Aus dem Fachgebiet Geschichte, Theorie und Ethik der Medizin der Medizinischen Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg Leiter: Prof. Dr. med. Axel W. Bauer „Ohne Experiment, ohne Mikroskop, ohne Laboratorium.“ August Hirsch (1817-1894) und die Historisch-Geographische Pathologie an der Schwelle zur bakteriologischen Ära Inauguraldissertation zur Erlangung des Doctor scientiarum humanarum (Dr. sc. hum.) der Medizinischen Fakultät Mannheim der Ruprecht-Karls-Universität zu Heidelberg vorgelegt von Christian Laufer aus Heidelberg Mannheim 2019 II Dekan: Prof. Dr. med. Sergij Goerdt Referent: Prof. Dr. med. Axel W. Bauer Inhaltsverzeichnis III Inhaltsverzeichnis Seite INHALTSVERZEICHNIS ......................................................................... III 1 EINLEITUNG ........................................................................................ 1 2 ZIELSETZUNG ..................................................................................... 6 3 AUGUST HIRSCH - BIOGRAPHIE ...................................................... 7 3.1 Elternhaus und Schulzeit .............................................................................. 8 3.2 Studium und Promotion in Leipzig und Berlin ............................................... 9 3.3 Die Elbinger und Danziger Jahre ................................................................ 10 3.4 Die Entstehung des Handbuchs der Historisch-Geographischen Pathologie . .................................................................................................................... 12 3.5 Heirat in Danzig und Familiengründung ...................................................... 13 3.6 Die Versammlung Deutscher Naturforscher und Ärzte 1860 in Königsberg 14 3.7 Die Rolle der Juden in Preußen und Hirschs Konversion zum Christentum 16 4 DIE BERLINER JAHRE ...................................................................... 18 4.1 Die Berliner Universität und ihre Medizinische Fakultät .............................. 18 4.2 August Hirschs Berufung nach Berlin 1863 ................................................ 21 4.3 Das Ordinariat in Berlin ............................................................................... 31 4.3.1 Untersuchungen zur Meningitis-Epidemie 1865 in Ostpreußen .......... 32 Inhaltsverzeichnis IV 4.3.2 Die deutsche Gesellschaft für öffentliche Gesundheitspflege 1872 .... 35 4.3.3 Die Cholerakommission 1873 .............................................................. 36 4.3.4 Pest-Expedition nach Russland 1879 .................................................. 44 4.3.5 Rede zur Stiftungsfeier der militärischen Kaiser Wilhelm-Akademie 1889 ............................................................................................................. 55 4.3.6 Das fünfzigjährige Doktorjubiläum August Hirschs 1893 ..................... 59 4.3.7 August Hirschs Tod 1894 .................................................................... 60 5 DIE HISTORISCH-GEOGRAPHISCHE PATHOLOGIE IM 19. JAHRHUNDERT ................................................................................. 63 5.1 Die Entwicklung der Geographischen Medizin im deutschsprachigen Raum . .................................................................................................................... 63 5.1.1 Leonhard Ludwig Finke (1747-1837) ................................................... 65 5.1.2 Philipp Gabriel Hensler (1733-1805) ................................................... 66 5.1.3 Alexander von Humboldt (1769-1859) ................................................. 66 5.1.4 Friedrich Schnurrer (1784-1833) ......................................................... 69 5.1.5 Heinrich Berghaus (1797-1884) – Humboldts Kartograph ................... 69 5.1.6 Adolf Mühry (1810-1888) ..................................................................... 69 5.1.7 Moritz Hasper (1799-1846) .................................................................. 70 5.1.8 Heinrich Schweich (*1818) .................................................................. 71 5.1.9 Caspar Friedrich Fuchs (1803-1866) ................................................... 72 5.1.10 Justus Friedrich Carl Hecker (1795-1850) ....................................... 73 5.2 Die Medizinische Geographie in Dänemark – Medizinische Meteorologie . 73 5.3 Die Medizinische Geographie in Frankreich – Geographische Medizin ..... 74 5.3.1 Jean-Christian-Marc-François-Joseph Boudin (1806-1867) ................ 75 5.3.2 Henri-Clermond Lombard (1803-1895) ................................................ 76 Inhaltsverzeichnis V 5.3.3 Arthur Bordier (1841-1910) .................................................................. 77 5.4 Die Medizinische Geographie in Großbritannien – Medizinische Topographie .......................................................................................................... 