Ayuntamiento de Caso de Caso Edita Federación Asturiana de Concejos Consejería de Salud y Servicios Sanitarios del Principado de Asturias Colabora Ilmo. Ayuntamiento de Caso Impreso en Rigel Deposito Legal AS-317/10 Se permite la reproducción total o parcial de este libro, siempre y cuando no sea con fines comerciales y se referencie la fuente. Plan Municipal de Salud PRESENTACIÓN 3 FUNDAMENTACIÓN Y METODOLOGÍA 7 CARACTERÍSTICAS GENERALES 12 1. Localización 13 2. Relieve 15 3. Vegetación 16 4. Fauna 18 5. Red hidrográfica 19 6. Clima 21 7. Protección y planificación 21 8. Historia 22 POBLACIÓN 24 1. Datos significativos 25 • Distribución de la población 25 • Características de la población 28 2. Necesidades y problemas detectados 36 3. Objetivos y líneas de actuación 37 ASPECTOS SOCIOECONÓMICOS 38 1. Datos significativos 39 • Economía 39 • Población activa e inactiva 48 • Empleo 50 • Productividad 56 • Renta 57 • Nivel educativo 58 • Condiciones de vivienda 60 2. Necesidades y problemas detectados 64 3. Objetivos y líneas de actuación 65 RECURSOS SOCIO SANITARIOS 68 1. Datos significativos 69 • Servicios municipales 69 • Movimiento Asociacionista 93 • Atención Sanitaria 94 • Centros Educativos 97 • Actividades de Educación para la Salud 100 2. Necesidades y problemas detectados 101 3. Objetivos y líneas de actuación 102 MEDIOAMBIENTE, URBANISMO YCOMUNICACIONES 104 1. Datos significativos 105 MEDIOAMBIENTE 105 • Contaminación 105 INDICE • Gestión de residuos 107 • Limpieza viaria 112 • Servicio de aguas 113 • Energías 119 URBANISMO 120 • Vivienda 121 • Parques, zonas de ocio, espacios verdes 126 • Barreras arquitectónicas 127 • Patrimonio histórico y arquitectura tradicional 128 • Suelos industriales 130 COMUNICACIONES 131 • Red viaria 131 • Transporte 133 2. Necesidades y problemas detectados 136 3. Objetivos y líneas de actuación 137 ESTADO DE SALUD, DISCAPACIDAD Y SEGURIDAD CIUDADANA 140 1. Datos significativos 141 Estado de salud 141 • Salud percibida y calidad de vida 141 • Calidad de vida 144 • Mortalidad 146 • Morbilidad 151 • Actividad asistencial 162 Discapacidad y Dependencia 166 Seguridad Ciudadana 174 • Servicios de seguridad ciudadana. 174 • Incidencias 174 • Maltrato y violencia 175 • Accidentalidad 177 2. Necesidades y problemas detectados 180 3. Objetivos y líneas de actuación 180 ESTILOS DE VIDA 182 1. Datos Significativos 183 • Alimentación 183 • Descanso y horas de sueño 190 • Consumo de drogas 192 • Hábitos Sexuales 203 2. Necesidades y problemas detectados 215 3. Objetivos y líneas de actuación 215 EVALUACIÓN FINAL 219 BIBLIOGRAFÍA 223 n mayo de 2006, la Federación Asturiana de Concejos y la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios firman el convenio para la creación de la Red Asturiana de Concejos Saludables, bajo los principios estratégi- Ecos del Plan de Salud de Asturias 2004-2007. En la línea de actuación 5 del mencionado plan regional, Convivir en Pueblos Salu- dables, se pone en evidencia que la calidad de las infraestructuras de las ciudades y pueblos influye significativamente en la salud y es una condición necesaria para que la sociedad funcione. El principal objetivo de esta Red es apoyar a las ciudades y municipios adheridos en la implementación de políticas y estrategias basadas en el documento Salud para Todos en el año 2000 de la Organización Mundial de la Salud. Los requisitos que han de cumplir aquellos concejos que forman parte de la red in- cluyen: • Desarrollo de políticas intersectoriales de promoción de la salud • Participación de la comunidad • Intercambio de comunicación y de experiencias entre los concejos adheridos Este movimiento de Municipios Saludables tiene sus raíces en los conceptos recogidos en Salud para Todos en el año 2000 y la Carta de Ottawa, documentos en los que se reconoce la importancia que tiene el ámbito local en la promoción de salud así como el relevante papel que han de tener los gobiernos municipales en la misma, poniendo énfasis en las desigualdades de salud, las necesidades de los grupos en riesgo y en los determinantes sociales económicos y ambientales de la salud. De este modo, el Ayuntamiento de Caso, consciente de la importancia de la promo- ción de la salud en el concejo, se adhiere a la Red Asturiana de Concejos Saludables tras acuerdo plenario el 20 de septiembre de 2006 con la principal finalidad de pro- mover la salud y el bienestar en general de toda la población y con el compromiso de cumplir las obligaciones que se derivan de dicha adhesión: • Formulación de políticas municipales en los distintos ámbitos sectoriales • Creación de entornos físicos y sociales saludables • Refuerzo de la acción comunicativa promoviendo la participación pública • Apoyo a las personas con el fin de desarrollar su habilidad para mantener y mejorar la salud. PRESENTACIÓN 4 5 Concejo Saludable Concepto de salud En esencia, un concejo saludable es aquel que se compromete y ejecuta acciones de la En un primer acercamiento se suele entender la salud como la ausencia de enferme- salud con miras a mejorar la calidad de vida de la