UVODNIK Strategija – podlaga za merljive rezultate V zadnjih mesecih smo se v Zbornici največ ukvarjali s pripravo strategije delovanja Zbornice do leta 2004. Vedno bolj sem prepričan, da le projektni način delovanja zagotavlja preverljivo uresničevanje zastavljenih ciljev ob pogoju, da so cilji res pravilno izbrani. Najpomembnejši način identifikacije glavnih problemov slovenskega zdravništva in zobozdravništva je zagotovo neposredna komunikacija v najširšim krogu člans- tva. Zato sem, skupaj s člani izvršilnega odbora in skupščinskega sveta, tudi pred tokratnim zasedanjem skupščine obiskal vse zbornične regije. Glede na razprave s članstvom smo dopolnili besedilo strategije, pogovarjali pa smo se tudi o različnih perečih zadevah. Prav na podlagi razprav na sejah skupščinskega sveta in po regijah smo v strategijo zapisali dva najpomembnejša vsebinska cilja: okrepiti delovanje zdravništva v regijah ter pripraviti smernice za dobro sodelovanje med zdravniki primarnega, sekundarnega in terciarnega nivoja zdravstvenega varstva. Na zadnji aprilski seji izvršilnega odbora je bil tako za vsako točko ciljev strategije določen nosilec oziroma nosilci, ki morajo do konca maja pripraviti načrt delovanja za svoje področje. Na tem mestu ne želim povzemati dnevnega reda 37. seje skupščine, niti ne bom naštel vseh strateških ciljev, saj si celotno besedilo strategije lahko preberete v notranjosti revije. Poudariti želim, da so zasedanja skupš- čine Zdravniške zbornice Slovenije pripravljena zelo skrbno. Na dnevni red so uvrščene samo teme, o katerih razpravljata in jih potrdita tako izvršilni odbor kot skupščinski svet. Skupščinski svet sestavljajo predsednik in podpredsednik skupš- čine ter predsedniki vseh regij Zbornice, ki so bili neposredno izvoljeni na voli- tvah. Res je, da smo na dnevni red 37. skupščine Zbornice naknadno uvrstili toč- ko o stališču Zbornice do Zakona o spremembah in dopolnitvah zakona o zdrav- ljenju neplodnosti in oploditvi z biomedicinsko pomočjo (OBMP). Vendar ne na podlagi želje kateregakoli posameznika ali člana etične ali katerekoli druge komisi- je, pač pa zaradi jasno izraženega interesa članstva, ki smo ga občutili na obiskih po regijah. Seveda smo se na razpravo ob tej točki pripravili s pomočjo naših kolegov, ki delujejo na področju zdravljenja neplodnosti, na področju medicinske etike, pa tudi s pomočjo strokovnjaka družinskega prava. Povsem običajno je, da vsako toč- ko dnevnega reda skupščine začne uvodničar, ki pozna temo. Na naši skupščini je bil to profesor Tomaževič. Po predstavitvi problema se je razvila razprava in po razpravi je skupščina Zbornice, katere člani so bili izvoljeni na neposrednih voli- tvah, glasovala o predlogu stališča in ga potrdila skoraj soglasno. Minister za zdravje je na obravnavi Zakona o spremembah in dopolnitvah zakona o zdravljenju neplodnosti in OBMP v Državnem zboru poslancem dejal:” Želim samo obvestiti, da je Zdravniška zbornica rekla ne potem, ko je en sam predstavnik etične komisije nastopil in ostali so dvignili roko brez razprave.” Zaradi vseh zgoraj napisanih postopkov sem presenečen nad to izjavo ministra, ki se seje skupščine Zdrav- niške zbornice Slovenije kljub vabilu ni udeležil. Različnost stališč med različnimi subjekti vsake družbe je, po mojem prepričanju, popolnoma normalna