МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ М. ГОРЬКОГО» научно-практический журнал УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА scientifi c practical journal UNIVERSITY CLINIC № 2 (35), 2020 Главный редактор ISSN 1819-0464 Игнатенко Г.А. Университетская Клиника научно-практический журнал Зам. главного редактора University Clinic Колесников А.Н. scientifi c practical journal Ответственный секретарь № 2 (35), 2020 Смирнов Н.Л. Учредитель журнала Редакционная коллегия ГОО ВПО «Донецкий Абрамов В.А. (Донецк) национальный медицинский Васильев А.А. (Донецк) университет имени М. Горького» Ватутин Н.Т. (Донецк) Джоджуа А.Г. (Донецк) Свидетельсво о регистрации Дубовая А.В. (Донецк) средства массовой информации ААА № 000167 от 16.10.2017 г. Игнатенко Т.С. (Донецк) Клемин В.А. (Донецк) Издатель журнала Коктышев И.В. (Донецк) ГОО ВПО «Донецкий Луцкий И.С. (Донецк) национальный медицинский Налетов С.В. (Донецк) университет имени М. Горького» Оприщенко А.А. (Донецк) Адрес редакции и издателя Чурилов А.В. (Донецк) 83003,г. Донецк, пр. Ильича, 16 Редакционный совет Журнал включен в Перечень рецен- Батюшин М.М. (Ростов-на-Дону) зируемых научных изданий, в кото- Вакуленко И.П. (Донецк) рых должны быть опубликованы Городник Г.А. (Донецк) основные научные результаты дис- сертаций (Приказ МОН ДНР № 1466 Григоренко А.П. (Белгород) от 26.12.2017 г.) Каливраджиян Э.С. (Воронеж) Крутиков Е.С. (Симферополь ) Журнал зарегистрирован и индек- Кувшинов Д.Ю. (Кемерово) сируется в Российском индексе на- Кулемзина Т.В. (Донецк) учного цитирования (РИНЦ), Google Мухин И.В. (Донецк) Scholar, Ulrich's Periodicals Directory, Index Copernicus International (ICI) Обедин А.Н. (Ставрополь) Седаков И.Е. (Донецк) Рекомендовано к изданию Селезнев К.Г. (Донецк) Ученым советом Слепушкин В.Д. (Владикавказ) ГОО ВПО ДОННМУ ИМ. М. ГОРЬКОГО Тотиков В.З. (Владикавказ) Шемонаев В.И. (Волгоград) Подписано в печать 29.05.2020 Формат 60×84/8. Щербинин А.В. (Донецк) Гарнитура PT Serif, PT Sans Тираж 100 экз. Распротраняется бесплатно Отпечатано в типографии ФЛП Кири- енко С.Г. с оригинал-макета заказчи- ка. Свидетельство о государственной регистрации физического лица- предпринимателя № 40160 серия АА02 от 05.12.2014 г. 83014, г. Донецк, пр. Дзержинского, 55/105. Университетская Клиника | 2020, № 2 (35) Содержание Г.А. Игнатенко, С.В. Налётов, С.В. Титиевский, Е.А. Контовский, Е.Н. Кошелева, А.В. Дубовик, Е.Н. Налётова, М.М. Алесинский, О.С. Налётова, Ю.О. Брыжатая Э.Л. Белевцова КОРРЕКЦИЯ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ОПРОС ПАЦИЕНТОВ КАК СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ ФАКТОРОВ, У БОЛЬНЫХ С МИКРОСОСУДИСТОЙ ПРИВОДЯЩИХ К НИЗКОЙ КОМПЛАЕНТНОСТИ СТЕНОКАРДИЕЙ .................................................................................. 60 И РАССТРОЙСТВУ АДАПТАЦИИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ПРОЖИВАЮЩИХ Д.В. Евдокимов, Ю.В. Кузнецов, Ю.В. Сидорова НА ДОНБАССЕ ...................................................................................... 5 ДВОЙСТВЕННЫЕ ТРАНСДУКЦИОННЫЕ ФУНКЦИИ НЕЙРОНАЛЬНЫХ ГЛУТАМАТНЫХ РЕЦЕПТОРОВ Д.В. Вегнер N-МЕТИЛ-D-АСПАРТАТА И ИХ РОЛЬ В ФИЗИОЛОГИИ ТЯЖЕЛАЯ ТРАВМА ГРУДИ.О ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ И ПАТОЛОГИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ............................................ 67 ДРЕНИРОВАНИИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ .......................... 12 А.Д. Зубов, А.П. Зятьева Е.