65 MONITOREO, EVALUACIÓN Y GESTIÓN EN PROYECTOS, CON MIRADA LOCAL A LAS DETERMINANTES SOCIALES 2019 Dr. MsC. Jorge L. Bacallao Bacallao El proyecto “Sala para la Gestión del Conocimiento en Dinámica de la Población, Salud y Cali- dad de Vida” tuvo como escenario el municipio de Santa Cruz del Norte, en la actual provincia de Mayabeque, Cuba, financiado a través de la Dirección de Organismos Económicos Interna- cionales del Ministerio de Comercio Exterior y Colaboración Extranjera con el Fondo de Pobla- ción de la Naciones Unidas y en colaboración con el Centro de Estudios Demográficos de la Universidad de La Habana y la Universidad Externado de Colombia El mismo permitió mediante procesos de capacitación e investigación de acción participativa, fortalecer la gestión del gobierno municipal y ofrecer resultados finales para el monitoreo y evaluación de este proyecto local en el periodo 2014-2018. Estos resultados sugieren una “Guía para el Reporte”. Además, se ofrece una mirada a algunos indicadores de las determinantes sociales de la Salud, de uso en Cuba, en el marco de la descentralización de las políticas del Estado cubano. Estas fortalezas e intenciones, con mirada local, pueden ser consultadas por otras municipa- lidades interesadas en insertarse a proyectos colaborativos relacionados con “Población y Desarrollo”. Coordinador Editorial. Dr. MsC. Jorge L. Bacallao Edición y corrección. María Elena Benítez Pérez Diseño. Di. Mario Villalba Publicación. © Reservados todos los derechos por lo que no se permite la reproducción total o parcial de este documento. Editorial. CEDEM. Universidad de la Habana. Cuba ISBN: 978-959-7253-11-2 AGRADECIMIENTOS - A la Oficina en Cuba del UNFPA, Fondo de Población de las Naciones Unidas y al Ministerio de Comercio Exterior y Colaboración Extranjera (MINCEX) por sus coordinaciones, apoyo fi- nanciero y por confiar en el proyecto. - Al Centro de Estudios Demográficos de la Universidad de La Habana, en especial a su direc- tor, su editorial, a la Red Cubana de Estudios de Población y a todos los profesores e investi- gadores que, con su experiencia, participaron en la asesoría y acompañamiento en temas de población. - A la Universidad Externado de Colombia, en especial a la Decana de la Facultad de Ciencia Sociales y Humanísticas y a todos los docentes e investigadores por transferirnos la expe- riencia del proyecto “BIT- PASE al Desarrollo”. - Al Plan Maestro de la Oficina del Historiador de La Habana y sus especialistas, con quienes compartimos experiencias comunes como asociados en la ejecución de proyectos con el UNFPA-Cuba. - Al gobierno y la administración municipal del Poder Popular del municipio de Santa Cruz del Norte, en especial a la presidenta de la Asamblea Municipal, los presidentes de los consejos populares y los delegados, al jefe de la administración municipal y su consejo, la especialista de colaboración, el administrador del proyecto, la unidad de trabajo social, la Dirección de Salud, la Dirección de Educación, Cultura y Deporte, la Dirección de Infraestructura e Inver- siones, la Dirección de Planificación-Economía y a la Asociación Nacional de Economistas en el territorio, al historiador municipal, al centro universitario municipal, en especial a la Universidad del adulto mayor y la Sede universitaria de Ciencias Médicas . - A la valiosa colaboración y el apoyo de un grupo de instituciones, organizaciones, directivos, funcionarios, profesionales, técnicos, miembros de la sociedad civil del municipio de Santa Cruz del Norte, y a todos los que de una forma u otra han apoyado esta experiencia, garan- tizando y participando en las actividades de sensibilización, capacitación, aporte de infor- maciones locales, publicaciones internas, gestiones, y todas las actividades, incluso aquellas que por pequeñas que parezcan son indispensables para garantizar las investigaciones en Sistemas de Gobiernos Locales. - A la prensa local, radio “La Voz del Litoral” y al telecentro “Telemar”, en especial a sus directi- vos por su labor cotidiana en la elaboración de materiales audiovisuales, comunicacionales de promoción del proyecto. Son muchos más los organismos, organizaciones, colegas y amigos que nos han ayudado. A todos, mi más sincero agradecimiento. ÍNDICE Resumen / 6 Introducción / 7 Capitulo I. Reporte del monitoreo y evaluación de un proyecto local sobre “Población y Desarrollo” en Cuba. Guía para municipios / 9 Caracterización sociodemográfica del municipio Santa Cruz del Norte / 10 Resultados de los productos por componentes estratégicos del ciclo: Objetivos, metas y logros en su ejecución / 15 Principales actividades desarrolladas por la cual se movilizan insumos para obtener productos o servicios / 18 Evidencias de las capacitaciones / 21 Ejecución de las actividades. Criterios de medición / 22 Control sobre los recursos recibidos / 27 Relación productos-resultados / 27 Capitulo II. Una mirada a las determinantes sociales de la Salud, en el marco de las políticas del Estado, sus fortalezas e intenciones en un municipio Cubano / 37 Salud y calidad de vida en Cuba: la búsqueda de acciones