Les enjeux en santé environnementale dans le Bassin Minier Nord – Pas-de-Calais 07 2 Hélène PROUVOST Christophe DECLERCQ Lucie FOUTRY Julien DUPONT Gilles TRÉDEZ Gilles POIRIER Olivier LACOSTE is la Ca - e d s- a - P d r No l ur o na p o i isé al Rég il rt ré se po p Con Ra le Les enjeux en santé environnementale dans le Bassin Minier Nord - Pas-de-Calais Hélène Prouvost1 Christophe Declercq1 Lucie Foutry2 Julien Dupont1 Gilles Trédez3 Gilles Poirier4 Olivier Lacoste5 Avec le concours de Sabine Brosh6 Kankoé Amah-Tchoutchoui7 1 Chargé(e) d'études, ORS Nord - Pas-de-Calais, Loos 2 Étudiante en master 1 Qualité et environnement en Santé à l'ILIS, Loos 3 Technicien d'enquêtes, ORS Nord - Pas-de-Calais, Loos 4 Statisticien-chargé d'études, ORS Nord - Pas-de-Calais, Loos 5 Directeur, ORS Nord - Pas-de-Calais, Loos 6 Rédactrice, ORS Nord - Pas-de-Calais, Loos 7 Interne de Santé Publique, ORS Nord - Pas-de-Calais, Loos L'ORS Nord - Pas-de-Calais est une association subventionnée par le ministère de la Santé, de la Jeunesse et des Sports et soutenue par le Conseil Régional Nord - Pas-de-Calais. Les enjeux en santé environnementale dans le Bassin Minier Nord - Pas-de-Calais Remerciements Ce travail a été réalisé à la demande du Conseil Régional Nord - Pas-de-Calais. Nous remercions la Mission Bassin Minier Nord - Pas-de-Calais, ainsi que tous les membres du Comité d'appui pour l'aide qu'ils nous ont apportée dans la réalisation dans ce travail. Nous tenons aussi à remercier ATMO Nord - Pas-de-Calais, la Direction Régionale de l'Industrie de la Recherche et de l'Environnement (DRIRE) Nord - Pas-de-Calais, l'Agence de l'Eau Artois- Picardie, la Cellule inter-Régionale d'Épidémiologie (CIRE) Nord, les services Santé-Environnement des Directions Départementales des Affaires Sanitaires et Sociales (DDASS) du Nord et du Pas-de- Calais et de la Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales (DRASS) Nord - Pas-de-Calais, le Comité régional Nord - Pas-de-Calais de l'Association de Prévention de la Pollution Atmosphérique (APPA), et l'association OPALINE 62, pour les données qu'ils ont bien voulu nous transmettre. Nous remercions également Mme Bertram, Mission Bassin Minier, Mme Boulenger, coordinatrice du Programme Territorial de Santé (PTS) de l'arrondissement de Béthune, M. Caron, Conseiller Régional, maire de Loos-en-Gohelle, Vice-Président de la Communaupole Lens-Liévin, Mme Castelain, Fédera- tion Nord Nature, Association Nature et Vie, M. Cherigui, ATMO Nord - Pas-de-Calais, Mme Coquelle, ATMO Nord - Pas-de-Calais, M. le Dr Cordonnier, Association Promotion Recherche Environnement Santé Publique (APRES), M. Di Luca, DRIRE Nord - Pas-de-Calais, M. Douay, Institut Supérieur d'Agriculture, Mme Douchez, Secrétariat Permanent pour la Prévention des Pollutions Industrielles de l'Artois, M. Duhoux, DRIRE Nord - Pas-de-Calais, M. Gaspéri, Établissement Public Foncier, M. le Dr Grignet, pneumologue, Centre Hospitalier de Denain, M. Haïkel, Communaupole Lens-Liévin, M. Heyman, CIRE Nord, M. Hossepied, coordinateur PTS de Valenciennes, Mme Jacob, coordinatrice PTS de Douai, M. Kaczmarek, maire d'Auby, Vice-Président de la Communauté d'Agglomération du Douaisis, M. Kucheida, Association des Communes Minières, Député Maire de Liévin, Mme Lefort, Consommation Logement et Cadre de Vie (CLCV), Denain, M. Lemaire, association Chlorophylle En- vironnement, M. et Mme Luck, Fédération Nord Nature, Nature et Vie, M. Loez, DDASS du Nord, M. le Pr Melliez, hydrogéologue, Université des Sciences et Technologies de Lille, M. Milville, association Citoyenneté 2000, M. Monbailly, directeur de la Société Artésienne de Vinyle, Mazingarbe, président de l'Union des industries chimiques du Nord - Pas-de-Calais, M. Moudjeb, coordinateur PTS de Lens, M. Pruvot, Agence de l'eau, M. Ribreux, DDASS du Pas-de-Calais, Mme Roger, association Santé en Action, Mme Schadkowski, APPA Nord - Pas-de-Calais, M. le Dr Siam, clinique de Riaumont, Liévin, M. le Dr Simonot, APRES, Mme Taisne, DDASS du Nord, Mme le Dr Tellier, Observatoire Régional de la Santé du Hainaut, M. Trouillet, Union des industries chimiques du Nord - Pas-de-Calais, Mme Verni, Fédération Nord Nature, Nature et Vie, Mme Zielinski, association Carole Entraide Service, pour le temps qu'ils ont bien voulu nous accorder dans le cadre des entretiens. Enfin, nous remercions les CALPACT de Lens, Béthune, Valenciennes et Douai, Mme Rivoire-Meley (Communauté d'Agglomération du Douaisis), Mme Infantino (Artois-Com), MM. Genet et Bassi (DRASS Nord - Pas-de-Calais), M. Caplain (CETE Nord-Picardie), et M. Magnol (DDE du Pas-de- Calais) pour les documents et les informations qu'ils ont bien voulu nous transmettre. ORS Nord - Pas-de-Calais, octobre 2007 - 3 - Les enjeux en santé environnementale dans le Bassin Minier Nord - Pas-de-Calais Sommaire 1 Introduction 7 2 Méthodes 9 2.1 Le champ de l'étude : la santé environnementale . .................... 