KOORDINERENDE ENHET FOR HABILITERING OG REHABILITERING (KE) STYRKING AV KE I BERGEN KOMMUNE 24.oktober 2019 KOMPETENT | ÅPEN | PÅLITELIG | SAMFUNNSENGASJERT BERGEN KOMMUNE VIL: Tiltak 13: Etablere en synlig, velfungerende og tilgjengelig koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering (KE). Tiltak 14: Utvikle et felles opplæringsprogram for kommunens ansatte om KE, individuell plan og koordinator, med særlig vekt på opplæring av koordinatorer. Felles for tre byrådsavdelinger BSBI, BBSI og BHO. Anita Brekke Røed, systemrådgiver koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering (KE) Sentrale oppgaver for KE i kommunene • Sentral rolle i kommunens plan for habilitering og rehabilitering • Legge til rette for brukermedvirkning • Ha oversikt over tilbud innen habilitering og rehabilitering • Overordnet ansvar for IP og koordinator • Motta meldinger om behov for IP og koordinator (behov for langvarige og koordinerte tjenester) • Utarbeide rutiner for arbeidet med IP og koordinator • Oppnevning av koordinator • Kompetanseheving om IP og koordinator • Opplæring og veiledning av koordinatorer • Bidra til samarbeid på tvers av fagområder, nivåer og sektorer • Ivareta familieperspektivet • Sikre informasjon til befolkningen og samarbeidspartnere • Motta interne meldinger om mulig behov for habilitering og rehabilitering Koordinerende enhet – ledelsesforankret koordineringsarbeid BSBI BBSI BHO Koordinerende enheter (KE) En KE i hvert byområde Enhetsledere Systemrådgiver KE Systemkoordinator KE Deltagere i KE-møtene i fire byområder FYLLINGSDALEN/ LAKSVÅG FANA/ YTREBYGDA ARNA/ ÅSANE BERGENHUS/ ÅRSTAD Forvaltningsenheten Forvaltningsenheten Forvaltningsenheten Forvaltningsenheten Tjenester for hab/rehab Tjenester for hab/rehab Tjenester for hab/rehab Tjenester for hab/rehab Barne- og fam.tjenester Barne- og fam.tjenester Barne- og fam.tjenester Barne- og fam.tjenester Barnevern Barnevern Barnevern Barnevern Hjemmebaserte tjenester Hjemmebaserte tjenester Hjemmebaserte tjenester Hjemmebaserte tjenester Botjenester til utvhemmede Botjenester til utvh. Botjenester til utvh. Botjenester til utvh. Sykehjem Sykehjem Sykehjem Sykehjem Psykisk helse Psykisk helse Psykisk helse Psykisk helse NAV sosialtjeneste NAV sosialtjeneste NAV sosialtjeneste NAV sosialtjeneste Ped. psyk senter Ped. psyk senter Ped. psyk senter Ped. psyk senter Ped. fagsenter Ped. fagsenter Ped. fagsenter Ped. fagsenter Systemkoordinator KE Fy/La Systemkoordinator KE Fa/Yt Boligetaten Systemkoordinator KE Be/År Forvaltning psykisk helse Avlastningstj utvh. Systemkoordinator KE Ar/Ås Systemrådgiver KE Helsevernetaten Botreningssenter (psykh/rus) Systemrådgiver KE Strax-huset Sosiale botjenester Systemrådgiver KE Systemrådgiver KE Anita Brekke Røed, Systemrådgiver KE Styrking av KE i BSBI, BBSI og BHO - dette er gjort: 2018/2019: Utprøving av modell KE Ansatt to systemkoordinatorer KE (1 år) for utprøving av modell for KE i to Høst 2017 byområder Ansatt Utarbeidet prosedyre for utnevning av systemrådgiver KE koordinator og oppstart av IP i Bergen Høst 2019 2017/2018: IP og 4 stillinger som koordinatorer systemkoordinatorer Ansatt prosjektmedarbeider (1 KE år) for å utarbeide, prøve ut og 1 stilling som implementere systemrådgiver KE Grunnkurs for Koordinatorer i IP Totalt fem 100% Møteplass koordinatorer IP stillinger for dagligdrift av KE på Brosjyre bruker-, ansatt- og Kontaktpersoner i tjenester systemnivå. Nettsider Koordinerende enhet i fire byområder mail: [email protected] Enhetsledere Systemkoordinator KE Systemrådgiver KE Jevnlige KE-møter Daglig drift-Tilknyttet ett byområde Daglig drift - Byomfattende Arna/ Åsane Anne Karin Berge, tlf.40819046 Bergenhus/ Årstad Anita Brekke Røed, 95229064 Fyllingsdalen/ Laksevåg Kathrine Aasebø, tlf.40918658 Fana/ Ytrebygda Gro Kristiansen, tlf. 40904149 Hvor kommer sakene til KE fra? i perioden oktober 2018 – mai 2019 angitt i prosent (%) ulike tjenester i kommunen Fastleger Bruker/pårørende Forvaltningsenheten Spesialisthelsetjenesten 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 % Når henvendelser kommer til Koordinerende enhet ved systemkoordinator KE: Tjeneste 1 Ønsker KE Anmodning om v/systemkoordinator KE koordinatoransvar koordinator/IP Tjeneste 2 (nøytral part) til aktuell tjeneste Tjeneste 3 Kontakte bruker/pårørende «Hva er viktig for deg nå?» samtykkeskjema Behov for koordinator/IP? Etterspørre mer info ved behov Anita Brekke Røed, systemrådgiver KE habilitering og rehabilitering Hva betyr utviklingen av KE for brukere? • En adresse inn i kommunen ved spørsmål om habilitering/ rehabilitering og individuell plan/ koordinator. • Opplæring/ veiledning gir ansatte større kompetanse på hvordan gi helhetlige og koordinerte tjenester. (f.eks. bruk av IP/ koordinator og bedre samhandlingskompetanse). • Bedre og større fokus på brukermedvirkning ( ved bruk av IP/ koordinator verktøy) • Brukere med « utradisjonelle» behov blir bedre sett og ivaretatt på sikt (eks. kognitiv skade). STØTTEAPPARAT FOR KOORDINATORER: • Egen leder • Koordinerende enhet/ systemkoordinatorer • Kontaktpersoner i de ulike tjenestene • Dagskurs om koordinator, IP og KE • Møteplass for koordinatorer • Nettside Bergen kommune + Almenningen Koordinering av tjenester er et spleiselag!.