REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Dunajskej Strede Veľkoblahovská 1067, 92901 Dunajská Streda _______________________________________________________________________ Číslo:RH/2017/003299/BM7 Dunajská Streda 03.04.2017 Podľa rozdeľovníka Vec: Mesačný výkaz prenosných ochorení za mesiac marec 2017 za okres Dunajská Streda Ochorenie Počet Miesto ochorenia Salmonelóza 13 Báč – 1, Dolný Štál – 1, Dunajská A02.0 Streda – 3, Jahodná – 1, Janíky – 1, Padáň – 1, Šamorín – 2, Veľký Meder – 2,Vydrany - 1 Iné bakteriálne črevné infekcie 35 Boheľov – 1, Dunajská Streda - 14, A04.0, A04.5, A04.7 Gabčíkovo – 2, Jahodná – 1, Lehnice – 2, Medveďov – 1, Mierovo – 1, Nový Život – 2, Okoč – 1, Orechová Potôň – 1, Pataš – 1, Povoda – 1, Rohovce – 2, Šamorín – 3, Vrakúň - 2 Vírusové enteritídy 8 Dunajská Streda - 2, Gabčíkovo – 2, A08.0, A08.1, A08.2 Trnávka – 1, Veľké Blahovo – 1, Veľký Meder - 2 Septikémia vyvolaná inými 1 Veľký Meder - 1 GramneGatívnymi orGanizmami A41.5 Gonokokové inf. dolných častí 1 Dunajská Streda - 1 močovopohlavnej sústavy bez abscesu A54.0 Chlamýdiové infekcie dolných 1 Baka - 1 častí močovopohlavnej sústavy A56.0 Varicella 69 Baka -1, Dolný Bar – 2, B01.9 Dunajská Streda - 14, Gabčíkovo – 15, Horná Potôň – 1, Hviezdoslavov – 1, Kostolné Kračany – 2, Kútniky – 2 , Mad -1, Michal na Ostrove -1, Ohrady – 2, Orechová Potôň – 1, Povoda – 2, Rohovce – 1, Trstená na Ostrove – 1, Veľké Blahovo – 5, Veľké Dvorníky – 11, Vrakúň – 1, Vydrany - 5 - 2 - Herpes zoster 3 Dunajská Streda – 1, Padáň -1, Zlaté B02.9 Klasy - 1 Exanthema subitum 1 Trhová Hradská - 1 (šiesta choroba) B08.2 Gamaherpesvírusová 1 Dunajská Streda - 1 mononukleóza B27.0 Nešpecifikovaná toxoplazmóza 1 Vrakúň - 1 B58.9 Ascarióza s črevnými 2 Dolný Bar – 1, Zlaté Klasy - 1 komplikáciami B77.0 Enterobióza, mrle , Oxyuriáza 2 Michal na Ostrove -1, Veľký Meder - 1 B80 Pediculóza zavinená Pediculus 1 Pataš - 1 capitis B85.0 Svrab-scabies 3 Veľký Meder-3 B86 Chlamýdiová pneumónia 1 Dolný Štál - 1 J16.0 Akútna bronchitída vyvolaná 23 Čiližská Radvaň – 1, Dolný Bar – 3, respiračným syncyciálnym Dunajská Streda – 12, vírusom Michal na Ostrove – 1, Povoda – 1, J20.5 Topoľníky – 1, Trhová Hradská – 1, Veľký Meder – 1, Zlaté Klasy - 2 Nozokomiálne nákazy 13 Dunajská Streda - 13 A04.7, A41.0, A41.5, J15.1, N39.0, P39.1, T 81.4 Kontakt alebo ohrozenie 1 Zlaté Klasy - 1 besnotou Z20.3 Nosič vírusovej hepatitídy B 4 Dunajská Streda – 1, Gabčíkovo – 1, Horný Bar – 1, Vrakúň - 1 I. Charakteristika epidemiologickej situácie : 1.Črevné nákazy A02.0 Vykazujeme 13 ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom. V mesiaci marec vykazujeme 1 rodinnú epidémiu (viď. kapitola Epidémie), v ostatných prípadoch ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 2x u žiakov ZŠ a 11 x u dospelých osôb. Izolácia chorých : 2x interné oddelenie NsP Dunajská Streda, 1x Geriatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 11 x pacienti boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 11x Salmonella enteritidis, 1x Salmonella javiana a 1x Salmonella skupiny B. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : 5x mliečne výrobky, 4x mäsové výrobky, 2x vajcia obchodná sieť a 2x faktor prenosu ostal neobjasnený. V mesiaci marec nevykazujem ochorenie u 0 ročných detí - 3 - V rámci protiepidemických opatrení nebol vyradený zo zamestnania žiadny potravinár. A04.5 Evidujeme 25 ochorení na Campylobacter s manifestným priebehom. V mesiaci marec nevykazujeme epidémiu, ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 6x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 1x u dieťaťa z MŠ, 7x u žiakov ZŠ, 2x u študentov SŠ a 9x u dospelých osôb. Etiologický agens: 25x Campylobacter jejuni. Predpokladaný faktor prenosu nákazy : 13x mäso - hydina, 9x mäsové výrobky, 1x mliečne výrobky, 1x lahôdkárske výrobky a 1x umelá mliečna výživa. Kontakt s domácimi zvieratami: 17x so psom. Izolácia chorých :1x detské oddelenie NsP Dunajská Streda a 24 chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. V rámci protiepidemických opatrení bol vyradený zo zamestnania 1 potravinár, formou dovolenky. V mesiaci marec vykazuje 3 ochorenia u 0 ročných detí. ochorenie vykazujeme u 3 mesačného dieťaťa z obce Vrakúň. Dieťa je kŕmené umelou mliečnou výživou. Pravdepodobným faktom prenosu bola umelá mliečna výživa. ochorenie vykazujeme u 9 mesačného dieťaťa z obce Povoda. Dieťa je kŕmené zmiešanou stravou. Pravdepodobným faktorom prenosu bolo kuracie mäso. ochorenie vykazujem u 11 mesačného dieťaťa z mesta Šamorín. Dieťa je kŕmené zmiešanou stravou. Pravdepodobným faktorom prenosu bolo kuracie mäso. A08 Vykazujeme 8 vírusových enteritíd, z toho 2x rotavírusovú enteritídu a 5x norwalkvírusovú Gastroenteropátiu a 1x adenovírusovú enteritídu. A08.0 V mesiaci marec evidujeme 2 rotavírusové enteritídy. Ochorenia vykazujeme: 1x u dieťaťa MK a 1x u dospelej osoby. Dieťa bolo očkované jednou dávkou očkovacej látky Rotarix. Izolácia chorých : chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens: 2x rotavírus. A08.1 V mesiaci marec evidujeme 5 norovírusových enteritíd. Ochorenia sa vyskytovali sporadicky. Výskyt ochorení bol 3x u detí MK a 2x u žiakov ZŠ. Izolácia chorých : 1x pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda a 4x pacienti boli izolovaní doma a liečení ambulantne. Etiologický agens : 5x norwalkvírus. A08.2 V mesiaci marec vykazujeme 1 adenovírusovú enteritídu. Ochorenie vykazujeme u dieťaťa MK. Izolácia chorého: pediatrické oddelenie NsP Dunajská Streda. 2.Vírusové hepatitídy Z22.5 Vykazujeme 4x nosičov vírusovej hepatitídy B u dospelých osôb. 3. Respiračné nákazy B01.9 Vykazujeme 69 ochorení na ovčie kiahne s najvyšším výskytom vo vekovej skupine 5 - 9 ročných – 41 ochorení, v skupine 1 - 4 ročných - 15 ochorení a v skupine 10 – 14 ročných - 8 ochorení. Výskyt ochorení bol 12x u detí MK a v nasledovných kolektívoch: 27x u detí z MŠ a 30x u žiakov ZŠ. Izolácia chorých : 1x Infekčná klinika FN v Trnave a 68x chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. - 4 - Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň 9 - 13 Akútne respiračné infekcie: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom úmrtie 1918 1977 1046 2755 548 8244 0 Z nich chrípke podobné ochorenia: 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. celkom úmrtie 315 309 126 287 17 1054 0 Komplikácie: Druh Počet komplikácií vo veku komplikácie 0-5r. 6-14r. 15-19r. 20-59r. 60+r. Spolu Pneumónia 11 9 4 19 4 47 Otitída 53 41 9 35 14 152 Sinusitída 30 51 27 68 9 185 Spolu: 94 101 40 122 27 384 4. Neuroinfekcie V mesiaci marec neevidujeme. 