Agence Régionale de Santé Rhône-Alpes ÉTUDE DE LA PRÉVALENCE DE L’ALLERGIE À L’AMBROISIE EN Rhône-ALPES DÉCEMBRE 2014 Observatoire Régional de la Santé Rhône-Alpes ObservatoireEspace Régional Régional de Santé de P ubliquela Santé Rhône-Alpes9, quai Jean Moulin - 69001 Lyon ETspaceél. : 04 R égional72 07 46 de 20 S -anté Fax :P 04ublique 72 07 46 21 9,E quai-mail Jean : [email protected] Moulin - 69001 Lyon Tél.http://www.ors-rhone-alpes.org : 04 72 07 46 20 - Fax : 04 72 07 46 21 E-mail : [email protected] http://www.ors-rhone-alpes.org Etude de la prévalence de l’allergie à l’ambroisie en Rhône-Alpes 3 ORS Rhône-Alpes – Décembre 2014 Cette étude a été réalisée par l’Observatoire Régional de la Santé Rhône-Alpes avec l’appui d’Air Rhône-Alpes et du Réseau National de Surveillance Aérobiologique. L’enquête en population a été réalisée par IPSOS. Ont participé à cette étude : Pour l’ORS Rhône-Alpes, Lucie ANZIVINO, Claire MARANT MICALLEFF et Abdoul SONKO Pour le RNSA, Michel THIBAUDON Pour Air Rhône-Alpes, Camille RIEUX Pour IPSOS, Damien BARNIER et Adrien PICHOT Ce rapport a été rédigé par l’ORS Rhône-Alpes : Lucie ANZIVINO, Chargée d’études Claire MARANT-MICALLEF, Chargée d’études Abdoul SONKO, Statisticien Cette étude a été réalisée grâce au soutien financier de l’Agence Régionale de Santé Rhône-Alpes. Et a été suivie par : Mme Marie-Agnès CHAPGIER M. Bruno FABRES Mme Anny GELAS Ce rapport est disponible en téléchargement sur : Le site de l’ORS Rhône-Alpes : www.ors-rhone-alpes.org/publications.asp Le site de l’ARS Rhône-Alpes : http://www.ars.rhonealpes.sante.fr/Ambroisie-attention-allergie.91569.0.html Le site du Réseau national de surveillance aérobiologique : www.pollens.fr Etude de la prévalence de l’allergie à l’ambroisie en Rhône-Alpes 4 ORS Rhône-Alpes – Décembre 2014 Etude de la prévalence de l’allergie à l’ambroisie en Rhône-Alpes 5 ORS Rhône-Alpes – Décembre 2014 Sommaire I. Contexte et objectifs ..................................................................................................................... 10 II. Définition des zones ...................................................................................................................... 10 III. Constitution de l’échantillon ..................................................................................................... 14 A . Prévalence d'une maladie (P) ................................................................................................ 14 B . Définition du cas allergique ................................................................................................... 15 C . Nombre de sujets nécessaires ............................................................................................... 16 D . Cible et échantillonnage ........................................................................................................ 16 IV. Recueil de l’information ............................................................................................................ 17 A . Elaboration et administration du questionnaire ................................................................... 17 B . Le protocole d’appel et de contact, administration du questionnaire ................................. 18 V. Plan d’analyse ................................................................................................................................ 19 Données socio‐démographiques ................................................................................................... 19 Prévalence de l’allergie aux pollens d’ambroisie .......................................................................... 19 Evolution temporelle ..................................................................................................................... 19 Connaissances et attitudes de la population vis‐à‐vis de l’ambroisie ........................................... 20 VI. Résultats .................................................................................................................................... 21 A . Echantillon et redressement ................................................................................................. 21 B . Caractéristiques et répartition des ménages interrogés ....................................................... 22 Taille des ménages ........................................................................................................................ 22 Caractéristiques socio‐démographiques de la population interrogée .......................................... 22 C . Prévalence familiale de l’allergie à l’ambroisie ..................................................................... 23 Evolution de la prévalence familiale de l’allergie à l’ambroisie entre 2004 et 2014. ................... 24 D . Prévalence individuelle de l’allergie à l’ambroisie ................................................................ 25 Evolution de la prévalence individuelle de l’allergie à l’ambroisie entre 2004 et 2014 ............... 26 Toutes zones confondues .............................................................................................................. 27 Cas certains selon la zone d’exposition ......................................................................................... 27 Cas certains et probables en fonction des zones d’exposition ...................................................... 28 Cas certains, probables et suspectés en fonction des zones d’exposition ..................................... 28 Caractéristiques des personnes allergiques .................................................................................. 29 E . Symptomatologie ...................................................................................................................... 31 Etude de la prévalence de l’allergie à l’ambroisie en Rhône-Alpes 6 ORS Rhône-Alpes – Décembre 2014 Nature des symptômes ................................................................................................................. 31 Fréquence et ancienneté des symptômes .................................................................................... 31 F . Recours aux soins ...................................................................................................................... 32 G . Niveau d’information de la population à propos de l’ambroisie .......................................... 33 H . Evaluation de l’impact ........................................................................................................... 34 VII. Discussion et conclusion ............................................................................................................ 36 Prévalence estimée de l’ensemble des cas et des cas certains .................................................... 37 Prévalence estimée des nouveaux cas .......................................................................................... 38 Fréquence des symptômes ........................................................................................................... 38 Caractéristiques des personnes allergiques .................................................................................. 39 Recours aux soins .......................................................................................................................... 39 Connaissances et pratiques ........................................................................................................... 40 Comparaison aux études précédentes .......................................................................................... 40 Evaluation de l’impact ................................................................................................................... 40 VIII. Perspectives............................................................................................................................... 41 Etude de la prévalence de l’allergie à l’ambroisie en Rhône-Alpes 7 ORS Rhône-Alpes – Décembre 2014 Résumé L’ambroisie (Ambrosia artemisiifolia L.) est une plante invasive annuelle dont le pollen peut être particulièrement allergisant. La région Rhône-Alpes est la région de France la plus touchée par la diffusion de ces pollens. L’allergie à l’ambroisie représente donc en Rhône-Alpes un enjeu de santé publique, par la présence importante de la plante, la forte proportion de personnes allergiques, et les conséquences médico-économiques qu’elle peut engendrer et qui continuent d’augmenter. Une précédente étude menée par le CAREPS en 2004 avait déjà estimé la prévalence de l’allergie à l’ambroisie montrant un gradient en fonction de l’indice pollinique d’exposition aux pollens. Dix ans après, l’Agence régionale de santé souhaitait faire le point sur l’évolution de cette prévalence. Les communes de Rhône-Alpes ont été réparties selon trois zones d’exposition : fortement exposée, moyennement exposée et non exposée en fonction des données du Réseau de surveillance aérobiologique et à l’aide du système de modélisation développé par Air Rhône-Alpes. Les communes situées sur plusieurs zones ont été exclues de l’analyse. L’étude consiste en une enquête téléphonique sur la base d’un questionnaire, menée à la mi- septembre 2014 par IPSOS sur un échantillon de 2 502 foyers soit 7 024 personnes. Toutes zones confondues, un quart des ménages comprend au moins un cas d’allergie, proportion significativement plus importante en zone fortement exposée. Depuis 2004, le taux de ménages avec au moins un cas d’allergie a significativement