Determinants of Oral Health Behavior Among High School Students in Marivan County, Iran Based on the Pender’S Health Promotion Model

Determinants of Oral Health Behavior Among High School Students in Marivan County, Iran Based on the Pender’S Health Promotion Model

ﻣﺠﻠﻪ ﺩﺍﻧﺸﮑﺪﻩ ﺑﻬﺪﺍﺷﺖ ﻭ ﺍﻧﺴﺘﻴﺘﻮ ﺗﺤﻘﻴﻘﺎﺕ ﺑﻬﺪﺍﺷﺘﻲ ﺩﻭﺭﻩ ٩ ﺷﻤﺎﺭﻩ ٢ ﺗﺎﺑﺴﺘﺎﻥ ١٣٩٠ ، ﺻﻔﺤﺎﺕ : ١٠٦ - ۹۳ ﺳﺎزه ﻫﺎي ﻣﺪل ارﺗﻘﺎي ﺳﻼﻣﺖ ﭘﻨﺪر درﺑﺎره ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان در داﻧﺶ آﻣﻮزان ﻣﻘﻄﻊ دﺑﻴﺮﺳﺘﺎن ﺷﻬﺮ ﻣﺮﻳﻮان ﻛﺎوه ﺑﻬﻤﻦ ﭘﻮر : ﻛﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ ، داﻧﺸﻜﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري و ﻣﺎﻣﺎﻳﻲ، داﻧﺸﮕﺎه آزاد اﺳﻼﻣﻲ واﺣﺪ ﺳﻨﻨﺪج، ﺳﻨﻨﺪج، اﻳﺮان ر وﻧﻤﺎ ﻧﻮري : ﻛﺎرﺷﻨﺎس ، ﺷﺒﻜﻪ ﺑﻬﺪاﺷﺖ و درﻣﺎن ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن ﻣﺮﻳﻮان، داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻛﺮدﺳﺘﺎن ، ﺳﻨﻨﺪج، اﻳﺮان ﺣﻴﺪر ﻧﺪرﻳﺎن : ﻛﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ ، داﻧﺸﻜﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري و ﻣﺎﻣﺎﻳﻲ، داﻧﺸﮕﺎه آزاد اﺳﻼﻣﻲ واﺣﺪ ﺳﻨﻨﺪج، ﺳﻨﻨﺪج، اﻳﺮان - ﻧﻮﻳﺴﻨﺪه راﺑﻂ: [email protected] ﺑﻬﺰا د ﺻﺎﻟﺤﻲ : دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﻚ ، ﺳﻨﻨﺪج، اﻳﺮان ﺗﺎرﻳﺦ درﻳﺎﻓﺖ : 27/9/ 1389 ﺗﺎرﻳﺦ ﭘﺬﻳﺮش : 3/31/ 1390 ﭼﻜﻴﺪه زﻣﻴﻨﻪ و ﻫﺪ ف : ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺿﻌﻴﻒ دﻫﺎن و دﻧﺪان ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ اﺛﺮات ﻧﺎﻣﻄﻠﻮﺑﻲ ﺑﺮ ﻋﻤ ﻠ ﻜﺮد ﻛﻮدﻛﺎن در ﻣﺪرﺳـﻪ و ﻣﻮﻓﻘﻴﺘـﺸﺎن در ﺳﺮاﺳـﺮ زﻧـﺪﮔﻲ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ . ﻣﺸﺨﺺ ﻧﻤﻮدن ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑ ﺎ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺖ و دﻧﺪان ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان راﻫﻨﻤﺎﻳﻲ ﺑﺮاي ﻃﺮح رﻳﺰي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي