Réalisé par l'Observatoire Régional de la Santé d'Auvergne M VENZAC, S MAQUINGHEN, Pr Y GLANDDIER DIAGNOSTIC LOCAL DE SANTÉ DE LA COMMUNAUTÉ D’AGGLOMÉRATION DU PUY-EN-VELAY Observatoire Régional de la Santé d'Auvergne 60 avenue de l'Union Soviétique 63057 CLERMONT-FERRAND Cedex 1 Tél. 04 73 98 75 50 Fax 04 73 91 55 84 L’Observatoire régional de la santé d’Auvergne tient à adresser ses plus vifs remerciements aux différents membres du comité de pilotage : - Mme BENOIT Stéphanie et Mme FAVRE Nadine représentant Monsieur le Directeur de la MSA 43 - Mme BONY Marlène, Ddass 43 - Mme CHABANEL-CUMINE Christine représentant Monsieur le Président du Conseil général 43 - Mme GIRIBALDI Claude, Ddass 43 - Mme ROCHE-FAURE Jacqueline représentant Monsieur le Préfet - Mme ROLLAND Jacqueline représentant Monsieur le Directeur de la Ddass 43 - Mme SEJALON Simone et Mme VIALET Chantal représentant Monsieur le Président de la Communauté d’agglomération du Puy-en-Velay - Mme TRIOULEYRE Céline, Codes 43 - Mme la Directrice de la CPAM 43 Ainsi qu’aux différentes structures ayant contribué à la réalisation de cette étude : - Assedic de la région Auvergne ; - Association nationale de prévention en alcoologie et addictologie de la Haute-Loire (Anpaa) - Caisse d’allocation familiale (Caf) de la Haute-Loire ; - Caisse régionale d’assurance maladie (Cram) d’Auvergne ; - Centre spécialisé de soins pour toxicomanes (CSST) du Puy-en-Velay ; - Comité départemental d’éducation pour la santé (Codes) de la Haute-Loire ; - Conseil général de la Haute-Loire ; - Direction départementale des affaires sanitaires et sociales de la Haute-Loire (Ddass) ; - Direction départementale des impôts de la Haute-Loire ; - Direction départementale de la sécurité publique de la Haute-Loire ; - Direction régionale des affaires sanitaires et sociales d’Auvergne (Drass) ; - Direction régionale du service médical d’Auvergne ; - Inspection académique de la Haute-Loire ; - Institut national des statistiques et des études économiques (Insee) ; - Lieu d’actions, de prévention, de lutte, d’accueil de groupes et d’échanges (La Plage) ; - Mutualité sociale agricole (MSA) de la Haute-Loire ; - Union régionale des caisses d’assurance maladie d’Auvergne (Urcam) ; - Rectorat de l’académie de Clermont-Ferrand. SOMMAIRE SOMMAIRE DES CARTES, TABLEAUX ET GRAPHIQUES ......................................................... 3 1. INTRODUCTION .................................................................................................................................... 7 2. MÉTHODE ................................................................................................................................................ 8 3. PRÉSENTATION GÉNÉRALE DU TERRITOIRE........................................................................ 9 3.1. Situation géographique : au cœur de la Haute-Loire ...................................................................................... 9 3.2. Composition administrative ..............................................................................................................................11 3.3. Activités économiques .......................................................................................................................................11 4. CADRAGE SOCIO-DÉMOGRAPHIQUE ...................................................................................... 12 4.1. Éléments démographiques ................................................................................................................................12 4.1.1. Un territoire à dominante rurale mais avec une densité relativement importante ....................................... 12 4.1.2. Une population en légère baisse ........................................................................................................................... 14 4.1.3. Une population plus jeune qu’en Haute-Loire ................................................................................................... 15 4.1.4. Plus de ménages d’une seule personne qu’en Haute-Loire .............................................................................. 17 4.2. Situation sociale ..................................................................................................................................................18 4.2.1. Deux tiers des 15-24 ans encore scolarisés ......................................................................................................... 18 4.2.2. Une meilleure réussite au brevet des collèges qu’en Haute-Loire................................................................... 19 4.2.3. Réussite éducative et protection de l’enfance ..................................................................................................... 21 4.2.4. Un nombre d’emploi en augmentation................................................................................................................ 22 4.2.5. Une part importante d’employés et un quart de retraités ................................................................................. 22 4.2.6. Un taux de chômage plus élevé qu’en Haute-Loire .......................................................................................... 23 4.2.7. Une part de logements sans confort moins importante qu’en Haute-Loire ................................................. 24 4.2.8. Une part de foyers fiscaux non imposables plus faible que dans le département ........................................ 26 4.2.9. Un quart des allocataires de la Caf à bas revenu ................................................................................................ 27 4.2.10. Une part de bénéficiaires du RMI, de la CMU de base et complémentaire, de l’API et de l’AAH plus importante que dans le département ................................................................................................................... 28 4.2.10.1. Revenu minimum d’insertion ........................................................................................................................................ 28 4.2.10.2. Couverture maladie universelle de base ...................................................................................................................... 29 4.2.10.3. Couverture maladie universelle complémentaire ...................................................................................................... 30 4.2.10.4. Aide médicale de l’État ................................................................................................................................................... 30 4.2.10.5. Allocation de solidarité spécifique................................................................................................................................ 30 4.2.10.6. Allocation de parent isolé .............................................................................................................................................. 31 4.2.10.7. Allocation aux adultes handicapés ............................................................................................................................... 32 4.2.10.8. Allocation d’éducation spéciale ..................................................................................................................................... 32 4.2.10.9. Fonds d’aide aux jeunes ................................................................................................................................................. 33 4.2.10.10. Allocation personnalisée d’autonomie ...................................................................................................................... 33 4.2.10.11. Allocation supplémentaire ........................................................................................................................................... 34 4.2.10.12. Récapitulatif des allocations perçues ......................................................................................................................... 35 5. ÉQUIPEMENTS SANITAIRES ET SOCIAUX.............................................................................. 36 5.1. Les structures d’accueil des enfants .................................................................................................................36 5.1.1. Les structures d’accueil de la petite enfance et des enfants ............................................................................. 36 5.1.2. L’offre scolaire ......................................................................................................................................................... 38 5.1.3. Les structures pour l’aide sociale à l’enfance ...................................................................................................... 38 5.2. Les services d’aide aux personnes ....................................................................................................................39 5.2.1. Les secteurs d’aide ménagère................................................................................................................................. 39 5.2.2. Les territoires d’action des associations de portage de repas........................................................................... 39 5.2.3. Les territoires d’action des associations de téléalarme ...................................................................................... 40 5.2.4. Les zones d’autorisation des Ssiad ....................................................................................................................... 41 5.3. Les