DH Weiterbildung – Formation Continue Redaktionsbüro – Bureau Éditorial

NOVEMBRE 2020 VOLUME 32 - N° 9 Fokus Alterung Die Jagd auf die alternenden Zellen ist off en Seite 8 Focus vieillissement La chasse aux cellules sénescentes est ouverte Page 8 Die Ursprünge des Melanoms Les origines du mélanome Seite/Page 4

PROTOKOLL der 102. Generalversammlung der SGDV Das erste menschliche Sebum- PROCÈS-VERBAL de la 102e Organoid, das einen Komedo- Assemblée générale de la SSDV switch in vitro reproduziert

Seite/Page 14 Le premier organoïde sébacé humain qui reproduit le comédon-switch in vitro Covid-19 und die Haut: Journal Club Seite/Page 6 Covid-19 et la peau: Journal Club Seite/Page 12 Klinische Fälle aus Bellinzona Cas clinique de Bellinzone Seite/Page 20

Dieses Heft wrde für die Fortbildung der Schweizer Dermatologen dank einer Hilfe die folgenden Firmen realisiert: Ce numéro a été réalisé grâce à une aide pour la formation continue des dermatologues suisses des fi rmes: NEU! 167( (,1=,*( PLW 1* DVVR]LLHUWVLQG 7KHUDSLHEHLRUDOHQ8OFHUDGLHBehçet 0RUEXV

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® Otezla – der einzige orale Immunmodulator für Psoriasis, Psoriasis Arthritis und Morbus Behçet1

6SH]LƬVFKDXIGDV/DEHOGHU0HGLNDPHQWHEH]RJHQ6WDQG-XQL9ROOVW¿QGLJHU,QGLNDWLRQVWH[W2WH]OD®LVWLQGL]LHUWI×UGLH%HKDQGOXQJSHUVLVWLHUHQGHUPLW0RUEXV%HKÂHWDVVR]LLHUWHURUDOHU8OFHUDEHL HUZDFKVHQHQ3DWLHQWHQGLHXQJHQ×JHQGDXIHLQHWRSLVFKH7KHUDSLHDQJHVSURFKHQKDEHQ1 Limitatio Otezla®:%HKDQGOXQJYRQHUZDFKVHQHQ3DWLHQWHQPLWVFKZHUHU3ODTXH3VRULDVLVEHLGHQHQ89%XQG389$RGHUHLQHGHUIROJHQGHQGUHLV\VWHPLVFKHQ7KHUDSLHQ &LFORVSRULQ0HWKURWUH[DW$FLWUHWLQ NHLQHQWKHUDSHXWLVFKHQ(UIROJJH]HLJWKDEHQ)DOOVQDFK:RFKHQNHLQWKHUDSHXWLVFKHU(UIROJHLQJHWUHWHQLVWLVWGLH%HKDQGOXQJDE]XEUHFKHQ%HKDQGOXQJHUZDFKVHQHU3DWLHQWHQPLWDNWLYHU3VRULDVLV$UWK ULWLVDOV0RQRWKHUDSLHRGHULQ.RPELQDWLRQPLW'0$5'V ]%0HWKURWUH[DW ZHQQGDV$QVSUHFKHQDXIHLQHYRUKHUJHKHQGH7KHUDSLHPLWNUDQNKHLWVPRGLƬ]LHUHQGHQ$QWLUKHXPDWLND '0$5'V XQ]XUHLFKHQG JHZHVHQLVW1LFKWLQ.RPELQDWLRQPLW%LRORJLND'LH9HUVFKUHLEXQJNDQQQXUGXUFK)DFK¿U]WHGHU'HUPDWRORJLHRGHU5KHXPDWRORJLHRGHUGHUPDWRORJLVFKHE]ZUKHXPDWRORJLVFKH8QLYHUVLW¿WVNOLQLNHQ3ROLNOLQLNHQ HUIROJHQ%LV]XU.DVVHQ]XO¿VVLJNHLWI×UGLH,QGLNDWLRQVHUZHLWHUXQJ0RUEXV%HKÂHWZLUGGLH(UVWHOOXQJHLQHU.RVWHQJXWVSUDFKHQDFK$UW.99HPSIRKOHQ Referenzen: 1. )DFKLQIRUPDWLRQ2WH]OD®ZZZVZLVVPHGLFLQIRFK2. &HOJHQH,QWHUQDWLRQDO6»UO5RXWHGH3HUUHX[%RXGU\6ZLW]HUODQG3.%$*6SH]LDOLW¿WHQOLVWHZZZVSH]LDOLW¿WHQOLVWHFK Kurzfassung Fachinformation: Otezla® (Apremilast) Indikation: 3VRULDVLV2WH]OD®LVWLQGL]LHUW]XU%HKDQGOXQJYRQHUZDFKVHQHQ3DWLHQWHQPLWPLWWHOVFKZHUHUELVVFKZHUHU3ODTXH3VRULDVLVGLHDXIHLQHDQGHUHV\VWHPLVFKH7KHUDSLHQLFKW DQJHVSURFKHQKDEHQHLQHVROFKHQLFKWWROHULHUHQRGHUZHQQHLQHVROFKHNRQWUDLQGL]LHUWLVW3VRULDWLVFKH$UWKULWLV2WH]OD®LVWDOV0RQRWKHUDSLHRGHULQ.RPELQDWLRQPLWNUDQNKHLWVPRGLƬ]LHUHQGHQ$QWLUKHXPDWLND '0$5'V ]XU%HKDQGOXQJGHUDNWLYHQ3VRULDVLV$UWKULWLVEHLHUZDFKVHQHQ3DWLHQWHQLQGL]LHUWGLHDXIHLQHYRUKHUJHKHQGH7KHUDSLHPLW'0$5'VQLFKWDQJHVSURFKHQKDEHQRGHUHLQHVROFKHQLFKWWROHULHUHQRGHU ZHQQHLQHVROFKHNRQWUDLQGL]LHUWLVW0RUEXV%HKÂHW2WH]OD®LVWLQGL]LHUWI×UGLH%HKDQGOXQJSHUVLVWLHUHQGHUPLW0RUEXV%HKÂHWDVVR]LLHUWHURUDOHU8OFHUDEHLHUZDFKVHQHQ3DWLHQWHQGLHXQJHQ×JHQGDXIHLQH WRSLVFKH7KHUDSLHDQJHVSURFKHQKDEHQDosierung/Anwendung:'LHHPSIRKOHQH'RVLHUXQJYRQ2WH]OD®EHWU¿JWPJ]ZHLPDOW¿JOLFKRUDOXQWHU$QZHQGXQJHLQHVLQLWLDOHQ7LWUDWLRQVVFKHPDVKontraindika- tionen: ·EHUHPSƬQGOLFKNHLWJHJHQ×EHUGHP:LUNVWRƪRGHUHLQHPGHU+LOIVVWRƪH6FKZDQJHUVFKDIWWarnhinweise und Vorsichtsmassnahmen:%HL3DWLHQWHQPLWVFKZHUHLQJHVFKU¿QNWHU1LHUHQIXQNWLRQPXVV GLH'RVLVDXIHLQPDOPJ2WH]OD®SUR7DJUHGX]LHUWZHUGHQ9RUJ¿QJLJH'HSUHVVLRQXQGRGHUVXL]LGDOH*HGDQNHQRGHUVXL]LGDOHV9HUKDOWHQInteraktionen: 'LHJOHLFK]HLWLJH$QZHQGXQJVWDUNHU&\WRFKURP 3,QGXNWRUHQZLH]%5LIDPSLFLQ3KHQREDUELWDO&DUEDPD]HSLQ3KHQ\WRLQXQG-RKDQQLVNUDXWNÑQQHQGLH:LUNVDPNHLWYRQ2WH]OD®YHUPLQGHUQXQGZHUGHQQLFKWHPSIRKOHQUnerwünschte Wirkungen:6HKU K¿XƬJH'XUFKIDOO·EHONHLW.RSIVFKPHU]HQ,QIHNWLRQGHUREHUHQ$WHPZHJH+¿XƬJH2EHUEDXFKVFKPHU]HQ(UEUHFKHQ5×FNHQVFKPHU]HQ%URQFKLWLV1DVRSKDU\QJLWLVYHUPLQGHUWHU$SSHWLW6FKODIVWÑUXQJHQ 'HSUHVVLRQHQ0LJU¿QH6SDQQXQJVNRSIVFKPHU]HQ+XVWHQK¿XƬJHU6WXKOJDQJJDVWURÑVRSKDJHDOH5HƮX[NUDQNKHLW'\VSHSVLH)DWLJXHPackungen:2WH]OD®6WDUWHUSDFNXQJ ²PJ²PJ²PJ PLW LQVJHVDPW)LOPWDEOHWWHQ2WH]OD®(LQPRQDWVSDFNXQJ ²PJ PLW)LOPWDEOHWWHQ$XVI×KUOLFKH$QJDEHQHQWQHKPHQ6LHELWWHGHU)DFKLQIRUPDWLRQXQWHUZZZVZLVVPHGLFLQIRFKAbgabekategorie.:%

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Amgen_Otezla_Inserat_d.indd 1 20.10.20 11:34 RUBRIKEN DER DERMATOLOGICA HELVETICA – RUBRIQUES DE DERMATOLOGICA HELVETICA DH Weiterbildung – Formation continue Redaktionsbüro – Bureau éditorial:

DERMATOLOGICA HELVETICA JH Saurat: Chefredaktor, Editeur en chef Novembre 2020 - Volume 32 - N° 9 M Harms: Chefredaktor StV, Editeur en chef adjointe A Navarini: Assoziierter Redaktor, Rédacteur associé Carine Herreras ([email protected]): Redaktionsbüro, Bureau éditorial Atar Roto Presse SA, Genève: Druck, Impression SOMMAIRE Sektionen – Sections: JH Saurat: Journal Club, Focus Chefärzte, Médecins chef-de-service: Case reports, coups d’œil (Koordination: 4 Journal Club Redaktionsbüro, Coordination: Bureau rédactionel, C Herreras, [email protected]) A Navarini: Peer-reviewed contributions 8 Fokus – Focus A Navarini: Weiterbildung der Assistenzärzte, Formation post-graduée des assistants 12 Journal Club COVID-19 M Harms: Das diagnostische Photo, Photo du mois, terminologie JP Grillet: Humor, Billet d’humour 14 SGDV – SSDV J Hafner, C Mainetti: Tribune des Präsidenten, Tribune du président M Tomasik: Neues aus dem Generalsekretariat, Nouvelles du secrétariat général N Griesser: Neue Mitglieder, Nouveaux membres 20, 22 Report Neues aus den kantonalen Dermatologengesellschaften, den Kommissionen und Arbeitsgruppen, Nouvelles des sociétés cantonales de dermatologie et 26 Portrait vénéréologie, des commissions et des groupes de travail (Koordination: Redak- tionsbüro, Coordination: Bureau éditorial, C Herreras, [email protected]) 28 Peer-reviewed original work Neues aus der Industrie, Nouvelles de l’industrie (Koordination: Redaktionsbüro, Coordination: Bureau éditorial, C Herreras, [email protected]) 34 Photo du mois Ständige Kommission für Kommunikation – Commission permanente pour la communication: 38 Terminologie AK Lapointe, AM Skaria: Redaktoren Westschweiz, Editeurs députés pour la Suisse romande 40, 42 Industrie E Bianchi, F Pelloni: Redaktoren Tessin, Editeurs députés pour le Tessin B Schlagenhauff , J Hafner: Redaktoren deutsch-sprachige Schweiz, Editeurs députés pour la Suisse alémanique

e-mail: [email protected] Authors instructions (peer reviews) ISSN: 1420-2360 Size: Papers should comprise approximately 700-2000 words including fi gures, tables and references. Title page: The fi rst page of each paper should indicate the title, the authors’ names, the institute where the work was conducted, and a short title for use as running head. Full address: The exact postal address of the corresponding author complete with postal code must be given. Key words: For indexing purposes, a list of 3–5 key words in English is essential for all papers. Abstract: Normally each paper needs an abstract of not more than 150 words. It should contain the following information: purpose of the study, procedures, results, conclusions and message of the paper. Abstracts submitted for publication in the section Original Papers should be structured as follows: Background: What is the major problem that prompted the study • Objective: What is the purpose of the study? • Methods: How was the study performed? Results: Most important fi ndings? • Conclusion: Most important conclusion? Footnotes: Avoid footnotes. When essential, they are numbered consecutively and typed at the foot of the appropriate page. Formatting rules: • Do not use any special page layout. If you would like to see what your manuscript looks like with embedded tables and illustrati- ANZEIGENREGIE – RÉGIE DES ANNONCES ons, remember that we need text and illustrations as separate fi les! • Enter your text continuously fl ush left. Do not use hard returns ("enter") within a paragraph, only at its end. • Do not use footer and header functions. • Use boldface and italics as well as sub- and superscript where appropriate. Carine HERRERAS • Use your word-processing program to insert Greek letters, mathematical symbols, etc. Legends: The legends to your fi gures are part of the text and should be listed at the end of your text fi le. Tél. +41 79 667 32 48 Line Drawings Black and White Half-Tone Images, Color Illustrations E-mail: [email protected] Scans • For processing and retouching scanned half-tone images, Photoshop is recommended. Please save the original scan as well as your processed version. • Export black and white half-tones and color illustrations as TIF or EPS format, as close as possible to their anticipated size in print. • Save them as separate fi les, not embedded in the text. ÉDITION • Scanned line drawings must be digitalized with a resolution of at least 800, better 1000 dpi (dots per inch) after scaling. • Scanned half-tone images should be digitalized with a fi nal resolution of 300 dpi, a 12 bit grayscale accuracy and a density range Dermatologica Helvetica of 2.8. Screen values must lie between 5% and 95%. • Scanned color illustrations must be digitalized in RGB mode with a resolution of at least 300 dpi, a 32 bit accuracy and a density JH Saurat range of 2.8. • Summary. 22, rue de l’Athénée Make sure that your original has the resolution values in this table after scaling, otherwise the printing quality may be inadequate. CH-1206 Genève Detailled authors instruction will soon be avaible on our upcoming website.

Warnung – Avertissement

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Dosierungsangaben von Medikamenten: Autoren und Verlag haben alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass Auswahl und Dosierungsangaben von Medikamenten im vorliegenden Text mit den aktuellen Vor- schriften und der Praxis übereinstimmen. Trotzdem muss der Leser im Hinblick auf den Stand der Forschung, Änderungen staatlicher Gesetzgebungen und den unterbrochenen Fluss neuer Forschungsergeenisse bezüglich Medikamentenwirkung und -nebenwirkungen darauf aufmerksam gemacht werden, dass unbedingt bei jedem Medikament der Packungsprospekt konsul- tiert werden muss, um mögliche Änderungen im Hinblick auf Indikation und Dosis nicht zu übersehen. Gleiches gilt für spezielle Warnungen und Vorsichtsmassnahmen. Ganz besonders gilt dieser Hinweis für empfohlene neue und/oder nur selten gebrauchte Wirkstoff e. Alle Rechte vorbehalten. Ohne schriftliche Genehmigung des Verlags dürfen diese Publikation oder Teile daraus nicht in andere Sprachen übersetzt oder in irgendeiner Form mit mecha- nischen oder elektronischen Mitteln (einschliesslich Fotokopie, Tonaufnahme und Mikrokopie) reproduziert oder auf einem Datenträger oder einem Computersystem gespeichert werden.

Posologie des médicaments: Les auteurs et l’éditeur ont tout mis en œuvre pour s’assurer que le choix des médicaments et la posologie préconisés dans ce texte soient conformes aux recommandations et à la pratique au moment de la publication. Cependant, compte tenu des recherches en cours, des changements dans les législations et de l’affl ux constant de données nouvelles concernant la thérapie médicamenteuse et l’eff et des médicaments, il est vivement recommandé au lecteur de vérifi er sur la notice jointe à chaque emballage si aucune modifi cation n’est intervenue dans la posologie et si aucune nouvelle contre-indication ou précaution à prendre n’a été signalée. Cela est particulièrement important lorsque l’agent recommandé est nouveau ou peu employé. Tous droits de reproduction, même partielle, sous n’importe quelle forme, strictement réservés.

Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 3 4 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 JJOURNALOURNAL CLUBCLUB SSelectedelected byby JHJH SAURATSAURAT upon theorder inwhichmutationsoccur. dependingthat melanomascanevolve trajectories viadistinct On thebasisofdatashown here andpreviously, we propose Figure ofmelanomaevolution. trajectories 1:Distinct However, from chronically melanocytes sun-ex- melanocytes. mutations thansun-exposed hadfewerexpected, sun-shieldedmelanocytes As from human skin. of individualmelanocytes offering aglimpseinto thegenomiclandscapes thus ofnormalhumanskin, cle inthecontext Here we describeways to overcome thisobsta- comprehensively anindividualcell. genotype of somaticmutations, butitremains difficultto cell inthehumanbodyhasauniqueset Every fornia SanFrancisco, SanFrancisco, CA,USA ofDermatology,Department University ofCali- J. Tang, etal. from humanskin cytes The genomiclandscapesofindividualmelano- Normal Melanocytes MutationsinIndividual Somatic New Information Provided by The OriginsofMelanoma DOI: 10.1038/s41586-020-2785-8 Nature, 2020 gins ofmelanoma. providing keyinsightsinto thecausesandori- nomic landscapesofindividualmelanocytes, naked eye. Overall, ourresults uncover thege- of clonallyrelated cells thatare invisible to the spread asfields throughoutmelanocytes skin groups ofrelated suggestingthat melanocytes, nible lesions. Phylogenetic analyses identified explaining why theydidnotgive riseto discer- tions tended oncogenic, to beweakly probably pathogenic mutations, althoughthesemuta- from commonly healthy containedcytes skin cancer.mage andriskofskin Moreover, melano- canbeusedto measure cumulativeskin sunda- implying thatthemutationburden ofnormal cancer, from donorswithoutskin melanocytes cancer hadhigher mutationburdens than skin located adjacent to a the back).Melanocytes (for example, skin termittently sun-exposed frommutation burden in- thanmelanocytes (for example,posed skin theface) hadalower

: DOI: 10.1038/s41598-020-75135-0 Nature, 2020 Reports, Scientific mechanisms ofvitiligo. and provides newinsightsinto themetabolic metabolicsignatures ofvitiligopatients urinary activity. Ourstudyisthefirstattempt to reveal lism were predicted to beinvolved invitiligo biosynthesis, andtyrosine metabo- alkaloid linoleate metabolism,leukotriene metabolism, with thatatthelastvisit.Folate metabolism, the diseasestagewasevaluated compared 2 monthsthree first timesafter consulting and were follow-up askedto visitsevery undertake signatures treatmen after were recruited metabolic to analyse theurinary vitiligopatients 46active cohort, self-control pared withthestatusinhealthy controls. the In significant enrichmentinvitiligopatients com- metabolismshowedmethionine andcysteine metabolism, selenoaminoacidand P450, biopterin metabolism,vitaminB9(folate) revealed thatdrugmetabolism-cytochrome were identified. Pathway enrichmentanalysis differentialtwo metabolites between groups sex‐matched controls were enrolled, and71 study, 295vitiligopatientsand192age‐ metabolomicanalysis. thecross-sectional In ry studyandanuntargetedcontrol urina- cohort combined andprospective cross-sectional self- pattern ofvitiligopatients, we a conducted ly available. To investigate theurinemetabolic metabolomicanalysis ofvitiligoispresent- nary metabolites. However, nocomprehensive uri- screeningtool for ofdisease-related large-scale metabolomicsisausefulnon-invasive Urinary dical College Hospital, Beijing, China ofDermatology,Department Peking UnionMe- W. Liu, etal. patients metabolomicinvestigations invitiligo Urinary Partly Unexpected Patients Signatures of Vitiligo Metabolomic Urinary : Trendy ButOnly t. Allofthesepatients Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 the frequency of the frequency Treg cells increased inthepre- due to theoxidative eff tion andproliferation inresponse to stimulation bited reduced viability, andinhibition ofactiva- factor. T cells cultured invitro withDMFexhi- colony‐stimulating granulocyte–macrophage and interleukin‐22 interleukin‐17, cytokines lineagecells andtheassociated helper (Th)17 of (Treg) cellsT regulatory andadecrease in T anincrease DMF we inthefrequency observed patientswithpsoriasistreatedResults: In with were assessed by fl tivation andproliferation, thiols andcell‐surface The eff tients withpsoriasisorthosetreated withDMF. examined by fl Methods: of The frequency T‐cell subsetswas psoriasis. which play akeyrole inthepathogenesisof fects ofDMF, bothinvivo andinvitro, on T cells, thisstudywe examinedtheef- In Objectives: tients withpsoriasis. unclear whateff have beenidentifi mechanismsofaction immunomodulatory sis andmultiplesclerosis, respectively. Various ra™, whichare usedfor thetreatment ofpsoria- ingredientactive and ofSkilarence™ Tecfi Background: Dimethyl fumarate (DMF)isthe ge Dublin,Ireland , BiomedicalSciencesInstitute nity Trinity Colle- andImmunology, ofBiochemistry School Tri- J. Sulaimani,etal. cell axisinpatientswithpsoriasis Dimethyl fumarate modulates the Treg–Th17 psoriasis: What else? Dimethyl Fumarate ofExplains theEfficacy of Reduction Th17 Cells ects ofDMF invitro on ects ac- T‐cell survival, inuntreated pa- ow cytometry invivo DMFexerts inpa- ects ed for DMF; however, itisstill ow cytometry. ofDMF.ects However, in de- DOI: 10.1016/j.jaad.2020.08.117 logy, 2020 Journal oftheAmericanAcademy ofDermato- in order to eff vestigate anunderlyingsubstance usedisorder for dermatologistsnecessary to consider andin- to many otherchronically itchy conditions, itis mechanisms andsimilarclinicalpresentations Becauseoftheseoverlappingneath theskin. delusional infestation-like sensationsunder- for ADHD, frequently complain ofcrawling, well aslegallyprescribed drugs liketreatments methylenedioxymetamphetamine (MDMA), as viduals usingCNSstimulantslikecocaine and clinics withageneralized pruritus, whileindi- presentOpioid usersoften to dermatology andpruritussimultaneously.both addiction balances withinthesepathways, perpetuating andim- activation opioids, results infurther systemcentral (CNS) nervous stimulantsand islikelythatuseofspecifi tion. It receptor activa- opioid mu-andkappa-opioid within thebrain andimbalances between ofthedopaminergicactivation reward circuits andchronic itch,of addiction largely involving between thegeneralneurological mechanisms Recent literature hasuncovered similarities tation ofanunderlyingsubstance usedisorder. Chronic pruritusisonedermatologic manifes- mi, FL,USA Center, Itch and Miami Mia- University ofMiami, Dr PhillipFrost ofDermatology Department Z.M. Lipman,G. Yosipovitch Substance usedisorders andchronic itch as aCause Do NotForget Chronic Managing Itch DOI: 10.1111/bjd.19229 British JournalofDermatology, 2020 T cells. DMF on Treg cells compared withconventional asaresult ofthediff in part thermore, ourdatasuggestthatthisisatleast patients withmultiplesclerosis andinvitro. Fur- cells to Th17 cells inpatientswithpsoriasis, in Conclusions: DMF enhanced theratioof Treg resist DMF‐induced oxidative stress. sence ofDMFdueto to theirheightened ability ectively treatectively thesepatients. Substance Use erential eff erential c drugs, like : ects of ects

5 JJOURNALOURNAL CLUBCLUB 6 JJOURNAL OURDermatologica NAHelvetica L CLUBCL- UB Volume 32(9) - Novembre 2020 we show thatGATA6, which isexpressed inthe nisms remain incompletely understood. Here fl Although acneisthemostcommon humanin- Hospital, London, UK cine, King’s College London, Tower Wing, Guy’s Centre for Stem Cells andRegenerative Medi- B. Oulès, C.Philippeos, etal. thogenesis human upperpilosebaceous unitandacnepa- Contribution ofGATA6 to homeostasisofthe baceous organoid Figure 1: The formation ofahumanse- losebaceous unitthatfavours theIFE/upperINFfate. GATA6 expression isreduced. This causesaswitch inlineagedetermination withintheupperpi- through TGFβ Duringcomedogenesis, signalling induction. GATA6+ progenitors are targeted and rentiation In withinthesetwo compartments. GATA6and sebaceous (upperSG)compartments. limitstheproliferation ofdiff andtheextent of thehumanupperpilosebaceous unitthatcontribute bothto thefollicular (lower INF/JZ/SD) forModel GATA6 role inthehumanupperpilosebaceous unit.GATA6 marksapopulationofcells Figure 2: The molecularmechanismofcomedone-switch. ammatory skin disease, itspathogenicmecha- skin ammatory Comedone-Switch Sebaceous HumanOrganoids Molecular Mechanism inAcne Mechanism Molecular addition, itnegatively regulates IFE/upperINFfate DOI: 10.1038/s41467-020-18784-z Nature Communications, 2020 tionable target inthetreatment ofacne. the upperpilosebaceous unitandmay beanac- conclude thatGATA6 isinvolved inregulation of of is mediated by induction TGFβ signalling. We tion oftheinfundibulardiff organoid modelGATA6-mediated down-regula- main treatment for acne. ahumansebaceous In to thetherapeuticeff andIL10.GATA6PD-L1 expression contributes notablyby ofsebocytes, upregulatingpertoire modulatesferation. theimmunological re- It andcellwhilst limitinglipidproduction proli- zone andsebaceous diff GATA6human sebocytes, triggersajunctional in acne. When overexpressed inimmortalised pathological event lum, whichistheprimary prevent hyperkeratinisation oftheinfundibu- proliferationkeratinocyte anddiff isdown-regulatedskin, inacne. GATA6 controls upper pilosebaceous unitofnormalhuman Confi rm The ofretinoic acid,ect the eetain program erentiation erentiation program erentiation to e- 3 SWISS-FRENCH soothing by nature INNOVATION

REDUCES SPOTS & BLACKHEADS LIMITS THEIR REAPPEARANCE

v Stops the comedo-switch process.

v 3tarts the comedo-reverse, preventing the formation of microcomedons, precursor stage of lesions

Alone or in combination with treatments

SIGNIFICANT, LASTING REDUCTION OF INFLAMMATORY & NON-INFLAMMATORY LESIONS

T0 AFTER 2 MONTHS 2

PREVENTS REPEAT FAST-ACTING BREAKOUTS –22%1 –45%2 after 7 days of use after 2 months of use vs. untreated

Study conducted on 56 subjects treated over 56 days twice daily, under dermatological and ophthalmological control Comparative study conducted on 36 subjects: an untreated group (N=18) and a treated group with Cleanance Comedomed (N=18) twice daily over 56 days under dermatological and ophtalmological control Herpes Zoster May Be gely unknown, but evidence suggests that the antioxidants from foods may mitigate the main Recurrent Which Supports component of skin aging caused by sun exposure. We assessed the association between the Vaccination total antioxidant capacity of foods people eat and the photoaging of their skin. In a commu- Risk of recurrent herpes zoster in a popula- nity-based, prospective study among 777 Aus- tion-based cohort study of older adults T tralian adults aged <55 years at baseline, we es-

A timated the total dietary antioxidant capacity of J. Qian, et al.

R participants’ diets in 1992, 1994, and 1996 and School of Public Health and Community Medi- graded photoaging severity using microtopo- U cine, University of New South Wales, Sydney, graphy in 1992, 1996, and 2007. We used ordi- A NSW, Australia. nal logistic regression and applied generalized S

estimating equations to estimate change in the Background: There is limited data on zoster re- degree of photoaging associated with increa- H currence.

J sing total antioxidant capacity compared with Objective: To examine in detail zoster recurrence the group with the lowest antioxidant capacity, y in a population-based cohort. separately in younger (≤45 years) and older (>45

b Methods: Using data from a large cohort (The 45

years) adults. In the 15-year study period, the and Up Study) with linked medical data (2004-

d overall prevalence of severe skin photoaging 2015), the incidence of fi rst and recurrent zoster

e increased from 42% at baseline to 88%. Adults was examined using survival analyses methods. t aged >45 years who consumed foods with high Results: Over 1,846,572 person-years of fol- c antioxidant capacity experienced approximately low-up, of 17,413 participants who had a fi rst e 10% less photoaging over 15 years than those l zoster episode (incidence: 9.43(95%CI 9.29-9.57) who ate foods with low antioxidant capacity. No e per 1000 person-years), 675(0.4%) experienced association was found among adults aged ≤45 S Selected JH SAURAT by a recurrence. The mean time between fi rst and

years. Foods rich in antioxidants as measured

recurrent zoster was 2 years for those aged 45- by antioxidant capacity may retard skin aging 54 and 3 years for those aged≥55 years. Among

among healthy men and women aged >45 years. those with a fi rst zoster, the incidence of recurrence was 11.05(95%CI 10.24-11.91) per 1000

Journal of Investigative Dermatology, 2020. person-years, and higher recurrence incidence

DOI.org/10.1016/j.jid.2020.06.026. occurred in women compared to men; in younger compared to older participants; and in im- g munosuppressed compared to non-immunosuppressed participants. Recurrence appeared

n lower in the 12 months following zoster onset

i but then remained consistently around 12.00 In vivo Quantitative Imaging per 1000 person-years in the following 8 years. of the Oxidative Stress in

g Limitation: Recurrence may be underestimated due to case ascertainment. Potential misclassifi - Human Facial Skin Correlates cation of non-immunosuppressed participants. a Conclusions: Our results support vaccination of With Wrinkles people who have already experienced zoster and underpin the need for additional studies on Oxidative stress in human facial skin observed n immunogenicity and vaccine effi cacy in these by ultraweak photon emission imaging and its

i populations. correlation with biophysical properties of skin

k Journal of the american academy of dermatolo- K. Tsuchida, M. Kobayashi gy, 2020. DOI: 10.1016/j.jaad.2020.06.1013. Shiseido Global Innovation Center, Yokohama,

S Skin aging Japan.

Oxidative stress is associated with skin ageing –

Less Photoaging over 15 Years in Adults Who Consumed S Foods with High Antioxidant Capacity U Dietary Antioxidant Capacity and Skin Photoa- ging: A 15-Year Longitudinal Study C M.C.B. Hughes, et al. Population Health Department, QIMR Berghofer Figure 2. UPE image of facial skin. (a) Representative UPE image of facial skin. UPE imaging data were cap- Medical Research Institute, Brisbane, Queens-

O tured using a CCD camera with a 15-min exposure. The land, Australia colour scale indicates signal intensity from 0 (black)to 5.0 (white). (b) Merged UPE image of facial skin with the

FOCUS – F FOCUS The long-term eff ect of diet on skin aging is lar- regions used for UPE analysis.

8 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 La solution pour tous les types de peaux abîmées

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Assèche et répare Migration des Améliore l´aspect dès 48h1 kératinocytes 2,5 plus des marques dès rapide vs non traité2 3 semaines3

1. Étude clinique ouverte monocentrique réalisée sous contrôle dermatologique et pédiatrique. 52 sujets (nourrissons, enfants et adultes), 2 applications par jour pendant 21 jours. 2. Étude interne in vitro sur l’effet de [C+-Restore]™ sur la migration des kératinocytes humains (lignée HaCaT) par rapport à un milieu sans substance active et sans traitement après 24 heures. Migration mesurée par analyse d’images. 3. Étude clinique ouverte monocentrique réalisés sous contrôle dermatologique et ophtalmologique. Cotation clinique basée sur l’échelle POSAS (Patient and Observer Scar Assessment Scale). 50 sujets, 2 applications par jour pendant 3 mois. 10

FFocus ocu Dermatologica s Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 appearance was noted in multiple participants, appearance wasnoted inmultiple participants, the endof study. Clinical improvement inskin at (P =0.0077)were amongparticipants observed levels andanincrease incollagen VII protein levels gnifi neteen discontinued orwere lostto follow-up. Asi- were enrolled participants ty-six inthestudy, andni- dermal volume lossand no majormorbidities. Thir- photoaging of agewithevidence and ofage-related logy setting. Participants were greater than40years ventional inaclinicaldermato- trialwasconducted anexploratory, inter- placebo-controlled, man skin, can reduce senescence andmarkersofaging inhu- mechanistic target ofrapamycin (mTOR) complex, rapamycin, anFDA-approved drugtargeting the impaired barrierfunction. To determine whether mal atrophy, and withunderlyingtissuereduction aging manifestsskin, itselfinphotodamage andder- cardiovascular disease, cancer, the anddementia.In reduce theriskfor diseasesincluding age-related to reduce theintrinsicrate to ofaging isexpected diseases, andthedevelopment ofinterventions Aging for ofhuman isamajorriskfactor themajority College ofMedicine, Philadelphia,PA, USA. ofDermatology,Department Drexel University Ch. Lee Chung, etal. tive, randomized trial anexploratory,and aging inhumanskin: prospec- Topical rapamycin reduces markersofsenescence That Reduces limus Will DOI: 10.1038/s41598-020-66723-1. Scientifi related to oxidative stress. improve diseases ourunderstandingoftopical skin areas vulnerableto ageingandhelps of facialskin ters. This studyprovides insightsinto thetreatment colour parame- ved andskin between UPEintensity however,score intheskin; nocorrelation wasobser- wascorrelatedmation. UPEintensity withporphyrin that oxidative for- induces wrinkle stress intheskin correlated withUPEintensity. These results suggest moreover,sity; score intheseregions wrinkle was eyes showed alterations inUPEinten- age-related gions. contrast, onlytheregion In surrounding the regions, indicatinghighoxidative stress inthesere- brows showed thanotherfacial higherUPEintensity surrounding regions, andthearea between eye- regional variationsinoxidative stress. The nose, its ofvolunteersimaging revealed ofthefacialskin andbiophysicalintensity invivo. properties UPE andanalysed therelationship between UPE cial skin regional variationsinoxidative stress inhumanfa- excited speciesinoxidative to reaction determine ultra-weak photon emission(UPE)generated by study, imaging of two-dimensional we performed in vivo usingconventional invasive this methods. In evaluate theeff and diseaseinhumans. However, itisdiffi cant (P = 0.008) reduction inp16INK4Aproteincant (P =0.008)reduction c Reports, 2020.10, 1, 9626. 2020.10,1,9626. c Reports, Topical Rapamycin/Siro- Be The NewAnti-Aging ofoxidative ects stress ontheskin Senescent-Cells? cult to to cult models ofcancer andliver fi that suchsenolyticCAR port T cells disease inmouse help to tackle drives the T cells thesenescent to cells. kill Amor andcolleagues re- is calledachimaericantigenreceptor (CAR). The recognition process cells to express areceptor that recognizes uPAR. This ofreceptor type ofsenescent cells,the surface andengineered immunecells called T cent cells. The authorsidentifi rial. c, Amor etal.1 describe amethodthat removes selectively senes- scarring associated withdepositsofextracellular matrix (ECM)mate- can contribute to diseasessuchascancer andliver fi senescent cell. b, thisprocess If failsand senescent cells linger, they of various moleculesthat attract immunecells, the whichthenkill (SASP). ciated phenotype secretory This isassociated withtherelease cence. These cells exhibit aresponse calledthesenescence-asso- cells state commonlyfunctioning enter calledsenes- anon-dividing Figure 1|CAR T cells canbeusedto remove senescent cells. a,Mal- lieu thatleadsto chronic tissuedamageand contri- of senescent cells generates aninfl ponses. Pathologically, theaberrantaccumulation cells andhasabenefi nism thatprevents theexpansionofpremalignant asatumour-suppressivesenescence serves mecha- lates thetissuemicroenvironment. Physiologically, arrest program andasecretory thatmodu- cell-cycle Cellular senescence ischaracterizedby stable New York, NY, USA. Sciences, SloanKettering Memorial Cancer Center, Louis V. ofBiomedical GerstnerJrGraduate School C. Amor, etal. pathologies CAR Senolytic T cells reverse senescence-associated BecomeSoon anOption Rejuvenate OldOrgans May of Senescent Cells Using DOI: 10.1007/s11357-019-00113-y. Geroscience 2019;41(6):861-869. therapy witheffi that rapamycin treatment of thebasementmembrane. These results indicate crease incollagen VII, whichiscriticalto theintegrity andhistological markersof agingskin andby anin- relative improvement inclinicalappearance ofthe lular senescence. This changewasaccompanied by p16INK4A protein consistent incel- withareduction Topical rapamycin reduced theexpression ofthe provement inhistological tissue. appearance ofskin and immunohistochemical analysis revealed im- Lymphocytes Killers cacy cacy in humans. cial role inwound-healing res- brosis. ed aprotein (uPAR) that isexpressed on is apotential anti-aging To To amtr mi- ammatory brosis — tissue brosis —tissue Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 are combi- treated withasenescence-inducing ofmice withlungadenocarcinoma that survival in vivo. CAR T cells thattarget uPAR the extend cells effi nescence andshow thatuPAR-specifi face protein thatisbroadly induced duringse- receptornogen activator (uPAR)11 asacell-sur- agents. plasmi- We identifytheurokinase-type target senescent cells canbeeff that chimericantigenreceptor (CAR) T cells that longevity. Here we test thetherapeutic concept toms ofthesepathologies andeven promotes damaged tissuesinmice ameliorates thesymp- Accordingly, eliminatingsenescent cells from atherosclerosis, diabetes andosteoarthritis. butes to diseasessuchasliver andlungfi tion withdiff diseasesdevelopment. andincreased riskofage-associated Nevertheless, senescentfunction cells elimina- of senescent cells. agedindividuals, In chronic accumulation ofsenescent cells contributes to tissue dys- SASP together withadeclineintheimmune system activity, converge to induce organismal accumulation through normal cells (SASP).Senescence-promotion through phenotype senescence-associated secretory inducetability) normal cells to become senescent, whichinturncaninduce paracrine senescence innearby regulated nutrient-sensing, lossofproteostasis, epigeneticalterations, telomere attrition, andgenomicins- Figure 1.Senescence-Centric View ofAging. ofthehallmarksaging(mitochondrial de- dysfunction, Some cytokines andmolecules. Fromcytokines theirinitialdis- terations andsecretion ofproinfl cle arrest associated withmacromolecular al- Cellular senescence isastate ofstablecell cy- Netherlands. ningen (UMCG), University ofGroningen, The Ageing (ERIBA), Center University Medical Gro- European Research for Institute theBiologyof M. Borghesan, etal. tions for Longevity andDisease A Senescence-Centric View ofAging: Implica- to Revolution Aging of ViewSenescence-Centric ciently ablate senescent cells invitro and : When Trends May Lead erent senotherapeutic approaches canimprove healthspaninagedindividuals. ective ective senolytic c CAR T T CAR c brosis, ammatory ammatory DOI: 10.1038/s41586-020-2403-9. DOI: 10.1038/s41586-020-2403-9. Nature 2020;583(7814):127-132. diseases. nescence-associated rapeutic potential ofsenolyticCAR T cells for se- cally orby diet. These results establishthethe- in mice in whichliver fi nation ofdrugs, andrestore tissuehomeostasis DOI: 10.1016/j.tcb.2020.07.002. Trends inCell Biology, 2020. developments. and suggestingideasfor future applicationsand translation to theclinic, highlightinglimitations analyze theuseofsenotherapeuticsandtheir nisms astherapeutictargets. Finally, we critically we discussupdates onexploitingthesemecha- senescent cells drive aging anddiseases, and implicated. We describemechanisms by which thologies inwhichcellular senescence hasbeen pa- comprehensive ofage-associated overview mechanism oftheaging process. We provide a cates cellular senescence asacentral regulatory Here, we discussrecent evidence thatimpli- lossofregenerative potential.age-associated hypothesized aspotential contributors to the inthe1960s,covery senescent cells have been brosis isinduced chemi-

