POWIATOWA STACJA SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNA W ŚWIEBODZINIE Ocena stanu sanitarnego i sytuacji epidemiologicznej w powiecie świebodzińskim za rok 2018 PSSE w Świebodzinie - 0 - Spis treści WSTĘP ................................................................................ Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. 1. Ocena sytuacji epidemiologicznej na terenie powiatu świebodzińskiego ............ Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. 1.1. Epidemiologia chorób zakaźnych ......................... Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. PODSUMOWANIE: ......................................................... Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. 1.2. Szczepienia ochronne ........................................................................................... - 25 - 2. Stan sanitarno-techniczny podmiotów leczniczych ..................................................... - 36 - 2.1. Obiekty wykonujące stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne szpitalne . - 38 - 2.2. Obiekty wykonujące ambulatoryjne świadczenia zdrowotne ............................... - 41 - 2.3. Działalność lecznicza wykonywana przez praktykę zawodową .................... Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. 3. Warunki zdrowotne środowiska bytowania mieszkańców powiatu ............................ - 47 - 3.1. Zaopatrzenie ludności w wodę do spożycia ......................................................... - 48 - 3.2. Kąpieliska śródlądowe i miejsca wykorzystywane do kąpieli. ..................... Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. 3.3. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej ................................................ - 59 - 4. Stan sanitarny obiektów żywnościowo-żywieniowych................................................ - 74 - 5. Nadzór nad higieną pracy ............................................. Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. 6. Środki zastępcze (tzw. dopalacze) ............................... Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. 7. Zapobiegawczy nadzór sanitarny ................................. Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. 8. Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach oświatowo-wychowawczych .... Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. 9. Promocja zdrowia i oświata zdrowotna ....................... Błąd! Nie zdefiniowano zakładki. 10. Działalność kontrolno-represyjna ........................................................................... - 138 - - 1 - - 2 - Szanowni Państwo! Przedkładam Państwu ocenę stanu sanitarnego i sytuacji epidemiologicznej w powiecie świebodzińskim w 2018 roku. Działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej na terenie powiatu w 2018 roku w szczególności ukierunkowane były na promowanie zdrowego stylu życia, nadzór nad bezpieczeństwem żywności i żywienia oraz bezpieczeństwem zdrowotnym wody, przeciwdziałanie zagrożeniom stwarzanym przez nowe narkotyki, zapobieganie powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych, poprzez sprawowanie zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego, a także prowadzenie działalności przeciwepidemicznej na terenie powiatu świebodzińskiego. W przedłożonym Państwu dokumencie opisano podstawowe aspekty sytuacji epidemiologicznej w powiecie w zakresie chorób zakaźnych i zawodowych oraz wyniki realizacji zamierzeń i planu pracy na 2018r., ze wskazaniem jednocześnie kierunków dalszych koniecznych działań mogących spowodować uzyskanie poprawy w zakresie stanu sanitarnego i epidemiologicznego powiatu. Przeprowadzona analiza wyników działań nadzorowych na terenie powiatu wskazuje, że stan bezpieczeństwa sanitarnego jest stabilny. Nadal jednak stwierdza się negatywne zjawiska w sferze sanitarno-higienicznej oraz epidemiologicznej, co świadczy o konieczności kontynuowania stałego, systematycznego nadzoru, obejmującego działania prewencyjne, monitoringowe i naprawcze. W roku 2018r. wzmożono nadzór nad miejscami wypoczynku w szczególności dzieci i młodzieży, fermami wielkopowierzchniowymi, gospodarowaniem odpadami niebezpiecznymi (m.in.tzw. medycznymi), miejscami składowania i gospodarowania odpadami różnego typu, w szczególności komunalnymi. Nasilono działania związane z nadzorem nad wykonawstwem szczepień ochronnych. Dziękuję, za współpracę organom samorządowym, inspekcjom i strażom. Współpraca ta w znaczący sposób wpływa na zwiększenie efektywności działań podejmowanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w zakresie zdrowia publicznego na terenie powiatu. Jestem przekonana, że przedstawiony raport dotyczący stanu epidemiologicznego i sanitarnego w powiecie, da Państwu pewność, że Państwowa Inspekcja Sanitarna pełni swoje zadania w sposób profesjonalny i rzetelny, a tym samym w znaczący sposób wpływa na poprawę bezpieczeństwa mieszkańców Powiatu. Ocena