DESIGUALDADES SOCIALES EN LA MORTALIDAD, SEGUN CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS EN EL DEPARTAMENTO DE SUCRE, AÑOS 2009 A 2013. Trabajo de grado para optar el título de Magister en Salud Pública Presentado por Ana Paola Mora Vergara Directora: Dora Cardona Rivas UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MANIZALES MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA GRUPO DE INVESTIGACIÓN EN SALUD PÚBLICA MANIZALES, ENERO DE 2017 Tabla de contenido RESUMEN .......................................................................................................................................... 17 2. ÁREA PROBLEMÁTICA ................................................................................................................... 19 2.1 Antecedentes .......................................................................................................................... 19 2.1.1. Subregión Mojana ........................................................................................................... 21 2.1.2. Subregión Montes de María ........................................................................................... 22 2.1.3. Subregión Golfo del Morrosquillo ................................................................................... 23 3. JUSTIFICACIÓN .............................................................................................................................. 24 4. OBJETIVOS ..................................................................................................................................... 25 4.1 Objetivo general ...................................................................................................................... 25 4.2 Objetivos específicos............................................................................................................... 25 5. VARIABLES Y OPERACIONALIZACIÓN: ........................................................................................... 25 6. REFERENTE TEÓRICO .................................................................................................................... 25 6.1. VARIABLES. ............................................................................................................................ 30 7. ESTRATEGIA METODOLÓGICA ...................................................................................................... 34 7.1. Enfoque .................................................................................................................................. 34 7.2. Tipo de estudio: ..................................................................................................................... 35 7.3. Población y muestra ............................................................................................................... 35 7.4. Plan de análisis ....................................................................................................................... 36 7.4.1. Medición de desigualdades............................................................................................ 36 8. RESULTADOS ................................................................................................................................. 39 8.1. COMPORTAMIENTO DE LA MORTALIDAD ............................................................................. 39 8.2. DESCRIPCIÓN DE LAS VARIABLES SOCIOECONÓMICAS ......................................................... 57 8.3. MEDICIÓN DE DESIGUALDADES EN LA MORTALIDAD .......................................................... 59 9. DISCUSIÓN .................................................................................................................................. 178 10. CONCLUSIONES ......................................................................................................................... 186 11. RECOMENDACIONES ................................................................................................................. 187 12. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................................................. 188 LISTA DE TABLAS Tabla 1. Personas en NBI subregión Mojana de 2010 ....................................................... 22 Tabla 2: Causas de mortalidad incluidas en el estudio. ...................................................... 30 Tabla 3: Variables empleadas para medir NBI ..................................................................... 32 Tabla 4: Tasas ajustadas de mortalidad por infección respiratoria aguda, en hombre, departamento de Sucre 2009 a 2013 ....................................................................................... 39 Tabla 5: Tasas ajustadas de mortalidad por infección respiratoria aguda, en mujeres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ....................................................................................... 40 Tabla 6:Tasas ajustadas de mortalidad por tumor maligno de la mama, en mujeres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ....................................................................................... 41 Tabla 7: Tasas ajustadas de mortalidad por tumor maligno de útero, departamento de Sucre 2009 a 2013 ........................................................................................................................ 42 Tabla 8: Tasas ajustadas de mortalidad por tumor maligno de la próstata, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................................................................ 43 Tabla 9: Tasas ajustadas de mortalidad por enfermedades hipertensivas en hombres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................................... 44 Tabla 10: Tasas ajustadas de mortalidad por enfermedades hipertensivas en mujeres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................................... 45 Tabla 11:Tasas ajustadas de mortalidad por enfermedad isquémica del corazón en hombres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................................... 46 Tabla 12: Tasas ajustadas de mortalidad por enfermedad isquémica del corazón en mujeres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................................... 47 Tabla 13: Tasas ajustadas de mortalidad por insuficiencia cardiaca en hombres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ....................................................................................................................... 48 Tabla 14: Tasas ajustadas de mortalidad por insuficiencia cardiaca en mujeres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................................................................ 49 Tabla 15:Tasas ajustadas de mortalidad por enfermedades cerebrovasculares en hombres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................................... 50 Tabla 16: Tasas ajustadas de mortalidad por enfermedades cerebrovasculares en mujeres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................................... 51 Tabla 17:Tasas ajustadas de mortalidad por agresiones (homicidios) inclusive secuelas en hombres, departamento de Sucre 2009 a 2013 .............................................................................. 52 Tabla 18: Tasas ajustadas de mortalidad por agresiones (homicidios) inclusive secuelas en mujeres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................... 53 Tabla 19: Tasas ajustadas de mortalidad por diabetes mellitus en hombres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................................................................ 54 Tabla 20: Tasas ajustadas de mortalidad por diabetes mellitus en mujeres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ............................................................................................................................ 55 Tabla 21:Tasas ajustadas de mortalidad por deficiencias nutricionales y anemias nutricionales, en hombres, departamento de Sucre 2009 a 2013 ........................................................................ 56 Tabla 22:Tasas ajustadas de mortalidad por deficiencias nutricionales y anemias nutricionales, en mujeres, departamento de Sucre 2009 a 2013 .......................................................................... 57 Tabla 23: Variables socioeconómicas departamento de sucre. ..................................................... 58 Tabla 24: Desigualdades sociales en la mortalidad por enfermedad respiratoria aguda en hombres, según necesidades básicas insatisfechas, 2009 – 2013 .................................................. 59 Tabla 25: Desigualdades sociales en la mortalidad por enfermedad respiratoria aguda en mujeres, según necesidades básicas insatisfechas, 2009 – 2013 ................................................... 62 Tabla 26: Desigualdades sociales en la mortalidad por enfermedad respiratoria aguda en hombres, según valor agregado per cápita, 2009 - 2013. ............................................................... 64 Tabla 27: Desigualdades sociales en la mortalidad por enfermedad respiratoria aguda en mujeres, según valor agregado per cápita, 2009 - 2013. ...............................................................