11 FFocusocus 12 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 SKIN & COVID-19 Selected by JH SAURAT logy, 2020.DOI: 10.1016/j.jaad.2020.09.063. Journal oftheAmericanAcademy ofDermato- porum folliculitis androsacea. rioral dermatitis, seborrheicdermatitis, pityos- cated inthepathogenesisof eczema, acne, pe- mask wearing. dysbiosis Microbiome isimpli- pH andtemperature, whichare modifi i.e. factors environment,genetic andexternal ldwide. microbiomeThe isinfl skin the development ofantibioticresistance wor- patterns may for potentially infl maskne der occlusion. Dermatologists’ prescribing increase andcomedogenicity un- sensitivity are preferred.properties Chemicalsunscreen tioxidant, sebum-regulation, anti-microbial withanti-infl Botanical actives titis underocclusion. retinoids predispose derma- to irritantcontact acid, sulfur,salicylic alphahydroxy acidsand Spot acnetreatment withbenzoyl peroxide, gentlecleansers.should includeanti-bacterial pityosporum folliculitis, acnerosacea. Skincare ding perioraldermatitis, seborrheicdermatitis, gure), exclusion ofdiff pattern referreddistinct to astheOzone (Fi- exacerbation ofacneover themaskedarea, ofregular face6 weeks maskwear, ofstart or proposed onsetofacnewithin for "maskne": pH, moisture from biofl andmicrobiome dysbiosission, friction) (heat, related to mechanicalstress (pressure, occlu- likely adisorder offollicular occlusion, directly although itis islargely observational, maskne tive equipment(PPE).Ourunderstandingof associated withheadgearorpersonalprotec- mic, isavariantofacnemechanica,previously ‘Maskne’, coined duringtheCOVID-19 pande- pore FAMSMBBS, MRCS(UK), (Dermatology), Singa- W.-L. Teo for ‘Maskne’ intheEraofCOVID-19 ConsiderationsDiagnostic andManagement That NeedsBetter Guidelines intheO-Zone Mechanica a Maskne Variant ofAcne erential diagnoses inclu- uids) Clinicalcriteria amtr, an- ammatory, uenced by uenced edwith uence DOI: 10.1111/jdv.16953 logy and Venereology, 2020 Journal oftheEuropean Academy ofDermato- COVID-19. represent apromising treatment for modality castration),5 suggestthatanti-androgens may as bicalutamideinassociationwithchemical patients (withstronger anti-androgens such of androgen deprivationinprostate cancer vious datapresented inaretrospective study however,study; theseresults, aswell aspre- We recognize thelimitationsofthissmall CI: 0.03–1.28). group wasRR0.19(95%with theage-matched anti-androgens compared taking for subjects P =0.0015).). The relative riskorICUadmission signifi anti-androgensmitted was to theICU taking were included. ad- ofsubjects The proportion Seventy-seven subjects dy (NCT04368897). stu- geneticcase–control in anobservational men hospitalized dueto COVID-19 followed from study wasconducted thedataof cohort men infected by SARS-CoV-2. Aprospective bicalutamide could improve outcomes among fi monly usedinthetreatment ofAGA suchas in COVID-19 severity. Anti-androgens com- role ofandrogenssuggests theimportant care unit(ICU). inICUadmissionsThis disparity aslikelytotwice beadmitted to theintensive infectedMen withSARS-CoV-2 are more than Applied Biology, CA,USA Inc.,Irvine, A. Goren, etal. studyof77hospitalized men tive cohort COVID-19 outcomes: results from aprospec- Anti-androgens may protect againstsevere Reassuring for Users for More DataButAt Least COVID-19 Outcomes: Need Protect Against Severe Androgenic Alopeciamay Anti-androgens Used for nasteride, dutasteride, spironolactone and cantly lower, 1/12(8%)vs. 38/65(58%), Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 DOI: 10.1038/s41598-020-74825-z Nature Scientifi attractive. would bevery vitamin Dintervention deathsviasensiblesunlightexposure or VID-19 studies, ofmitigatingCO- thenthepossibility ting COVID-19 deaths. confi If evidence oftheprotective role ofUVBinmitiga- between UVIandCOVID-19 deaths, indicating fi 38%). We mulative COVID-19 deaths(−12%)andCFR intermsreduction ofdailygrowth rates ofcu- These results represent asignifi decline intheCFRdailygrowth rate [p < 0.05]. deaths [p < 0.01] anda1.0percentage points in dailygrowth rates ofcumulative COVID-19 sociated witha1.2percentage pointsdecline fi factors, we andtime-varying for time-constant tential confounding factors. After controlling variables andisolate theUVIeff rate (CFR) asthemaindependent case-fatality cumulative numberofCOVID-19 deathsand countries over 108days (n = 6524). We usethe near regression modelto apaneldatasetof152 COVID-19 deaths. We applyafi by ultraviolet index(UVI)withthenumberof tive associationofUVBradiationasmeasured vational study, we empiricallyoutlineanega- mediated by vitaminDsynthesis. thisobser- In traviolet-B (UVB)radiationinhumanhealth, Prior studiesindicate theprotective role ofUl- versity Frankfurt, Frankfurt, Germany Faculty ofEconomics andBusiness, Goethe Uni- Moozhipurath Kalippurayil Rahul (UVB) radiationinreducing COVID-19 deaths Evidence ofprotective role of Ultraviolet-B and BusinessPeople? Approach from Economics COVID-19 Deaths. A Wish-Full UVB Exposure May Reduce nd thatapermanentunitincrease inUVIisas- nd asignifi c Reports, 2020 c Reports, cant negative association rmed viaclinical xed-eff cant percentage from po- ect ect ect log-li-

13 SKIN & COVID19 PROTOKOLL der 102. Generalversammlung der SGDV - Live Streaming 17.09.2020, 09.40 Uhr / Messe Zürich, Halle 7

PROCÈS-VERBAL de la 102e Assemblée générale de la SSDV - diff usion virtuelle en direct 17.09.2020, 09h40 / Messe Zürich, Halle 7

Anwesende (live) Présents (en direct)

Vorstand SGDV, Offi ce SGDV Comité SSDV, Offi ce SSDV

Redner Intervenants

Pr. Dr. med. Daniel Hohl (Präsident) Pr. Dr méd. Daniel Hohl (Président) Dr. med. Tobias Plaza (Vize-Präsident, SK Qualität) Dr méd. Tobias Plaza (Vice-Président, CP Qualité) Dr. med. Pierre de Viragh (Quästor) Dr méd. Pierre de Viragh (trésorier) Pr. Dr. med. Curdin Conrad (SK Facharztexamen) Pr. Dr méd. Curdin Conrad (CP Examen de spécialiste) Dr. med. Rocco della Torre (SK ambulante Tarife) Dr méd. Rocco della Torre (CP Tarifs ambulatoires) Dr. med. Philippa Golling (SK Hautkrebsprävention) Dr méd. Philippa Golling (CP Prévention du cancer de Bettina Mutter (Mutter & Partner Consulting AG) la peau) Bettina Mutter (Mutter & Partner Consulting AG) Protokoll Procès-verbal lic. iur. Monika Tomasik Sansonnens, Generalsekretärin lic. iur. Monika Tomasik Sansonnens, Secrétaire générale Begrüssung Bienvenue Der Präsident begrüsst die Anwesenden zur 102. Ge- neralversammlung der SGDV. Die formellen Abstim- Le Président souhaite la bienvenue aux personnes pré- mungen erfolgen mittels elektronischer Eingabe im sentes à la 102e Assemblée générale de la SSDV. Les statutarischen Teil der Generalversammlung nach den votes formels se font par saisie électronique dans la Key Notes. Das Abstimmungsprozedere musste digital partie statutaire de l'assemblée générale après les Key gruppiert werden, d.h. zwecks Vermeidung allzu vieler Notes. La procédure de vote a dû être groupée numé- Einzelabstimmungen wurden Gruppierungen in Pakete riquement, c'est-à-dire que pour éviter un trop grand vorgenommen. Herr Vahid Djamei hat dafür in kurzer nombre de votes individuels, les votes ont été regrou- Zeit ein online Abstimmungssystem aufgebaut. pés en paquets. M. Vahid Djamei a mis en place un sys- tème de vote en ligne à cet eff et en peu de temps. Die Präsentationen sind im Mitgliederbereich abrufbar V (–› Mitglieder –› Jahresversammlungen der SGDV –› Les présentations sont disponibles dans l'espace Jahresversammlung 2020). membres (–› Membres –› Réunions annuelles de la SSDV –› Réunion annuelle 2020).

D KEY NOTES KEY NOTES • SGDV Quo Vadis: Audit Rapport

S Pr. DANIEL HOHL (Präsident) rapportiert über das Ma- • SSDV Quo Vadis: Rapport de l’audit nagement post Audit und aus der Lockdown-Zeit. Pr. DANIEL HOHL (Président) rend compte du manage- • Breaking News zu den Tarifen ment post audit et de la période du Lockdown.

S Dr. ROCCO DELLA TORRE (SK ambulante Tarife) erläutert • Breaking News des tarifs stellvertretend für Dr. Philipp Spring den aktuellen Stand Dr ROCCO DELLA TORRE (CP Tarifs ambulatoires) explique des Projektes Tardoc au nom du Dr Philipp Spring le statut actuel du Tardoc. • Unser neues Qualitäts-Label • Notre nouveau label de qualité Dr. TOBIAS PLAZA (SK Qualität) stellt die neuen Label Dr TOBIAS PLAZA (CP Qualité) présente les nouveaux La- – SDQL "Swiss Dermatology Quality Label" und QuaMyk bel SDQL "Swiss Dermatology Quality Label" et QuaMyk "Qualität in der Mykologie" vor. "Qualité en Mycologie".

• Finanzen SGDV: Herausforderungen, Lichtblicke • Finances SSDV: défi s, lueurs d’espoir et planifi cation und Planung Dr PIERRE DE VIRAGH (trésorier) donne un aperçu des Dr. PIERRE DE VIRAGH (Quästor) gibt einen Überblick über fi nances et des projets connexes au sein de l'association V die Finanzen und damit zusammenhängende Projekte in- professionnelle. nerhalb der Fachgesellschaft. • Le nouvel examen de spécialiste FMH écrit • Das neue schriftliche FMH Facharztexamen Pr. CURDIN CONRAD (CP Examen de spécialiste FMH) in- Pr. CURDIN CONRAD (SK Facharztexamen) informiert über forme sur la dernière révision du PFP de mars 2020 ainsi D die letzte Revision des WBP vom März 2020 sowie die dies- que sur les examens écrits (07.11.2020, INSEL Berne) et jährige Durchführung der schriftlichen (07.11.2020, Insel- oraux (26.11.2020, USB) de cette année. spital Bern) und mündlichen (26.11.2020, USB) Prüfung. • Campagne nationale du cancer de la peau –

G • Nationale Hautkrebskampagne - Konzept 2021 Concept 2021 Dr. PHILIPPA GOLLING (SK Hautkrebsprävention) stellt das Dr PHILIPPA GOLLING (SP Prévention du cancer de la peau) neue Präventionskonzept vor und lädt zur Teilnahme am présente le nouveau concept de prévention et invite à par- Vorbereitungstreff en vom 21. Januar 2021 ein.

S SGDV – SSDV ticiper à la réunion préparatoire du 21 janvier 2021.

14 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 Gegenüber Ustekinumab, Adalimumab und Secukinumab*

Die Möglichkeit von Nichts auf der Haut, kann für P atienten Alles bedeuten.2,3

SKYRIZI® ist indiziert zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis bei erwachsenen Patienten, die auf andere systemische Therapien wie beispielsweise Cyclosporin, Methotrexat (MTX) oder PUVA (Psoralen und UV-A) unzureichend angesprochen haben oder bei denen eine Kontraindikation oder Unverträglichkeit gegenüber solchen Therapien besteht. *Adalimumab: Unter SKYRIZI® erreichen 45% mehr einen PASI 90 in Woche 44. Auswertungsmethode: NRI (Non-Responder Imputation); p < 0.0001 vs. Adalimumab.1 Ustekinumab: Unter SKYRIZI® erreichen 34% mehr einen PASI 90 in Woche 52. Auswertungsmethode: NRI (Non-Responder Imputation); p < 0,0001 vs. Ustekinumab.4 Secukinumab: Unter SKYRIZI® erreichten 8% mehr Patienten einen PASI 90 in Woche 16 (Nicht-Unterlegenheit) und 30% mehr Patienten PASI 90 in Woche 52. Auswertungsmethode: NRI (Non-Responder Imputation); p < 0.001 vs. Secukinumab.5

1) Reich K, et al. Lancet 2019;394:576-86. 2) Blome C et al. Arch Dermatol Res (2016) 308: 69–78. 3) Maul JT et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2019; 33(4): 700–708. 4) Gordon KB, et al. Lancet. 2018;392:650-61. 5) Warren RB, et al. Br J Dermatol Published: Jun 28, 2020. doi: 10.1111/bjd.19341.

Kurzfassung Fachinformation SKYRIZI® (Risankizumab): I: Behandlung mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis bei erwachsenen Patienten, die auf andere systemische Therapien wie beispielsweise Cyclosporin, Methotrexat (MTX) oder PUVA (Psoralen und UV-A) unzureichend angesprochen haben oder bei denen eine Kontraindikation oder Unverträglichkeit gegenüber solchen Therapien besteht. D: Anwendung sollte unter Aufsicht eines in der Diagnose und Behandlung der Plaque-Psoriasis erfahrenen Arztes erfolgen, nach geeigneter Schulung auch Selbstinjektion. Empfohlene Dosis 150 mg als s.c. Injektion (zwei Injektionen zu jeweils 75 mg) in Woche 0 und 4, dann alle 12 Wochen. Kein Ansprechen nach 16 Wochen, Abbruch erwägen. KI: Überempfindlichkeit auf Wirkstoff/Hilfsstoffe. Klinisch relevante aktive Infektionen (z.B. aktive Tuberkulose). W: Bei einer klinisch bedeutsamen Infektion, Patient engmaschig überwachen und SKYRIZI® Therapie nicht einleiten bzw. unterbrechen bis die Infektion abgeklungen ist. Vor Behandlung mit SKYRIZI® Beurteilung einer Tuberkulose (TB)-Infektion, bei latenter TB zunächst TB-Therapie einleiten. Überwachung auf TB während Behandlung. Keine Lebendimpfstoffe während der Behandlung. Bei schwerwiegenden Überempfindlichkeitsreaktionen Behandlung abbrechen. IA: Keine relevanten Interaktionen beobachtet. UW: Sehr häufig: Infektion der oberen Atemwege. Beinhaltet: Atemwegsinfektion (viral, bakteriell oder nicht spezifiziert), Sinusitis (auch akute), Rhinitis, Nasopharyngitis, Pharyngitis (auch virale), Tonsillitis. P: 75 mg / 0,83 ml: 2 Fertigspritzen mit Injektionslösung pro Packung. Liste B. Z: AbbVie AG, Alte Steinhauserstrasse 14, 6330 Cham, Tel. (+41) 41 399 15 00 (V1). Ausführliche Informationen, siehe Arzneimittel-Fachinformation: www.swissmedicinfo.ch.