eficaces / 38 La salud pública en Cuba: Experiencia en la planeación social participativa en salud a nivel local / 40 Determinantes Sociales: Propuesta de indicadores e instrumentos de medición para evaluar el estado de salud y su relación con la calidad de vida / 42 La salud y la calidad de vida en los planes de desarrollo local en Cuba: La búsqueda de soluciones a los problemas / 43 Experiencia de acciones integradas en temas de población, desarrollo y salud en un municipio cubano / 46 Conclusiones / 49 Anexos / 51 Referencias Bibliográficas / 59 Resumen El monitoreo y evaluación de un proyecto es esencial para su buena administración y gestión. Justamente este es el propósito del presente trabajo que muestra los resultados obtenidos en el monitoreo y evaluación del Proyecto “Sala para la Gestión del Conocimiento en Dinámica de la Población, Salud y Calidad de Vida”, una instalación –dotada de equipamiento y perso- nal calificado–, dirigida a fortalecer la gestión del gobierno municipal y los actores locales mediante la incorporación de las dinámicas de la población en la planificación del desarrollo a través de la elaboración de diagnósticos, el diseño de proyectos, la generación de análisis y recomendaciones. Lograr esta integración y coherencia en el trabajo entre las diferentes instancias no fue sen- cillo. Requirió disponer de información oficial documentada y validada con una infraestructura de datos de libre acceso y fácil uso, con desagregación territorial por áreas geográficas dentro del mismo municipio (consejos populares), lo que significó una excelente oportunidad para la toma de decisiones y la implementación eficiente de las políticas públicas locales, con el fin de potenciar la relación entre dinámicas demográficas, salud y calidad de vida de la población. Una de las primeras tareas emprendidas desde el proyecto de la Sala fue hacer una caracteri- zación demográfica, económica, social y ambiental de cada uno de los seis consejos populares. Asimismo, se realizaron labores de sensibilización y capacitación a los actores claves, la crea- ción de un banco de proyectos, la sistematización de la relación entre la estrategia de desarro- llo municipal y la agenda de la Oficina en Cuba del Fondo de Población de las Naciones Unidas en función de las dinámicas de población, el territorio y el desarrollo local. El monitoreo permitió establecer el grado en que fueron cumplidos el cronograma, las activida- des y resultados del proyecto de acuerdo a lo planificado. Mientras la evaluación profundizó en el grado de éxito del proyecto para lograr sus resultados y propósitos en base a los indicadores de la línea de base. Para el logro de este empeño se utilizaron numerosas herramientas, entre las que destacan: encuestas, entrevistas, revisión y análisis de documentos e información, entre otros; lo que ha permitido elaborar una “Guía para el Reporte” que ofrece una metodología de trabajo que con- templa la experiencia nacional e internacional, adecuada a las particularidades de un munici- pio cubano. En el trabajo se brinda, también, una mirada a las determinantes sociales de la salud y calidad de vida, en el marco de las políticas del Estado, sus fortalezas e intenciones en un municipio cubano, con el fin de poder ser consultadas por otras municipalidades interesadas en insertarse a proyectos colaborativos relacionados con “Población y Desarrollo”. 6 Introducción La publicación del proyecto “Sala para la Gestión del Conocimiento en Dinámica de la Pobla- ción, Salud y Calidad de Vida”, pretende dar a conocer la experiencia relativa a cómo llevar a cabo el Monitoreo y Evaluación (M&E), de un proyecto a nivel local, así como, mostrar una mira- da a las Determinantes Sociales de la Salud, en el marco de las políticas del Estado cubano, sus fortalezas e intenciones a nivel de uno de sus municipios, en el contexto de las nuevas políticas económicas y sociales trazadas en el país. El M&E es un proceso de recolección, sistematización y análisis de información basado en los objetivos, resultados, y actividades planificadas y ejecutadas en un proyecto, con el fin de me- jorar su ejecución y eficacia. Es una herramienta de gestión y aprendizaje que proporciona información crucial sobre el funcionamiento y el éxito del proyecto.1 Es decir que, el M&E facilita la gestión efectiva y la toma de decisiones sobre las medidas correctivas necesarias para mejorar la ejecución y los resultados del proyecto; la presentación de informes y la rendición de cuentas a las partes interesadas; un proceso de aprendizaje sobre la efectividad y las limitaciones de la metodología aplicada que podría servir para la replicación del proyecto (lecciones aprendidas). Por Monitoreo se entiende el “seguimiento” mediante observaciones realizadas por el que fi- nancia y el que ejecuta, destinados a establecer el grado en que el cronograma, actividades y resultados del proyecto se cumplen de acuerdo a lo planificado y contribuyen al logro de sus objetivos. Es, por lo tanto, un sistema que aporta al aprendizaje de ejecución de proyectos en función de sus objetivos y resultados esperados.