stvar vsake razvite države. Še zlasti pogosto prihaja do nasprotnih stališč med vladami in različnimi strokov- nimi in poklicnimi združenji, za katera ni niti nujno, da so subjekti civilne družbe. Prav okolje, ki zagotavlja možnosti za iskreno in odkrito polemiziranje o pomembnih spremembah za posamezno stroko in družbo v celoti, je najpomembnejše zagotovilo za razvoj. Kot predsednik Zdravniške zbornice Slovenije se ne morem strinjati z očitki o nedemokratičnosti postopkov pri sprejemanju naših stališč, kot si tudi ne dopuščam očitati kaj takega drugim, ne da bi imel za to zelo močne argumente. Prepričan sem, da moramo zdravniki in zobozdravniki imeti svoja neodvisna stališča o različnih problemih, tudi takšnih, ki niso vezani zgolj na medicinsko stroko. Nedvomno je stališča, za katera želimo, da postanejo stališča zdravništva, potrebno preveriti med članstvom. Vedno pa moramo biti pripravljeni svoja stališča tudi spremeniti, vendar šele po tem, ko nas v to z argumenti prepričajo drugače misleči. Pogosto je za modrost potreben čas. In zlasti tega zmanjka pri hitrih postopkih. Ob koncu vabim vse člane Zbornice, da preberite strategijo ZZS do leta 2004. Strategija je dokument, na pod- lagi katerega lahko preverjate naše delo, pa tudi dokument, ki je podlaga za spremembe, če bodo potrebne. Življenje je dinamično, tudi v strategijo lahko jutri ali pojutrišnjem vključimo nove cilje, ki so pomembni za zdravništvo. Še posebej pa vas želim povabiti k tvornemu sodelovanju v regijah, da bo Zbornica še bolj vaša. Marko Bitenc maj 2001 l ISIS 4 D E L O Z B O R N I C E Uradne ure predsednika Zbornice in ~lanov izvr{ilnega odbora, generalnega sekretarja, Uradne ure strokovne slu`be predsednika razsodi{~a in to`ilca Ime Dan Od Do Enota Dan Od Do Telefonsko Osebno asist. mag. Marko Bitenc, dr. med. ~etrtek 16.00 17.00 Tajni{tvo P, T, S 08.00 15.00 77 predsednik Zbornice ^ 08.00 17.00 77 P 08.00 13.00 77 asist. Andrej Mo`ina, dr. med. ~etrtek 16.00 17.00 Tel.: 01 30 72 100, Faks: 01 30 72 109 Podpredsednik Zbornice in E-po{ta: [email protected] predsednik odbora za bolni{ni~no in specialisti~no zdravstvo Oddelek za P, T, S 09.00 10.00 7 Asist. Gordana @iv~ec Kalan, dr. med. ~etrtek 16.00 17.00 pravne in 14.00 15.00 7 Predsednica odbora za osnovno splo{ne zadeve ^ 13.00 16.00 77 zdravstvo P 08.00 10.00 7 Tel.: 01 30 72 136, Faks: 01 30 72 109 prof. dr. Franc Far~nik, dr. stom. sreda 13.00 14.00 E-po{ta: [email protected] Podpredsednik Zbornice in predsednik odbora za zobozdravstvo Oddelek za P, T, S, ^ 08.00 15.00 77 prof. dr. Matija Horvat, dr. med. ~etrtek 15.00 16.00 zdravstveno Predsednik sveta za ekonomiko, izobra`evanje zdravnikov plan in analize Tel.: 01 30 72 142, Faks: 01 30 72 109 prof. dr. Vladislav Pegan, dr. med. po dogovoru E-po{ta: [email protected] Predsednik odbora za strokovno-medicinska vpra{anja Oddelek za P, T, S 08.00 15.00 77 usposabljanje ^ 13.00 17.00 77 mag. @arko Pinter, dr. med. prva sreda 15.00 16.00 in strokovni P 08.00 13.00 7 Predsednik odbora za vsak drugi 16.00 17.00 nadzor pravno-eti~na vpra{anja ~etrtek Tel.: 01 30 72 164, Faks: 01 30 72 169 Jani Derni~, dr. med. ~etrtek 16.00 17.00 E-po{ta: [email protected] Predsednik odbora za socialno-ekonomska vpra{anja Oddelek za P, T, S 08.00 15.00 77 finance in ^ 08.00 17.00 77 Igor