Comisión de Salud, Población, Familia y Personas con Discapacidad. Período Legislativo 2006-2007 VIGÉSIMO SEGUNDA SESIÓN ORDINARIA Miércoles 25 de Abril de 2007 ACTA Nº 22 En la Sala de Sesiones Daniel Alcides Carrión, ubicada en el Segundo Piso del Palacio Legislativo siendo las 9.30 de la mañana del día miércoles 25 de abril de 2007, bajo la conducción de la señora Presidenta congresista HELVEZIA BALTA SALAZAR y contando con la asistencia de los señores congresistas: Francisco Escudero Casquino, Alda Lazo Rios de Hornung, Alejandro Aguinaga Recuenco, José Macedo Sánchez, Walter Menchola Vásquez, Nancy Obregón Peralta, Fabiola Salazar Leguía, Margarita Sucari Cari, Michael Urtecho Medina, Luis Wilson Ugarte e Hilda Guevara Gómez, se dio inicio a la Vigésimo Segunda Sesión Ordinaria de la Comisión de Salud, Población, Familia y Personas con Discapacidad. Se deja constancia de las licencias de los señores congresistas Daniel Robles López e Hilaria Supa Huamán; la congresista Hilda Guevara, como miembro accesitario participó votando en reemplazo del congresista Daniel Robles López. ACTA La señora Presidenta puso a consideración el Acta de la Vigésima Primera Sesión Ordinaria de la Comisión, realizada el miércoles 18 de abril, la misma que fue remitida vía correo electrónico y entregada físicamente a los respectivos Despachos Congresales, siendo aprobada sin observación alguna. DESPACHO Se dio cuenta de los documentos recibidos, los que fueron alcanzados a las respectivas oficinas, con la correspondiente sumilla, con la Agenda, Acta y los dictámenes, que se debatieron en la Orden del Día. La señora Presidenta dijo, si algún congresista tiene interés en copia de determinado documento, podía solicitarlo a la Secretaría Técnica de la Comisión. También dio cuenta del ingreso a la Comisión, para su correspondiente estudio del Proyecto de Ley Nº 1213-2006/CR, Ley que incorpora el Consejo Nacional de Salud a la Academia Nacional de Medicina. 1 II. INFORMES 1.- La señora Presidenta informó que el día 20 de abril se llevó a cabo la Audiencia Publica Descentralizada en la ciudad del Cusco, en la que participaron autoridades de la localidad y publico en general. Expresó su preocupación por la mínima participación de los miembros de la Comisión en eventos tan importantes como estos, despiertan expectativa en la población; exhortó para su mayor participación en los eventos que organice o a los que los miembros de la Comisión tengan que asistir como invitados. 2.- El congresista Escudero Casquino informó sobre la Audiencia Descentralizada en la ciudad del Cuzco, dijo que participaron como 220 personas, entre autoridades y representantes del sector salud y los usuarios. Dijo que alcanzaría las conclusiones de cada una de las Audiencias Públicas realizadas al interior del país y también expresó su agradecimiento a las Agencias de Cooperación Internacional, CARE, PRAES FORO SALUD, por toda la colaboración que recibió para la realización de las cuatro audiencias descentralizadas. III.-PEDIDOS El congresista José Macedo reiteró su pedido para que el MINSA atienda a la Región Amazónica , con el abastecimiento de suero antiofídico, con los equipos de refrigeración, cadenas de frio. Al respecto , la señora Presidenta informó que su pedido ya fue formulado al Ministro de Salud, para su correspondiente atención, con Oficio Nº 934-2007-CSPFPD/CR. La Congresista Fabiola Salazar dijo que su despacho está coordinando acciones para la Semana de la Maternidad Saludable, en coordinación con el UNFPA, UNICEF, al respecto la señora Presidenta dijo que también la Comisión tiene previstas actividades para la semana del 15 de Mayo, por lo que se aunaran esfuerzos para resaltar ese importante tema. IV. ORDEN DEL DÍA 1. Debate del pre-Dictamen del Proyecto de Ley Nº 450, que prohíbe y regula la explotación, importación, distribución, comercialización y uso del Asbesto anfibólico y crisotilo, respectivamente. 2 La señora Presidenta dijo que el dictamen recomienda la aprobación de la iniciativa con Texto Sustitutorio, para PROHÍBIR, a partir del 1º de enero de 2008 en todo el territorio nacional, la explotación, manufactura, elaboración, exportación, importación, distribución y comercialización de todas las variedades de fibras de ASBESTO ANFÍBOLES: crocidolita, amosita, actinolita, antofilita y tremolita, así como la posesión, oferta, uso y cesión, sea a título oneroso o gratuito de estas variedades de fibras o productos que las contengan. El dictamen, también recomienda que las actividades de explotación, manufactura, importación, elaboración, distribución y comercialización de todas las variedades de fibras de las formas fibrosas de los silicatos minerales pertenecientes a los grupos de rocas metamórficas de las serpentinas – CRISOTILO O ASBESTO