CH-RISN-190025 10/2020 16

SSGDV GDVDermatologica – SSSDVHelvetica SDV- Volume 32(9) - Novembre 2020 3. Mitglieder 3. Mitglieder Protokoll Genehmigung der101.Generalver- 2. Traktandenliste vom 17.09.2020 1. STATUTARISCHER TEIL • Interessenvertretung ting AG) sprichtüberdiepolitischenAktivitäten der SGDV. (Beraterin, Mutter &Partner Consul- MUTTER Frau BETTINA lung derSGDVvom 20.09.2019wird genehmigt. ProtokollBeschluss: Das der101.Generalversamm- SGDV vom 20.09.2019(Basel)?" das Protokoll der101.Generalversammlung der ABSTIMMUNG:"GenehmigenSie ELEKTRONISCHE sammlung derSGDVvom 20.09.2019(Basel) Keine Wortmeldungen. 3.1. Neumitglieder 3.2. Ehrenmitglieder wohl balddieNotwendigkeit kommen, dass anderenIn Ländern,auchinderSchweiz, wird ren, sondernauchgleichzeitig diePathologie). nicht nurdie Therapie miteinander koordinie- aller Lymphomspezialisten inFrankreich, die jekt namens"GFELC" aufgebaut (Verbund in Frankreich eingutes erfolgreich Fokuspro- de Forscherin im Lymphombereich, hatauch gestellt, Biologin, weltbekannte hervorragen- Louis inParis. Pr. auf- Bagotisthervorragend undLeiterin Bagot istChefärztin St. derKlinik Ehrenmitglied vor. Frau Pr. Drméd. Martine im Namendes Vorstandes daszuwählende Der Präsident stellt derGeneralversammlung Sarah Ventéjou (CH /CHUV). Dr. med.CHUV), Egle(LT Ramelyte /USZ),Dr. med. Dr. Morren (B/ med.(RO /CHUV), Marie-Anne Dr. Caplanusi med. (B/CHUV), Maniu Christa-Maria van der Dr.Wegen-Keijser med. (NL/KSW), Teofila (D /Dermatologium AG Interlaken), Dr. med. Maria Dr. Meggen), Klinik Hirslanden med. Renker Thekla Dr.(Saudiarabien /Insel), med. univ. JanEggen (L/ Zentrum Dr. Solothurn), med. AhmedAlkhalaf Olten), Dr. med. univ. Komar(A /Pallas Michael Alexia Hatzipouflis(USA/ Kliniken Pallas AG Borovec Zürich), Dr. (D/Sanaskin med. Vassiliki med. Anja (D/LUKS),Wysocki Dr. med. Romanija Tomi (D/Haut-undLaserzentrum Weinfelden), Dr. Küssnacht), Dr. med. univ. Nordwig Sebastian / Praxis fürDermatologie undLasermedizin Dr.(D /Insel), med. Ravens ChristianeMaria (D Ordentliche Mitglieder: Ordentliche Mitglieder: Fachgesellschaft aufgenommen. Kollegen wurden vom Vorstand bereits indie willkommen. Diegenannten Kolleginnen und Der Präsident heisstdieneuenMitglieder Ausserordentliche Mitglieder: Dr. med. Ahmad Yatim (F/CHUV). Bellinzona), Dr. med. Héloïse Wüthrich (CH /CHUV), (CH / Triemli), Dr. med. Luca Tonellotto (CH /EOC (D/USZ),Dr.Schmithausen med. David Spitzmüller Dr.med. JöriPünchera (CH med. /CHUV), Patrick Dr. med.CHUV), OlesyaPavlova (F,RUS Dr. /CHUV), (CH /USZ),Dr. (CH,I med. AlessiaNidegger / Lichtenberger (D/USZ),Dr. Milovanovic med. Milica Diana Lazarevic (CH / Triemli), Dr. med. Ramtin Dr.med. med. /CHUV), NebihaKechrid(Tunesien Dr.(GR med. /CHUV), Luc Hari(CH / Triemli), Dr. Pascal (D,Iran Bafteh /USZ),Dr. med. Bogiatzi Sofia USZ), Dr. med. Alexandra Vent (I/USZ),Dr. med. (CHMeier /USZ),Dr. med. AndrinaNeff / (CH Deborah Leuthard (CH /USZ),Dr. med. Larissa Heiniger(CHmed. EstherMiriam /USZ),Dr. med. (CH /USZ),Dr. med. SilviaHaueis(CH /USZ),Dr. Prete (CH /USZ),Dr. med. Carole Florence Guillet Thomas Coppetti (CH /USZ),Dr. med. Valerio Del Yassaman Alipour Tehrany (CH /HUG),Dr. med. Dr. med. CristinaLamos Dr. med. 3. Membres . Approbation procès-verbal dela101 2. Agenda du17.09.2020 1. PARTIE STATUTAIRE Représentation desintérêts • Consulting AG) politiquesdelaSSDV. parledesactivités (Consultante, MUTTER Mutter &Partner BETTINA Madame Décision: leprocès-verbalDécision: dela101 SSDV du20.09.2019(Bâle)?" rale delaSSDVdu20.09.2019estapprouvé Pas dementionsparole. cès-verbal dela101 "Approuvez-vousVOTE ÉLECTRONIQUE: lepro- générale delaSSDVdu20.09.2019(Bâle) 3.1. Nouveaux membres 3.2. Membres d’honneur de chaquediagnostic pathologique parun besoin dedoubles diagnostics (confirmation temps). Dansd'autres pays, dontlaSuisse, le la thérapiemaisaussipathologie enmême en France, quicoordonnent nonseulement tion detous lesspécialistes deslymphomes calisation enFrance appelé"GFELC" (associa- en place avec succès un projet debonne fo- maine deslymphomes, elleaégalement mis mondiale, chercheur exceptionnel dans ledo- est très bienplacé, biologiste derenommée de laCliniqueSaint-Louis àParis. Le Pr Bagot etdirectrice Bagotestmédecin-chef Martine membre àélire. d’honneur M Le président présente, aunomducomité le Membres ordinaires: ciété parlecomité. ontdéjàété acceptésci-dessous danslaSo- veaux membres. Les collègues mentionnés Le président souhaite labienvenue auxnou- CHUV). Drméd. Ahmad Wüthrich (CH /CHUV), Yatim (F/ Tonellotto (CH /EOCBellinzona), Drméd. Héloïse David Spitzmüller(CH / Triemli), Drméd. Luca Dr méd. Patrick (D/USZ),Drméd. Schmithausen (F,RUS Drméd. JöriPünchera (CH /CHUV), /CHUV), Drméd. OlesyaPavlova (CH,INidegger /CHUV), Milovanovic (CHMilica /USZ),Drméd. Alessia LichtenbergerDr méd. Ramtin (D/USZ),Drméd. Drméd. DianaLazarevic (CH / / CHUV), Triemli), (CH / Triemli), Drméd. NebihaKechrid(Tunesien Dr.méd. Bogiatzi Sofia méd.(GR / CHUV), Luc Hari (I /USZ),Drméd. Pascal (D,Iran Bafteh /USZ),Dr Andrina Neff (CH /USZ),Drméd. Alexandra Vent / USZ),Drméd. (CH LarissaMeier / USZ),Drméd. Heiniger (CH /USZ),Drméd. DeborahLeuthard (CH méd. SilviaHaueis(CH /USZ),Drméd. EstherMiriam USZ), Drméd. Carole Florence Guillet(CH /USZ),Dr Coppetti (CH /USZ),Drméd. Valerio DelPrete (CH / Alipour Tehrany (CH /HUG),Drméd. Thomas Membres extraordinaires: USZ), Drméd. Sarah Ventéjou (CH /CHUV) Drméd. Egle (LT Ramelyte Morren (B/CHUV), / Drméd. Marie-Anne (RO/CHUV), Maniu Maria méd. Teofila Drméd. Christa- Caplanusi (B/CHUV), Dr méd. vander Maria Dr Wegen-Keijser (NL/KSW), Renker(D/DermatologiumThekla AG Interlaken), Drméd. Meggen), Klinik Jan Eggen (L/Hirslanden Drméd. univ. (Saudiarabien/Insel), Ahmed Alkhalaf Komar (A /Pallas Zentrum Drméd. Solothurn), / Pallas AG Klini-ken Olten), Drméd. univ. Michael Zürich), Drméd. Vassiliki AlexiaHatzipouflis(USA (D /LUKS), Drméd. RomanijaBorovec (D/Sanaskin Laserzentrum Weinfelden), Drméd. Anja Wysocki méd. univ. Nordwig Sebastian Tomi (D/Haut-und für Dermatologie undLasermedizinKüssnacht), Dr Drméd. Ravens/ Insel), ChristianeMaria (D/Praxis e Assemblée générale de la Assemblée généraledela Dr méd. CristinaLamos(D Dr méd. Yassaman e assembléegéné- me Pr. Drméd. e Assemblée Assemblée . . . Wahlen Vorstand, Kommissionen, weitere (4.1. 4. Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 nanzen. nanzen. med. Pierre de Viragh, zwecks Vorstellung der Fi- Der Präsident übergibt das Wort demQuästor, Dr. Fachkollegen fürihrEngagement ausgesprochen. tierenden, austretenden unddieneugewählten An dieserStelle wird Dankandieam- einherzlicher SGDV. zum Präsidententer Itin derStandeskommission der GeneralversammlungBeschluss: Die wählt Pr. Dr. Pe- med. PhilippaGolling indenVorstand derSGDV. med. Cozzio, Antonio Dr. med. GeigesundDr. Michael GeneralversammlungBeschluss: Die wählt Pr. Dr. Dr. zumStandesratspräsident?“ Itin Golling inden Vorstand derSGDVsowie Pr. Peter Geiges, Pr.Michael Antonio Cozzio undDr. Philippa ABSTIMMUNG: ELEKTRONISCHE „Wählen SieDr. Medicine, QualitätundOrphanDiseases). Smarter BAG Web-pages korrekt aufgelistet ist(namentlich BAG kontaktieren, damit derFachbereich aufden med. Streit Markus mitteilte). DieSGDVwird das (wiegestern Dr.auch beidenseltenen Krankheiten ist.DieDermatologenreich fehlen nicht aufgeführt meldet, dassdieSGDVbeimBAG imQualitätsbe- tig aufgebaut sein.Dr. med. BettinaSchlagenhauff der Qualitätsehrwichtig. DieSGDVmusshierrich- Die StandeskommissionistimZusammenhang mit Pr. Dr. med. Peter Itin − Präsident derStandeskommission Dr. med. PhilippaGolling(Engagementinder − Dr. Strategieg- Geiges(Vertreter med. Michael − Pr. Dr. med. B-Klini- Antonio Cozzio (Vertreter − Personen: Als Nachfolger empfiehltder Vorstand folgende Dr. med. Gion Tscharner − Dr. med. NadjaGalliker − Pr. Dr. med. Jürg Hafner − Drei Vorstandsmitglieder verlassen dasGremium: undNeuwahlen)Ersatzwahlen verstorbenen 3.3. Mutationen /3.4.Gedenken der Mitglieder Hautkrebsprävention) Hautkrebsprävention) ruppe) ken) der SGDV. Pr. BagotzumEhrenmitglied méd. Dr Martine GeneralversammlungBeschluss: Die wählt Frau renmitglied derSGDVeinverstanden?" der Wahl von Frau Pr. BagotzumEh- Martine ABSTIMMUNG:"SindSiemit ELEKTRONISCHE willkommen heissenzudürfen. Persönlichkeit nächstes JahrinderSchweiz diese lung inGenfunddamitdieMöglichkeit, got insProgramm derSGDV-Jahresversamm- ning BoehnckefürdieAufnahme von Pr. Ba- weiter. EinDankgehtanPr. Dr. med. Wolf-Hen- kusprojekt. DieFranzosen sindhierumeiniges ein bereits vom Präsidenten angedachtes Fo- Aufbau einesdigitalen Diagnosenetzes ist eseinerdigitalen Aufstellung.für bedarf Der unabhängigen anderen Pathologen) undda- jeder pathologischen Diagnose durch einen man Doppeldiagnosen stellt (Konfirmation tung keine Todesfälle Passivmitgliedern. GemässMitgliederverwal- und3ordentliche zu Mitgliedern Mitglieder ausserordentliche zuordentlichen Mitglieder Folgende Mutationensindzuverzeichnen: 5 überschritten. erfreulicherweise 500er-Marke der, mit512ordentlichen istdie Mitgliedern Die SGDVzähltaktuellinsgesamt785Mitglie-

4. Elections comité, Elections commissions, autres (4.1.Élec- 4. Geiges, lePr Antonio Cozzio etM "Élisez-vousVOTE leDrMichael ÉLECTRONIQUE: Medicine, Qualité etOrphanDiseases). Smarter surlespageswebrépertoriée del'OFSP(àsavoir avec l'OFSPafinquelaspécialité soit correctement le Drmed. Streit). Markus LaSSDVprendra contact maine desmaladiesrares (comme l'aannoncé hier matologues manquentégalementdansledo- par l’OFSP dansledomainedela qualité. Les der- quelaSSDV n'est pas hauff rapporte répertoriée correctement structurée. Le DrBettinaSchlagen- dans lecontexte delaqualité. Ici,laSSDVdoitêtre La commission dedéontologie esttrès importante Pr. Drméd. Peter Itin − Président de la commission dedéontologie Drmed. PhilippaGolling(Engagementdansla − Geiges (Représentant Drmed. Groupe Michael − Pr. Drmed. Antonio Cozzio (Représentant des − comme successeurs: Le comité recommande lespersonnessuivantes Drmed. Gion Tscharner − Drmed. NadjaGalliker − Pr. Drmed. Jürg Hafner − Trois membres quittent lecomité: etnouvelles élections) tions partielles Pierre de Viragh, pourprésenter lesfinances. Le Président donne laparole autrésorier, leDr pour leurengagement. démissionnairesactuels, etnouvellement élus, À ce stade, noussouhaitons remercier lescollègues de laSSDV. comme Président delacommission dedéontologie L'assembléeDécision: générale élitlePr. Peter Dr Itin comité delaSSDV. zio, PhilippaGollingau GeigesetleDr Michael leDr L'assembléeDécision: générale élitlePr Coz- Antonio gie?" comme président delacommission dedéontolo- ling aucomité delaSSDVainsiquelePr Peter Itin défunts 3.3. Mutations /3.4.Enmémoire desmembres prévention contre lecancer delapeau) de Strategie) cliniques cat.B) avec deM l'élection "Êtes-vousVOTE d’accord ÉLECTRONIQUE: lité enSuissel'annéeprochaine. d'accueillir cetteainsi l'opportunité personna- union annuelledelaSSDVàGenève etd'avoir inclus lePr. Bagotdansleprogramme delaré- au Pr. Drmed. Wolf-Henning Boehncked'avoir sont beaucoup plusavancés àcet égard. Merci déjà envisagé parlePrésident. Les Français diagnostic numériqueestunprojet prioritaire numérique. Lamiseenplace d'unréseau de tôt sentiretcela nécessitera uneorganisation autre pathologiste indépendant)sefera bien- neur delaSSDV. Bagotentantquemembre d’hon- méd. Martine L'assembléeDécision: générale élitM comme membre delaSSDV?" d’honneur aucun décès. passifs. l'administrationdesmembres, Selon naires et3membres ordinaires enmembres membres extraordinaires membres ordi- Les 5 changementssuivantssontànoter: la barre des500aété dépassée–c’est bien. 785 membres; avec 512membres ordinaires, untotalLa SSDVcompte de actuellement

