REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Dunajskej Strede Veľkoblahovská 1067, 92901 Dunajská Streda _______________________________________________________________________ Číslo:RH/2018/007409/BM7 Dunajská Streda 4.9.2018 Podľa rozdeľovníka Vec: Mesačný výkaz prenosných ochorení za august 2018 za okres Dunajská Streda Ochorenie Počet Miesto ochorenia Salmonelóza 37 Báč – 3, Dolný Štál - 2, A02.0, A02.8 Dunajská Streda – 8, Gabčíkovo – 1, Holice – 1, Kráľovičove Kračany - 1, Kútniky – 1, Mierovo - 1, Okoč – 3, Pataš – 2, Šamorín – 3, Topoľníky – 2, Trhová Hradská – 1, Veľká Paka - 1, Veľké Dvorníky – 1, Veľký Meder – 2, Vojka nad Dunajom – 1, Vrakúň – 1, Vydrany – 1, Zlaté Klasy - 1 Iné bakteriálne črevné infekcie 56 Dolný Štál – 2, Dunajská Streda – 11, A04.5, A04.7 Gabčíkovo – 1, Hviezdoslavov – 2, Jahodná – 1, Kútniky – 1, Lehnice – 2, Lúč na Ostrove – 1, Mierovo – 1, Ňárad – 1, Nový Život – 1, Ohrady – 2, Okoč – 3, Orechová Potôň – 2, Pataš– 1, Sap – 2, Šamorín – 9, Štvrtok na Ostrove – 1, Topoľníky – 1, Trhová Hradská – 1, Veľké Blahovo – 3, Veľký Meder – 4, Zlaté Klasy - 3 Vírusové enteritídy 10 Dunajská Streda – 1, Gabčíkovo – 2, A08.0, A08.1, A08.2 Holice – 1, Horná Potôň – 1, Jahodná – 1, Kráľovičove Kračany – 1, Ohrady – 1, Štvrtok na Ostrove – 1, Zlaté Klasy - 1 Šarlach – scarlatina 1 Zlaté Klasy - 1 A38 Septikémie 2 Dunajská Streda – 2 A41.1, A41,5 Ruža – erysipelas 1 Horná Potôň - 1 A46 - 2 - Chlamýdiové infekcie dolných 5 Dunajská Streda – 2, Šamorín – 1, častí močovopohlavenj sústavy Veľký Meder – 1, Zlaté Klasy - 1 A56.0 Varicella 30 Čenkovce – 9, Dunajská Streda – 1, B01.9 Nový Život – 1, Okoč – 2, Oľdza -1, Veľký Meder – 11, Vrakúň -1, Zlaté Klasy - 4 Zoster bez komplikácie 1 Horný Bar - 1 Zoster, NS B02.9 Erythema infectiosum 2 Dunajská Streda - 2 (piata choroba) B083 Akútna hepatitída E 1 Šamorín - 1 B17.2 Chronická vírusová hepatitída B 1 Šamorín - 1 bez agensu delta B18.1 Chronická vírusová hepatitída C 1 Šamorín - 1 B18.2 Nešpecifikovaná infekčná 1 Štvrtok na Ostrove - 1 mononukleóza B27.9 Pedikulóza zavinená 1 Nový Život - 1 Pediculus humanus capitis B85.0 Nozokomiálne nákazy 5 Dunajská Streda – 5 A04.7, A 41.1, A41.5 Kontakt alebo ohrozenie 2 Dunajská Streda – 1, Padáň - 1 besnotou Z20.3 Nosič vírusovej hepatitídy B 1 Dunajská Streda - 1 Z22.5 I. Charakteristika epidemiologickej situácie : 1.Črevné nákazy A02.0 Vykazujeme 35 ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom. V mesiaci august vykazujeme 4 rodinné epidémie (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 8x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 4x u detí MŠ, 4x u žiakov ZŠ a 19x u dospelých osôb. Izolácia chorých : 2x na pediatrickom oddelení NsP Dunajská Streda, 1x na internom oddelení NsP Dunajská Streda, 1x na geriatrickom oddelení NsP Dunajská Streda a 31x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 30x Salmonella enteritidis, 2x Salmonella muenchen a 3x Salmonella bližšie neurčená. