: Epidémie de la fièvre de la vallée de Rift

1. Points saillants  Aucun cas n’a été enregistré le lundi 31 octobre 2016. Par contre dix (10) nouveaux cas ont été enregistrés dans le district de , trois (03) nouveaux cas dans le district de Tchinta, et Bu un nouveau cas dans le district de commune le mardi 01 novembre 2016 portant le total de nouveaux cas enregistrés au cours de la journée du 01 novembre 2016 à 14. Aucun décès n’a été rapporté au cours de cette journée. rea  Un total de 179 cas dont 31 décès (soit une létalité de 19%) a été enregistré entre la semaine 31 et la semaine 44 ; u  A la date du 01 Novembre 2016, 11 malades sont hospitalisés au centre de prise en charge de Tassara, 07 autres au niveau de celui de , 03 autres au niveau de celui de Keita, 04 au centre hospitalier régional (CHR) de Tahoua, et 02 à celui de Madaoua soit un total de 27 patients en cours de traitement. de  Arrivée d’un expert en communication de crise et promotion de la santé du bureau OMS de la RDC pour appuyer l’équipe de riposte du bureau pays pour renforcer les capacités des relais la communautaires de la région de Tahoua pour la sensibilisation et la détection des cas dans la communauté aussi bien chez les humains que chez les animaux.  Tenue de la réunion de gestion des épidémies ce mardi 01 novembre 2016. Au cours de Re laquelle l’OMS a fait le plaidoyer auprès de tous les intervenants/partenaires de renseigner la fiche 4Ws.  Préparation de la mission sur terrain (Tahoua, Tchintabaraden et Keita) de l’équipe de pré communication constituée du chargé de communication du bureau pays et de l’expert du bureau pays de l’OMS de la RDC se  Un conflit entre éleveurs en transhumance et les agriculteurs a fait 18 morts et une quarantaine de blessés, le mardi 1er novembre 2016 dans la commune rurale de Bangui, département de Madaoua dans la région de Tahoua selon le communiqué de presse du ministre de l’intérieur du 1er Novembre 2016. nta Figure N°1 Distribution des cas suspects et décès de Fièvre de la vallée de Rift par aire de santé Districts d’, Keita, Madaoua, Tilia, Tassara, Tahoua et Tchintabaraden (Région de Tahoua),du 02 Août au tio 01 novembre 2016, Niger.

n

au

Mali

1 Cas suspect (179) Nig 1 Décès (31)

er Nigeria 1

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Il faut noter que les districts sanitaires de et Tassara sont issus du nouveau découpage de la carte sanitaire du pays et ne sont pas fonctionnels à ce jour. Du point de vue opérationnel, ces deux districts sont rattachés au district sanitaire de Tchintabaraden. 2. Dynamique de la flambée 2.1 Situation épidémiologique au courant de la semaine écoulée (S43) Bu  Nombre des Nouveaux cas : 12  Nombre de décès : 0  Nombre nouveau districts affectés : 0 rea 2.2 Situation épidémiologique cumulée depuis le début de l’épidémie  Nombre cumulé des cas : 179 u  Nombre cumulé des décès : 31  Nombre cumulé des districts affectés : 08 dont 19 aires de santé de

2.3 Evolution des cas selon le temps Graphique N°1. Répartition hebdomadaire des cas suspects et décès de Fièvre de la vallée de Rift de la la semaine 31 à la semaine 44 de 2016, Districts d’Abalak, Tilia, Tassara, Tchintabaraden, Madoua, Tahoua commune, Tahoua département et Keita (Région de Tahoua), au Niger. Re 30 Cas (179) Décédé (31) 28

25 24 pré 20 20 se

14 14 15 13 Cas 12 11 11 nta 9 10 8 7 6 5 5 5 tio 3 3 2 2 2 2 1 1 1 0 0 0 0 n 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 Semaines Source: liste linéaire Région de Tahoua du 01/11/2016 au Nig

er 2

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Graphique N°2. Evolution journalière des cas et des décès de la Fièvre de la vallée de Rift, du 02 août au 1er novembre 2016, Districts d’Abalak, Tilia, Tassara, Tahoua commune, Tahoua département, Keita, Madaoua et Tchintabaraden (Région de Tahoua), au Niger.