78 5.4.1 Thomas Sydenham (1624-1689) ......................................................... 78 5.4.2 William Cullen (1710-1790) ................................................................. 79 5.4.3 Colin Chisholm (1755-1825) ................................................................ 79 5.4.4 Andrew Davidson (1836-1918) ............................................................ 81 5.5 Die Medizinische Geographie in den USA .................................................. 82 6 HIRSCHS HANDBUCH DER HISTORISCH-GEOGRAPHISCHEN PATHOLOGIE .................................................................................... 83 6.1 Allgemeine akute Infektionskrankheiten (Abtheilung I) ............................... 86 6.1.1 Influenza .............................................................................................. 86 6.1.2 Dengue ................................................................................................ 88 6.1.3 Epidemische Schweisskrankheiten, Schweissfriesel, Englischer Schweiss (heute unbekannt) ........................................................................... 90 6.1.4 Blattern (Variola und Varicellen) .......................................................... 91 6.1.5 Masern ................................................................................................. 93 6.1.6 Scharlach ............................................................................................. 94 6.1.7 Malaria-Krankheiten ............................................................................. 95 6.1.8 Gelbfieber ............................................................................................ 98 6.1.9 Indische Cholera .................................................................................. 99 6.1.10 Beulenpest ..................................................................................... 102 6.1.11 Typhus exanthematicus ................................................................. 103 6.1.12 Rückfallfieber – Biliöses Typhoid ................................................... 105 6.1.13 Typhoid (Abdominal-Typhus) ......................................................... 105 Inhaltsverzeichnis VI 6.2 Chronische Infektionskrankheiten (Abtheilung II) ..................................... 107 6.2.1 Aussatz (Lepra) ................................................................................. 107 6.2.2 Venerische Krankheiten (Syphilis) ..................................................... 109 6.2.3 Yaws, Pian (Frambösie, Himbeerkrankheit) ...................................... 113 6.2.4 Button-Scurvy (Bejel, endemische nichtvenerische Syphilis) ............ 113 6.2.5 Verruga peruviana (Oroya-Fieber, Carrión-Krankheit, Bartonellosen)114 6.2.6 Mal de los pintos (Pinta; Treponema pallidum) ................................. 115 6.2.7 Erysipelas (Wundrose, Rotlauf, Streptokokken Gruppe A) ................ 116 6.2.8 Infectiöse Puerperal-Krankheiten (Kindbettfieber) ............................. 118 6.2.9 Hospitalbrand (Gangrän, Gangraena nosocomialis) ......................... 121 6.2.10 Skrofulose (Hauttuberkulose; Mycobacterium bovis) ..................... 122 6.3 Organkrankheiten (Abtheilung III) ............................................................. 124 6.3.1 Atmungsorgane ................................................................................. 124 6.3.2 Verdauungsorgane ............................................................................ 129 6.3.3 Leber .................................................................................................. 134 6.3.4 Nervensystem .................................................................................... 135 6.3.5 Haut ................................................................................................... 138 6.4 Rezeption des Handbuchs der Historisch-Geographischen Pathologie in der Fachwelt .............................................................................................................. 142 7 DIE HISTORISCH-GEOGRAPHISCHE PATHOLOGIE NACH AUGUST HIRSCH ............................................................................ 144 7.1 Julius Leopold Pagel (1851-1912) und Ernst Schweninger (1850-1924) als Nachfolger von August Hirsch ............................................................................. 144 7.2 Die Medizinisch-Geographische Pathologie in der Gesellschaft Deutscher Naturforscher und Ärzte ...................................................................................... 146 Inhaltsverzeichnis VII 7.3 Wandlung der Geographischen Medizin zur Medizinischen Geographie und Geomedizin ........................................................................................................