stanu sanitarnego zostaje przekazana Staroście Świebodzińskiemu oraz Radzie Powiatu w celu zapoznania się i wykorzystania, jako ważny materiał pomocniczy w podejmowaniu decyzji na rzecz dalszej poprawy warunków życia i bezpieczeństwa mieszkańców powiatu świebodzińskiego. Tekst oceny został udostępniony na naszej stronie internetowej www.wsse.gorzow.pl/psseswiebodzin z poważaniem - 3 - WSTĘP W roku 2018 działania Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Świebodzinie zgodne były z ustawą o Państwowej Inspekcji Sanitarnej i polegały na realizowaniu zadań z zakresu zdrowia publicznego w powiecie, głównie poprzez sprawowanie nadzoru nad warunkami: • higieny środowiska, • higieny pracy, • higieny procesów nauczania i wychowania, wypoczynku i rekreacji, • bezpieczeństwem zdrowotnym żywności, żywienia i przedmiotów użytku oraz kosmetyków, • nad warunkami higieniczno-sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia, w których są udzielane świadczenia zdrowotne w celu ochrony zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych, zapobiegania powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych. • wprowadzaniem do obrotu i produkcją „środków zastępczych” - w celu ochrony zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych, zapobiegania powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych. Wykonywanie zadań określonych w art.1 polega na sprawowaniu zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego oraz prowadzeniu działalności zapobiegawczej i przeciwepidemicznej w zakresie chorób zakaźnych i innych chorób powodowanych warunkami środowiska, a także na prowadzeniu działalności oświatowo-zdrowotnej. Głównym celem działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej na terenie powiatu świebodzińskiego w 2018 roku było promowanie zdrowego stylu życia, nadzór nad bezpieczeństwem żywności i żywienia oraz bezpieczeństwem zdrowotnym wody, przeciwdziałanie powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych, niezakaźnych i zawodowych poprzez sprawowanie zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego z zakresu zdrowia publicznego oraz działalności przeciwepidemicznej. Teren działalności Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Świebodzinie obejmuje 6 gmin, który zamieszkiwało w roku 2018 średnio – 56 095 osób (dane wg GUS). Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Świebodzinie realizował zadania i podejmował działania zgodnie z wytycznymi Głównego Inspektora Sanitarnego i Lubuskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego oraz w ramach ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej oraz na podstawie przeprowadzonej analizy zagrożeń i potrzeb występujących na terenie powiatu. Wyniki pracy przedstawiane były Lubuskiemu Państwowemu Wojewódzkiemu Inspektorowi Sanitarnemu w Gorzowie Wlkp. oraz w niniejszym opracowaniu Staroście i Radzie Powiatu. Wykres nr 1: Liczba nadzorowanych przez PPIS obiektów w gminach powiatu świebodzińskiego w latach 2015-2018r - 4 - 800 600 400 2015 2016 200 0 Epidemiologia Zadania w zakresie epidemiologii realizowane są w ramach takich obszarów jak: nadzór epidemiologiczny nad chorobami zakaźnymi, monitorowanie sytuacji epidemiologicznej w zakresie ich występowania oraz podejmowanie działań przeciwepidemicznych, monitorowanie sytuacji epidemiologicznej w podmiotach leczniczych, planowanie i koordynacja działań związanych z realizacją szczepień ochronnych, a także działalność informacyjna. Nadzór epidemiologiczny nad zakażeniami i chorobami zakaźnymi • Opracowywanie ognisk chorób zakaźnych (w tym opracowywanie ognisk zbiorowych zatruć pokarmowych), przeprowadzanie dochodzeń epidemiologicznych mających na celu ustalenie źródła i dróg szerzenia się zakażenia oraz unieszkodliwienia źródeł zakażenia, przecięcia dróg szerzenia się zakażeń i chorób zakaźnych oraz uodpornienie osób podatnych na zakażenie. • Nadzór w zakresie prawidłowej i systematycznej zgłaszalności chorób zakaźnych i zakażeń objętych ustawowym obowiązkiem zgłaszania do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego. • Nadzór nad nosicielami chorób zakaźnych, ozdrowieńcami, osobami ze styczności. • Ocena sytuacji epidemiologicznej powiatu świebodzińskiego. • Prowadzenie rejestru zakażeń i zachorowań na chorobę zakaźną, zgonów spowodowanych zakażeniem lub chorobą zakaźną, podlegających obowiązkowi zgłoszenia przez Lekarzy lub felczerów. • Kontrola poprawności rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej, uwzględniając informacje uzyskiwane od lekarza zgłaszającego, kierownika laboratorium lub z dokumentacji medycznej, w oparciu o definicje zakażeń i chorób zakaźnych stosowane dla potrzeb nadzoru sanitarnego lub współczesną wiedzę medyczną. • Przekazywanie zgłoszeń rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych lub zgonów z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej - niewłaściwych ze względu na miejsce zamieszkania osoby objętej zgłoszeniem