me Pr. Bagot Martine me DrPhilippaGol- me Pr. Dr Pr. Dr

17 SSGDVGDV – SSSDVSDV 18

SSGDV GDVDermatologica – SSSDVHelvetica SDV- Volume 32(9) - Novembre 2020 . Budget2021(6.1. Vorstellung Budget/6.2.Mit- 6. Jahresrechnung 2019(5.1.Jahresrechnung 5. gliederbeiträge) SGDV /5.2.Revisionsbericht) d.h. u.a. CHF900.00fürdie ordentlichen wiediesesJahrbleiben, Mitgliederbeiträge Für das Budgetistvorgesehen, dassdie sind keinemassgeblichenGelder geflossen. von denobligaten Verwaltungsgebühren wurde beiderSGDVeingereicht. Abgesehen und derentsprechende Jahresbericht 2019 isterfolgt fung derGeschlechtskrankheiten ten Schweizerischen zurBekämp- Stiftung derrevisionsbefrei-Die Rechenschaftsablage Jürgen HaagaundDr. med. Marco Stieger. AG durch dieFachkollegen erfolgte Dr. med. view durch das Treuhandbüro Fiduconsult schliessende interne RevisionnachderRe- Dieab- Umweg überSwiss4ward GmbH(IT). oft nötiger statt und Arbeitdurch dasOffice duconsult AG (Buchhaltung), Foresite AG AG (politischeArbeit), ReoplanAG stattFi- Partner Consulting AG stattDynamicsgroup teils bereits umgesetzt:namentlichMutter & bungen durch resp. SparplänesindinGange Verwaltungsaufwand. Optimierungsbestre- gabeposten diePersonallöhne undanderer Wie inderPraxis auch,sinddieHauptaus- gespiesen, dieübrigenEingängesindgering. Gelder werden v.a. durch Mitgliederbeiträge Die wird abwerfen. sievielleichtsogaretwas eine schwarze Nullgeschriebenhat,künftig ist,dassdieFacharztprüfungnenswert 2019 triebsgewinn von ca.CHF160'000.00.Erwäh- vom Tarmed fürdiepolitischeArbeit,Be- trag derMitglieder, danndieMinuszahlen ist: EinPlusEndeJahrdurch denSonderbei- mit derpolitischenArbeit Tarmed verbunden nung deseigentlichenSGDV-Kontos, welches tig nichtgetragenwerden muss. Erfolgsrech- kostengünstiger, zukünf- sodassdiesesMinus ander getrennt werden. DasneueKonzept ist undplant, dass"Office" klar vonein- "Action" Neuorganisation derFinanzen istjedochge- SGDV-Konto der unterstützt, imRahmen gute PR-Aktion,diemangerneausdem noch Geldeingeschossenwurde. Esisteine auf, obwohl REAKT-Konto vom deaktivierten weist erneuteinDefizit von CHF15'000.00 EinzigdieHautkrebskampagne verwaltet. schwarze Zahlen. Werden steuerlich optimal Projektkonten imDetail:konstantunterwegs, durchkommen. tragserhebung wiederknapp Konto liegt,biszurnächsten Mitgliederbei- die SGDVmitdemGeld, dassaktuellaufdem Jahren zeigenden konstanten Verlaufs wird braucht. Angesichtsdessichindenletzten werdenMonat CHF50'000.00–60'000.00ge- Finanzen pro einerhalbenMillion, beiknapp gerettet hat.Aktuellsteht dieSGDVmitden schliesslich vor einerunsicheren Finanzlage habenundderdieSGDV sammlung gewährt anderletzten Generalver-den dieMitglieder re GewinnEnde2019istderSonderbeitrag, Ende 2019eineschwarze Null. Derscheinba- Verlust ausden Vorjahren schreibt dieSGDV Bei Abgrenzung mitdemakkumulierten einepositive Bilanzgezogen werden.kann Gefahr. Ende2019 DankdesExtrabeitrags med. Carlo beschriebenenAsphyxie- Mainetti mitdervonSGDV istkonstantunterwegs Dr. händerisch verwaltete Kongresskonten. Die gebundenes GeldfürProjekte oderfürtreu- konstant. Dasgrösste Vermögen umfasst Die Aktiven imJahresvergleich sindrelativ . Budget2021(6.1.Présentation dubudget/6.2. 6. Comptes annuels2019(5.1.Comptes annuels 5. tions spécialessupplémentaires àmoyen terme. politique; laSSDV s'efforce de réduire les contribu- 500 CHFdecontribution spécialepourle travail 900CHFpour lescontributions ordinairesà-dire et membres restent lesmêmesque cette année, c'est- Pour lebudget,ilestprévu quelescotisations des n’y a aucunafflux d’argent significatif à enregistrer. SSDV. Hormislesfraisadministratifs obligatoires, il annuel2019correspondant aété remis port àla exemptée derévision, ontété déposésetlerap- contre les maladiessexuellementtransmissibles, Les comptes delaFondation suissepourlalutte Dr med. Jürgen HaagaetDrmed. Marco Stieger. AG aété effectuéparles collègues spécialistes après l'examen parlebureau fiduciaire Fiduconsult Ladernière révision interne Swiss4ward GmbH(IT). bureau aulieududétour souvent nécessaire via AG (comptabilité), Foresite AG ettravail parle vail politique),ReoplanAG aulieudeFiduconsult Consulting AG aulieudeDynamicsgroup AG (tra- ment déjàmisenœuvre: àsavoir Mutter &Partner biais deplansd'épargne sontencours oupartielle- administratives. d'optimisation parle Desefforts les salaires du personnel etlesautres dépenses pratique, lesprincipauxpostes dedépensessont les autres recettes sontfaibles. Comme dansla palement financé parles cotisations desmembres, même donnerquelquechose. L'argent estprinci- liste en2019aécrit unzéro noir, àl'avenir ilpourrait convient dementionnerquel'examen despécia- bénéfice d'exploitation d'environ 160 000francs.Il puis lemoinsde Tarmed pourletravail politique, raison delacontribution spécialedesmembres, litique de Tarmed: unplusàlafindel'annéeen compte réel delaSSDV, quiest lié autravail po- àl'avenir.pas être portée Compte derésultat du est plusrentable, quecette minusnedoit desorte soient clairement séparés. Le nouveau concept des finances, ilestprévu que"bureau" et"action" de laSSDV, maisdanslecadre delaréorganisation que l'on ducompte estheureux desoutenir àpartir C'est unebonnecampagne derelations publiques, désactivé. ducomptea étéREAKT ajouté àpartir 15 000 francs, même sidel'argent supplémentaire le cancer de lapeauafficheànouveau undéficit sible àdesfinsfiscales. Seulelacampagne contre dans lenoir. gérés Sont delameilleure façon pos- dus deprojets endétail:mouvement constant, descotisations.chaine collecte Les comptes-ren- trouve surlecompte jusqu'àlapro- actuellement SSDV pourrasedébrouiller avec l'argent quise l'évolution constante deces dernières années, la à 60 000 francssuissesparmois. Compte tenu de moins d'undemi-million,avec unbesoinde50 000 lement, lesfinances delaSSDVs'élèvent àunpeu SSDV d'unesituationfinancière incertaine. Actuel- assemblée générale, quiafinalementsauvé la ciale accordée parlesmembres lorsdeladernière apparent àlafinde2019est spé- contribution SSDV estdanslerouge àlafinde2019. Le bénéfice cumuléesdesannéesprécédentes,les pertes la être tiré. Encomparant lescharges àpayer avec plémentaire àlafinde2019,unsoldepositifpeut med. Carlo Grâce Mainetti. àlacontribution sup- constante avec lerisqued'asphyxie décritparleDr duciaire. LaSSDVestenmouvement enmanière ou lescomptes descongrès gérés demanière fi- prennent l'argent immobilisépourdesprojets née surl'autre. com- Les lesplusimportants actifs Les sontrelativement actifs constants d'unean- Cotisations desmembres) derévision) SSDV /5.2.Rapport Beiträge und CHF 500.00 Sonderbeitrag für Le trésorier exprime sa gratitude pour la confiance die politische Arbeit; die SGDV bemüht sich, qui lui est accordée. die zusätzlichen Sonderbeiträge mittelfristig zu verringern. VOTE ÉLECTRONIQUE: "Approuvez-vous les Der Quästor bedankt sich für das Vertrauen. comptes annuels pour 2019 et donnez-vous dé- charge au comité de la SSDV pour 2019?" ELEKTRONISCHE ABSTIMMUNG: "Genehmi- Décision: "L'assemblée générale approuve les gen Sie die Jahresrechnung 2019 und ertei- comptes annuels pour 2019 et donne décharge au len Sie dem SGDV-Vorstand Décharge für das comité de la SSDV. Jahr 2019?" Beschluss: Die Generalversammlung geneh- VOTE ÉLECTRONIQUE: "Approuvez-vous le budget migt die Jahresrechnung 2019. Dem Vorstand 2021 et les postes budgétaires pertinents modifiés wird Decharge erteilt. dans les domaines du travail politique, de fiduciaire et de l'informatique?" ELEKTRONISCHE ABSTIMMUNG: "Genehmi- Décision: L'assemblée générale approuve le budget gen Sie das Budget 2021 sowie die geänder- 2021. ten relevanten Budgetposten in den Berei- chen politische Arbeit, Treuhand und IT?" 7. Révision des statuts (7.1. Présentation des modi- Beschluss: Die Generalversammlung geneh- fications des statuts) migt das Budget 2021. Le président présente brièvement les différents articles. 7. Statutenrevision (7.1. Vorstellung der Statu- − Protection des données Article 12a (nouveau) tenänderungen) − Les modifications des articles 23 III et 26 V Der Präsident stellt die einzelnen Artikel kurz vor. concernant l'augmentation des pouvoirs fi- − Datenschutzartikel 12a (neu) nanciers du comité sont importantes pour − Die Änderungen in Art. 23 III und 26 V betref- permettre une gestion plus ou moins active de fend Erhöhung der Finanzkompetenzen des la société. Les prix sont en constante augmen- Vorstandes sind wichtig, damit eine einiger- tation et tant le comité que le bureau doivent massen aktive Führung der Gesellschaft mög- disposer d'une certaine liberté financière afin lich ist. Die Preise gehen immer wieder hinauf de gérer les affaires de manière ciblée. Cela und Ausschuss wie auch Vorstand müssen sous la responsabilité envers l'assemblée gé- eine gewisse finanzielle Freiheit haben, um nérale. Le président remercie les membres die Geschäfte zielführend lenken zu können. pour leur accord et leur approbation. Dies unter Rechenschaftsablage zuhanden − L'article 32a concerne les registres de re- der Generalversammlung. Der Präsident be- cherche, dont la réglementation uniforme dankt sich für das Einverständnis und die Zu- est en cours d'élaboration avec le Pr. Dagmar stimmung seitens der Mitglieder. Simon. C'est une base qui était nécessaire de- − Der Art. 32a betrifft die Forschungsregister, depuis longtemps et qui est maintenant intro- ren einheitliche Regelung mit Pr. Dr. med. Dag- duite avec ce nouvel article. mar Simon aufgebaut wird. Es handelt sich um eine seit längerem notwendige Grundlage, VOTE ÉLECTRONIQUE: "Approuvez-vous les modifi- welche mit diesem neuen Artikel nun einge- cations des statuts de la SSDV (art. 12a, Protection führt wird. des données / art. 23 III et 26 V, Compétences finan- cières du comité / art. 32a, Registre de recherche)?" ELEKTRONISCHE ABSTIMMUNG: "Genehmigen Sie Décision: Toutes les modifications des statuts sont die Änderungen der SGDV-Statuten (Art. 12a, Da- approuvées. tenschutz / Art. 23 III und 26 V, Finanzkompetenzen Vorstand / Art. 32a, Forschungsregister)?" Le Président clôt l'assemblée générale avec un re- Beschluss: Sämtliche Statutenänderungen werden tard de 5 minutes à 9h40 et ouvre la cérémonie de angenommen. remise des prix.

Der Präsident schliesst die Generalversammlung 8. Résultats du vote mit 5 Minuten Verspätung um 09.40 Uhr und leitet Les résultats du vote seront mis à la disposition über zu den Preisverleihungen. des participants à l'assemblée générale par le biais d'un lien. 8. Abstimmungsergebnisse Die Abstimmungsergebnisse werden den Teilneh- mern der Generalversammlung per Link zur Verfü- gung gestellt. V D S S

–

V D G S SGDV – SSDV

Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 19 Klinischer Fall Axillary acquired pigmented patches: what is your diagnosis? C. de Lorenzi, C. Mainetti, C. Guillod

Department of Dermatology, Ente Ospedaliero Cantonale, Bellinzona

Derm. Hel. 2020;32(9):20-21

History and clinical fi ndings

A 73-year-old Caucasian male without past medical history presented since ten days asymptomatic brown skin lesions on both axillae appearing pro- gressively. He had no previous personal or familial medical history concerning skin diseases. He de- nied application of topical products apart from his usual deodorant and soap. He was not taking any medication. Clinical examination revealed brown- violaceous non-infi ltrated and non-scaly macules and patches on both axillae (Figure 1a and b). The rest of the skin (including other skin folds), hair, nails and oral and genital mucosae were normal.

Diagnosis Figure 1 Clinical picture: brown-violaceous macules and patches on the right (a) and on the left axilla (b). Lichen planus pigmentosus inversus

Histology

Histological examination revealed an epidermis with orthokeratosis but also atrophy in some areas. Some isolated necrotic keratinocytes were present. We noted lichenoid and perivascular lymphohistocytic infi ltration with pigment incontinence. All these modifi cations were compatible with a lichenoid dermatitis with pigment incontinence (Figure 2).

Laboratory tests

Serology for hepatitis C virus was negative. Figure 2 Skin biopsy. Epidermis with orthokeratosis, After clinicopathological correlation, we dia- but also atrophy in some areas. Presence of some isolated necrotic keratinocytes. Lichenoid and peri- gnosed a lichen planus pigmentosus inversus vascular lymphohistocytic infi ltration with pigment (LPPI). Diff erential diagnosis included lichenoid incontinence (hematoxylin and eosin (H&E), original contact dermatitis. magnifi cation x 40). We initiated a therapy with of local corticosteroids (mometasone furoate 0.1% cream) and deodorant seems to be similar to lichen planus pigmentosus and soap discontinuation with clinical stability. We in terms of a cell-mediated immunity playing a role stopped local treatment and after two months, we in triggering the disease [2,3]. Etiology is unclear, noted light brown macules with size’s diminution. but literature reports an association to friction and We excluded a lichenoid contact dermatitis with tight clothing (Koebner phenomenon), hepatitis C progressive re-exposure to its topical products and hormonal factors, as the disease occurs es- t over 2 months that did not lead to clinical exacer- pecially in women in peri- and post-menopause [1,3]. The possible role of chemicals in the clothes r bation or new lesions. being responsible for a lichenoid reaction is deba- Discussion table [6].

o Diff erential diagnosis include lichenoid contact LPPI is a rare variant of lichen planus [1,2]. It was dermatitis, lichen planus actinicus, erythema dys- fi rst described by Pock in 2001 in fair skin individu- chromicum perstans, fi xed drug eruption, acan- p als involving intertriginous areas (axilla and groin) thosis nigricans, erythrasma, postinfl ammatory [1,3,4].. Caucasians and Asians have been most pigmentation and fi gurate erythema [3,4]. e commonly reported but it is also described in Clinically, it presents with asymptomatic to mildly North-African [5]. It seems to predominantly aff ect pruritic, brown-violaceous, sharply defi ned ma- women after the age of 40 [1,3]. Its pathogenesis cules and/or patches, ranging from less than one R Report

20 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 Dermatologica EC,Bronsnick Murzaku T, lichen Axillary BK. Rao 8. Helvetica Ghosh A,Coondoo A.LichenPlanusPigmentosus: 7. - Y, Majima Y,Ikeda YagiT, Ito H, Tokura Y.Twocases 6. Volume M,KorbiHammediF, Mohamed Youssef M,Soua 5. 32(9) 4. - M, A,Churruca-Grijelmo Imbernón-Moya JC,Rizo-Frías Robles-Méndez P, ME, Herz-Ruelas Novembre 3. MS, RI,Borkin Nijhawan Wilentz SW. Lichenplanus 2. 2020 E,Elstein Gaertner W. Lichenplanuspigmento- 1. Referenzen and for providing histology. University Hospital)for hisconstructive comments We gratefully thankDr. Bern R.Blum(Inselspital Acknowledgments features, asdescribed above. mainly located inthefolds, present uniqueclinical conclusion, LPPI,avariantoflichenplanus In nomenon mustbeavoided [3]. rapy [2,3]. Triggers responsible for Koebnerphe- monthswithoutthe- insomecasesafter reported cess [1,2,3,9,13].Spontaneousresolution hasbeen Acitretin have beendescribedwithvariablesuc- crolimus, chineseherbs(Huayu and Decoction) systemicpical corticoids, topical corticoids, ta- stant to mosttherapeuticoptions[1,9,10]. To- mostcasesLPPIrevealstreatment. In to beresi- Currently there isnoconsensus concerning the dermis[1,2]. superficial incontinencewith prominent inthe pigmentary associated andhistiocytes, trate oflymphocytes phic epidermiswithvariablydenselichenoidinfil- Histologically, LPPIshows atro- anorthokeratotic, spond to treatment [8]. Granular dotscould beindicative ofafailure to re- orbrown-grayish dotsorglobules[4]. and blue- cornlike cysts, pearls, red globules/dotsandlines, dots, comedones,also brown milia- orblue-gray with ofpatients, striaeinaminority Wickham but gnosis, demonstratingfeatures oflichenplanus, Dermoscopy isausefultool for assistingthedia- lesions are usuallyabsent[1]. ofpatients[1].Nail,in aminority scalpormucosa nus orlichenplanuspigmentosus beingdescribed ly 10%ofcaseswithclinicalfeatures oflichenpla- areas inapproximate- areintertriginous observed individuals[1,3,7].Lesions outsidethe light-skin the axilla(involving in90%ofcases)andgroin in and flexuralareasfolds, andskin most commonly tions are seeninnon-sunexposed, intertriginous the linesofcleavage [1,3]. These cutaneousaltera- centimeter to several centimeters andfollowing 2016;61:482-486. The Controversial Consensus. JDermatol Indian Dermatol. 2013;23:904-905. causative role oftightlyfittingunderclothes. Eur J of lichenplanuspigmentosus inversus: possible patients. JDermatol. Int 2016;55:1088-1091. nus pigmentosus inversus: aseriesof10 Tunisian Y, H,LahouelI,Belhadjali H,ZiliJ. Lichen pla- Akkari Dermosifiliogr.Actas 2015;106:857-859. Features ofLichenPlanusPigmentosus-Inversus. Martínez-Pérez M,Lobato-Berezo A.Dermoscopic Dermatol. 2018;57:505-514. mentosus anditsvariants:review andupdate. J Int Pandya AG, OcampoCandiani J. Lichenplanuspig- sulci. Dermatol OnlineJ2013;19:18571. pigmentosus-inversus involving thepost-auricular entity. Dermatol OnlineJ2012;18:11. sus-inversus: andreview ofanunusual casereport 3 Chen Y, Xue L,GuoDJ, JY, Mao Wu MF, Xu R,LiX, 13. BS,Aum HS,etal. Kim Coexistence JA,Kim ofclassic 12. Munoz-Perez MA, Camacho F. Pigmented andreti- 11. A, Kashima Tajiri A, Yamashita A,Asada Y, Se- 10. 10. OhshimaN,ShiraiA,Saito I,Asahina A.Lichen 9. 922-925. Pigmentosus-Inversus. ChinJIntegr Med. 2019;25: and ChineseHerbsfor Patients withLichenPlanus B, LiFL.Combination Therapy ofAcitretin Capsule reol 2008;22:106-107. propionate ointments. JEur Acad Dermatol Vene- versus: resistant to bothtacrolimus andclobetasol lichen planusandpigmentosus-in- mentosus-inversus? Eur JDermatol 2002;12:282. culated plaquesoffolds. Acaseoflichenplanuspig- 742. pigmentosus-inversus. JDermatol 2007;46:740- Int toyama M. Two Japanesecasesoflichenplanus 2012;39:412-414. areas.sively inmultipleintertriginous JDermatol planus pigmentosus-inversus occurring exten- tosus (LPP).JAmAcad Dermatol 2014;71:e119-120. of arare entity. Diagnosis: Lichenplanuspigmen- planus pigmentosus-inversus: dermoscopic clues

21 RReporteport Coup d’œil "A strange purplish patch" E. Gaviria Morales1, P. Michalopoulos2, C. Mainetti1

1. Department of Dermatology, Ente Ospedaliero Cantonale, Bellinzona, Switzerland 2. Private Dermatology Practice, Lugano, Switzerland

Derm. Hel. 2020;32(7):22-24

A 30-year-old woman and refugee from Eritrea, in good health, presented with slightly scaling, pruritic, erythemato-purpuric annular patch on the right arm. The patch had a history of about 2 months. Diascopy (pressure with a microscope slide) did not modify the purpuric component. The patient had applied steroid creams with worsening and she reported having scratched the lesions vigorously. Ex- amination did not show any other lesions in other skin areas. t r o p e R Report

22 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020

200515_RZ_949_052015_Derma_Anzeige_Anpassung_April2020_RA_210x297_D.indd 1 15.05.20 10:07 Von Kopf bis Fuss erscheinungsfrei.2,3

Langanhaltend Schnell Wirksam 6/10 Patienten über Schon ab Auch an heiklen Stellen2,3 5 Jahre PASI 100 4 Woche 15 und Gelenken 6

