Ministero della Salute DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA Ufficio di Statistica Oggetto: Regione Lazio – Analisi della rete assistenza ambulatoriale nelle aree interne. Le prestazioni specialistiche ambulatoriali erogabili dal Servizio sanitario nazionale costituiscono il livello essenziale di assistenza garantito dal sistema di sanità pubblica in questo regime di erogazione. Si forniscono di seguito i risultati dell’analisi condotta sui dati sui dati relativi alla rete di assistenza ambulatoriale delle aree interne selezionate dalla Regione Lazio, rilevati per l’anno 2012 attraverso le seguenti fonti informative: - Modelli di rilevazione Decreto Ministro della salute 5 dicembre 2006 STS.11 - Dati anagrafici delle strutture sanitarie; STS.21 - Assistenza specialistica territoriale: attività clinica, di laboratorio, di diagnostica per immagini e di diagnostica strumentale. Le informazioni tratte dalle suddette fonti informative consentono di caratterizzare la rete di offerta di assistenza ambulatoriale dei Comuni oggetto di analisi, con riferimento alle strutture sanitarie presenti nelle aree interne (Fonte STS.11) e ai relativi dati di attività (Fonte STS.21 – quadro F). L’analisi è stata condotta sulla base dei dati trasmessi dalla Regione Lazio al Ministero della salute, relativamente ai Comuni ricompresi nelle seguenti aree del territorio regionale: ALTA TUSCIA: Acquapendente, Arlena di Castro, Canino, Capodimonte, Cellere, Farnese, Gradoli, Grotte di Castro, Ischia di Castro, Latera, Marta, Montalto di Castro, Onano, Piansano, Proceno, San Lorenzo Nuovo, Tessennano, Tuscania, Valentano MONTI REATINI: Accumoli, Amatrice, Antrodoco, Ascrea, Belmonte in Sabina, Borbona, Borgorose, Borgo Velino, Castel di Tora, Castel Sant'Angelo, Cittaducale, Cittareale, Collalto Sabino, Colle di Tora, Collegiove, Concerviano, Fiamignano, Leonessa, Longone Sabino, Marcetelli, Micigliano, Nespolo, Orvinio, Paganico Sabino, Pescorocchiano, Petrella Salto, Posta, Pozzaglia Sabina, Rocca Sinibalda, Turania, Varco Sabino MONTI SIMBRUINI: Affile, Agosta, Anticoli Corrado, Arcinazzo Romano, Arsoli, Camerata Nuova, Cervara di Roma, Cineto Romano, Jenne, Marano Equo, Percile, Riofreddo, Rocca Santo Stefano, Roviano, Sambuci, Saracinesco, Subiaco, Vallepietra, Vallinfreda, Vivaro Romano, Filettino, Trevi nel Lazio 1 Ministero della Salute VALLE DEL COMINO: Acquafondata, Alvito, Atina, Belmonte Castello, Casalattico, Casalvieri, Colle San Magno, Gallinaro, Picinisco, San Biagio Saracinisco, San Donato Val di Comino, Sant'Elia Fiumerapido, Settefrati, Terelle, Vallerotonda, Vicalvi, Villa Latina, Viticuso Si rappresenta che nelle elaborazioni sono evidenziati solo i Comuni caratterizzati dalla presenza di una o più strutture che hanno erogato prestazioni nelle seguenti tipologie di assistenza: - diagnostica strumentale e per immagini (branche specialistiche di “Diagnostica per immagini – Medicina Nucleare” e “Diagnostica per immagini – Radiologia diagnostica”); - prestazioni di attività clinica (le rimanenti branche specialistiche, comprensive della branca “Altro”, ad esclusione della branca specialistica “Laboratorio”). Si precisa che una singola