COUSERANS SANTE LA NEWSLETTER N° 2 Couserans Santé La Newsletter 27 Juin 2019 Prend re soin de not re te rri toire « AU SERVICE DE NOTRE TERRITOIRE : VILLE ET HOPITAL EN ACTION » DANS CE NUMERO : CHAC en choeur : un automne festif ! Classeur de Coordination par Sylvie Baqué, Présidente CME CHAC Démocratie sanitaire GRIVE en Occitanie Ouest Cet automne au CHAC, une quinzaine festive proposer une offre de soins diversifiée à la célèbrera deux moments phares de la vie et de population du Couserans. MSP Prat-Bonrepaux l’histoire de l’établissement. ETP en Psychiatrie C’est pourquoi nous avons choisi de célébrer En 1969, la psychiatrie quitte le Palais des collectivement ces deux anniversaires : les 50 L’informel en Psychiatrie Evêques pour s’installer dans 12 bâtiments ans du déménagement de la psychiatrie et les Repérage de la fragilité neufs sur le site de Rozès. Départ hautement 10 ans de la naissance du CRN. symbolique des murs de l’Asile vers le parc du Violences faites aux femmes CHAC en chœur donc ! Château, espace décloisonné, ouvert sur l’extérieur, accompagnant un autre regard Parce que la santé des patients de notre sur le patient et des prises en charge territoire, c’est notre cœur de métier, parce Vos rendez-vous réguliers : nouvelles. que nous la prenons en charge tous ensemble, de concert et puis aussi parce que nous vous Clin d’œil Relax Ouverture et décloisonnement qui se proposerons quelques instants musicaux au poursuivent en 1984 avec l’installation de cours de cette période ! Billets d’hum(e/o)ur : l’hôpital général sur le site de Rozès et la Patients et personnels, anciens et actuels, ont - Une CPTS avant l’heure création du Centre Hospitalier Ariège été mis à contribution pour construire le - Le Dieu CHAC Couserans. programme à l’unisson. - La gouvernance Juin 2008, un nouveau bâtiment sort du sol, le Dès le 23 Septembre nous vous proposerons Centre de Réadaptation Neurologique, clé de plusieurs expositions et concerts en divers voute de l’aval de la filière neuro-vasculaire lieux. ariégeoise, accompagné rapidement par Deux colloques scientifiques auront lieu : l’ouverture des Soins Intensifs Respiratoires et - Le 27 Septembre, pour le CRN du Foyer d’Accueil Médicalisé, inscrivant - Le 30 Septembre, pour la psychiatrie résolument le CHAC dans le parcours d’aval Le 03 Octobre une grande déambulation au des patients cérébro-lésés, une fois passée la travers des rues de Saint-Lizier, reliera l’Asile phase aigue. au CHAC et clôturera la quinzaine. Un programme plus détaillé sera diffusé Ces moments clés ont structuré et dessiné le ultérieurement. devenir de notre établissement. Cette union de « la carpe et du lapin » entre la psychiatrie Alors « Haut les cœurs » à tous les et le somatique, cette orientation de SSR organisateurs que je remercie ici neurologique nous rend aujourd’hui chaleureusement pour leur investissement ! collectivement plus forts et en mesure de Que la fête soit belle ! COUSERANS SANTELA NEWSLETTER | N° 2 2 Classeur de Coordination et d’Accompagnement Personnalisé Par Cécile Bouron, Pilote MAIA Aujourd’hui, chaque service a son cahier ou son classeur à domicile qui ne permet que des échanges entre les personnels d’un même service. Dans le cadre des travaux MAIA, une expérimentation est en cours au domicile des personnes âgées de GIR 1 à 3 ayant au moins Pour ce faire, il comprend 4 parties : - Mes informations et documents utiles : trois intervenants à domicile. Cette partie permet de connaître les droits - Pour mieux me faire connaître : (personne de confiance, directives anticipées, L’idée de cette expérimentation est de Cette partie permet de faire partager les mandat de protection futur…) centraliser l’ensemble des informations habitudes de vie, les activités préférées avec concernant l’accompagnement au quotidien les professionnels du domicile. Cette Une fiche de liaison en cas d’hospitalisation dans Un Classeur de Coordination et première partie peut être remplie par la se trouve en fin de classeur. d’Accompagnement Personnalisé. personne, son aidant, sa famille, son représentant légal ou par le service qui met Ce classeur est validé par un juriste et par Ce classeur a deux missions : en place le classeur à domicile. l’ARS, porté par le conseil départemental et - regrouper l’ensemble des documents mis en place par les SSIAD. installés par les différents - La coordination de mes intervenants : professionnels intervenants : IDE, Cette partie permet aux professionnels de Une évaluation de ce déploiement sera faite à Aide à domicile, Aide soignante, noter les informations utiles à l’issue de l’expérimentation . Kinésithérapeute, Médecin…. l’accompagnement. Si l’expérience est concluante, il sera mis en place pour toutes les personnes ayant des - améliorer la communication et la - Les documents de mes intervenants : intervenants à domicile (remplaçant ainsi les coordination. Cette partie permet aux professionnels de documents mis en place par les SSIAD et les joindre leurs propres documents. SAAD). Depuis la loi de 2009 en plus de la notion de La démocratie