TALTZ®: Der IL-17A-Inhibitor mit hoher Affinität und Spezifizität*,7 – bei Plaque-Psoriasis+ und Psoriasis-Arthritis§ *Die in-vitro Affinität für Taltz® beträgt 1,8 pM7. Der Zusammenhang zwischen Wirkungsmechanismus und Methotrexat oder PUVA) nicht angesprochen haben, bei denen diese Therapien kontraindiziert sind oder die diese klinischen Ergebnissen wurde nicht untersucht. Unterschiede in der klinischen Pharmakologie können nicht zur Therapien nicht tolerieren. Taltz, alleine oder in Kombination mit konventionellen krankheitsmodifizierenden Erklärung von Unterschieden in der Wirksamkeit oder Sicherheit verwendet werden. + Taltz® ist zur Behandlung Antirheumatika (DMARD), ist zur Behandlung erwachsener Patienten mit aktiver Psoriasis-Arthritis indiziert, erwachsener Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis indiziert, die auf andere systemische die auf eine Behandlung mit einem oder mehreren DMARDs unzureichend angesprochen haben oder diese Therapien (einschliesslich Ciclosporin oder Methotrexat oder PUVA) nicht angesprochen haben, bei denen diese nicht vertragen haben. D: Plaque-Psoriasis: die empfohlene Dosis beträgt 160 mg als subkutane Injektion (zwei Therapien kontraindiziert sind oder die diese Therapien nicht tolerieren. § Taltz®, alleine oder in Kombination mit 80 mg Injektionen) in Woche 0, gefolgt von 80 mg (eine Injektion) in den Wochen 2, 4, 6, 8, 10 und 12, und konventionellen krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARD), ist zur Behandlung erwachsener Patienten danach 80 mg (eine Injektion) alle 4 Wochen. Bei Patienten <100 kg kann ein alternatives Dosisschema mit mit aktiver Psoriasis-Arthritis indiziert, die auf eine Behandlung mit einem oder mehreren DMARDs unzureichend 160 mg in Woche 0 und ab Woche 2 80 mg alle 4 Wochen erwogen werden. Psoriasis-Arthritis: die empfohlene angesprochen haben oder diese nicht vertragen haben. Dosis beträgt 160 mg als subkutane Injektion (zwei 80 mg Injektionen) in Woche 0, gefolgt von 80 mg (eine Injektion) alle 4 Wochen. KI: Schwere Überempfindlichkeit. Schwere aktive Infektionen. W/V: Bei Patienten 1. Gordon KB et al. Phase 3 Trials of Ixekizumab in Moderate-to-Severe Plaque Psoriasis. N Engl J Med 2016; mit chronischer oder aktiver Infektion oder rezidivierenden Infektionen in der Vorgeschichte muss Taltz mit 375:345-356. doi: 10.1056/NEJMoa1512711. 2. Lebwohl MG et al. Ixekizumab sustains high level of efficacy Vorsicht angewendet werden. Bei neu aufgetretenen oder exazerbierten entzündlichen Darmerkrankungen, and favourable safety profile over 4 years in patients with moderate psoriasis: results from UNCOVER-3 study. soll die Therapie mit Taltz sorgfältig reevaluiert werden und ein Therapieabbruch erwogen werden. Taltz darf J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Feb;34(2):301-309. doi: 10.1111/jdv.15921. Epub 2019 Nov 7. 3. Ryan, C. nicht zusammen mit Lebendimpfstoff verwendet werden. Bei schwerwiegender Überempfindlichkeitsreaktion et al. Efficacy and safety of ixekizumab in a randomized, doubleblinded, placebo-controlled phase IIIb study of soll Taltz umgehend abgebrochen werden und eine geeignete Therapie eingeleitet werden. Die gleichzeitige patients with moderate-to-severe genital psoriasis. Br J Dermatol, 2018, 179: 844-852. doi:10.1111/bjd.16736. Verabreichung von Taltz mit anderen Biologika wurde nicht untersucht und wird nicht empfohlen. IA: Die 4. Leonardi C et al. Ixekizumab Demonstrates High Sustained Efficacy and a Favorable Safety Profile in Patients Sicherheit von Taltz in Kombination mit anderen Immunmodulatoren oder Phototherapie sowie Impfungen mit With Moderate-to-Severe Psoriasis Through Five Years of Treatment, abstract 548, late-breaking abstracts, Lebendimpfstoffen wurde nicht untersucht. Sch/S: Während der Schwangerschaft und bei gebärfähigen Frauen, Poster 548, presented at 24th World Congress of Dermatology (WCD); Milan, Italy; June 10-15, 2019, https:// die keine wirksame Empfängnisverhütung verwenden, darf Taltz nicht verabreicht werden, es sei denn, dies www.wcd2019milan-dl.org/abstract-book/documents/late-breaking-abstracts/35-psoriasis/ixekizumab- ist eindeutig erforderlich. Patientinnen sollen angewiesen werden für mindestens 10 Wochen nach der letzten demonstrates-high-sustainedefficacy-548. pdf (Zugriff: 05.09.2019). 5. Papp KA et al. lxekizumab treatment Gabe von Taltz wirksame Verhütungsmethoden anzuwenden und nicht zu stillen. Eine Entscheidung, entweder for psoriasis: integrated efficacy analysis of three double-blinded, controlled studies (UNCOVER-I, UNCOVER-2, mit dem Stillen aufzuhören oder die Einnahme von Taltz abzubrechen, sollte unter Berücksichtigung der Vor- UNCOVER-3). Br J Dermatol. 2018;178(3):674-681. doi: 10.1111/bjd.16050. 6. Mease PJ et al. A head-to-head

teile des Stillens für das Kind und der Vorteile der Therapie für die Mutter gefällt werden. UAW: Sehr häufig: PP-IX-CH-0395/04.2020 comparison of the efficacy and safety of ixekizumab and adalimumab in biological-na.ve patients with active Infektionen der oberen Atemwege, Reaktionen an der Injektionsstelle. psoriatic arthritis: 24-week results of a randomised, open-label, blinded-assessor trial. Ann Rheum Dis. 2019 Häufig: Tinea Infektion, oropharyngeale Schmerzen, Übelkeit, Diarrhö, Sep 28. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-215386. 7. In-vitro Studie: Liu L et al. Generation and characterization erhöhte Leberenzyme. Anaphylaktische Reaktionen wurden selten berichtet. of ixekizumab, a humanized monoclonal antibody that neutralizes interleukin-17A. J Inflamm Res. 2016 Apr P: Taltz 80 mg 1 oder 2 Fertigpen / 1 oder 2 Fertigspritze(n). Abgabe- 19;9:39-50. doi: 10.2147/JIR.S100940. kategorie B. Kassenzulässig. Weitere Informationen finden Sie unter www. Taltz® (Ixekizumab) Injektionslösung. I: Taltz ist zur Behandlung erwachsener Patienten mit mittelschwerer swissmedicinfo.ch. Eli Lilly (Suisse) SA, ch. des Coquelicots 16, CP 580, bis schwerer Plaque-Psoriasis indiziert, die auf andere systemische Therapien (einschliesslich Ciclosporin oder 1214 Vernier (GE). V09-2019

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RReport eporDermatologica t Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 Referenzen crosporum canis theliterature,In causalagentswere reported scratching andvenous insuffi diated infl rapy. The possiblecausescould beapoorcell-me- oftopical orsystemic steroidwith ahistory the- phyton violaceum the literature inHIV–positiv tinea corporis have in sometimesbeenreported arefactors notwellAtypical varietiesof known. variant oftineacorporis andthepredisposing Tinea corporis purpuricaorpurpurea isarare to Trichophytonviolaceum. The diagnosis wasoftineacorporis purpurea due lyses wasnormal. HIVserology wasalsonegative. ponent we have prescribed aroutine bloodana- pyriform microconidia. Becauseofpurpuriccom- violet colonieshyphae composed ofdistorted and showed thegrowth, inabout4weeks, glabrous, andchloramphenicol addition ofcycloheximide examination onSabouraudglucose agarwith numerous septate andramifi moved from theborders ofthelesionshowed microscopicDirect examinationofthescalesre- . Veraldi E,GianottiR. Case S,GoraniA,Schmitt 3. OhST.Kim HS,Cho BK, Kim HS,etal. Acaseoftinea 2. L,Strangi R,Feci RomanoC,Massai C,Fi- L,Miracco 1. 1999;42:587-9. report. Tinea corporis purpurea. Mycoses corporis purpurica.Mycoses 2007;50:314-6. 2011;54:175-8. cosis caused by Trichophyton violaceum. Mycoses miani M. Tinea corporis purpuricaandonychomy- response,ammatory traumacausedby , Trichophyton rubrum . ciency. e patientsor ed hyphae. Cultural , and Tricho- Mi- softcalm

NOUVEAU Dermocosmétique pour le traitement de l’acné

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1. UV-selective face cream (Acne RA-1,2) in acne patients: clinical study of its effects on epidermal barrier function, sebum production, tolerability and therapy adherence. M. Monfrecola G et al, G Ital Dermatol Venereol. 2018 Feb;153(1):26-32. 2. Acne RA-1,2, a novel UV-selective face cream for patients with acne: Efﬁcacy and tolerability results of a randomized, placebo-controlled clinical study. Cestone E et al, J Cosmet Dermatol. 2017 Jun;16(2):265-270. 3. Tolerability and camouﬂaging effect of corrective makeup for acne: results of a clinical study of a novel face compact cream. Monfrecola G et al, Clin Cosmet Investig Dermatol. 2016; 9: 307–313. © 2019 Mylan Pharma GmbH, 6312 Steinhausen 26 PPortrait oDermatologica rtHelvetica r - aiVolume t 32(9) - Novembre 2020 Derm. Hel.Derm. 2020;32(9):26 Cantonale EnteOspedaliero Bellinzona,Dermatologia MendrisioeLugano Portrait Beatrice Cattrini radio localeannunciano cheun’alpinista èstatatravolta da essere distruttiin un attimo. Unadomenicadigennaio alla A volte però anchequestiperiodicosì felici esereni possono specialistica. d’inverno, mihannoaccompagnata durante lamiacrescita sci: quellid’alpinismo. Ecosì lemontagne, siad’estate che Val Badia, Val Gardena ealtre valliancora, hopreso deinuovi conquista dimeravigliose vette in Val Pusteria, Valle Aurina, occhi allemontagne e, dopounaprimaestate passataalla le AlpiNoricheeRetiche. Hofinalmente rialzato gli È iniziato così ilmiopercorso altoatesino, traleDolomiti, . di pancia,hoperò pensato ancora unattimoedhoaggiunto Dermatologia Pediatrica!>. Dopoaver dato questarisposta sprovvista, horisposto comunque senzaesitazioni:. così lontanadacasa?>,lamiarispostaerastatasemplice e qualcuno miaveva chiesto . pancia:

Wieder in Aktion – dank Cosentyx®: Ab Mit Cosentyx® erleben 8 von 10 Patienten was es bedeutet, fast sofort , 1, 2 symptomfrei zu sein* – und sich endlich wieder frei zu fühlen.° REAL WORLD

EVIDENCE3 Cosentyx®: Aus der Schweiz, für die Schweiz # DATEN

* PASI-90-Ansprechen in Woche 16 (prim. Endpunkt CLEAR) | ° DLQI-Ansprechen in Woche 52: 72 % # Cosentyx® wird in der Schweiz (Stein/AG) bei Novartis Pharma Stein AG konfektioniert. 1. Thaci D et al., Secukinumab is superior to ustekinumab in clearing skin of subjects with moderate to severe plaque psoriasis: CLEAR, a randomized controlled trial. J Am Acad Dermatol 2015; 73(3): 400–409. 2. Fachinformation Cosentyx® (Secukinumab), Stand der Information: Januar 2018, www.swissmedicinfo.ch. 3. Augustin M. et al, Effectiveness and safety of secukinumab treatment in real-world clinical settings in European countries conﬁ rms its efﬁ cacy and safety from clinical trials: Data from an interim analysis of SERENA study. Poster präsentiert beim: AAD Annual Meeting, 1.–5. März 2019 in Washington D.C. USA.

Cosentyx® (Secukinumab) gekürzte Fachinformation: Z: Secukinumab + Hilfsstoffe. I: Plaque-Psoriasis: Cosentyx/- SensoReady ist zur Behandlung erwachsener Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis indiziert, die auf andere systemische Therapien einschliesslich Ciclosporin, Methotrexat oder PUVA nicht angesprochen haben, bei denen diese Therapien kontraindiziert sind oder die diese Therapien nicht tolerieren. Psoriasis-Arthritis: Cosentyx/- SensoReady, alleine oder in Kombination mit Methotrexat, ist zur Behandlung erwachsener Patienten mit aktiver Psoriasis- Arthritis indiziert, die unzureichend auf eine vorhergehende Therapie mit krankheitsmodifi zierenden Antirheumatika (DMARD) angesprochen haben. Ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew): Cosentyx/- SensoReady ist für die Behandlung erwachsener Patienten mit schwerer, aktiver ankylosierender Spondylitis indiziert, die unzureichend auf konventionelle Therapie (beispielsweise NSAIDs) angesprochen haben. D: Plaque-Psoriasis: Die empfohlene Dosis beträgt 300 mg mit Startdosen in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen. Jede 300-mg-Dosis wird in Form von zwei subkutanen Injektionen zu je 150 mg verabreicht. Bei schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen soll eine temporäre Unterbrechung der Therapie erwogen werden. In schwerwiegenden Fällen von mukokutanen Kandida-Infekten ist eine Dosisreduktion auf 150 mg zu erwägen. Psoriasis-Arthritis: Die empfohlene Dosis liegt bei 150 mg als subkutane Injektion mit Startdosen in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen. Bei Patienten, die ungenügend auf Anti-TNFα ansprechen, liegt die empfohlene Dosis bei 300 mg. Bei begleitender mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis siehe Dosierungs- und Anwendungsempfehlungen für Plaque-Psoriasis. Ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew): Die empfohlene Dosis liegt bei 150 mg als subkutane Injektion mit Startdosen in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen. KI: Schwere Überempfi ndlichkeitsreaktionen gegenüber dem Wirkstoff oder einem der Hilfsstoffe. Schwere aktive Infektionen. VM: Vorsicht bei Patienten mit einer chronischen Infektion oder rezidivierenden Infektionen in der Vorgeschichte; bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen; bei Impfungen. Bei Auftreten einer anaphylaktischen oder anderen schwerwiegenden allergischen Reaktionen die Gabe unverzüglich abbrechen und Therapiemassnahmen einleiten. Risiko bezüglich Auffl ammen der Psoriasis bei Absetzen der Therapie („Rebound“) berücksichtigen. Gleichzeitige Verabreichung mit anderen Biologika wurde nicht untersucht und wird nicht empfohlen. Die Nadelkappe kann Trockenkautschuk (Latex) enthalten. IA: Lebendvakzinen sollten nicht gleichzeitig verabreicht werden. Patienten, die Arzneimittel einnehmen, deren Dosis individuell eingestellt wird und die durch CYP450 3A4, 1A2 oder 2C9 metabolisiert werden, sollten zu Beginn und Ende einer Therapie mit Secukinumab kontrolliert werden und die Dosis dieser NO52521 11/2019 Substanzen bei Bedarf angepasst werden. UW: Infektionen der oberen Atemwege, oraler Herpes, Rhinorrhö, Diarrhö, orale Candidose, Tinea pedis, Candidose des Oesophagus, Neutropenie, Bindehautentzündung, Leberenzyme erhöht, Bilirubin erhöht, Urtikaria. P: Cosentyx/- SensoReady 150 mg: 1 oder 2 Fertigpen / 1 oder 2 Fertigspritze(n) / 1 Durchstechfl asche mit Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung. Abgabekategorie: B. Weitere Informationen fi nden Sie unter www.swissmedicinfo.ch. Januar 2018 V4. Novartis Pharma Schweiz AG, Risch; Adresse: Suurstoffi 14, 6343 Rotkreuz, Tel. 041 763 71 11 Swiss Practice Recommendations for the Treatment of Acne Severin Läuchli1,2*, Antonio Cozzio3, Laurence Feldmeyer4, Jean-Philippe Görög5, Laurence Imhof1, Martin Kägi6, Beat Keller7, Emmanuel Laffi tte8, Carlo Mainetti9, Andreas Moser10, Nikhil Yawalkar3, Andreas Zeller11

1 Department of Dermatology, University Hospital, Zurich, Switzerland 2 Dermatologisches Zentrum Zürich AG, Switzerland 3 Department of Dermatology, Kantonsspital, St. Gallen, Switzerland 4 Department of Dermatology, Inselspital, Berne University Hospital, Berne, Switzerland 5 Private Practice, Berne, Switzerland 6 HautZentrum Zürich AG, Zurich, Switzerland 7 Dermapraxis AG, Wädenswil, Switzerland 8 Division of Dermatology and Venereology, University Hospital, Geneva, Switzerland 9 Department of Dermatology, Ospedale Regionale Bellinzona e Valli, Bellinzona, Switzerland 10 novaderm SA, Aff oltern am Albis, Switzerland 11 Private Practice, Basel, Switzerland *Corresponding author; email: [email protected]

Short Title: Treatment Recommendations Acne Key Message: These treatment recommendations provide practical guidance for the choice of induction treatment and maintenance therapy of acne that is indicated in all patients independent of disease severity; furthermore, the choice of therapy should be based on acne severity, duration of disease, current treatment and history of relapse. Keywords: Acne, Swiss Treatment Recommendations, Acne Severity, Induction Therapy, Maintenance Therapy

Derm. Hel. 2020;32(9):28-33

Abstract Acne is often judged as a natural part of growing up, as a simple and Acne is one of the most common skin diseases. It has a high impact on the quality of self-limiting disease. However, it is life of the aff ected patients. It is now recognized that in some patients, acne shows now recognized that in some patients, characteristics of a chronic disease. Nonetheless, there are no current recommen- acne shows characteristics that gener- dations/guidelines from Switzerland available on the management of acne. For ally can be found in chronic diseases this reason, a group of hospital and private practice based dermatologists, specia- such as a prolonged course, a pattern k lized in acne, as well as an experienced general practitioner revised the available of recurrence or relapse and a mani- r literature on acne and its treatment. This group subsequently developed several festation in acute episodes or in out- consensus statements regarding grading, treatment and monitoring of acne. The breaks with slow onset [4]. An update o experts agreed that acne severity should be determined by a subjective method from the global burden of disease and that, for short-term therapy, treatment success is defi ned as an approximately study 2013, published in 2017, found w 50% reduction of infl ammatory lesions within 3 months. that skin conditions contributed by 1.79% to the global burden of dis-

l The choice of induction treatment is based on the severity of the disease. Its main component is a topical retinoid alone or – in more severe case – in combination ease, measured in disability-adjusted life years (DALYs). Acne is ranging on a with benzoyl peroxide (BPO). Only in moderate to severe forms of acne or if a more rapid resolution of infl ammatory lesions is desired, a systemic antibiotic should be second place with 0.29% of the total n added to induction treatment. For severe acne with a tendency to scarring, syste- burden [5]. In addition, many studies i mic retinoids are the induction treatment of choice in the absence of contra-indi- have shown that acne can be a psy- cations. Maintenance therapy is indicated in all patients with acne, independent chologically damaging condition that g of disease severity. The choice of maintenance therapy should always be based on lasts for many years [6-11]. Acne may i acne severity, duration of disease, current treatment and history of relapse. The also cause scarring which will even r preferred options for maintenance therapy are topical retinoids with/without BPO. aggravate the negative psychological While treating acne, a special focus should lie on the prevention of scars. For this eff ects and the burden of this disease o [4]. reason, patients should be evaluated 3 months after treatment initiation to determine whether they have responded or whether further therapeutic options should About 60% of the adolescents aff ect- d be considered. The expert group also recommends counselling patients on nutri- ed by acne have a mild form [1]. These tion, psychological aspects, stress, use of contraceptives, skin care, use of cosme- patients, in general, treat their acne by e tics and use of other drugs (like steroids). Monitoring of patients with acne should using non-prescription preparations particularly focus on compliance and quality of life. Patients with severe forms of without consulting their physician. The w acne (acne with a tendency of scarring, patients with acne conglobata or acne ful- remaining 40% of acne patients seek medical advice and treatment [1].

e minans), patients with insuffi cient treatment response after 3 months and patients

i with frequent relapses should be referred to a dermatologist. Pathophysiology of acne

v Diff erent pathophysiological factors Introduction contribute to the development of acne. There is an e increased activity of the sebaceous glands with modi- Incidence and burden of acne r fi cations in quality and quantity of sebum production Acne is one of the most common skin diseases seen in

- (seborrhea). Alterations in the diff erentiation of the fol- everyday practice. About 75% to 90% of adolescents

r licular keratinocytes lead to hyperkeratosis. Hyper-colo- show some acne lesions and the disease is often per- nization with cutibacterium acnes is responsible for the

e sisting into adulthood [1, 2]. Acne is not a disease of formation of a biofi lm triggering an immune response the modern age. Already in 1931, a Swiss study found a [12, 13]. e prevalence of acne of 88 to 99% in young men and of 88 It seems that there are many more factors involved in the to 97% in young women [3].

