Innst. S. nr. 142 (2005-2006) Innstilling til Stortinget fra helse- og omsorgskomiteen Dokument nr. 8:47 (2005-2006) Innstilling fra helse- og omsorgskomiteen om for- utrykningskjøretøy. Den kjøres av ambulansepersonell slag fra stortingsrepresentantene Robert Eriksson, som kan yte førstehjelp ved akutte situasjoner, men den Harald T. Nesvik, Vigdis Giltun og Jan Arild er ikke å betrakte som en ambulanse. Dersom det må Ellingsen om å opprette psykiatrisk ambulansetje- benyttes maktmidler for å få pasienten med til sykehus, neste i samtlige regionale helseforetak etter modell nyttes assistanse fra sivilt politi. fra Helse Bergen Det uttales at politiet i Bergen gjennom dette blir avlastet med om lag 1 100 utrykninger i året. Det opplyses at prosjektet koster om lag 5 mill. kro- Til Stortinget ner i året, men at Helseregion Vest sparer 1,5 mill. kro- ner, og politiet sparer store ressurser. Operativt er ord- ningen underlagt AMK-Bergen og driftsmessig SAMMENDRAG organisert som en egen enhet under Psykiatrisk akutt- Det fremmes i dokumentet følgende forslag: mottak. Forskrift om krav til akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus og lov om psykisk helsevern ligger til "Stortinget ber Regjeringen sørge for at det opprettes grunn for tjenesten. en psykiatrisk ambulansetjeneste i samtlige regionale Personellgruppen knyttet til tjenesten består av sju helseforetak etter modell fra Helse Bergen." faste ambulansesjåfører som rullerer, og et psykiatri- personell bestående av fire fast ansatte med pleiefaglig Som bakgrunn for forslaget viser forslagsstillerne til utdannelse og bakgrunn. Bilen er alltid bemannet med lov om psykisk helsevern § 3-1 som inneholder tre personer: én sjåfør og to personer med psykiatrisk bestemmelser om tvungent psykisk helsevern, og poli- bakgrunn. Alle oppdrag meldes gjennom AMK-Ber- tiloven § 12 som fastslår at politiet skal hjelpe eller gen, som vurderer hvilke oppdrag som skal prioriteres. sørge for hjelp til syke personer som ikke er i stand til Forslagsstillerne mener erfaringene viser at tjenesten å ta vare på seg selv når ingen pårørende eller andre har fungert, og at pasienter som omfattes av § 3-1 i lov ansvarlige er til stede og kan ta seg av dem. Forslags- om psykisk helsevern, får bedre oppfølging. stillerne påpeker at det oppleves som stigmatiserende Forslagsstillerne har vært i kontakt med Hordaland både for pasienten og de pårørende når politiet henter politidistrikt, Psykiatrisk divisjon ved Haukeland Uni- psykiatriske pasienter, og mener at helsevesenet er versitetssjukehus og AMK-sentralen i Helseregion ansvarlig når det gjelder transport av psykiatriske pasi- Vest. Det uttales at samtlige instanser som er berørt av enter. ordningen, har positive tilbakemeldinger. Det vises videre til § 14 i forskrift om krav til akutt- Det er forslagsstillernes syn at en slik ordning er medisinsk tjeneste utenfor sykehus som sier at de regi- svært nyttig for de berørte parter, og at det derfor bør onale helseforetakene skal sørge for at personer som bli en ordning som videreføres til alle regionale helse- oppholder seg innen helseregionen, tilbys nødvendige foretak. ambulansetjenester, og til merknad til § 14 som fastslår at psykiatriske pasienter skal likestilles med somatiske KOMITEENS MERKNADER pasienter. Komiteen, medlemmene fra Arbeider- Forslagsstillerne framholder at Helse Bergen 1. mai partiet, Jorodd Asphjell, Jan Bøhler, 2005 innførte en spesiell transporttjeneste for psykia- Sonja Mandt-Bartholsen, Gunn Olsen og triske pasienter. Bilen er sivil og er registrert som Dag Ole Teigen, fra Fremskrittspartiet, 2 Innst. S. nr. 142 – 2005-2006 Jan-Henrik Fredriksen, Vigdis Giltun og atriske ambulansetjenesten i Bergen har på mange lederen Harald T. Nesvik, fra Høyre, måter løst en del utfordringer som helsetjenesten i Ber- Inge Lønning og Sonja Irene Sjøli, fra gen har stått overfor både når det gjelder håndtering av mennesker i akutte psykiske krisesituasjoner generelt Sosialistisk Venstreparti, Inga Marte og i forhold til politiet spesielt. Denne erfaringen er Thorkildsen, fra Kristelig Folkeparti, viktig å ta med seg også for andre." Laila Dåvøy, fra Senterpartiet, Rune J. Skjælaaen, og fra Venstre, Gunvald Lud- D i s s e m e d l e m m e r mener det er viktig at også v i g s e n , deler forslagsstillernes vurdering om at pasi- andre helseforetak får på plass denne typen ordninger enter med psykiske lidelser så langt som mulig bør særlig knyttet opp til befolkningstette områder. Det er fremstilles for psykisk helsevern uten bruk av tvang og åpenbart at det finnes områder innenfor alle landets uniformert politi. Det er avgjørende at pasienter med fem helseregioner som oppfyller dette kriteriet. D i s s e psykiske lidelser blir møtt av kvalifisert helsepersonell m e d l e m m e r vil vise til at forslaget tar opp i seg både i alle ledd av behandlingsforløpet, også under syketran- de problemer som oppstår for pasientene og eventuelt sport. Det er etter k o m i t e e n s mening ikke aksepta- deres pårørende som opplever at det er politiet, gjerne belt at politiet må bistå med syketransport i fravær av sammen med helsepersonell, som står på døren når mer egnede tilbud. K o m i t e e n viser til forskrift om situasjonen er der, og de problemer som politiet har ved akuttmedisinske tjenester § 14 som fastslår at de regio- til stadighet å måtte bruk tid og ressurser til oppgaver nale helseforetakene skal sørge for nødvendige ambu- som helt tydelig hører inn under helsetjenesten. lansetjenester. Det følger av merknadene til loven at Forslaget innebærer ikke at politiet ikke skal bistå i ambulansetjenesten også omfatter syketransport for vanskelige situasjoner. Det kan imidlertid i dag virke pasienter med psykiske lidelser. som om politiets utrykning i visse områder nærmest er K o m i t e e n deler forslagsstillernes vurdering om at hovedregelen som følge av at en ikke har et opplegg Helse Bergen har ivaretatt dette ansvaret på en god innen helsetjenesten som kan fange opp slike situasjo- måte. ner. D i s s e m e d l e m m e r mener en må tilstrebe at det er helsetjenesten selv som i størst mulig grad skal Komiteens flertall, medlemmene fra takle dette. D i s s e m e d l e m m e r fremmer på denne Arbeiderpartiet, Høyre, Sosialistisk Ven- bakgrunn følgende forslag: streparti, Kristelig Folkeparti, Senterpar- tiet og Venstre, mener imidlertid det er viktig at de "Stortinget ber Regjeringen sørge for at det opprettes enkelte helseforetakene har frihet til å organisere tilbu- en psykiatrisk ambulansetjeneste i samtlige regionale det i samsvar med lokale forhold. helseforetak etter modell fra Helse Bergen." K o m i t e e n forutsetter at helse- og omsorgsministe- FORSLAG FRA MINDRETALL ren påser at helseforetakene ivaretar sin plikt til å sørge for egnede ambulansetjenester for psykisk syke. Forslag fra Fremskrittspartiet: Stortinget ber Regjeringen sørge for at det opprettes På denne bakgrunn foreslår k o m i t e e n s f l e r t a l l , en psykiatrisk ambulansetjeneste i samtlige regionale medlemmene fra Arbeiderpartiet, Høyre, helseforetak etter modell fra Helse Bergen. Sosialistisk Venstreparti, Kristelig Fol- keparti, Senterpartiet og Venstre, at forsla- KOMITEENS TILRÅDING get vedlegges protokollen. Komiteens tilråding fremmes av Arbeiderpartiet, Høyre, Sosialistisk Venstreparti, Kristelig Folkeparti, Komiteens medlemmer fra Fremskritts- Senterpartiet og Venstre. p a r t i e t har merket seg at statsråd Sylvia Brustad i brev av 7. april 2006 til komiteen uttaler at hun ikke K o m i t e e n viser til dokumentet og merknadene og finner det hensiktsmessig å instruere de regionale hel- rår Stortinget til å gjøre følgende seforetakene med hensyn til hvordan de konkret orga- niserer sine tjenester. D i s s e m e d l e m m e r har imid- vedtak: lertid merket seg at statsråden uttaler seg positivt hva gjelder måten en har valgt å organisere sin ambulanse- Dokument nr. 8:47 (2005-2006) - forslag fra stor- tjeneste på i Bergen. I det omtalte brev fra statsråden til tingsrepresentantene Robert Eriksson, Harald T. Nes- komiteen uttales følgende: vik, Vigdis Giltun og Jan Arild Ellingsen om å opprette "Det er et viktig utgangspunkt at psykisk helsevern psykiatrisk ambulansetjeneste i samtlige regionale hel- må organisere seg slik at det også underbygger samar- seforetak etter modell fra Helse Bergen - vedlegges beidet med andre aktører, herunder politiet. Den psyki- protokollen. Oslo, i helse- og omsorgskomiteen, den 9. mai 2006 Harald T. Nesvik Inge Lønning leder ordfører www.stortinget.no www.stortinget.no Lobo Media AS .