La photosensibilisation iatrogène et les réactions croisées : le pharmacien d’officine au cœur de la prise en charge Albane Repellin, Sophie Roure To cite this version: Albane Repellin, Sophie Roure. La photosensibilisation iatrogène et les réactions croisées : le phar- macien d’officine au cœur de la prise en charge. Sciences pharmaceutiques. 2009. dumas-00592338 HAL Id: dumas-00592338 https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00592338 Submitted on 12 May 2011 HAL is a multi-disciplinary open access L’archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est archive for the deposit and dissemination of sci- destinée au dépôt et à la diffusion de documents entific research documents, whether they are pub- scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, lished or not. The documents may come from émanant des établissements d’enseignement et de teaching and research institutions in France or recherche français ou étrangers, des laboratoires abroad, or from public or private research centers. publics ou privés. UNIVERSITÉ JOSEPH FOURIER FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE Année 2009 N° LA PHOTOSENSIBILISATION IATROGÈNE ET LES RÉACTIONS CROISÉES : LE PHARMACIEN D’OFFICINE AU CŒUR DE LA PRISE EN CHARGE THÈSE PRÉSENTÉE POUR L’OBTENTION DU TITRE DE DOCTEUR EN PHARMACIE DIPLÔME D’ÉTAT REPELLIN Albane Née le 09.10.84 à Bayonne (64) & ROURE Sophie Née le 08.12.84 à Valence (26) THÈSE SOUTENUE PUBLIQUEMENT À LA FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE Le 11 décembre 2009 DEVANT LE JURY COMPOSÉ DE Président du jury : Monsieur Christophe RIBUOT. Professeur de Physiologie / Pharmacologie Maître de thèse : Monsieur Michel MALLARET. Docteur en Pharmacie, Directeur du CRPV de Grenoble. Membres : Monsieur Walid RACHIDI. Maitre de conférences en Biochimie Mademoiselle Aurélie CONSTANCIAS. Docteur en Pharmacie La faculté de Pharmacie de Grenoble n’entend donner aucune approbation ni improbation aux opinions émises dans les Thèses ; ces opinions sont considérées comme propres à leurs auteurs. 1 2 UNIVERSITÉ JOSEPH FOURIER FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE Année 2009 N° LA PHOTOSENSIBILISATION IATROGÈNE ET LES RÉACTIONS CROISÉES : LE PHARMACIEN D’OFFICINE AU CŒUR DE LA PRISE EN CHARGE THÈSE PRÉSENTÉE POUR L’OBTENTION DU TITRE DE DOCTEUR EN PHARMACIE DIPLÔME D’ÉTAT REPELLIN Albane Née le 09.10.84 à Bayonne (64) & ROURE Sophie Née le 08.12.84 à Valence (26) THÈSE SOUTENUE PUBLIQUEMENT À LA FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE Le 11 décembre 2009 DEVANT LE JURY COMPOSÉ DE Président du jury : Monsieur Christophe RIBUOT. Professeur de Physiologie / Pharmacologie Maître de thèse : Monsieur Michel MALLARET. Docteur en Pharmacie, Directeur du CRPV de Grenoble. Membres : Monsieur Walid RACHIDI. Maitre de conférences en Biochimie Mademoiselle Aurélie CONSTANCIAS. Docteur en Pharmacie La faculté de Pharmacie de Grenoble n’entend donner aucune approbation ni improbation aux opinions émises dans les Thèses ; ces opinions sont considérées comme propres à leurs auteurs. 3 4 5 6 7 REMERCIEMENTS À Monsieur C. RIBUOT, Professeur de Physiologie/Pharmacologie. Qui nous a fait l’honneur d’accepter de présider ce jury. Trouvez ici l’expression de notre gratitude, ainsi que nos remerciements. Merci pour votre disponibilité et votre gentillesse. À Monsieur M. MALLARET, Directeur du centre de pharmacovigilance de Grenoble. En témoignage de notre profonde reconnaissance pour nous avoir guidé et épaulé dans notre travail. Veuillez recevoir nos sincères remerciements. À Monsieur W. RACHIDI, Maître de conférences en Biochimie. Pour avoir accepté de participer au jury, pour l’aide précieuse que vous nous avez apportée et pour votre disponibilité. Acceptez l’expression de notre gratitude. À Mademoiselle A. CONSTANCIAS, Avec toute notre amitié et notre sympathie. Merci pour ta bienveillance et d’avoir accepté de juger notre travail. En souvenir des moments passés en ta compagnie et pour nos futurs projets ensemble. À tous nos professeurs, pour nous avoir enseigné la pharmacie durant nos 6 années d’études. 8 REMERCIEMENTS À NOS AMIS À nos copines : Anne-Sophie, Aurélie, Cécile, Fanny, Laure, Marion, Pauline et Romy. Nos dindes adorées sans qui les 6 années de pharma n’auraient jamais été aussi funky. Pour toutes nos soirées Bachelor, nos anniversaires, nos fêtes, nos chorées, nos moments de gloire, nos potins… Merci d’être comme vous êtes, aussi différentes que complémentaires, et vraiment des sacrées dindes ! On vous souhaite à chacune beaucoup de bonheur. Et à bientôt pour de nouvelles aventures ! À nos copains : David, Florian, Henri, Laurent et Sébastien. Les dindons, les garçons les plus attachants et rigolos du monde. Avec vous les dindes et les dindons sont devenus mythiques. On espère que vous ferez partie des prochaines aventures avec les