Peer-reviewed original work P Peer-reviewed development of acne than expected. Already in early acne 28 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 ® ANESDERM Générique Lidocaïne, prilocaïne

L’anesthésiant local polyvalent

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* Anesthésie locale de la peau intacte en vue d’une piqûre, ou de la muqueuse génitale avant une chirurgie superﬁcielle, ou avant la détersion mécanique et le débridement d’un ulcère de jambe. ** Hormis bébés prématurés nés avant la 37e semaine de grossesse. Information professionnelle abrégée ANESDERM® Crème C: lidocainum, prilocainum. I: anesthésie locale: de la peau intacte en vue d’une piqûre, de la peau intacte et la muqueuse génitale avant une chirurgie superficielle, ou avant la détersion mécanique et le débridement d’un ulcère de jambe. P: varie selon la zone d’application, l’indication et l’âge, information détaillée sous www.swissmedicinfo.ch CI: hypersensibilité aux anesthésiques locaux de type amide ou à un excipient. PE: risque de méthémoglobinémie en cas de déficience en glucose-6-phosphate déshydrogénase, ou une méthémoglobinémie congénitale ou idiopathique. Pas sur plaies ouvertes, excepté ulcères de jambe. Monitoring ECG conseillé en cas d’anti-arythmiques de classe III. Éviter le contact avec les yeux. Ne pas appliquer sur un tympan lésé. Ne pas utiliser avant une injection intradermique de BCG (vaccin vivant). Ne pas appliquer chez les bébés prématurés nés avant la 37e semaine de grossesse. IA: médicaments inducteurs de méthémoglobinémie, substances réduisant la clairance de la lidocaïne comme la cimétidine ou les bêta-bloquants. EI: fréquents: réactions locales transitoires au site d’application, par ex. pâleur, rougeur et œdème, accompagnées d’une légère sensation initiale de brûlure et de démangeaison. Liste B, tube 5 g LS (LIM enfants jusqu‘à 16 ans et patients dialysés), 5 tubes de 5 g, tube 30 g. Informations détaillées sous www.swissmedicinfo.ch. Pierre Fabre (Suisse) SA, 4123 Allschwil. 02/2014 vs.02

L’EXPERTISE DANS LA PEAU

Ane-190816-CH-FR lesions interleukin-1-alpha and T-cells can be detected. In addition, androgens, skin lipids as well as regulatory neu- ropeptides are part of this multifactorial process [1,12-15]. Androgens, especially dehydroepiandrosterone sulfate, cause a proliferation of follicular keratinocytes with micro- comedo formation and hyperproliferation of sebocytes followed by an increased sebum production. Excess androgen activity in puberty causes inflammatory processes, which are intensified by neuroendocrine regulatory mechanisms, follicular bacteria, pro-inflammatory sebaceous lipids and smoking. It seems that insulin resistance as well as hyperinsulinemia also play an essential role in the development of acne. Increased levels of insulin-like growth factor 1 correlate with the total number of acne and inflammatory lesions [14].

Clinical features and severity Acne is a polymorphic chronic inflammatory skin disease [16]. In most cases, it is affecting the face but frequently the back and chest are also affected. Clinically, open and/or closed comedones as well as inflammatory lesions including papules, pustules and nodules can be found. Often scarring and post inflammatory hyperpigmentation can be seen.

Rationale and objective

Although acne is common and has a tremendous impact on the quality of life of the patients – not only due to its acute episodes but also due to the potential of Fig. 1. Suggested objective acne classification for the scarring – there are no current treatment recommenda- face: To link the subjective classification (mild, mild to tions/guidelines for Switzerland [16,17]. moderate, moderate to severe and severe acne) the As many acne patients are treated by their general prac- use of the objective Leeds-Method is recommend- titioner, there is a need for convenient practical guid- ed. Mild acne: Leeds face 1-3; Mild to moderate acne: ance on the management of acne. The objective of this Leeds face 4-7; Moderate to severe acne: Leeds face publication is to provide such guidance based on a re- 8-10; Severe acne: Leeds face 11-12. view of the current literature and expert consensus.

Methods

A group of hospital and private practice based dermatologists, specialized in acne, as well as an experienced general practitioner have met to revise the available literature on acne and its treatment. Based on the literature and under the lead of the first author of this publication, several expert statements – for example regarding grading of disease severity, treatment goals and treatment options – have been developed. Then, in a multi-step approach using the Delphi method, the whole group of experts has reviewed and revised the different statements until at least 80% of the experts agreed to them [18]. These statements (marked in italics) will be presented hereafter.

k Practice recommendations on acne management r

o Determination of acne severity

w Acne severity should be determined by a physician’s sub-

l jective method that assesses which lesions are predomi-

a nant. In most of the cases the subjective method is suffi- Fig. 2. Suggested objective acne classification for the back and upper chest: To link the subjective classifica-

n cient. In cases where a precise documentation is required, i e.g. when the therapy must be changed or when continuity tion mild, mild to moderate, moderate to severe and

g in medical care cannot be ensured, the use of the objective severe acne the use of the objective Leeds-Method i

r Leeds-Method is recommended (Fig. 1) [19]. To describe is recommended. Mild acne: Leeds back and upper

o the treatment of acne based on the subjective method, chest 1-2; Mild to moderate acne: Leeds back and up- the following classification was used in these recom- per chest 3-4; Moderate to severe acne: Leeds back d mendations: (1) mild, (2) mild to moderate, (3) moder- and upper chest 5-6; Severe acne: Leeds back and up- e ate to severe and (4) severe acne. Subjective assessment per chest 7-8.

w of severity is generally not very reliable because of high

e inter- and intraevaluator discrepancies. However, its Mild acne: Leeds face 1-3; Mild to moderate acne: Leeds i reliability can be improved using a picture based sup- face 4-7; Moderate to severe acne: Leeds face 8-10; Se- v port. There are different existing classification systems vere acne: Leeds face 11-12. e

r and they are difficult to compare [16]. However, to link Mild acne: Leeds back and upper chest 1-2; Mild to - this subjective classification with the Leeds revised acne moderate acne: Leeds back and upper chest 3-4; Mod- r grading and a picture based support, the following erate to severe acne: Leeds back and upper chest 5-6; e mapping, based on Nast et al. 2016 [16], is suggested by Severe acne: Leeds back and upper chest 7-8. e the expert group: Peer-reviewed original work P Peer-reviewed

30 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 Definition of treatment success Due to its side effects profile and to improve pa- There was consensus in the expert group that short-term tient adherence, isotretinoin should only be ad- treatment success is defined as more than approximately ministered by dermatologists and specialists with 50% reduction of inflammatory lesions within 3 months. adequate experience with this treatment modality. Resolution of non-inflammatory lesions may take lon- Contraindications as well as regular clinical and lab- ger. The long-term therapeutic goal for most patients is oratory follow-up have to be strictly observed and a “clear or almost clear” skin (clear = no lesions, almost pregnancy prevention is of utmost importance (for clear = hardly visible from a social distance, a few com- more details see www.swissmedicinfo.ch). edones and papules). The time necessary to reach this If contraindications to isotretinoin exist or based on goal depends on many factors. A major factor is the patients’ preference systemic antibiotics in combi- acne severity before treatment. As treatment success in nation with a topical retinoid plus BPO may be con- acne can vary, therapeutic goals have to be discussed sidered as second line treatment option in patients with the patient. Patient satisfaction should be one of with severe acne. the main factors to determine treatment success. • Use of antibiotics in induction therapy Induction therapy Both topical and systemic antibiotics should only be • Induction therapy in mild acne used in combination with topical retinoids and/or In mild acne, topical retinoids with low irritation po- BPO. If systemic antibiotics are used, doxycycline and tential (e.g. Adapalene 0.1%) should be used as induc- lymecycline (which is less phototoxic) should be pre- tion therapy [16]. Topical retinoids are the preferred ferred over minocycline for the treatment of moderate substance because of their ability to suppress the to severe acne [23, 24]. formation of new microcomedones. They should be Although minocycline has shown good efficacy in applied on the entire affected area, not on single the treatment of moderate to severe acne, it may lesions. In mild acne with predominantly papulo- cause severe drug reactions and the risk-benefit pustular or inflammatory lesions benzoyl peroxide profile must be assessed. In addition, a twice-dai- (BPO) can also be considered as induction therapy. ly administration regimen might affect patient’s Azelaic acid can be considered as 2nd line topical compliance [25-27]. Due to those reasons, mino- therapy, e.g. for patients suffering from skin irrita- cycline is not considered as a first choice for acne tion, during pregnancy or if pregnancy is planned. treatment.

• Induction therapy in mild to moderate acne Maintenance therapy Induction therapy in mild to moderate acne should • Indication for maintenance therapy be performed either with a combination therapy OR Maintenance therapy is recommended in all patients, with topical retinoid alone switching to combination regardless of acne severity [17, 28]. There was con- after 6-12 weeks, depending on the treatment success sensus in the expert group that when the long-term [16]. The preferred treatment strategy is the combi- treatment goal “clear or almost clear” is achieved, a nation of retinoid/BPO. If irritation is a problem ret- switch to maintenance therapy is recommended. inoid-BPO can be used intermittently, every other day, or a combination of tretinoin with clindamycin • Choice of maintenance therapy can be used. If there is a predominance of papulo- There was consensus in the expert group that the pustular acne, initiation with BPO/clindamycin or choice of maintenance therapy should always be tretinoin/clindamycin is an option. based on severity of illness, duration of illness, current treatment and history of relapse. • Induction therapy in moderate to severe acne In maintenance therapy, the use of a topical retinoid A combination of high-dose topical retinoid (e.g. with/without BPO is recommended. Retinoids have Adapalene 0.3%) with BPO might be used for induc- a unique mode of action, reducing formation of tion therapy in moderate to severe acne [17, 20, 21]. acne precursor lesions (microcomedones) and lim- In case of irritation an alternative treatment should iting development of new lesions [17, 29]. Retinoids be offered, for example the combination of treti- maintain skin clearance and may prevent scar for- noin with clindamycin or BPO/clindamycin. The ad- mation [30,31]. After successful treatment of mod- dition of a systemic antibiotic to a topical retinoid erate to severe acne the preferred maintenance and BPO can be considered, e.g. if a patient wants therapy is the combination of a retinoid with BPO a fast symptom relief, if many inflammatory lesions [17]. If a high dose of topical retinoid/BPO was used are present and to avoid scarring. This might also during induction therapy, a switch to a lower dose

improve compliance with treatment. of topical retinoid/BPO or a retinoid alone can be k considered for maintenance treatment. r • Induction therapy in severe acne The therapy regimen chosen can be applied daily o

Systemic isotretinoin is the current gold standard for or every other day. Azelaic acid is a good alternative w

induction therapy in severe acne, except in case of for maintenance treatment. l

contraindications [16]. Further indications for an Combinations used for topical maintenance ther- a

induction therapy with isotretinoin are early ten- apy should not contain any antibiotics, due to the n dency for scarring, previous topical treatments with potential risk of antibiotic resistance. i

insufficient response or a severe psychological bur- In more complicated cases (e.g. for patients treated g i

den through the acne [22]. A daily dose of systemic with oral isotretinoin) the choice of maintenance r

isotretinoin of at least 0.5 mg/kg body weight in therapy may differ. Therefore, these cases should o severe cases (or at least 0.3mg/kg body weight in be managed by a specialist. moderate cases with early tendency for scarring, d previous topical treatment failure or severe psycho- • Duration of maintenance therapy e

logical burden), given over a sufficiently long period The experts group agreed that maintenance therapy w

of time, may prevent the patient from acne relapse. should generally last at least 6 months, and if neces- e The maximal total dose should be 120-150 mg/kg sary (e.g. in case of previous severe acne or some flares i body weight, but may vary, based on acne severity. during maintenance therapy) up to 12 months or lon- v e

Patients should be treated until the skin is "clear or ger [16]. r almost clear". If the treatment goal is reached, induc- - tion therapy with isotretinoin should be continued r for another 2 to 3 months without tapering and e e then maintenance treatment should be initiated. Peer-reviewed original work P Peer-reviewed

Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 31 Prevention of scars Practice recommendations for monitoring Effective treatment should include prevention of scars with • Compliance early adequate treatment according to acne severity and A treatment plan containing goals regarding acne individual tendency of scarring. Patients should be eval- severity/lesions and timelines should be agreed upon uated 3 months after treatment initiation to determine with the patient [32]. Also, potential side effects whether they have responded or whether further ther- should be explained in order to improve treatment apeutic options should be considered. It is the shared adherence. responsibility of the treating physician and the patient that acne is treated effectively to prevent acne scar for- • Quality of life mation [28,30]. Quality of life is an important issue for patients with acne. It should be assessed and monitored in pa- Skin care tients with acne, either by informal assessment Topical and systemic acne therapy has an irritation poten- during consultation or standardized instruments tial and may induce photosensitivity. It is important to such as the Dermatology Life Quality Index (DLQI). discuss this issue with the patients in order to protect them from side effects and to ensure treatment compli- Referral to a dermatologist/other specialists ance. It is recommended to apply topical retinoids and Severe forms of acne (including acne with a tendency BPO in the evening. of scarring, patients with acne conglobata or acne ful- Skin care should take into account patient preferences, minans) should be referred to a dermatologist (or other age, acne severity, actual skin condition and concomitant specialist) for an expert opinion. drug therapy. Light formula moisturizing products (oil/ Further reasons for referral are: water emulsion) should be preferred. Day and night • Patients with insufficient response after 3 months skin care lotions have to be oil free and should not con- as defined in the recommendation tain comedogenic ingredients (e.g. paraffin). Emulsifi- • Patients with frequent relapses er free and fat free lotions are most appropriate. Skin • Patients with severe acne and other dermatologic/ cleanser should be soap free (pH 4.5 to 5.5). Depending rheumatologic symptoms (syndromal acne), acne on the situation, the use of an oil free sun lotion may be in the context of virilisation or putative hormonal recommended. disorders. A periodic physical comedones removal can be consid- Expert referral may also be beneficial for patients show- ered, in particular when open and closed comedones ing non-compliance with acne therapy or for patients and inflammatory lesions are present. This should be who are not satisfied with the therapy. particularly considered when starting treatment with oral isotretinoin in order to prevent flare up during the Conclusion first weeks of isotretinoin treatment. Acne is a frequently occurring skin disease. In many cas- Further counselling es it is not just a self-limiting condition of teenagers. It The expert group recommends providing further counsel- is now recognized that acne shows some characteristics ling on nutrition, psychological aspects, stress, use of con- of a chronic disease and can have a severe psycholog- traceptives, skin care, use of cosmetics, smoking and use of ical and social impact. Therefore, early and aggressive other drugs (like steroids) to the patient. treatment is warranted and maintenance treatment is recommended in all patients for optimal outcomes. The treatment recommendations presented here want to provide guidance for the choice of treatment options in acne of variable severity. Tab. 1. Overview of treatment recommendations for the induction and maintenance therapy of acne.

Mild acne Mild to moderate Moderate to se- Severe acne acne vere acne Leeds face 1-3 Leeds face 4-7 Leeds face 8-10 Leeds face 11-12 Induction Therapy Topical retinoid Topical retinoid + High-dose topical Systemic isotreti- 1st choice or BPO retinoid + BPO noin BPO (to be consi- or or dered when Topical retinoid Topical retinoid +

k predominantly alone, after 3 mon- BPO

r papulopustular ths: Topical retinoid *

o or inflammatory + BPO lesions) w

l Alternative Azelaic acid If papulopustular In case of irritation: If contraindication

a lesions are predo- tretinoin + to isotretinoin or

n minant, initiation clindamycin patient’s prefe- i with: or rence:

g BPO + clindamycin BPO + clindamycin systemic antibiotics i

r or ** with retinoid +

o tretinoin + BPO clindamycin d Maintenance Topical retinoid w or w/o BPO Topical retinoid + BPO e 1st choice w Alternative Azelaic acid Retinoid alone e

i or

v Azelaic acid e No antibiotics, due to the potential risk of antibiotic resistance r - r * Addition of systemic antibiotics to be considered e ** If systemic antibiotics are used, doxycycline and lymecycline (which is less phototoxic) should be prefer- e red over minocycline due to potential severe drug-reactions. Peer-reviewed original work P Peer-reviewed

32 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 Acknowledgement 14. Zouboulis CC, Eady A, Philpott M, Goldsmith LA, Orfanos C, Cunliffe WC, et al. What is the pathogenesis of acne? We thank Dr. Therese Schwender for editorial assistance Exp Dermatol. 2005;14(2):143-52. and providing a first draft of the manuscript, which was 15. Kurokawa I, Danby FW, Ju Q, Wang X, Xiang LF, Xia L, et al. redacted completely by all authors. New developments in our understanding of acne pathogenesis and treatment. Exp Dermatol. 2009;18(10):821- 32. Disclosure Statement 16. Nast A, Dreno B, Bettoli V, Bukvic Mokos Z, Degitz K, Dressler C, et al. European evidence-based (S3) guideline Antonio Cozzio: Advisory board member for AbbVie, for the treatment of acne - update 2016 - short version. J Celgene, Galderma, Lilly, Janssen, MSD, Novartis, Pfizer, Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(8):1261-8. Sanofi, Leo 17. Thiboutot DM, Dreno B, Abanmi A, Alexis AF, Araviiskaia Jean-Philippe Görög: Advisory board member for Gal- E, Barona Cabal MI, et al. Practical management of acne derma for clinicians: An international consensus from the Global Laurence Imhof: Advisory board member for Galderma Alliance to Improve Outcomes in Acne. J Am Acad Derma- tol. 2018;78(2 Suppl 1):S1-S23 e1. Beat Keller: Advisory board member for AbbVie and No- 18. Linstone HA, Turoff M. The delphi method: Addison-Wes- vartis ley Reading, MA; 1975. Emmanuel Laffitte: Advisory board member and/or 19. O’Brien S, Lewis J, Cunliffe W. The Leeds revised acne speaker and/or investigator for AbbVie, Celgene, Gal- grading system. Journal of dermatological treatment. derma, Lilly, Janssen, MSD, Novartis, Pfizer, Sanofi, Leo. 1998;9(4):215-20. Severin Läuchli: Advisory board member and/or speak- 20. Stein Gold L, Weiss J, Rueda MJ, Liu H, Tanghetti E. Mod- er for AbbVie, Galderma, Meda, Mimedx, Urgo. erate and Severe Inflammatory Acne Vulgaris Effectively Carlo Mainetti: Advisory board member and/or speak- Treated with Single-Agent Therapy by a New Fixed-Dose er for Galderma, AbbVie, Celgene, Eli-Lilly, Almirall, Leo, Combination Adapalene 0.3 %/Benzoyl Peroxide 2.5 % Gel: A Randomized, Double-Blind, Parallel-Group, Con- Novartis, Sanofi. trolled Study. Am J Clin Dermatol. 2016;17(3):293-303. Nikhil Yawalkar: Advisory board member for Galderma. 21. Thiboutot D, Pariser DM, Egan N, Flores J, Herndon JH, Martin Kägi: Advisory board member and/or speaker Jr., Kanof NB, et al. Adapalene gel 0.3% for the treat- and/or investigator for AbbVie, Celgene, Galderma, Lilly, ment of acne vulgaris: a multicenter, randomized, dou- Janssen, Novartis, Sanofi. ble-blind, controlled, phase III trial. J Am Acad Dermatol. All other authors have no conflicts of interest to declare. 2006;54(2):242-50. 22. Kägi M, Bindschedler M, Itin P, editors. 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firmed?]. Hautarzt. 2013;64(4):235-40. original work P Peer-reviewed Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020 33 DAS DIAGNOSTISCHE PHOTO LA PHOTO QUI FAIT LE DIAGNOSTIC

M. Harms s i o m

u d

o t o h P Photo du mois

34 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020

UND WIE ES ZU BETRACHTEN IST… als es noch nicht beschrieben war ET COMMENT LA REGARDER… lorsque cela n’a pas été encore décrit

Diesmal handelt es sich nicht darum an Hand einer Pho- Cette fois-ci il ne s’agit pas de diagnostiquer une derma- tographie die richtige Diagnose der gezeigten Dermato- tose avec une photo présentée puisque le diagnostic est se zu stellen da diese zumindest für mich evident ist. parfaitement évident au moins pour moi maintenant.