9 2.2 Un cadre conceptuel : le modèle DPSEEA . ........................ 9 2.3 Le domaine étudié . .................................... 11 2.4 La démarche de l'étude . .................................. 11 3 Logement et santé 15 3.1 Forces motrices . ...................................... 15 3.1.1 Une population jeune et nombreuse . ....................... 15 3.1.2 Un paysage dessiné par la mine . ......................... 15 3.1.3 Le parc immobilier du Bassin Minier . ....................... 15 3.2 Pressions sur l'environnement . .............................. 17 3.2.1 Des logements anciens et inconfortables . ..................... 17 3.2.2 Des modes de chauffage historiques . ....................... 18 3.3 État de l'environnement et exposition de la population . 18 3.3.1 La qualité de l'air à l'intérieur des logements . 21 3.3.2 Des conditions socio-économiques défavorables . 22 3.4 Effets sur la santé . .................................... 22 3.4.1 Logement dégradé et santé . ............................ 22 3.4.2 Saturnisme infantile . ................................ 24 3.4.3 Intoxication par le monoxyde de carbone . .................... 25 3.5 Discussion . ......................................... 27 4 Qualité de l'eau destinée à la consommation humaine 31 4.1 Forces motrices . ...................................... 31 4.1.1 L'héritage minier . .................................. 31 4.1.2 Une densité de population élevée . ......................... 31 4.1.3 Des logements anciens . .............................. 31 4.1.4 Une industrie toujours bien présente . ....................... 31 4.2 Pressions sur l'environnement . .............................. 32 4.2.1 Consommation d'eau . ............................... 32 4.2.2 Émissions de polluants . .............................. 32 4.3 État de l'environnement et exposition de la population . 34 4.3.1 La concentration de nitrates dans l'eau de distribution . 34 4.3.2 Un prix de l'eau élevé . ............................... 35 4.3.3 Des consommateurs méfiants . ........................... 35 4.4 Effets sur la santé . .................................... 38 4.5 Discussion . ......................................... 38 5 Qualité de l'air ambiant 41 5.1 Forces motrices . ...................................... 41 5.1.1 Le trafic routier . .................................. 41 5.1.2 L'activité industrielle . ................................ 41 5.2 Pressions sur l'environnement . .............................. 41 5.2.1 Émissions de dioxyde de soufre . .......................... 41 5.2.2 Émissions d'oxydes d'azote . ............................ 43 5.2.3 Émissions de particules en suspension . ...................... 43 5.2.4 Autres polluants . .................................. 43 5.3 État de l'environnement et exposition de la population . 44 5.3.1 Résultats de la surveillance en continu de la qualité de l'air . 44 5.3.2 Autres mesures . .................................. 52 ORS Nord - Pas-de-Calais, octobre 2007 - 5 - Les enjeux en santé environnementale dans le Bassin Minier Nord - Pas-de-Calais 5.4 Effets sur la santé . .................................... 58 5.4.1 Polluants classiques . ................................ 58 5.4.2 Autres polluants . .................................. 58 5.5 Discussion . ......................................... 61 6 Remédiation des sols pollués 63 6.1 Forces motrices . ...................................... 63 6.1.1 L'héritage minier . .................................. 63 6.1.2 Un tissu urbain dense . ............................... 63 6.2 Pressions sur l'environnement . .............................. 63 6.3 État de l'environnement et exposition . .......................... 63 6.3.1 Les friches industrielles . .............................. 63 6.3.2 Les sites et sols pollués . .............................. 65 6.3.3 Du sol à l'homme . ................................. 65 6.4 Effets sur la santé . .................................... 67 6.5 Discussion . ......................................... 67 7 La santé de la population 71 7.1 La surmortalité du Bassin Minier . ............................. 71 7.2 Une surmortalité variable dans l'espace du Bassin Minier . 71 7.3 Un constat partagé par les acteurs . ........................... 73 7.4 La nécessité d'une politique de santé ambitieuse . .................... 79 7.5 La part des facteurs environnementaux et professionnels . 80 8 Développement, environnement et santé 83 9 Synthèse et propositions 87 9.1 Principales conclusions . .................................. 87 9.2 Propositions . ........................................ 88 Références 91 Composition