COMUNE DI VALEGGIO SUL MINCIO Provincia di Verona * * * SPETT.LE COMUNE DI VALEGGIO SETTORE LL PP PIAZZA CARLO ALBERTO 48 37067 VALEGGIO SUL MINCIO (VR) OGGETTO: INCARCO PROFESSIONALE per valutazione stabilità alberi in loc. La Punta di Borghetto Il sottoscritto CAGNONI EUGENIO Nato a LEGNAGO (VR) il 09/05/1977 residente a ROVERCHIARA (VR) in Via FOSSA n. 55 codice fiscale CGNGNE77E09E512I recapito professionale presso: Studio Tecnico Associato Pro.Terr.A. - San Martino Buon Albergo (VR) in Piazza del Popolo n. 15/3 tel. 0458520762 fax. 0458520762 e-mail [email protected] pec: [email protected] codice fiscale 03353350238 p. iva 03353350238 Il sottoscritto VESENTINI FRANCESCO Nato a VERONA (VR) il 04/07/1974 residente a VERONA (VR) in Via LUCIO III n. 9 codice fiscale VSNFNC74L04L781P recapito professionale presso: Studio Tecnico Associato Pro.Terr.A. - San Martino Buon Albergo (VR) in Piazza del Popolo n. 15/3 tel. 0458520762 fax. 0458520762 e-mail [email protected] pec: [email protected] codice fiscale 03353350238 p. iva 03353350238 DICHIARANO: 1) Di possedere il seguente titolo di studio: Laurea quinquennale in Scienze forestali ed ambientali conseguito presso Università degli studi di Padova; 2) Di possedere le seguenti abilitazioni: • CAGNONI EUGENIO: abilitazione all’esercizio dell’attività professionale di dottore agronomo e dottore forestale, iscritto all’ordine dei dottori agronomi e forestali della provincia di Verona al n. 439; • VESENTINI FRANCESCO: abilitazione all’esercizio dell’attività professionale di dottore agronomo e dottore forestale, iscritto all’ordine dei dottori agronomi e forestali della provincia di Verona al n. 411; 3) di non trovarsi in alcuna delle cause dì esclusione di cui all'art. 38 del D. Lgs. n. 163/2006 e s.m.i.; 4) di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione, di amministrazione controllata, di concordato preventivo o in qualsiasi altra situazione equivalente secondo la legislazione dello Stato in cui sono stabiliti e di non avere in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; 5) che non è stata emessa nei propri confronti sentenza di condanna passata in giudicato o sentenza di applicazione della pena su richiesta delle parti per reati che incidono sulla loro moralità professionale o per delitti finanziari; COMUNE DI VALEGGIO SUL MINCIO Provincia di Verona * * * 6) di non aver commesso, nell'esercizio della propria attività professionale, errore grave, accertato con qualsiasi mezzo di prova addotto dall'amministrazione aggiudicatrice; 7) di essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento dei contributi previdenziali e assistenziali a favore dei lavoratori, secondo la legislazione italiana e quella dello Stato in cui sono stabiliti ed in particolare presso EPAP Ente di previdenza ed assistenza pluricategoriale: • CAGNONI EUGENIO matricola 022699 U • VESENTINI FRANCESCO matricola 021390 C 8) di essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento degli oneri fiscali, secondo la legislazione italiana e quella dello Stato in cui sono stabiliti; 9) di non essersi resi gravemente colpevoli di false dichiarazioni nel fornire informazioni che possono essere richieste ai fini della partecipazione a gare per l'affidamento di servizi indette dalla pubblica amministrazione. San Martino Buon Albergo lì, 15.05.2018 FIRMA EUGENIO CAGNONI VESENTINI FRANCESCO • allegare opia del documento di riconoscimento dei sottoscrittori. .