15 14 13 Cas DC 12 11 Bu 10 9 8

Cas 7 6 rea 5 4 3 2 1 u

0

04/08/2016 06/08/2016 08/08/2016 10/08/2016 12/08/2016 14/08/2016 16/08/2016 18/08/2016 20/08/2016 22/08/2016 24/08/2016 26/08/2016 28/08/2016 30/08/2016 01/09/2016 03/09/2016 05/09/2016 07/09/2016 09/09/2016 11/09/2016 13/09/2016 15/09/2016 17/09/2016 19/09/2016 21/09/2016 23/09/2016 25/09/2016 27/09/2016 29/09/2016 01/10/2016 03/10/2016 05/10/2016 07/10/2016 09/10/2016 11/10/2016 13/10/2016 15/10/2016 17/10/2016 19/10/2016 21/10/2016 23/10/2016 25/10/2016 27/10/2016 29/10/2016 31/10/2016 02/08/2016 de Jour Source: liste linéaire Région de Tahoua du 01/11/2016 La croix rouge vient de former 60 volontaires (40 à Tchinta, 10 à Tassara, 10 à Tilia) et 30 enseignants dans le département de Tchinta pour la recherche active des cas suspects au sein de la communauté la et des troupeaux d’animaux il y a environ 10 jours. Serait-il un élément contributif à une notification d’un grand nombre des cas? Selon la liste linéaire les nouveaux cas rapportés répondent à la définition de cas. Re Tableau N°1. Répartition journalière des cas et décès de Fièvre de la Vallée de Rift au cours de la semaine 44 de 2016, District Districts d’Abalak, Tilia, Tassara, Tchintabaraden, Tahoua commune, pré Tahoua département, Keita, Madaoua et d’Abalak (Région de Tahoua), au Niger.

Total nouveaux Total cas Paramètre Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi Dimanche cas de la cumulés se semaine 01/11/2016 02/11/2016 03/11/2016 04/11/2016 05/11/2016 06/11/2016 07/11/2016

Cas 14 14 179 nta Décès 0 0 31 Létalité 0% 17% Source: liste linéaire Région de Tahoua du 01/11/2016 tio 2.4 Evolution des cas selon les personnes Tableau N°2. Répartition des cas selon l’âge et selon le sexe n Sexe Tranche d'age Total Féminin Masculin 0-11 mois 0 1 1 au 1-4 ans 5 6 11 5-14 ans 27 24 51 15 ans et Plus 51 65 116 Total 83 96 179 Nig Source: liste linéaire Région de Tahoua du 01/11/2016 La majorité des cas (64.8%) a été enregistrée dans la tranche d’âge de 15 ans et plus. er 3

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Graphique N°3. Répartition des cas suspects de la fièvre de la vallée de Rift selon leur profession de la semaine 31 à la semaine 44 de 2016, Districts d’Abalak, Tilia, Tassara, Tchintabaraden, Madaoua, Keita, Tahoua commune, Tahoua département (Région de Tahoua), au Niger.

Agent de santé Commerçant 0.6% Autres 1.1% 3.4% Bu Elève 6.7%

Ménagère rea 17.3% Eleveur 53.1%

Enfant u 17.9% de Source: liste linéaire Région de Tahoua du 01/11/2016 Pour la première fois la proportion des enfants est légèrement au-dessus de celle des ménagères et cela de façon plus remarquée au cours de la journée du 1er novembre 2016. Bien que les enfants assurent également la garde des animaux ou la manipulation d’aliments contaminés, la formation de la la croix rouge des 30 enseignants du département de Tchintabaraden, Tassara et Tilia sur la recherche active des cas suspects dans la communauté, contribuerai-t-elle aussi à la notification d’un nombre élevé des cas suspects chez les enfants? Selon la liste linéaire les cas répondent à la définition de cas. Re

2.5 Répartition des cas selon les lieux pré Graphique N°4. Répartition des cas suspects de la fièvre de la vallée de Rift par district sanitaire de la semaine 31 à la semaine 44 de 2016.

120 111 se

100 Cas suspects (179) Effectif nta 80

60 tio 46 40 n 20 15 12 9 6 1 3 2 0 0 Tchinta Tassara Keita Abalak Madaoua au

Source: liste linéaire Région de Tahoua du 01/11/2016 Depuis le début de l’épidémie, la journée du 1er novembre a enregistré le plus grand nombre de Nig nouveaux cas. Neuf de quatorze nouveaux cas (64%) ont été enregistrés dans le centre de santé er 4

NIGER: Epidémie de la fièvre de la vallée de Rift intégré (CSI) d’’Egawane parmi lesquels huit (08) proviennent de la vallée de Maya. La vallée de Maya est un couloir de passage des troupeaux pour la transhumance saisonnière vers le sud. Aucun nouveau cas en provenance de la vallée de Maya n’a été enregistré depuis la semaine N°35.