dindes. REMERCIEMENTS DE SOPHIE À Jérémy, merci d’être là, merci d’être toi. A notre future vie à Paris. À mes parents. Pour votre amour, votre soutien et votre patience. À ma sœur unique et fantastique. Pour ton oreille toujours attentive. Pour arriver à me supporter. Et aussi pour ton placard toujours ouvert dans lequel je trouve de supers vêtements pas chers et toujours à mon goût. À mes mémés. À mes oncles et tantes, à mes cousins et cousines. À Jonquille, la plus merveilleuse. À Judith, Cécile, Val et les autres… À l’équipe de la Pharmacie Chambard à Biviers. Pour m’avoir donné le goût de l’officine. Pour les pauses « thé et BN » quoiqu’il arrive. Pour votre gentillesse et votre dynamisme. Et surtout à Albane, pour le travail effectué ensemble, pour ton amitié, ton écoute. Je suis heureuse de t’avoir pour amie. REMERCIEMENTS D’ALBANE À mes Parents. Merci pour absolument tout, votre soutien, vos encouragements, votre amour….Vous avez fait de notre famille un nid douillet, vous êtes mon modèle, j’espère réussir aussi bien que vous. Je vous aime. À mes sœurs et Didou. Cam’s un grand merci pour le superbe voyage au Pérou et bravo d’être une telle baroudeuse ! À Chouchou, ma coloc’ sister, merci d’avoir supporté mes sautes d’humeurs de préparation de thèse ! A Didou pour être un sacré pot-colle. Je vous souhaite du courage pour vos études, et je vous aime. À Joss. Mon cœur, pour avoir tout relu plusieurs fois, m’avoir aidé pour les schémas et corrigé les fautes : merci pour ton aide précieuse tout au long de cette thèse. Grâce à toi, ton soutien et ton amour, j’y suis arrivée ! Et je suis fière de toi. À mes grands parents, mes oncles et tantes, mes cousins et cousines, et surtout à Lucas, mon pref’. À Sophie, pour le duo que nous formons, notre complicité et notre totale confiance. Je suis heureuse d’avoir fait cette thèse avec toi. 9 SOMMAIRE REMERCIEMENTS ................................................................................................................................................. 1 ABREVIATIONS .................................................................................................................................................…..... 6 LISTE DES FIGURES............................................................................................................................................…... 7 INTODUCTION................................................................................................................................................…...…….8 CHAPITRE 1 : LA PEAU ET LE RAYONNEMENT .................................................................................. 16 LA PEAU ...................................................................................................................................................................... 17 1. Histologie ................................................................................................................................................ 17 2. Rôles ......................................................................................................................................................... 21 3. Sémiologie Dermatologique .............................................................................................................. 24 SOLEIL, RAYONS SOLAIRES, ET SOURCES ARTIFICIELLES ................................................................. 26 1. Le soleil .................................................................................................................................................. 26 2. Le rayonnement solaire ....................................................................................................................... 26 3. Les photons .............................................................................................................................................27 4. Les rayons ultraviolets......................................................................................................................... 28 5. L’ exposition solaire ............................................................................................................................ 30 6. Les sources artificielles ........................................................................................................................ 31 7. Les populations à risque d’exposition aux UV ............................................................................... 33 LES EFFETS DU SOLEIL SUR LA PEAU ........................................................................................................... 34 1. Les propriétés optiques de la peau ................................................................................................... 34 2. L’ action des rayons solaires sur la matière ....................................................................................