struttura può erogare prestazioni afferenti ad una o ad entrambe le sopra indicate tipologie di assistenza; in questo secondo caso la struttura viene computata con riferimento a ciascuna delle tipologie di assistenza erogata. Le elaborazioni fornite si basano sui dati relativi all’anno 2012 presenti nel Nuovo sistema informativo sanitario del Ministero della salute, alla data del 8 Aprile 2014. L’indicatore Specialistica ambulatoriale - Prestazioni erogate x 1.000 residenti è calcolato come numero di prestazioni specialistiche ambulatoriali relative all’attività clinica (corrispondenti a tutte le branche specialistiche ad esclusione della branca specialistica “Laboratorio”) e alla diagnostica strumentale e per immagini (branche specialistiche di “Diagnostica per immagini – Medicina Nucleare” e “Diagnostica per immagini – Radiologia diagnostica”), ogni 1.000 abitanti residenti. Le prestazioni sono quelle erogate nell’anno dalle strutture territoriali pubbliche e private accreditate ubicate nell’area territoriale presa in esame, indipendentemente dalla residenza dei cittadini che hanno ricevuto le prestazioni. Per la corretta lettura dei dati riportati nella tabelle 1 e 2, si evidenzia che una struttura ambulatoriale localizzata in una determinata area territoriale può servire un bacino di utenza non sovrapponibile a quello della popolazione residente nell’area territoriale. L’indicatore proposto, che rapporta i volumi di attività erogati in una determinata area territoriale alla sola popolazione residente nell’area territoriale, presenta dunque limiti metodologici che derivano dal fatto che il bacino di utenza di una struttura può essere costituito da cittadini residenti anche al di fuori dell’area in cui si trova la struttura. Pur con i limiti metodologici sopra evidenziati, l’indicatore può fornire una misura della capacità produttiva degli ambulatori pubblici e privati accreditati localizzati nei territori presi in esame. Nella tabella 2 sono riportati i valori dell’indicatore per le aree interne individuate dalla Regione, le aree interne (AI) della Regione e dell’Italia individuate attraverso la classificazione dei Comuni italiani secondo la metodologia per la definizione delle Aree Interne 2014, la Regione e l’Italia. 2 Ministero della Salute Tabella 1 Indicatore: Specialistica ambulatoriale - Prestazioni erogate x 1.000 residenti (per Comune) Diagnostica strumentale Attività clinica Indicatore e per immagini Area interna Comune N° N° Prestazioni N° strutture prestazioni N° strutture prestazioni erogate x per esterni per esterni 1.000 residenti Alta Tuscia Acquapendente 1 18.845 2 21.960 7.220 Alta Tuscia Canino 0 0 1 1.295 246 Alta Tuscia Montalto di Castro 0 0 1 2.168 247 Alta Tuscia Tuscania 0 0 1 4.862 598 Alta Tuscia Valentano 0 0 1 3.467 1.199 Monti Reatini Amatrice 1 5.065 1 22.966 10.638 Monti Reatini Antrodoco 0 0 3 5.884 2.172 Monti Reatini Borgorose 0 0 1 1.988 430 Monti Reatini Leonessa 1 32 1 2.056 847 Monti Reatini Pescorocchiano 0 0 1 387 175 Monti Reatini Petrella Salto 1 27 1 8.199 6.827 Monti Simbruini Affile 1 843 1 43.843 28.811 Monti Simbruini Subiaco 1 5.168 3 82.281 9.666 Valle del Comino Atina 1 467 1 9.591 2.267 Fonte: Ministero della Salute – Direzione Generale della digitalizzazione, del sistema informativo sanitario e della statistica – Ufficio di statistica - Flussi STS.11 e STS.21 Anno 2012 Tabella 2 Indicatore: Specialistica ambulatoriale - Prestazioni erogate x 1.000 residenti (per area territoriale) Indicatore Area territoriale Prestazioni erogate x 1.000 residenti Alta Tuscia 983 Monti Reatini 1.339 Monti Simbruini 4.922 Valle del Comino 345 Lazio - AI 2.218 Italia - AI 2.469 Lazio 4.677 Italia 4.345 Fonte: Ministero della Salute – Direzione Generale della digitalizzazione, del sistema informativo sanitario e della statistica – Ufficio di statistica - Flussi STS.11 e STS.21 Anno 2012 3 Ministero della Salute Allegato – elenco delle strutture che hanno erogato prestazioni di diagnostica strumentale e per immagini delle aree interne del Lazio N° prestazioni Area interna Comune Denominazione struttura Indirizzo per esterni AMB. OSPEDALE Alta Tuscia Acquapendente ACQUAPENDENTE VIA CESARE BATTISIT 18845 VIA FRANCESCO Monti Reatini Amatrice CECAD DI AMATRICE GRIFONI N.30 5065 POLIAMBULATORIO CORSO GIUSEPPE N. Monti Reatini Leonessa LEONESSA 42 32 POLIAMBULATORIO SALTO Monti Reatini Petrella Salto CICOLANO VIA DEL LAGO 27 AMBULATORIO DISTRETTO Monti Simbruini Affile TIVOLI PIAZZA MASSIMO, 1 843 AMBULATORIO OSP. CONTRADA COLLE Monti Simbruini Subiaco SUBIACO DELLA CISTERNA 5168 POLIAMBULATORIO Valle del Comino Atina EXTRAOSP.ATINA VIA DEI SANNITI 511 467 4 Ministero della Salute Allegato – elenco delle strutture che hanno erogato prestazioni di attività clinica delle aree interne del Lazio N° prestazioni Area interna Comune Denominazione struttura Indirizzo per esterni Alta Tuscia Acquapendente AMB. OSPEDALE ACQUAPENDENTE VIA CESARE BATTISIT 19.979 Alta Tuscia Acquapendente POLIAMB. DISTRET. ACQUAPENDENT VIA MATTEOTTI,3 1.981 Alta Tuscia Canino POLIAMB.DISTRET. DI CANINO VIA BACHELET,3 1.295 Alta Tuscia Montalto di Castro POLIAMB.DISTRET.MONTALTO DI CA VIA GIACINTO GUGLIELMI 2.168 Alta Tuscia Tuscania POLIAMB.DISTRET. TUSCANIA VIA RIVELLINO,4 4.862 Alta Tuscia Valentano POLIAMB.DISTRET. DI VALENTANO VIA MURA CASTELLANE 3.467 VIA FRANCESCO GRIFONI Monti Reatini Amatrice CECAD DI AMATRICE 22.966 N.30 PIAZZA MARTIRI DELLA Monti Reatini Antrodoco CONSULTORIO ANTRODOCO 708 LIBERTA' N. 1 PIAZZA MARTIRI DELLA Monti Reatini Antrodoco CONSULTORIO UTR ANTRODOCO 569 LIBERTA' N. 1 PIAZZA MARTIRI DELLA Monti Reatini Antrodoco POLIAMBULATORIO ANTRODOCO 4.607 LIBERTA' N. 1 Monti Reatini Borgorose CONSULTORIO SALTO CICOLANO VIA MONTE BURNO 1.988 Monti Reatini Leonessa POLIAMBULATORIO LEONESSA CORSO GIUSEPPE N. 42 2.056 Monti Reatini Pescorocchiano CONSULTORIO UTR SALTO CICOLANO S.ELPIDIO 387 Monti Reatini Petrella Salto POLIAMBULATORIO SALTO CICOLANO VIA DEL LAGO 8.199 Monti Simbruini Affile AMBULATORIO DISTRETTO TIVOLI PIAZZA MASSIMO, 1 43.843 Monti Simbruini Subiaco AMBULATORIO DISTRETTO SUBIACO LARGO MAZZINI, 5 21.267 CONTRADA COLLE DELLA Monti Simbruini Subiaco AMBULATORIO OSP. SUBIACO 33.460 CISTERNA Monti Simbruini Subiaco Centro Fisioterapico srl Via Martiri Di Cicchetti n. 6 27.554 Valle del Comino Atina POLIAMBULATORIO EXTRAOSP.ATINA VIA DEI SANNITI 511 9.591 5 .