Tableau N°2. Répartition des cas et des décès de Fièvre de la Vallée Rift selon le village de provenance dans les districts de Districts d’Abalak, Tilia, Tassara, Tchintabaraden, Tahoua commune, Tahoua departement, Madaoua et Keita au 30 octobre 2016 (Région de Tahoua), au Niger. Bu

Village Cas suspects Décès Village Cas suspects Décès Village Cas suspects Décès Tchinta 24 1 Balazo 2 1 Inadougoum 1 0 rea Maya 14 4 Wombouzou 2 0 Tachachit 1 0

Intoussan 10 1 Targa 1 0 Innagar 1 0 Egawane 9 1 Sabon Gari 1 0 Agoulloum Karama 1 0 u Garaou 9 0 Toubout 1 0 Akarana 1 1

Tasnala 8 6 Amnokal 1 0 Tanambala 1 1

Tajigalt 6 1 Tahoua 1 0 Issounda 1 0 de

Azélik 6 1 Chingorane 1 0 Algafida 1 0 Ajimilé 4 1 Amassara 1 0 Womboragan 1 0 la Aouguissis 4 1 Damboutan 1 0 Tchinamassare 1 0

Tercine 3 0 Wadeye 1 0 Zigga 1 0 Alagadad 3 2 Dan Wanzam 1 0 Telemcès 1 0 Re Tazai 3 0 Bargot 1 1 Bagaré 1 0

Ikadi 3 0 Affagagan 1 0 Terfin 1 0 Chinfésawatan 2 0 1 0 Koweit Tahoua 1 0 pré Sakolé 2 0 Eroufa 1 0 Toudou 1 0

Keita 2 0 Alwagar (Aouguissis) 1 0 Azakoua 1 0 Anaskarfane 2 0 Akadi 1 0 Vallée 1 0 se Chinchinanane 2 0 Bazagor 1 0 Alabo 1 0

Assilik 2 0 Gargou 1 0 Agoulloum Toudou 1 0 Adagaye 2 0 Transhumant 1 0 Ozaghar 1 0 nta

Azanag 2 1 Badam 1 0 Jigui 1 1 Maglaloum 2 2 Quartier Elevage 1 0 Amazagane 1 0 tio Ajangafa 2 1 Imbado 1 1 Kanzigui 1 0 Amatactak 2 1 Sakarnass 1 1 Total général 179 31

Source: liste linéaire Région de Tahoua du 01/11/2016 n Un total de 74 villages et campements sont affectés par cette épidémie. Les localités de Tchintabaraden (24 cas/1 décès), de Maya (14 cas/0 décès), Intoussan , Garaou (10 cas/1 décès), Egawane (9 cas 1décès) ainsi que celles de Garaou (9 cas 0 décès) deTasnala (8 cas/6 décès) et ont rapporté le plus grand nombre de cas. au 2.6. Surveillance de laboratoire: Graphique N°5. Répartition des patients testés selon les résultats de laboratoire à la date du 30 octobre 2016. Nig

er 5

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IgM Positif PCR Positif IgM & PCR Positif

10%

40%

50% Bu Source: Liste linéaire Résultats Labo IPD-CERMES 01/11/2016  Un appui en réactifs et consommables de laboratoire est incessamment attendu de Genève. rea  Tous les nouveaux cas (14) ont été prélevés, et les échantillons sont en route vers pour l’analyse. u 3. Actions entreprises  Poursuite de la prise en charge des malades le Ministère de la Santé publique en collaboration avec par l’ONG BEFEN/Alima. de  Tenue de la réunion de gestion des épidémies recommandant à tous les sous-comités de rédiger les requêtes conformément au plan national de riposte contre la Fièvre de la Vallée du Rift. la Les actions spécifiques menées par l’OMS Bureau pays et AFRO sont :  Arrivée d’un expert en communication de crise et promotion de la santé du bureau OMS de la Re RDC pour appuyer l’équipe de riposte du bureau pays pour renforcer les capacités des relais communautaires de la région de Tahoua pour la sensibilisation et la détection des cas dans la communauté aussi bien chez les humains que chez les animaux. pré  Préparation de la mission sur terrain (Tahoua, Tchintabaraden et Keita) de l’équipe de communication constituée du chargé de communication du bureau pays du Niger et de l’expert du bureau pays de l’OMS de la RDC se  Au cours de laquelle l’OMS a fait le plaidoyer auprès de tous les intervenants/partenaires de renseigner la fiche 4Ws. nta 4. Gaps  Besoin en formation d’autres agents de laboratoire sur le test ELISA et la PCR pour le tio diagnostic au laboratoire de la FVR dans le pays  Attends l’arrivée des experts OMS en PCI n 5. Prochaines étapes  Formation des relais communautaires au  Poursuivre la prise en charge médicale des patients hospitalisés ;  Utiliser les expériences dans la réponse de la FVR au Niger comme étude de cas lors du Nig prochain atelier ‘’One Health’’ prévu à Dakar du 8 au 11 Novembre 2016. er 6