П. Котелевец АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ ВЗГЛЯД НА АКТИВАЦИЮ МОНИТОРИНГ ВИДОВОГО СОСТАВА НЕОПЛАСТИЧЕСКОГО АНГИОГЕНЕЗА В ОПУХОЛЕВОЙ И АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ ТКАНИ ....................................................................................................78 ВОЗБУДИТЕЛЕЙ УРОИНФЕКЦИЙ ................................................ 20 Е.А. Шумаева, В.И. Гринчук Г.А. Игнатенко, И.В. Мухин, Т.С. Игнатенко, Н.Ю. Паниева АНАЛИЗ ЗАРУБЕЖНЫХ СИСТЕМ ГОСУДАРСТВЕННОГО ДИНАМИКА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХПРОЯВЛЕНИЙ ТИ- ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ..........84 РОИДНОГО СИНДРОМА У ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ В.А. Бондаревский-Колотий НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ ........................................................................... 25 ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ КАК ФАКТОР РАЗВИТИЯ ЛУЧЕВОЙ КАТАРАКТЫ У МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ О.А. Бешуля (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) ................................ 92 ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОПИНГ-СТРАТЕГИЙ У СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ С РАССТРОЙСТВАМИ Е.А. Шумаева, О.В. Гура АДАПТАЦИИ ......................................................................................... 33 АНАЛИЗ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ КОНТРОЛЯ ЗА ОБОРОТОМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Г.А. Игнатенко, И.В. Мухин, Р.А. Джоджуа, В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ...................................................... 100 А.В. Дубовик, Е.А. Контовский ПРИЧИНЫ СМЕРТИ МОЛОДЫХ БОЛЬНЫХ А.Н. Колесников, А.А. Алексеенко ГЕНЕТИЧЕСКИ ИНДУЦИРОВАННОЙ ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ПРОВЕДЕНИЯ АНЕСТЕЗИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ................................................ 39 В ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ ........................................................ 107 С.Л. Бойко, М.Ю. Сурмач А.В. Коноваленко ИМИДЖ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЭВОЛЮЦИЯ ДЕФИНИЦИЙ И ДИАГНОСТИКИ СЕПСИСА ГЛАЗАМИ РУКОВОДИТЕЛЯ ............................................................. 44 И РЕАКЦИИ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА .................................................................................................... 114 Г.А. Игнатенко, И.В. Мухин, К.А. Ступакова, А.В. Дубовик, Е.А. Контовский М.П. Лимаренко, Д.В. Искович ГИПЕРУРИКЕМИЯ У БОЛЬНЫХ ГЕНЕТИЧЕСКИ СИНДРОМ РЕМХЕЛЬДА У ДЕТЕЙ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД ИНДУЦИРОВАННЫМ МЕТАБОЛИЧЕСКИМ НА ДАВНЮЮ ПРОБЛЕМУ ................................................................ 122 СИНДРОМОМ ....................................................................................... 51 Е.В. Корж, Н.А. Подчос, Л.Н. Родимова, И.В. Ермишина И.М. Островский, Е.В. Прохоров, А.В. Налетов, ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ЛЕГОЧНЫЙ ФИБРОЗ В М.Ю Нарижный ПРАКТИКЕ ФТИЗИАТРА .................................................................. 127 ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ В УСЛОВИЯХ ДЛИТЕЛЬНОГО ВОЕННОГО КОНФЛИКТА Л.Ф. Чалая, А.В. Налетов, Д.И. Масюта, О.Н. Москалюк (по данным интернет-анкетирования) ....................................... 57 СИНДРОМ МАРФАНА: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ...................... 132 3 Университетская Клиника | 2020, № 2 (35) Э.Ф. Баринов, О.И. Николенко, Е.