Kreiswohnungsbaugesellschaft mit beschränkter Haftung Schaumburg, Enzer Straße 94, 31655 Stadthagen Enzer Str. 94 31655 Stadthagen Telefon: 05721 / 8001-0 Telefax: 05721 / 8001-11 Bewerbungsbogen für Wohnungssuchende Dieser Bewerbungsbogen wird zur Aufnahme in die Bewerberliste und ggf. für die Vorbereitung eines Mietvertrages benötigt. Alle Angaben werden vertraulich behandelt. Die Abgabe des Fragebogens ist unverbindlich und verpflichtet nicht zum Abschluss eines Mietvertrages. Herr: Frau: Kind: ……... ……… 1.) Name: 2.) Vorname: 3.) Geburtsname: 4.) Geburtsdatum: 5.) Geburtsort: 6.) Geburtsland: 7.) Nationalität: 8.) Familienstand: 9.) Arbeitgeber: 10.) Beruf: weitere Personen: Name: Vorname: Geburtsdatum: Anschrift: Postleitzahl Ort Straße / Nr. Telefon privat: oder dienstlich: Handy: E-Mail Adresse: bitte wenden -2- Seite 2 Name und Anschrift des jetzigen Vermieters: Grund des Wohnungswechsels: Liegt eine Räumungsklage vor ? ja nein Haben Sie private Insolvenz angemeldet ? ja nein Wurde die eidesstattliche Versicherung abgegeben? ja nein Wohnungswunsch: gesucht wird eine Wohnung in: Stadthagen Bückeburg Bad Eilsen Obernkirchen Ahnsen Rinteln Steinhude Helpsen Nienstädt Auhagen Rodenberg Hespe Wohnfläche ca.: …………… m² Anzahl der Zimmer: 1 Zimmer 2 Zimmer 3 Zimmer 4 Zimmer Seniorenwohnung Wird Tierhaltung beabsichtigt? ja, Tierart: ……………………………. nein In der bisherigen Wohnung ist eine Kündigungsfrist von ……. Monaten zu beachten. Monatliches Nettoeinkommen: …………….. € Miete kann aufgebracht werden bis zu ………...….€ Gesamtmiete Es wird ausdrücklich versichert, dass die vorstehenden Angaben auf Wahrheit beruhen und das falsche Angaben den Vermieter zur sofortigen Lösung des Mietverhältnisses berechtigen. Wir behalten uns vor eine Auskunft durch die Creditreform Hannover Rheinhold KG einzuholen. Ich bin / Wir sind damit einverstanden, dass vorstehende Angaben durch Rückfragen bei Arbeitgeber, Vermieter usw. überprüft werden. ja nein Sollte dieser Antrag nicht innerhalb von 6 Monaten schriftlich oder mündlich vom Bewerber erneuert werden, wird er als erledigt betrachtet. Ort Datum Unterschrift.