BLANCO, o de aquellos productos que contengan este tipo de sustancias SEA REGULADO conforme a las normas que se establecen en la norma propuesta y su correspondiente Reglamento. Dijo que la regulación de estos productos sólo se aplica a aquellas actividades en las que exista la factibilidad de establecer medidas preventivas y de control que aseguren que la ejecución de actividades que no implican riesgos en la salud de las personas que participan en los respectivos procesos, de acuerdo a las disposiciones que para tal efecto disponga el Ministerio de Salud; y, comprende a aquellos productos que contienen asbesto crisotilo y que son de uso en las actividades económicas que no puedan ser sustituidos por un producto existente en el mercado nacional que demuestre un funcionamiento técnico equivalente y un menor riesgo para la salud, conforme lo acredite la Comisión Técnica establecida en la Ley que se propone. Las infracciones que se cometan a las disposiciones de esta norma y a su Reglamento, deben ser sancionadas y se sujetan a las medidas correctivas establecidas en el artículo 136º de la Ley Nº 28611, Ley General del Ambiente y las normas pertinentes sectoriales. El procedimiento sancionador lo establece el Reglamento de la presente Ley. El Poder Ejecutivo, a través de una Comisión Técnica Multisectorial, reglamenta la Ley, regulando los procesos de remoción, transporte y disposición final de los materiales de las variedades de asbesto anfíboles, en la que dispone su prohibición; así como las referidas a las medidas preventivas, de vigilancia y de control del asbesto crisotilo, en concordancia con el Convenio 162 y las recomendaciones 172 de la Organización Internacional del Trabajo – OIT. Concluida la presentación del dictamen, intervino el congresista Escudero Casquino , quien manifestó no estar de acuerdo con el dictamen , dijo que no hay asbesto bueno ni malo, todos son perjudiciales para la salud, como lo ha señalado la OPS, y otras entidades..................COMPLEMENTAR CON TRANSCRIPCION............... 3 El congresista José Macedo dijo no estar muy convencido de si es bueno prohibir los anfíboles y controlar y regular el Crisotilo. La señora Presidenta dijo que el dictamen se ha elaborado teniendo en cuenta las opiniones del Ministerio de Salud, Ministerio de Energía y Minas, INDECOPI, Colegio Médico del Perú , y también se ha tomado en cuenta el Convenio Nº 162 y la recomendación Nº 172 de la Organización Internacional del Trabajo, sobre la regulación del Crisotilo. Sin embargo dijo que no había ningún problema en postergar el debate, para realizar un análisis mas profundo del tema y en atención al pedido formulado por el congresista Macedo. 2. Debate del pre-Dictamen de la Autógrafa Observada por el Poder Ejecutivo, de los Proyectos de Ley Nos. 15 y 649-2006/CR, que recomienda la Insistencia, para dejar sin efecto la Sétima Disposición Complementaria y Final del D.S. Nº 009-2004-SA, Reglamento de la Ley 28220 – Ley de Nombramiento de Médicos Cirujanos. La señora Presidenta dijo que la Autógrafa Observada materia de dictamen pretende aportar a la solución de los serios problemas de capacitación del personal que labora en el actual Sistema de Salud, pues si bien existe una política al respecto, cuando el médico termina su residentado, la razón fundamental por la cual éste abandona la provincia para ingresar al mercado laboral de la ciudad de Lima, es porque en el nivel local (regional o provincial) no existe ninguna posibilidad para que este recurso humano actualizado y capacitado pueda ofrecer una atención de calidad y acorde al avance científico, ejerciendo estas competencias en un medio que no tiene ni la infraestructura, ni el equipamiento que le permitan aplicar lo aprendido. Por lo tanto, la prohibición de que el personal medico nombrado pueda desplazarse a otro establecimiento de salud durante los cinco años siguientes al nombramiento, no aporta ninguna solución a la situación descrita y por el contrario se constituye en una disposición injusta y discriminatoria para los médicos que ya han permanecido durante varios años en estos poblados, atendiendo como médicos generales y enfrentando serias limitaciones, tanto para su desempeño profesional como para su vida personal y familiar. Por estas consideraciones, dijo, el nombramiento y ejercicio de la profesión médica debe sujetarse a las normas nacionales y supranacionales antes citadas; sin embargo para su cabal aplicación es conveniente dejar sin efecto la norma reglamentaria - Sétima Disposición Complementaria y Final del Decreto Supremo Nº 009-2004-SA, que limita la capacitación de los médicos cirujanos nombrados del Sector Público, quienes tienen derecho a licencia con goce de haber, por especialización en concordancia con la necesidad de servicio en