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : vajcia – obchodná sieť – 13x, mäso – hydina – 7x, vajcia – domáce – 6x, mäsové výrobky – 1x, syry – 1x, lahôdkarske výrobky – 1x, ryby – 1x a 5x faktor prenosu ostal neobjasnený. V rámci protiepidemických opatrení bol vyradený zo zamestnania 1 potravinár, formou čerpania dovolenky. V mesiaci august nevykazujeme ochorenie u 0 ročných detí. - 3 - A02.8 V mesiaci august evidujeme 2 ochorenia. Ochorenie evidujeme u 73 ročnej ženy, hospitalizovanej na OAIM NsP Dunajská Streda. Z výteru z mandlí bola izolovaná Salmonella enteritidis. Ochorenie evidujeme u 80 ročnej ženy. Z moču bola izolovaná Salmonella bližšie neurčená. A04.5 Evidujeme 52 ochorení s manifestným priebehom. V mesiaci august vykazujeme 3 rodinné epidémie (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 15 x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 4x u detí MŠ, 7x u žiakov ZŠ, 4x u študentov SŠ a 22x u dospelých osôb. Etiologický agens: 52x Campylobacter jejuni. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : 43x mäso - hydina, 4x kontaminované ruky, 1x bravčové mäso a 4x faktor prenosu ostal neobjasnený. Kontakt s domácimi zvieratami: 22x so psom. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. V rámci protiepidemických opatrení boli vyradení zo zamestnania 3 potravinári, 2x formou PN a 1xformou čerpania dovolenky. V mesiaci august vykazujeme 7 ochorení u 0 ročných detí. Ochorenie vykazujeme: - u 2 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného umelou mliečnou výživou. Predpokladaný faktor prenosu: kontaminované ruky. - u 3 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného umelou mliečnou výživou. Predpokladaný faktor prenosu: kontaminované ruky. u 9 mesačného kojeného dieťaťa, prikŕmeného zmiešanou stravou. Predpokladaný faktor prenosu nákazy: ostal neobjasnený. - u 9 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného umelou mliečnou výživou. Predpokladaný faktor prenosu: kontaminované ruky. u 10 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného zmiešanou stravou. Predpokladaný faktor prenosu: kuracie mäso. u 10 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného zmiešanou stravou. Predpokladaný faktor prenosu: kuracie mäso. u 11 mesačného nekojeného dieťaťa, živeného zmiešanou stravou. Predpokladaný faktor prenosu: kuracie mäso. A08 V mesiaci august vykazujeme 10 vírusových enteritíd, z toho 5x rotavírusovú enteritídu, 3x norovírusovú enteritídu a 2x adenovírusovú enteritídu. A08.0 V mesiaci august evidujeme 5 rotavírusových enteritíd. Výskyt ochorení bol 5x u detí MK. Izolácia chorých : 3x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 2x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens: 5x rotavírus. Ochorenia evidujeme 4x u neočkovaných detí, 1 dieťa bolo očkované 2 dávkami očkovacej látky Rotarix. A08.1 V mesiaci august evidujeme 3 norovírusové enteritídy. Ochorenia evidujeme 3x u detí MK. Izolácia : 1 x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 2x pacienti boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 3x vírus Norwalk. A08.2 V mesiaci august evidujeme 2 adenovírusové enteritídy. Ochorenia evidujeme 2x u žiakov ZŠ. Izolácia chorých : 1x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 1x detská fakultná nemocnica Bratislava. Etiologický agens : 2x adenovírus. 