et annet land, eller betraktninger om norsk pleie- og omsorg i forhold til internasjonale forskjeller eller vurderinger, For- valtning: referanser som berører hele sektoren på en eller annen måte sortert, som økonomiske analy- ser, beregninger av hvem som trenger pleie- og omsorgstjenester, rekruttering av personell, organisering av tjenester både på institusjonsnivå og for ulike grupper av ansatte, Brukergrupper: omfatter de vik- tigste gruppene vi har identifisert, enten fordi det er grupper som er store innenfor pleie- og omsorgssek- toren, som hoftebruddspasienter og demente, eller fordi de er unike og ulike som barn, ungdom og dø- ende, samt at vi forsøkt å skille det som spesifikt retter seg mot eldre og det som omtaler pasienter noe mer generelt, og Betydning for ansatte. Både for referansene om flere av brukergruppene og med fo- kus på de ansatte har antallet referanser vært stort, og vi har ytterligere sortert etter om dette har vært knyttet til hva som skjer i pasientens hjem eller på sykehjem. 2 Sammendrag Executive summary Norwegian Knowledge Centre for the Health Services was commissioned by the De- partment of Municipal Health Care Services in the Ministry of Health and Care Ser- vices in Norway to perform a systematic literature search with subsequent sorting. Methods We searched systematically for literature on research on care and nursing in Norway in the following data bases: Medline, EMBASE, PsycINFO, British Nursing Index and Archive, Cochrane Library, CRD Databases, SveMed. Hilde H. Holte and Gunn E. Vist independently assessed the references for relevance according to the inclu- sion criteria. Results The search identified 2710 unique references. We read the titles and abstracts inde- pendently and assessed that 588 references were on research on care or nursing. We focused on inventions about research on care and nursing, and not treatment or de- velopment of a profession. The borderlines between these topics are unclear. Within the short timeframe we included references that might be potentially irrelevant, rather than leaving them out. References are sorted into four main categories: International comparisons or reflections where Norwegian situations are compared with similar situations in at least one other country or reflections on Norwegian care and nursing according to international variations or assessments; Administration, references that touches the whole sector, e.g. economic analyses, calculations on the need for care or nursing services, recruiting staff, organization of services; Patient groups, the most impor- tant groups either because they comprise a large number of people like demented persons or because they are different from one another like children, adolescents or dying persons, and we tried to separate elderly and patients more generally; Impor- tance for staff, both for several of the patient groups and for the importance for staff the number of references has been large, and we have in addition sorted ac- cording to if the intervention had taken place in the home of the patient or in a nurs- ing home. 3 Executive summary Innhold SAMMENDRAG 2 Metode 2 EXECUTIVE SUMMARY 3 INNHOLD 4 FORORD 5 INNLEDNING 6 Styrker og svakheter ved litteratursøk med sortering 7 Begrunnelse for valg av søkestragi 7 Problemstilling 8 METODE 9 Litteratursøk 9 Inklusjonskriterier 9 Artikkelutvelging 10 Sortering 10 RESULTAT 12 Resultat av søk 12 Resultat av sorteringen 12 VEDLEGG 1 – SØKESTRATEGI 15 Emnesøk 15 Navnesøk 23 VEDLEGG 2 – SORTERTE REFANSER 27 4 Innhold Forord Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten fikk i oppdrag fra Hagenutvalget, Kommuneavdelingen i Helse- og omsorgsdepartementet å utføre et systematisk lit- teratursøk med påfølgende sortering av mulig relevante publikasjoner. Oppdraget var å finne litteratur/forskning om omsorgsforskning i Norge. Prosjektgruppen har bestått av: • Prosjektleder: Hilde H. Holte, Kunnskapssenteret, seniorforsker • Gunn E. Vist, Kunnskapssenteret, seniorforsker, seksjonsleder • Ingvild Kirkehei, Kunnskapssenteret, forskningsbibliotekar Anne Karin Lindahl Gunn E. Vist Hilde H. Holte Avdelingsdirektør Seksjonleder Prosjektleder 5 Forord Innledning Omsorgsforskning i Norge dekker forskning på mange ulike områder innenfor dette svært omfattende temaet. Hagenutvalget har blant annet fått i mandat: ”Med hen- blikk på planlegging av framtidas omsorgstilbud, skal utvalget identifisere særskilte forskningsbehov, komme med forslag som kan styrke forsknings- og utviklingsar- beidet i de kommunale omsorgstjenesten. På eget initiativ kan utvalget også reise spørsmål og foreslå tiltak med sikte på å styrke innovasjon og forskning i sektoren.” Kunnskapssenteret ble bedt om å utarbeide en litteraturoversikt, sortert tematisk, som et grunnlag for utvalgets arbeid med å identifisere særskilte forskningsbehov. Oppdragsgiver ønsket å vite hvilke felt som er godt eller dårlig dekket innen norsk og nordisk forskning på omsorg og pleie- og omsorgtjenester. Hvis det var mulig ønsket de også å vite i hvor stor grad annen internasjonal forskning kan kompensere for de feltene som er svakt dekket. Populasjonen som kunne være grunnlaget for forskningen var alle som i dag mottar kommunale omsorgstjenester (hjemmehjelp, hjemmesykepleie, aktivitetstilbud, av- lastning, omsorgsbolig, sykehjem), uavhengig av alder, diagnose, problem, eller år- sak til nedsatt funksjonsevne, samt de som mottar familieomsorg fra nære pårøren- de. Styrken ved dette søket er at det omfatter alle referanser i de inkluderte databasene som omhandler omsorg