آﻣﻮزﺷـﻲ ﺑﺮاي داﻧﺶ آﻣﻮزان و اﻧﺠﺎم ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﻫﺎي ﺻﺤﻴﺢ و ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺟﻬﺖ ارﺗﻘﺎي اﻧﺠﺎم اﻳﻦ رﻓﺘﺎرﻫﺎ در آﻧﻬﺎ ﻋﻤﻞ ﻛﻨﺪ . ﻟﺬا اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻫـﺪف ﺗﻌﻴـﻴﻦ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان در د اﻧﺶ آﻣﻮزان دﺑﻴﺮﺳﺘﺎﻧﻲ ﺷﻬﺮﺳـﺘﺎن ﻣﺮﻳـﻮان ﺑﺮ اﺳـﺎس اﻟﮕـﻮي ارﺗﻘـﺎي ﺳـﻼﻣﺖ ﭘﻨـﺪر ( Health Promotion Model (HPM در ﺳﺎل 1389 ﻃﺮاﺣﻲ و اﺟﺮا ﮔﺮدﻳﺪ . روش ﻛﺎ ر: اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟ ﻌـﻪ ﺑﺮ روي 403 ﻧﻔﺮ از داﻧﺶ آﻣﻮزان ﻣﻘﺎﻃﻊ دوم و ﺳﻮم دﺑﻴﺮﺳﺘﺎن ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن ﻣﺮﻳﻮان ﻛـﻪ ﻃـﻲ ﻧﻤﻮﻧـﻪ ﮔﻴـﺮي ﺗـﺼﺎدﻓﻲ - ﺧﻮﺷﻪاي ﭼﻨﺪ ﻣﺮﺣﻠﻪاي در ﺳﺎل ﺗﺤﺼﻴﻠﻲ 89- 1388 ﺑﺪﺳﺖ آﻣﺪ ،ﻧﺪ اﻧﺠﺎم ﺷﺪ. اﺑﺰار ﺟﻤﻊ آوري اﻃﻼﻋﺎت ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ اي اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﻣﺒﺘﻨـﻲ ﺑـﺮ ﺳﺎزه ﻫﺎي ﻣﺪل ارﺗﻘﺎي ﺳﻼﻣﺖ ﭘﻨﺪر ﺑﻮد ﻛﻪ ﻣﺸﺘﻤﻞ ﺑﺮ ﺳﺎزه ﻫﺎي ﺧﻮدﻛﺎرآ ﻣﺪي و ﻣﻨﺎﻓﻊ و ﻣﻮاﻧﻊ درك ﺷﺪه، ﺗﻌﻬﺪ ﺑﻪ ﻃﺮح ﻋﻤﻞ، اﺣـﺴﺎﺳﺎت ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ رﻓﺘﺎر، ﺗﺄﺛﻴﺮﮔﺬارﻧﺪه ﻫﺎي ﺑﻴﻦ ﻓﺮدي و وﺿﻌﻴﺘﻲ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان ﺑﻮد و ﺑﺼﻮرت ﺧﻮداﻳﻔﺎء ﺗﻜﻤﻴﻞ ﮔﺮدﻳـﺪ . ﺟﻬﺖ ﺗﺠﺰﻳﻪ وﺗﺤﻠﻴﻞ داده ﻫﺎ از آزﻣﻮنﻫـﺎي Pearson Correlation Coefficient ، T-test ، ANOVA و Linear Regression اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ . Downloaded from sjsph.tums.ac.ir at 15:20 IRST on Sunday October 3rd 2021 ﻧﺘﺎﻳﺞ : رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان در دوﺟﻨﺲ ﺗ ﻔ ﺎوت ﻣﻌﻨﻲ دار داﺷﺖ ﺑﻪ ﻃﻮري ﻛﻪ دﺧﺘﺮان وﺿﻌﻴﺖ ﺑﻬﺘﺮي ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﭘـﺴﺮان داﺷـﺘﻨﺪ (p <0/01 ). ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﻲ ﻣﺜﺒﺖ و ﻣﻌﻨﻲ داري ﺑﻴﻦ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان و دﻳﮕﺮ ﻣﺘﻐﻴﺮﻫـﺎي اﻟﮕـﻮي ارﺗﻘـﺎي ﺳـﻼﻣﺖ (p <0/01 ) ) وﺟﻮد داﺷﺖ . درﻣﺠﻤﻮع ﻣﺘﻐﻴﺮﻫﺎي ﻣﺪل ارﺗﻘﺎي ﺳﻼﻣﺖ /2 42 % از وارﻳﺎﻧﺲ رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺑﻬ ﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان را ﭘﻴﺶ ﺑﻴﻨﻲ ﻧﻤﻮدﻧﺪ و از ﻣﻴﺎن اﻳﻦ ﻋﻮاﻣﻞ، ﺗﻌﻬﺪ ﺑﻪ ﻃﺮح ﻋﻤﻞ و ﺧﻮدﻛﺎرآ ﻣﺪي درك ﺷﺪه ﻗﻮﻳﺘﺮﻳﻦ ﭘﻴﺶ ﺑﻴﻨﻲ ﻛﻨﻨﺪه ﻫﺎ ﺑﻮدﻧﺪ ( β≤ /0 223 ). ). ﻧﺘﻴﺠﻪ ﮔﻴﺮي: ﻛﺎرﺷﻨﺎﺳﺎن ﺑﻬﺪاﺷـ ﺖ ﻣﺪارس ﻣﻲ ﺑﺎﻳﺴﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣـﻪ ﻫﺎي ﻣﺪاﺧﻠﻪ اي ﻣﺮﺣـ ﻠﻪ ﺑﻪ ﻣﺮﺣـ ﻠﻪ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻣﺪل HPM ﻃﺮحرﻳـﺰ ي ﻧﻤﺎﻳﻨﺪ ﻛﻪ در آن ارﺗﻘـﺎي ﺧﻮدﻛـﺎرآ ﻣﺪي درك ﺷﺪه، ﺗﻌﻬﺪ ﺑﻪ ﻃﺮح ﻋﻤﻞ و ﺗﺄﺛﻴﺮﮔﺬارﻧﺪه ﻫﺎي ﺑﻴﻦ ﻓـ ﺮدي از اوﻟﻮﻳﺖ ﻫﺎي ﺑﺮﻧﺎﻣـ ﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ. ﺑﺎﻳـ ﺪ ﻫﻨﮕـ ﺎم ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﻳﺰي ﺟﻬﺖ ارﺗﻘﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان در داﻧﺶ آﻣـﻮزان، راﻫﺒﺮدﻫﺎﻳﻲ را ﺟﻬﺖ ﻏﻠﺒﻪ ﺑﺮ ﻣﻮا ﻧـﻊ اﻧﺠﺎم رﻓ ﺘـﺎرﻫﺎي ﺑﻬﺪا ﺷـﺖ د ﻫـ ﺎن و دﻧﺪان ﭘﻴﺸﻨ ﻬـ ﺎد داد ﺗﺎ اﻳﻨﻜﻪ ﻣﻨﺎﻓﻊ اﻧﺠﺎم اﻳﻦ رﻓﺘﺎرﻫﺎ را ﺑﺮاي آﻧ ﻬـﺎ ﺑﺎز ﮔـﻮ ﻧﻤﻮد . ﻧﺘﺎﻳﺞ ﻧ ﺸـﺎن دﻫﻨﺪه آن اﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﻲ ﺗـﻮان اﻳـﻦ اﻟﮕـﻮ را در ﺷﻬﺮ ﻣﺮﻳﻮان ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﭼﺎرﭼﻮﺑﻲ ﺟـﻬﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﻳﺰي ﻣﺪاﺧﻼت در ﺟ ﻬـﺖ ﭘﻴﺶ ﺑﻴﻨﻲ، ﺑﻬﺒﻮد و ارﺗﻘﺎي رﻓ ﺘـﺎرﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷـﺖ دﻫـﺎن و دﻧـﺪان داﻧﺶ آﻣﻮزان ﺑﻜﺎر ﮔﺮﻓﺖ . واژﮔﺎن ﻛﻠﻴﺪي : رﻓﺘﺎرﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان، ﻣﺪل ارﺗﻘﺎي ﺳﻼﻣﺖ ﭘﻨﺪر، داﻧﺶ آﻣﻮزان، ﻣﺮﻳﻮان 94 / ﻛﺎوه ﺑﻬﻤﻦ ﭘﻮر و ﻫﻤﻜﺎران ﻣﻘﺪﻣﻪ ( US General Accounting Office, 2000 ). ﺑﻪ ﻃﻮر ﭘﻮﺳﻴﺪﮔﻲ دﻧﺪان ﻳﻚ ﻣﺸﻜﻞ ﻋﻤﺪه ﺑﻬـ ﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و ﻛﻞ، ﺷﻴﻮع ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﻟﺜﻪ در ﻣﻴﺎن ﻛﻮدﻛﺎن و ﻧﻮﺟﻮاﻧﺎن ﺑﺎﻻ دﻧﺪان در ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻛﺸﻮرﻫﺎي ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻳﺎﻓﺘﻪ اﺳﺖ و ﺑﻴﺸﺘﺮ از اﺳﺖ، ﺑﻪ ﻃﻮري ﻛﻪ 50 ﺗﺎ 100 % ﻛﻮدﻛﺎن 12 ﺳﺎﻟﻪ داراي 60 ﺗﺎ 90 درﺻﺪ ﻛﻮدﻛﺎن و ﻧﻮﺟـ ﻮاﻧﺎن ﺳﻨﻴﻦ ﻣﺪرﺳـ ﻪ و ﻋﻼﺋﻢ اﻟﺘﻬﺎب ﻟﺜﻪ ﻫﺴﺘﻨﺪ ( WHO 2001 ) و اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ در اﻛﺜﺮﻳﺖ ـﻋﻤ ﺪه اي از ﺑﺰرﮔﺴﺎﻻن را ﺗﺤـ ﺖ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻗـ ﺮار داده ﻣﻴﺎن ﺑﺰرﮔﺴﺎﻻن ﺷﺎﻳﻌﺘﺮ ﻧﻴﺰ اﺳﺖ . اﺳﺖ اﻳـ ﻦ ﺑﻴﻤـ ﺎري ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﺷـ ﺎﻳﻊ ﺗﺮﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ﺣﻔﺮه ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت در اﻳﺮان ﻧﻴﺰ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻳﻚ ﻛﺸﻮر درﺣﺎل دﻫﺎن در ﺑﺴـ ﻴﺎري از ﻛﺸﻮرﻫﺎي آﺳﻴﺎﻳﻲ و آﻣﺮﻳﻜﺎي ﻻﺗﻴﻦ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻧﺸﺎن ﻣﻲ دﻫﺪ ﻛﻪ ﭘﻮﺳﻴﺪﮔﻲ دﻧﺪان در ﻛﻮدﻛﺎن 12 ﺳﺎﻟﻪ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ( WHO 2003 ). در ﭼﻨﺪ ﺳﺎل اﺧﻴﺮ ﻣﺸﺨﺺ ﺑﺎ ﺑﻜﺎرﮔﻴﺮي ﺷﺎﺧﺺ D) DMFT = دﻧﺪان ﻫﺎي ﭘﻮﺳﻴﺪه ﻳﺎ ﺷﺪه اﺳﺖ ﻛﻪ ﭘﻮﺳﻴﺪﮔﻲ دﻧﺪان و ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﭘﺮﻳﻮدﻧﺘﺎل در ﭘﻮﺳﻴﺪﮔﻲ ﻫﺎي درﻣﺎن ﻧﺸﺪه؛ M = دﻧﺪان ﻫﺎي ازدﺳﺖ رﻓﺘﻪ؛ ﻛﻮدﻛﺎن در ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻛﺸﻮرﻫ ﺎي ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻳﺎﻓﺘﻪ ﻛﺎﻫﺶ ﻳﺎﻓﺘﻪ F = دﻧﺪان ﻫﺎي ﭘﺮﺷﺪه؛ T = دﻧﺪان ﻫﺎي داﺋﻢ ) ﻛﺎﻫﺶ اﺳﺖ ( .WHO 2000; Beltran-Aguilar et al ﭼﺸﻤﮕﻴﺮي داﺷﺘﻪ اﺳﺖ . ﺑﺎ اﻳﻦ وﺟﻮد، وﺿﻌﻴﺖ ﻛﻠﻲ 1999 ). در ﻣﻘـ ﺎﺑﻞ، اﻳﻦ روﻧﺪ ﻣﺜﺒﺖ در ﻛﺸـ ﻮرﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان ﻫﻨﻮز رﺿﺎﻳﺖ ﺑﺨﺶ ﻧﻴﺴﺖ؛ ﺑﻪ وﻳﮋه درﺣـ ﺎل ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪه اﺳﺖ و ﻣﻴﺰان ﺑﻴﺸﺘﺮي از در