sanitaire, une patient celle de territoire se dessine. C’est dans cette logique que se sont créées les maisons pluridisciplinaires de santé, et les bonne santé pour tous communautés professionnelles territoriales Par François Combot, Usager de santé qui seront au cœur de La doctrine législative relative à la santé en l’organisation des soins sur un territoire. France fait émerger, depuis une dizaine d’années, l’intervention du patient dans La conjugaison territoire/patient est une l’approche des soins. aubaine pour la santé en pays Couserans. Le patient devient un partenaire. De son expérience thérapeutique, le patient Le patient mais aussi l’usager des soins n’est pas qu’un malade mais est aussi un devient une voix à part entière à la acteur à l’amélioration des soins et à son gouvernance de la santé sur son lieu de vie, organisation. c’est la démocratie en santé, il appartient Qui mieux, que le patient lui même, peut aux patients de la faire vivre. apporter un regard sur sa pathologie et les soins qui lui sont prodigués ? COUSERANS SANTELA NEWSLETTER | N° 2 3 Envol de GRIVE en Occitanie Ouest par Stéphanie Badré-Sentenac, Pharmacienne CHAC GRIVE est né en 2016, en Languedoc Roussillon, de l’union de médecins généralistes et infectiologues extra hospitaliers. Ils ont donné naissance à une dynamique d’accompagnement de pairs à pairs, au plus proche de la clinique en cabinet, en visite ou en EHPAD, autour de la prévention, de l’acquisition et de la diffusion de l’antibiorésistance. GRIVE, c’est aujourd’hui un réseau de 22 généralistes référents en infectio- vigilance, en Occitanie ayant pour objectif : • Optimisation des prescriptions d'antibiotiques, • Information sur la vaccination, les pathologies émergentes, et à risque épidémique, • Prévention de la transmission et la diffusion des BMR (bactéries multi-résistantes), • Prise en compte des représentations des patients GRIVE comment ? Vous êtes Médecin Généraliste et GRIVE vous intéresse ? GRIVE pourquoi ? Le référent en infectiovigilance : Pour en savoir plus : Médecin généraliste en activité, formé et L’antibiorésistance est un problème majeur de nommé par GRIVE, en coopération avec l’ARS santé publique qui nous concerne en tant que Contact : et les infectiologues de proximité, est prescripteurs et accompagnateurs de patients. opérationnel sur le secteur et à disposition des Docteur Pascal ANDRE, autres médecins généralistes. Mais l’enjeu de la montée des résistances Infectiologue libéral bactériennes, favorisées par le mésusage des Coordonnateur GRIVE Occitanie Ouest antibiotiques est encore trop méconnu des 06 09 72 68 30. premiers concernés : LES PRESCRIPTEURS GRIVE grandit et s’émancipe et les USAGERS !! Son envol est prévu en Occitanie Ouest avec la Site GRIVE OCCITANIE : A ce titre, les médecins généralistes ont un possibilité de former et d’indemniser deux https://www.grive-occitanie.fr/ rôle très important en tant qu’acteurs de médecins généralistes pour ce travail terrain de premier recours !!! passionnant de proximité, tout à fait FMC 09 : compatible avec une activité en cabinet, en Une soirée sur le bon usage des antibiotiques Ariège. avec un référent GRIVE en septembre 2019 GRIVE pour qui ? sera organisée dans le cadre de la FMC 09. A cet effet, un contrat est mis en place avec Pour les médecins généralistes qui GRIVE, porté administrativement par FMC 34, Devenir référent GRIVE, c’est s’interrogent et souhaitent être accompagnés et permet une indemnisation pour l’équivalent dans le changement de pratique de d’une vacation hebdomadaire de 3h30, grandir pour lutter contre prescriptions d’antibiotiques explicitement ventilable selon les possibilités du référent et l’antibiorésistance !!! recommandées. les besoins locaux. Pour exemple, le non recours aux céphalosporines orales, aux quinolones (sauf Un soutien individuel et collectif est mis en exception), et le recours ciblé à l’acide place permettant l’échange d’expérience entre GRIVE ? : Généralistes Référents en clavulanique. référents et le partage des outils pédagogiques. Infectio Vigilance Extra-hospitalière COUSERANS SANTELA NEWSLETTER | N° 2 4 Clin d’œil, Relax…. par Françoise Conseil, IDE Sophrologue Saint-Girons, Marie-Claire Mirouse, IDE Saint-Girons Voici, promis lors du précédent numéro, Quelques exercices pour bien respirer : quelques explications concernant la pratique de quelques exercices de relaxation Exercice de base dynamique. Ces exercices agissent à titre préventif et Debout, appliquez votre main sur votre abdomen, puis expirez en chassant l’air le plus possible hors permettent de conserver un bon équilibre de vos poumons. physique et psychologique. Pour inspirer, poussez votre main à l’aide de votre abdomen et observez comment l’air peut ainsi La relaxation dynamique sollicite trois types envahir la partie basse des poumons et permettre à de récepteurs : votre ventre de se gonfler comme un ballon . extérocepteurs (dans la peau) Pour expirer, contrôlez avec votre main que propriocepteurs (dans les muscles) l’abdomen se vide et qu’il devienne tout à fait plat .