2. Vírusové hepatitídy - 4 - B17.2 V mesiaci august evidujeme 1 ochorenie u 62 ročnej ženy z mesta Šamorín. Ochorenie bolo potvrdené na základe serologického vyšetrenia: anti HEV IgM – pozit. B18.1 V mesiaci august evidujeme 1 ochorenie. Ochorenie evidujeme u 33 ročného muža. Ochorenie bolo potvrdené na základe klinických príznakov a serologického vyšetrenia. B18.2 V mesiaci august evidujeme 1 ochorenie. Ochorenie evidujeme u 33 ročného muža z mesta Šamorín. Ochorenie bolo potvrdené na základe klinických príznakov a serologického vyšetrenia Z22.5 V mesiaci august evidujeme 1 nosiča vírusovej hepatitídy B. 3. Respiračné nákazy B01.9 Vykazujeme 30 ochorení na ovčie kiahne s najvyšším výskytom vo vekovej skupine 1 – 4 ročných – 18 ochorení, vo vekovej skupine 5 - 9 ročných – 6 ochorení a vo vekovej skupine 10 – 14 ročných – 5 ochorení. Výskyt ochorení bol 7x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 13x u detí MŠ, 9x u žiakov ZŠ a 1x u študenta SŠ. Izolácia chorých : 1x infekčné oddelenie FN Nitra a 29x chorí boli izolovaní doma liečení ambulantne. Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň 32 – 36 Akútne respiračné infekcie: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom Úmrtie 362 306 158 470 125 1421 0 Z nich chrípke podobné ochorenia: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom Úmrtie 30 29 6 12 3 80 0 Komplikácie: Druh Počet komplikácií vo veku komplikácie 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. Spolu Pneumónia 0 1 1 0 1 3 Otitída 41 43 13 8 1 106 Sinusitída 1 11 8 16 0 36 Spolu: 42 55 22 24 2 145 4. Neuroinfekcie V mesiaci august neevidujeme ochorenie. 5. Antropozoonózy V mesiaci august nevykazujeme ochorenie. 6. Nákazy kože a slizníc A56.0 - evidujeme 5 ochorení. Ochorenia evidujeme 5x u žien. Z20.3 - Vykazujeme 1 pohryznutie neznámym psom a 1 pohryznutie mačkou. V oboch prípadoch bolo zahájené očkovanie očkovacou látkou Verorab v 5. dávkach. 7. Nozokomiálne nákazy - 5 - Oddelenie: Diagnóza NN: Odber: Výsledok: Interné oddelenie 1x A04.7, 1x A41.1 1x stolica, 1x Cl. difficile, 1x hemokultúra. 1x St. haemolyticus Chirurgické 1x A41.5 1x hemokultúra 1x Escherichia coli oddelenie Geriatrické 2x A04.7 2x stolica 2x Cl. difficile oddelenie V sledovanom mesiaci sme neevidovali úmrtie na nozokomiálne ochorenie. II. Epidémie: V skupine salmonelóz v mesiaci august evidujeme 4 rodinné epidémie: - v obci Topoľníky v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 2x žiaci ZŠ. Klinické príznaky : zvýšená TT – do 39,5°C, zvracanie, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : – domáce vajíčka. - v meste Dunajská Streda v 2 člennej domácnosti ochoreli 2 dospelé osoby MK. Klinické príznaky : nezvýšená TT, bolesti brucha, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : – kuracie mäso. -v obci Pataš v 2 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 1x dospelá osoba MK a 1x dieťa MŠ. Klinické príznaky : zvýšená TT, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : – ostal neobjasnený. - v obci Báč v 4 člennej rodine ochoreli 2 rodinní príslušníci, 2x dospelé osoby MK. Klinické príznaky : zvýšená TT, bolesti brucha, zvracanie, hnačky. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. PFPN : domáca žemľovka s penou pripravená z domácich vajíčok. V skupine campylobakterióz evidujeme