Praznik, dr. med. ~etrtek 16.00 17.00 ra~unovodstvo P 08.00 13.00 77 Predsednik odbora za zasebno dejavnost Tel.: 01 30 72 132, Faks: 01 30 72 109 E-po{ta: [email protected] prim. mag. Brane Me`nar, dr. med. po dogovoru Razsodi{~e I. stopnje Oddelek za stike P, T, S 08.00 15.00 77 z javnostmi in ^ 08.00 17.00 77 doc. dr. Jo`e Bala`ic, dr. med. po dogovoru uredni{tvo P 08.00 13.00 77 To`ilec Zbornice revije ISIS Brane Dobnikar, univ. dipl. prav. ~etrtek 13.00 14.00 Tel.: 01 30 72 152, Faks: 01 30 72 159 generalni sekretar E-po{ta: [email protected] ISIS l maj 2001 ISIS - leto X. Številka 5 l 1. maj 2001 Vsebina Fotografija: Dragan Arrigler uvodnik Marko Bitenc • Strategija – podlaga za merljive rezultate 3 novice • 8 forotreportaža • 37. seja skupščine Zdravniške zbornice Slovenije 21 iz glasil evropskih zbornic France Urlep • Vpliv zdravnika na družbeni položaj 26 France Urlep • Rezultati ankete o časopisu Liječničke novine 26 France Urlep • Nezaposleni zdravniki 27 Boris Klun • Nova podoba 27 intervju Nina Mazi • Pogovor z dosedanjimi ministri za zdravstvo RS 28 aktualno Marko Bitenc • Strategija delovanja Zdravniške zbornice Slovenije do leta 2004 35 Zoran M. Arnež • Čas je nov zagon strokovnega razvoja 42 Jože Trontelj • Primerjava s placebom v psihiatričnih raziskavah zdravil – etična napaka? 44 Tomaž Tomaževič • Neplodnost in oploditev z biomedicinsko pomočjo 46 Stanko Vidmar, Matjaž Turel • Presajanje pljuč 50 zanimivo Romina Znoj • Staroegipčanska medicina včasih in danes 56 Roman Košir • Texas Medical Center 57 Andrej Trampuž • Koliko stroškov povzročajo bolnišnične okužbe? 62 Ana Zidar • Obravnava otrok in mladostnikov z motnjami v razvoju 63 France Urlep • WONCA in Slovenija 66 France Cukjati • Novo oblikovanje in vrednotenje programov osnovnega zdravstva 69 programi strokovnih srečanj • 73 delo zbornice Brane Dobnikar, Tadej Gale • Izvajanje zakona o varnosti in zdravju pri delu 102 Žarko Pinter, Tadej Gale • Pritožbene poti v zdravstvu 104 • Zapisniki sej 106 strokovna priporočila • Standardna kovina v zobozdravstvu 120 22 50 ISIS l maj 2001 6 SV. JANEZPINCETA OD BOGA Ste kdaj pomislili, kakšno bi bilo vaše vsakodnevno strokovno delo brez pincete? Ne, seveda ne. Neopazna, a neobhodno potrebna, uporabna na vsaj milijon načinov, je v svojih različnih velikostih in oblikah vedno pri roki. Siva čaplja je v Sloveniji zaščitena in jo je verjetno prav zato vedno več moč videti na mokriščih tudi blizu človeških naselij. Likovno nas je zanimalo le njeno “orodje za prehranjevanje”, ki zanimivo spominja na pinceto. Idejna zasnova in tekst: Elizabeta Bobnar Najžer strokovne informacije Miha Debevec • Zgodba o megaminu in raku 121 strokovna srečanja Marjan Kordaš • Nefrologija 2001 122 Željko Jakelič • Pomembnost neinvazivnega merjenja krvnega tlaka v 24 urah 123 Peter Popovič • Evropski radiološki kongres 124 Vesna Paver Eržen • 9. podiplomski tečaj iz anesteziologije 126 J. Reberšek Gorišek, V. Flis • Deset mariborskih srečanj medicina in pravo 127 Miroslava Cajnkar Kac • Mladi in spolnost 129 Martin Bigec • Denver II Slovenija 130 Mojca Velikonja Vagner • 3. Rantov dan 131 tako mislimo Miloš F. Kobal • Malce drugačen pogled na forenzično psihiatrijo 132 Janko Kostnapfel • Upokojenska evtanazija 133 Aleksander Brunčko • Lepo je v naši domovini biti profesor ..