ﻣﻴﺎن ﻛﻮدﻛﺎن ( Pakshir 2003 ). در ﻳﻚ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻛﻪ در ﭘﻮﺳﻴﺪﮔﻲ ﻫﺎي دﻧﺪان در ﻣﻴﺎن ﻛﻮدﻛﺎن ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪه ؛ ﺑﻪ ﺳﺎل 81 - 1380 اﻧﺠﺎم ﺷﺪ، ﻣﻘﺪار ﺷﺎﺧﺺ DMFT ﺑﺮاي وﻳﮋه در ﻛﺸﻮرﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺖ و ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي از اﻓﺮاد -15 19 ﺳﺎﻟﻪ 4/1 ﺑﻮد ( Pakshir 2004 ). در ﻳﻚ ﭘﻮ ﺳﻴﺪﮔﻲ دﻧﺪان ﻣﺒﺘﻨﻲ ﺑﺮ ﺟﺎﻣﻌﻪ در آﻧﻬﺎ اﺟﺮا ﻧﺸﺪه اﺳﺖ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ دﻳﮕﺮ، 50 % ﻛﻮدﻛﺎن 12 ﺳـ ﺎﻟﻪ داراي ﭘﻮﺳﻴﺪﮔﻲ دﻧﺪان ( WHO 2000 ). ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ ﺟﻬﺖ ﺗﻮﺻﻴﻒ اﻳﻦ ﺑﺎ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ DMFT ﺑـ ـﺮاﺑ ﺮ ﺑﺎ 2/46 ﺑﻮدﻧـ ﺪ ﻛﻪ اﻳـ ﻦ ﻣﻘـ ﺪار ﺗﻔﺎوت ﻫﺎ در ﺷﻴﻮع و ﺷﺪت ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﭘﺮﻳﻮدﻧﺘﺎل در ﻣﻴﺎن در ﻧـ ـﻮﺟ ﻮاﻧﺎن 15 و 16 ﺳﺎﻟـ ﻪ ﺑﻪ ﺗﺮﺗﻴـ ﺐ 2/66 و ﺑ2/76 ـ ﻮد و ﺑﻴﻦ ﮔﺮوه ﻫﺎي ﺟﻤﻌﻴﺘﻲ ﻋﻨﻮان ﺷﺪه اﺳﺖ . از ﺟﻤﻠﻪ اﻳﻦ ( Hamissi et al. 2008 ﺑ). ـ ﺮ اﺳـ ﺎس ﻧﺘﺎﻳـ ﺞ ﻳﻚ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻲ ﺗﻮان ﺳﻦ، ﺟﻨﺲ، ﺗﻐﻴﻴﺮات در ﺳﺒﻚ زﻧﺪﮔﻲ و ﻣﻄﺎﻟ ـﻌـ ﻪ اﺧﻴﺮ در ﺗﻬـ ﺮان ( Yazdani et al. 2008 ) ﺑﺮ ﻋﺎدت ﻫﺎي ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻣﺼﺮ ف ﻣﻮاد ﺧﻮراﻛﻲ، و ﻣﺘﻐﻴﺮﻫﺎي روي داﻧﺶ آﻣﻮزان دﺑﻴﺮﺳﺘﺎﻧﻲ 15 ﺳـ ﺎﻟﻪ، ﻣﻘﺪار ﺷﺎﺧﺺ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ- ﻓﺮﻫﻨﮕﻲ را ﻧﺎم ﺑﺮد ( DMFT Whelton and ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﺎ 2/1 ﺑﻮد و ﻧﻴﺰ ﻧﻴﺎز ﺑﻪ درﻣـ ﺎن ﭘﻮﺳﻴﺪﮔﻲ در Downloaded from sjsph.tums.ac.ir at 15:20 IRST on Sunday October 3rd 2021 Mullane 2007;Carranza 2006; Murray and 40 % داﻧﺶ آﻣﻮزان وﺟﻮد داﺷﺖ . ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻳﻚ ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ . Pitts 2007; Faisal 2010 ) ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ اﺳﺖ ﻛﻪ در اﻳﺮان در ﺳﺎل 2006 ، ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ DMFT در ﻣ ﻴﺎن اﻓﺮاد 15 15 ﺑﻌﻀﻲ از ﻛﺸﻮرﻫﺎي در ﺣﺎل ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻛﻪ اﺟﺮاي ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي ﺳﺎﻟﻪ در ﭼﻨﺪ ﻛﺸﻮر دﻳﮕﺮ ﺑﺼﻮرت زﻳﺮ ﺑﻮد : ﻟﺒﻨﺎن 5/4= ؛ 4/5= ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن ﻣﺒﺘﻨﻲ ﺑﺮ ﻣﺪارس در آﻧﻬﺎ ﺑﻬﺘﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ، ﻋﻤﺎن 3/2= ؛ ﭘﺎﻛﺴﺘﺎن 1/9= ؛ آﻟﻤﺎن 1/8= ؛ داﻧﻤﺎرك 8/1= 8/1= ﺑﻬﺪاﺷﺖ د ﻫﺎن و دﻧﺪان در ﻣﻴﺎن ﮔﺮوه ﻫﺎي ﺟﻤﻌﻴﺘﻲ ﺟﻮان و اﻧﺪوﻧﺰي WHO 2006 ) =4/2 ). ). Lam et al. ﺑﻄﻮر ﻗﺎﺑﻞ ﻣﻼﺣﻈﻪ اي ﺑﻬﺒﻮد ﻳﺎﻓﺘﻪ اﺳﺖ ( ﻣﻬـ ﻤﺘﺮﻳﻦ راه ﻣﻘﺎﺑﻠـ ﻪ ﺑﺎ ﭘﻮﺳﻴﺪﮔﻲ دﻧﺪان ﭘﻴﺸﮕﻴـ ﺮي از 2000 ). آن اﺳﺖ و ﻛﻠﻴـ ﺪ ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي و ﻣﻮﻓﻘﻴﺖ در درﻣﺎن ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﺑﻬﺪاﺷـ ﺖ ﺿﻌﻴﻒ دﻫـ ﺎن و دﻧـ ﺪان ﻣﻲ ـﺗ ﻮاﻧﺪ اﺛﺮات ﺎـدﻫ ن و دﻧﺪان و ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي از ﭘﻮﺳﻴـ ﺪﮔﻲ دﻧـ ﺪان و زود از ﻧﺎﻣﻄﻠـ ﻮﺑﻲ ﺑﺮ ﻋﻤﻠـ ﻜﺮد ﻛﻮدﻛﺎن در ﻣﺪرﺳـ ﻪ و ﻣﻮﻓﻘﻴﺘﺸـ ﺎن دﺳﺖ دادن دﻧـ ﺪان ﻫﺎ، ﺑﻬﺪاﺷـ ﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ در ﺳـ ـﺮاﺳ ﺮ زﻧﺪﮔﻲ داﺷﺘـ ﻪ ﺑﺎﺷ ﺪـ . اﺣﺘﻤـ ﺎل اﻳﻨﻜ ـ ﻪ ( Morowatisharifabad and Karimzadeh 2007 ). ـﻛ ﻮدﻛﺎن ﺑﺎ ﺑﻬـ ﺪاﺷﺖ دﻫـ ﺎن ﺿﻌﻴﻒ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻛﻮدﻛﺎن ﺑﺎ ﺳﺮ ﻣﻨﺸﺎء ﭘﻮﺳﻴﺪﮔﻲ دﻧﺪان و ﻧﺎراﺣﺘﻲ ﻫﺎي ﻟﺜﻪ ﻧﺪاﺷﺘﻦ آﮔﺎﻫﻲ ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن ﺧﻮب روزﻫـ ﺎي ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﻣﺤﺪودﻳﺖ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻛﺎﻓﻲ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﻫﺎن و دﻧﺪان و در ﻧﺘﻴﺠﻪ رﻓﺘﺎر ـﻣﺎﻧ ﻨﺪ ﻏﻴﺒﺖ از ﻣﺪرﺳﻪ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ 12 ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﻴﺸﺘﺮ اﺳﺖ ﺳﺎزه ﻫﺎي ﻣﺪل ارﺗﻘﺎي ﺳﻼﻣﺖ ﭘﻨﺪر .../ 95 ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ ﻧﺎدرﺳ ﺖ و ﻧﺎﻛﺎﻓﻲ اﺳﺖ. اﻣﺮوزه ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد، اﺣﺴ ﺎس ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ رﻓﺘﺎر[ ﻣﺜﺒﺖ وﻣﻨﻔﻲ]، ﺣﺎﻟـﺖ ﻫﺎي ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي از ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي دﻫﺎن و دﻧﺪان از ﻃﺮﻳﻖ ارﺗﻘﺎي اﻧﺘﺰاﻋـﻲ اﺣﺴﺎس ﺑﺮ ﭘﺎﻳـﻪ ي ﺗﻨـ ﺎﺳﺐ ﻫﺎ ي ﺗﺤﺮﻳﻜﻲ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ آﮔﺎﻫﻲ ﻫﺎ و در دﺳﺘﺮس ﻗﺮار دادن اﻣﻜﺎﻧﺎت اوﻟﻴﻪ ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي، ﺣﺎدﺛﻪ رﻓﺘﺎري، ﺗﺄﺛﻴﺮ ﮔﺬارﻧﺪه ﻫﺎي ﺑﻴﻦ ﻓﺮدي، ﺷﻨﺎﺧﺖ ﻫﺎي ﺟﺰء ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ اﻫﺪاف ﺳﺎزﻣﺎن ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺟﻬﺎﻧﻲ ( WHO ) ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ رﻓﺘﺎرﻫﺎ، ﻋﻘﺎﻳﺪ ﻳﺎ ﻧﮕﺮش ﻫﺎي دﻳﮕﺮان، ﺗﺄﺛﻴﺮ اﺳﺖ . از ﻣﺤﻮرﻫﺎي ﻋﻤﺪه ﻛﻨﺘﺮل ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎ، آﻣﻮزش ﮔﺬارﻧﺪه ﻫﺎي وﺿﻌﻴﺘﻲ، ا دراﻛﺎت و ﺷﻨﺎﺧﺖ ﻫﺎي ﻓﺮدي از ﻫﺮ ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺑﻪ ﺟﺎﻣﻌﻪ و آﻣﻮزش ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺑﻪ ﮔﺮوه در ﻣﻌﺮض وﺿﻌﻴﺖ ﻳﺎ زﻣﻴﻨﻪ اي ﻛﻪ ﺑﺘﻮاﻧﺪ رﻓﺘﺎ ر را ﺗﺴﻬﻴﻞ ﻧﻤﻮده و ﻳﺎ ﻣﺎﻧﻊ ﺧﻄﺮ ﻳﺎ ﮔﺮوﻫﻲ ﻛﻪ ﻧﻘﺶ ﻋﻤﺪه اي در ﻛﻨﺘﺮل ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎ ﺷﻮد، ﺗﻌﻬﺪ ﺑﻪ ﻃﺮح، ﺗﻌﻬﺪ ﺑﻪ اﻧﺠﺎم ﻳﻚ ﻋﻤﻞ ﺑﺨﺼﻮص دارﻧﺪ، ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ ( Rahimloo and Zarei 1999 ). ﺑﺮ ﺑﺪون ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﺮﺟﻴﺤﺎت رﻗﺎﺑﺖ ﻛﻨﻨﺪه ، رﻓﺘﺎر، ﻋﻤﻠﻲ ﻛﻪ در اﺳـ ﺎس ﮔﺰارﺷﺎت ﻣﻮﺟـ ﻮد، آﻣﻮزش ﺑﻬﺪاﺷـ ﺖ ﻣﻲﺗـ ﻮاﻧﺪ ﻳﻚ زﻣﺎن ﻣﺨﺼﻮص اﻧﺠﺎم ﺷﻮد و داراي ﻳﻚ زﻣﻴﻨﻪ و ﻫﺪف ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ و ﻣﻮﺛـ ﺮﺗﺮﻳﻦ راه ﺑﺮاي ﺗﺄﻣﻴـ ﻦ ﺳﻼﻣـ ﺖ اﻓﺮاد ﺑﺨﺼﻮص ﺗﻮﺻﻴﻒ ﺷﻮد . ﻣﻄﺎﻟﻌ ﺎت ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻧﺸﺎن داد ه اﺳﺖ ﺟﺎﻣﻌـ ﻪ ﺑﺎﺷﺪ، ﭼﻪ از ﻧﻈﺮ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﻧﻴﺮوي اﻧﺴﺎﻧﻲ و ﭼﻪ از ﻧﻈﺮ ﻛﻪ اﻳﻦ ﻣﺪل ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﭼ ﺎرﭼﻮﺑﻲ ﺟﻬﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ رﻳﺰي ﻫﺰﻳ ﻨﻪ ﻫﺎي ﺳﻨﮕﻴﻦ درﻣﺎﻧﻲ . ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺑﺎﻳﺪ آﻣﻮزش ﺑﻬﺪاﺷﺖ و ﻣﺪاﺧﻼت در راﺳﺘﺎي ﺑﻬﺒﻮد رﻓﺘﺎرﻫﺎي ارﺗﻘﺎي دﻫﻨﺪه ﺳﻼﻣﺖ روش ﻫﺎي ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي ﺑﻪ ﻧﺤﻮي اﻧﺠﺎم ﭘﺬﻳﺮد ﺗﺎ ﺑﺘﻮاﻧﺪ ﺑﺎ ﺑﻜﺎر ﺑﺮده ﺷﻮد ( Morowatisharifabad and ﻛﺎرﺑﺮد روش ﻫﺎي ﺟﺪﻳﺪ و در ﻋﻴﻦ ﺣﺎل آﺳﺎن و ﻗﺎﺑﻞ ﻗﺒﻮل Karimzadeh 2007). ﺑﺮاي اﻓﺮاد ﺟﺎﻣﻌﻪ از ﭘﻴﺪاﻳﺶ ﺑﻴﻤﺎري ﻫﺎي ﭘﺮﻳﻮدﻧﺘﺎل ﺑﺴﻴﺎري از ﺻﺎﺣﺒﻨﻈـ ﺮان ﻣﻌﺘﻘﺪﻧﺪ ﻣﺴﺎﺋـ ﻞ و ﻣﺸﻜﻼت ﺟﻠﻮﮔﻴﺮي ﺑﻌﻤﻞ آورد ( Akhawan et al. 2002). ﻧﻮﺟـ ﻮاﻧﺎن ﺑﻴﺸﺘﺮ رﻓﺘـﺎ ري اﺳﺖ .

View Full Text

Details

  • File Type
    pdf
  • Upload Time
    -
  • Content Languages
    English
  • Upload User
    Anonymous/Not logged-in
  • File Pages
    15 Page
  • File Size
    -

Download

Channel Download Status
Express Download Enable

Copyright

We respect the copyrights and intellectual property rights of all users. All uploaded documents are either original works of the uploader or authorized works of the rightful owners.

  • Not to be reproduced or distributed without explicit permission.
  • Not used for commercial purposes outside of approved use cases.
  • Not used to infringe on the rights of the original creators.
  • If you believe any content infringes your copyright, please contact us immediately.

Support

For help with questions, suggestions, or problems, please contact us