5. Antropozoonózy B58.9 – V mesiaci marec evidujeme 1 ochorenie uzlinovej formy u 22 ročného pacienta z obce Vrakúň. Ochorenie bolo diaGnostikované na základe klinických príznakov a seroloGického vyšetrenia. Pacient udával kontakt s mačkami. 6. Nákazy kože a slizníc A54.0 Evidujeme 1 ochorenie na Gonokokovú infekciu dolných častí močovopohlavnej sústavy. Ochorenie evidujeme 1x u muža. Etiologický agens: Neisseria Gonorrhoeae. Izolácia chorých : pacient bol izolovaný doma a liečený ambulantne. A56.0 Vykazujeme 1 ochorenia na chlamýdiovú infekciu močovopohlavnej sústavy. Ochorenia evidujeme u 23 ročnej ženy. Dôkaz antigénu: 1x Chlamýdia trachomatis. Izolácia chorých: pacientka bola izolovaná doma a liečená ambulantne. B86 V mesiaci marec vykazujeme 3 ochorenia na svrab, rodinný výskyt (viď kapitola Epidémie). Z20 .3 Vykazujeme 1x pohryznutie neznámym psom. Bolo zahájené očkovanie očkovacou látkou Verorab v 5-tich dávkach. - 5 - 7. Nozokomiálne nákazy Oddelenie: Diagnóza NN: Odber: Výsledok: FRO 1x N39.0, 1x T81.4 1x moč, 1x výter z 1x Klebsiella rany pneumoniae, 1x Staphylococcus aureus Vitalita - Lehnice 1xA04.7 1x stolica 1x Clostridium difficile Interné oddelenie 1x A04.7, 2x A41. 5, 1x stolica, 1x Clostridium 1x J15.1 2x hemokultúra, difficile, 1x spútum 1x Escherichia coli, 1x Pantoea sp., 1x Pseudomonas aeruGinosa Novorodenecké 1x P39.1 1x výter z oka 1x Staphylococcus oddelenie epidermidis Geriatrické 2x A04.7 2x stolica 2x Clostridium oddelenie difficile Chirurgické 1x A41.0 1x hemokultúra 1xStaphylococcus oddelenie aureus OAIM 1x A41.5, 1x J15. 1x hemokultúra, 2x Pseudomonas 1x tracheálny aeruGinosa aspirát V sledovanom mesiaci sme neevidovali úmrtie na nozokomiálne ochorenie. II. Epidémie V skupine salmonelóz v mesiaci marec evidujeme 1 rodinnú epidémiu. Z 3 člennej rodiny ochoreli 3 rodinní príslušníci, 3x dospelé osoby. Ochorenie u jedného pacienta vyžiadalo hospitalizáciu na internom oddelení NsP Dunajská Streda. PFPN: mliečne výrobky. Etiologický agens : Salmonella enteritidis V skupine nákazy kože a slizníc evidujeme rodinný výskyt svrabu v meste Veľký Meder. Zo 5 člennej domácnosti ochoreli 3 rodinní príslušníci (1x dieťa MŠ a 2x deti MK). Ochorenia boli diaGnostikované na základe klinických príznakov. Izolácia: chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. III. Nákazy s ojedinelým výskytom Streptokoková septikémia V mesiaci marec nevykazujeme. Iné septikémie – A41 V mesiaci marec evidujeme 1 ochorenie. A41.5 Septikémia vyvolaná inými GramneGatívnymi orGanizmami – 1x - 6 - V mesiaci marec úmrtie na septikémiu nevykazujeme. IV. Úmrtie – nebolo hlásené. V. Iné pozoruhodné informácie V mikrobioloGickom laboratóriu nebola zachytená prítomnosť corynebacteria. V mesiaci marec nebol izolovaný žiadny kmeň meninGokoka. InG. Rozália Robotková reGionálna hyGienička Rozdeľovník: Výkonný riaditeľ InG. Zita Ženišová OAIM prim. MUDr. Drotár Miroslav Detské oddelenie prim. MUDr. Rajzák Edit Interné oddelenie prim. MUDr. Hulková Beata ChiurGické.oddelenie prim. MUDr. VarGa IGor GynekoloGické oddelenie prim. MUDr. Schwarcz Juraj Novorodenecké odd.