Д. Крахоткина, Т.И. Фабер И.К. Ельский, Н.Л. Смирнов, А.А. Васильев МЕЖДИСЦИПЛИНАРНАЯ ИНТЕГРАЦИЯ В РЕАЛИЗАЦИИ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ В СИСТЕМЕ ВЫСШЕГО КОМПЕТЕНТНОСТНОГО ПОДХОДА В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ................................................ 145 МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ................................................ 135 О.Л. Максименко, Е.А. Статинова, Ю.И. Коценко, С.В. Козуля, С.Е. Балицкий В.С. Сохина, Е.В. Авсянкина ЧАСТНАЯ МЕДИЦИНА КАК СРЕДСТВО ПРОТИВ КОРРУПЦИИ ПОЗНАВАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ СТУДЕНТОВ В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ................................................ 140 КАК ОСНОВА ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННОГО ПОДХОДА В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ НЕВРОЛОГИИ .............. 149 4 ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ УДК 616.12-008.331.1-085+615.252.349.7 DOI: 10.26435/UC.V0I2(35).437 Г.А. Игнатенко, С.В. Налётов, С.В. Титиевский, Е.Н. Налётова, М.М. Алесинский, О.С. Налётова, Э.Л. Белевцова ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького», Донецк ОПРОС ПАЦИЕНТОВ КАК СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ ФАКТОРОВ, ПРИВОДЯЩИХ К НИЗКОЙ КОМПЛАЕНТНОСТИ И РАССТРОЙСТВУ АДАПТАЦИИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ДОНБАССЕ В настоящее время депрессия рассматрива- Выявление факторов, влияющих на психиче- ется как независимый фактор риска в патоге- ское здоровье больных ГБ, проживающих в на- нетической цепи сердечно-сосудистых заболе- стоящее время на Донбассе, поможет устано- ваний (ССЗ), а не как вторичная эмоциональная вить у них причины низкой комплаентности и реакция на заболевание. В условиях длительно- развития расстройств адаптации, а это, в свою го воздействия стресса, обусловленного граж- очередь, – определить тактику комплексного ле- данским конфликтом на Донбассе, все чаще на- чения. блюдается ассоциированная патология – гипер- ЦЕЛЬ РАБОТЫ тоническая болезнь (ГБ), сочетанная с расстрой- ством адаптации. Количество таких пациентов Разработать и оценить опросники, позво- продолжает увеличиваться. Само пребывание ляющие выявить факторы, приводящие к низ- в условиях постоянной психической травмы не кой комплаентности и расстройству адаптации может не влиять на психическое здоровье чело- у больных ГБ II стадии, проживающих на Дон- века, что, бесспорно, будет определять течение бассе. и исход ГБ [2, 7]. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ К сожалению, эффективность лекарственной терапии у больных ГБ, получающих её, как пра- Для реализации поставленной цели первона- вило, невысока. Чаще причина недостаточного чально нами был разработан опросник для выяв- гипотензивного эффекта состоит не в том, ка- ления причин низкой приверженности лечению кие антигипертензивные лекарственные сред- больных, проживающих в условиях граждан- ства (АГЛС) принимает больной, а в том, в какой ского конфликта в 2014-2015 гг. [2, 5, 6]. Опро- степени пациент следует рекомендациям вра- сник содержит 5 основных вопросов, позволяю- ча, т.е., в приверженности лечению – компла- щих выявить причины низкой комплаентности ентности (compliance) [1, 5, 6, 8, 10]. Факторов, больных, проживающих на Донбассе с момента определяющих уровень приверженности лече- начала гражданского конфликта. Вопрос №2 со- нию больных ГБ, много: осознание больным не- держит 3 уточняющих подпункта, позволяющих обходимости лечения, наличие лекарств в апте-