población. La clave para construir un dad. Una concepción moderna de la salud la define como un estado de bienestar físi- municipio saludable es propiciar un cambio de actitud y del concepto que se tiene de co, mental y social con capacidad de funcionamiento y no únicamente la ausencia de la promoción de la salud a través del establecimiento de políticas públicas saludables, afecciones o enfermedades. servicios y programas. En base a esta concepción de la salud, los factores determinantes de la misma son: El concepto Ciudad Saludable implica a los ayuntamientos pero también a represen- • La biología humana, las condicionantes físicas y bioquímicas del ser humano tantes de otros sectores como salud, asuntos sociales, educación, ONG, medios de en el sentido de la genética, de alteraciones congénitas y/o hereditarias, pero comunicación y población en general. El diseño de políticas sanitarias desde la comu- también el proceso continuo de cambio y evolución del cuerpo humano desde nidad para una adecuada gestión del tráfico, zonas peatonales, calidad del aire, ruido, el nacimiento hasta el fallecimiento, y la pertenencia a un sexo determinado. zonas verdes, adecuada gestión de residuos, etc. • El entorno socioeconómico, los recursos económicos, el acceso al empleo, a la educación y formación, y a la vivienda, las condiciones laborales, etc. • El entorno social y cultural, las relaciones familiares, las redes sociales, la per- tenencia a una (sub-)cultura determinada con sus conceptos de enfermedad– salud, de los roles de mujeres y hombres, de infancia–adolescencia–vejez. • El medio ambiente y las infraestructuras, el clima, el grado de contamina- ción y de calidad del agua, del aire, del suelo; la contaminación acústica; la dis- ponibilidad y el consumo de distintas fuentes de energía, los distintos sistemas de transporte. • Los estilos de vida, la forma de alimentación, la actividad física, el consumo de tabaco, alcohol, medicamentos y otras drogas; los hábitos sexuales, la preven- ción de riesgos para la salud y la integridad física. El sistema de cuidados, la atención preventiva, curativa, conservadora y paliativa a personas enfermas. Todos estos determinantes están vinculados entre sí, es por ello que el Plan Municipal de Salud debe incorporar datos sobre cada uno de los factores con el fin de poder ofrecer un diagnóstico integral de la Salud en el Concejo. El Plan no debe entenderse como un documento cerrado, sino como inicio de un proceso continuo, racional, abierto y participativo. I Fundamentación y metodología 8 9 Plan Municipal de Salud − diagnóstico participativo, donde las aportaciones del personal técnico mu- nicipal, profesionales de diversos ámbitos y población en general pasan a ser El Plan Municipal de Salud es uno de los objetivos básicos a desarrollar por los mu- protagonistas ofreciendo una visión de la salud del concejo desde su perspec- nicipios integrantes de la Red Asturiana de Concejos Saludables que se puede definir tiva a través de contactos personales, recogiendo las necesidades y problemas como: detectados por quienes representan a la ciudadanía, así como las propuestas de mejora que puedan aportar. Estrategia municipal planificada para incrementar el grado de salud de la población, que tienen por finalidad actuar sobre los “factores determinan- 2. ESTABLECIMIENTO DE NECESIDADES Y PROBLEMAS DETECTA- tes para la Salud”, eliminando o al menos reduciendo los negativos y forta- DOS leciendo y reforzando los positivos en el marco de políticas de prevención Los aspectos más destacados surgidos en el diagnóstico estadístico-técnico de la y protección de la salud. anterior fase, dan la visión de lo que se puede, se debe o se necesita hacer. El Plan permite: 3. DETERMINACION DE OBJETIVOS Y LINEAS DE ACTUACION 1. Elaborar y poner a disposición de las instituciones competentes y de la población Los objetivos específicos y las líneas de actuación propuestas guardan coherencia en general un diagnóstico del estado de salud actual del concejo. con los objetivos generales determinados por la Organización Mundial de la Salud en Salud para todos en el año 2000. No se plantean como programas ya cerrados, 2. Definir y consensuar, dentro del objetivo general de elevar el nivel de salud, los ya que el establecimiento de estos correspondería al ámbito técnico desde el que objetivos más concretos. se propongan realizarlos. 3. Priorizar los objetivos en función de la repercusión que tengan en la salud de la 4. EVALUACIÓN Y NUEVO ANÁLISIS. población y de la facilidad o dificultad de su logro a corto, medio y largo plazo. Además de la evaluación de cada programa concreto, el Plan ha de ser evaluado, 4. Definir un marco temporal para la puesta en marcha y la duración de los pro- preferiblemente con una periodicidad anual. Para ello, en cada apartado estudiado gramas y proyectos. se ofrecen una serie de indicadores que son los que facilitan la evaluación, dando 5. Definir indicadores de evaluación para que los agentes sociales y la misma ciu- una referencia de la evolución de cada fenómeno o problema considerado.