Papulo Purpuric Gloves and Socks Syndrome * Papulo Purpuric Gloves and Socks Syndrome *

Diesmal möchte ich ihnen die Situation schildern als ich Cette fois je vous décrit la situation lorsque j’ai vu cette diese Dermatose zum ersten Mal sah als sie noch nicht dermatose pour la première fois alors qu’elle n’avait pas beschrieben war. été décrite.

Es war an einem Sonntag Nachmittag als ich im Dienst Donc un dimanche après-midi de garde une patiente war als sich eine etwa 30 Jahre alte Patientin vorstellte. dans la trentaine consulte. Elle me montre les deux Sie zeigt mir ihre beiden Hände. Ein intensives Erythem mains. Un érythème intense couvre entièrement les bedeckt beide Hände auf beiden Seiten bis zu den Hand- mains des deux côtés jusqu’au poignet. Justement au ni- gelenken. An den Handgelenken sah man, dass das Ery- veau de celui-ci, on perçoit que l’érythème est constitué them eigentlich eine sehr stark ausgegprägte Purpura d’un état purpurique très marqué. Depuis quand avez- war. Seit wann haben sie das? Seit einer Woche und sie vous ça? Depuis une semaine et elle ajoute les pieds c’est fügt hinzu an den Füssen sieht es genau so aus. Tatsäch- pareil. Eff ectivement sur les chevilles, on aperçoit aussi lich in der Knöchelgegend sieht man ebenfalls die Pur- cet purpura. Avez-vous mal? Non, elle répond. Eff ective- pura. Tut es weh? Nein, antwortet sie und es juckt auch ment l’état général est asymptomatique et l’éruption ne nicht. Tatsächlich die Eruption war nicht schmerzhaft fait pas mal ni ne présente des démangeaisons. Je n’avais und es gab keine Allgemeinsymptome. Noch nie hatte jamais vu ça! Bon, je me suis dit je vais montrer ceci tout ich so etwas gesehen! Also sagte ich mir ich werde das de suite à M. Saurat qui d’habitude travaille le week-end. sofort Saurat zeigen, der üblicherweise En eff et il entre dans la pièce quelques am Wochenende in der Klinik arbeitet. instant plus tard et regarde les mains. Nach wenigen Augenblicken betritt er Ceci n’est pas décrit dit il. Le reste de la den Raum und betrachtet die Hände. journée un vague souvenir me pour- Das ist noch nicht beschrieben wor- suit "tu a déjà vu ça". Dans la soirée, den war sein Kommentar. Den Rest des j’étais sûre que j’avais déjà vu cette Tages verfolgt mich eine vage Erinne- même éruption chez un jeune homme rung "das hast du schon einmal gese- hospitalisé – oui mais le nom du pa- hen". Am Abend war ich mir sicher, tient et la date de l’observation, au- dass ich diesselbe Eruption bei einem cune idée. Le lendemain, je commence jungen Mann gesehen hatte, der des- à feuilleter les grands livres du service halb stationär aufgenommen worden où les entrées et sorties sont inscrites war- ja aber der Name des Patienten manuellement en commençant par und auch das Datum der Beobachtung l’année de la retraite de M. Laugier en keine Ahnung. Nächsten Tag begann Le cas princeps 1982. La chance m’a souri, j’ai trouvé le ich die grossen Bücher in denen die Patientenein- und nom et les diapositives datant de 8 ans auparavant. Je ausgänge mit der Hand eingetragen wurden durchzuse- fonce dans le bureau de M. Saurat et il regarde et dit: ceci hen indem ich mit dem Jahr der Pensionierung von Pro- n’est pas décrit. fessor Laugier 1982 begann. Ich hatte Glück ich fand den Nous avons, par la suite, observé 3 nouveaux patients Namen und die Diapositive von vor 8 Jahren. Ich stürme atteints d’éruptions identiques et avons publié la des- in das Bureau von Saurat er betrachtet die Dias und sagt: cription de cette nouvelle dermatose en 1988 dans les das ist nicht publiziert. Archives of Dermatology. Aussitôt l’article publié, de Wir hatten weiter Glück da wir noch weitere 3 Patienten nombreuses publications sont venues confi rmer nos ob- mit der identischen Eruption beobachtet haben und servations. Et le débat s’est tourné aussitôt vers la cause konnten somit diese neue Dermatose 1988 im Archives de ce nouveau syndrome, qui est fi nalement apparue of Dermatology veröff entlichen.Kaum war der Artikel comme un exemple de "maladie paravirale", encore re- publiziert haben zahlreiche Publikationen unsere Beob- layée en ces temps de Covid-19. achtungen bestätigt. Die Diskussion hat sich sofort auf die Ursache dieses neuen Syndroms konzentriert, die Le Professeur Saurat a coutume de dire: Chère Madame sich als Beispiel einer "paraviralen Krankheit" herausstell- Harms, vous avez reconnu et décrit "le syndrome de te und erscheint zu Zeiten von Covid-19 im neuen Licht. Harms", j’ai seulement suggéré le nom trivial de "Gloves Professsor Saurat sagte üblicherweise: Frau Harms, sie and Socks" haben das "Harms Syndrom" erkannt und beschrieben,ich habe nur die triviale Benennung "Gloves and Socks" vorgeschlagen. s

i Bemerkung des Redaktor Note de l’Editeur o Das Papulo Purpuric Gloves and Socks Syndrome Papulo Purpuric Gloves and Socks Syndrome… pourrait m

...könnte sich tatsächlich Harms Syndrom nennen denn en eff et se nommer Syndrome de Harms car notre col-

u unsere Kollegin hat nicht weniger gemacht als Sweet, lègue n’a pas moins fait que Sweet, Lyell, Ofuji, et bien Lyell, Ofuji, und viele andere. d’autres. d Wenn man ein “neues Syndrom” zum ersten Mal sieht Quand on voit un "futur syndrome" pour la première

o …dann muss man es erst noch beschreiben. fois… Encore faut-il le décrire. t Unsere jüngeren Kollegen werden wohl diese Überle- Nos plus jeunes confrères apprécieront ces réfl exions du o gungen von "früheren Zeiten" schätzen. "monde d’avant". h P Photo du mois

36 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020

LEO161ab Inserat Enstilar A4 FR V02.indd 1 17.08.20 13:56 Calcipotriol/bétaméthasone Il est temps de changer

Puissant. Rapide. Simple.1–3

* Recommandation de 1ère ligne selon le schéma de traitement allemand du psoriasis vulgaire4

RÉFÉRENCES: 1.b,QIRUPDWLRQSURIHVVLRQQHOOH(QVWLODU® FDOFLSRWULROŧŧE«WDP«WKDVRQH PRXVVHZZZVZLVVPHGLFLQIRFK2.b.RR-HWDO6XSHULRUHǤFDF\RIFDOFLSRWULHQHDQGEHWDPHWKDVRQHGLSURSLRQDWHDHURVROIRDPYHUVXVRLQW- PHQWLQSDWLHQWVZLWKSVRULDVLVYXOJDULVū$UDQGRPL]HGSKDVH,,VWXG\-'HUPDWRORJ7UHDW ŦūŦ3.b/HEZRKO0HWDO)L[HGFRPELQDWLRQDHURVROIRDPFDOFLSRWULHQHŦ &DO SOXVEHWDPHWKDVRQHGLSURSLRQDWH Ŧ %' LVPRUHHǤFDFLRXVWKDQ&DORU%'DHURVROIRDPDORQHIRUSVRULDVLVYXOJDULV$UDQGRPL]HGGRXEOHEOLQGPXOWLFHQWHUWKUHHDUPSKDVHVWXG\-&OLQ$HVWKHW'HUPDWRO ŦūŦ4.b.¸UEHU$HWDORQEHKDOIRI WKH3VR1HW)¸UGHUYHUHLQ/HLWOLQLHQ7RSLVFKH7KHUDSLHEHL3VRULDVLVYXOJDULVūHLQ%HKDQGOXQJVSIDG-''* 6XSSO ŦūŦ Information professionnelle abrégée ENSTILAR® MOUSSE POUR L’APPLICATION SUR LA PEAU Composition:ŦJGHPRXVVHFRQWLHQWŦPJGHFDOFLSRWULROHWŦPJGHE«WDP«WKDVRQHVRXVODIRUPHGHGLSURSLRQDWHGHE«WDP«WKDVRQHIndications:3VRULDVLVYXOJDLUHFKH]OŮDGXOWH Posologie:ŦSDUMRXUPD[bŦJŧŧVHPDLQH UHVSŦJŧŧMRXU'XU«HGHWUDLWHPHQWUHFRPPDQG«HSDVSOXVGHbVHPDLQHVUtilisation:DJLWHUOHǟDFRQDYDQWHPSORLSXOY«ULVHU¢ŦFPPLQLPXPGHODSHDXPDVVHUG«OLFDWHPHQWVXUOHV]RQHVWRXFK«HV/RUVGHOŮDSSOLFDWLRQVXUOHFXLU FKHYHOX(QVWLODU®GRLW¬WUHSXOY«ULV«GDQVODSDXPHGHODPDLQSXLVDSSOLTX«DYHFOHERXWGHVGRLJWVVXUOHV]RQHVGXFXLUFKHYHOXDǝHFW«HVContre-indications:K\SHUVHQVLELOLW«DX[FRPSRVDQWV$SSOLFDWLRQVXUOHYLVDJHHW¢SUR[LPLW« GHV\HX[ ULVTXHGHFDWDUDFWH 8WLOLVDWLRQVRXVSDQVHPHQWRFFOXVLI3VRULDVLVJXWWDWD«U\WKURGHUPLTXHH[IROLDWLIHWSXVWXOHX[7URXEOHVFRQQXVGXP«WDEROLVPHGXFDOFLXP,QIHFWLRQVSDUYLUXVFKDPSLJQRQVEDFW«ULHVRXSDUDVLWHV PDQLIHVWDWLRQVFXWDQ«HVOL«HV¢ODWXEHUFXORVHRXODV\SKLOLVGHUPDWLWHS«ULRUDOHDWURSKLHFXWDQ«HYHUJHWXUHVIUDJLOLW«GXU«VHDXYHLQHX[FXWDQ«LFKW\RVHDFQ«YXOJDLUHDFQ«URVDF«HURVDF«HXOFªUHVFXWDQ«VSODLHVSUXULWS«ULDQDORX J«QLWDO,QVXǤVDQFHU«QDOHV«YªUHHWWURXEOHVJUDYHVGHODIRQFWLRQK«SDWLTXH3DVGŮXWLOLVDWLRQFKH]OŮHQIDQWIDXWHGŮH[S«ULHQFHPrécautions:U«FLSLHQWVRXVSUHVVLRQDYHFFRQWHQXKDXWHPHQWLQǟDPPDEOHULVTXHGŮH[SORVLRQVLFKDXǝ« 7HQLU¢GLVWDQFHGHV«WLQFHOOHVHWGHVǟDPPHVQXHVYLWHUWRXWWUDQVIHUWVXUOHYLVDJHODERXFKHRXOHV\HX[VHODYHUOHVPDLQVDSUªVHPSORLYLWHUGHWUDLWHU!ŦŦGHODVXUIDFHFRUSRUHOOH(QFDVGHGRVHVXS«ULHXUH¢ŦJSDU VHPDLQHXQHK\SHUFDOF«PLHQHSHXW¬WUHH[FOXH&RQWU¶OHGXFDOFLXPV«ULTXHHQFDVGHG«SDVVHPHQWGHODGRVH,OHVWUHFRPPDQG«GHOLPLWHURXGŮ«YLWHUOHVH[SRVLWLRQVLQWHQVHVDX[UD\RQV89 QDWXUHOVRXDUWLǞFLHOV GXUDQWOHWUDLWH- PHQWDYHF(QVWLODU®YLWHUXQWUDLWHPHQWVLPXOWDQ«SDUXQDXWUHFRUWLFR±GHDLQVLTXHGŮDSSOLTXHUOHSURGXLWVXUGHJUDQGHVVXUIDFHVRXVRXVXQSDQVHPHQWRFFOXVLI VXSSUHVVLRQGHODSURGXFWLRQHQGRJªQHGHFRUWLVRO ,OHVWUHFRPPDQG« GHVXUYHLOOHUDWWHQWLYHPHQWOHPDODGHSHQGDQWOHWUDLWHPHQWFDUOŮHPSORLGHFRUWLFRVW«UR±GHVGDQVOHWUDLWHPHQWGXSVRULDVLVFRPSRUWHXQULVTXHGŮHǝHWUHERQGSHXWIDLUHDSSDUD°WUHXQHLQWRO«UDQFHRXG«FOHQFKHUXQSVRULDVLVSXVWXOHX[ J«Q«UDOLV«(ƷHWVLQG«VLUDEOHVSHXIU«TXHQWVIROOLFXOLWHK\SHUVHQVLELOLW« XUWLFDLUHĕGªPHJRQǟHPHQWGHVOªYUHVRXGHODODQJXHRXGLǤFXOW«VUHVSLUDWRLUHV K\SHUFDOF«PLHK\SHUFDOFLXULHK\SRSLJPHQWDWLRQFXWDQ«HH[DFHUEDWLRQGX SVRULDVLVHǝHWUHERQGGRXOHXUVDXQLYHDXGHODSHDXSUXULWHWLUULWDWLRQInteractions:QHSDVP«ODQJHU¢GHVSU«SDUDWLRQVFRQWHQDQWGHOŮDFLGHVDOLF\OLTXHTXLSHXWLQDFWLYHUOHFDOFLSRWULRO/ŮDFLGHVDOLF\OLTXHUHVWH¢ODVXUIDFHGHODSHDX OŮHǤFDFLW«GXFDOFLSRWULROULVTXHGRQFGŮ¬WUHFRPSURPLVHP¬PHHQFDVGŮXQHDSSOLFDWLRQGLǝ«U«HPrésentation:(QVWLODU®bǟDFRQD«URVRO ŦJ OLVWHb% Mise à jour de l’information:QRYHPEUHb $GPLVSDUOHVFDLVVHVPDODGLH Pour des informations plus détaillées, veuillez consulter www.swissmedicinfo.ch.

LEO Pharmaceutical Products Sarath Ltd., Eichwatt 5, 8105 Regensdorf, Tél: 043 343 75 75 LEO and the LEO Lion Design are registered trademarks of LEO Pharma A/S. LEO® ©2020 LEO Pharma Inc. All rights reserved. Août 2020. MAT-37411.

LEO161ab Inserat Enstilar A4 FR V02.indd 1 17.08.20 13:56 38 TTerminologie erDermatologica miHelvetica no- loVolume gi32(9) e - Novembre 2020 M. Harms häufig Kinder betrifft. häufig Kinder folgte dieBeschreibung derPurpura rheumatica,die der Charité inBerlinunter Zusammen Schönlein. er- Eduard Henoch,Pädiater (1820-1910)arbeitete an undeditiert. Zuhörer notiert aberseine publiziert Vorlesungen wurden von einem nichtmedizinisch hat Schönlein bilitationsschrift medizinischen Fakultät inZürich. Ausser seinerHa- Professorwird erklinischer derneugegründeten 39Jahren undbaldeinOrdinariat erhielt.Mit tierte Würzburg gemachtwo ersichmit24Jahren habili- lein (1793-1864)hatseinemedizinischenStudienin diesen Autoren worden Schön- ist.Lukas identifiziert die Purpura dievon rheumaticaSchönlein-Henoch, PurpuraformenEine dervielleichtbekanntesten ist livid)istnichtmehrin Ursprungswort: Verwendung. Die frühere Bezeichnung hieß"Peliose" (griechisch undSyndromen.Anzahl von Krankheiten morrhagie. einegroße DieseBezeichnung definiert EshandeltsichalsoumeinkutaneHä- Erythrozyten. hervorgerufen von ausdenGefäßenausgetretenen sichdurch einedunkelrotecharakterisiert Farbe förmige Blutungen in derHaut)zusammenund Die Purpura setztsichausPetechien punkt- (kleinste Schönlein-Henoch Purpura

semble ce purpuraquitouche souvent lesenfants. publient en- la Charité Ils deBerlinsousSchönlein. Eduard Henoch,pédiatre (1820-1910),travaillait à et édités. et lathérapeutiqueontété notés parunauditeur Cependant, sescours très célèbres surlapathologie de habilitation,iln’a médicaux. paspubliéd'articles desontravailla Suisseen1833àZürich. En-dehors prend dupremier ladirection hôpitalcantonal de universitaire delamêmeville. Al’age de39ans, il monté leséchelonsetnommédirecteur del’hôpital études demédecineà Würzburg etarapidement (1793-1864)afaitdes Schönlein Johann, Lukas et décritparledeuxièmeen1874. identifiéparlepremierSchönlein-Henoch en1839 lepurpurarhumatoïdeplus connu de estpeut-être signifiant livide)aété abandonnée. Le purpurale Une dénominationantérieure "péliose"(motgrec sur ungrand nombre demaladiesetsyndromes. hémorragiedonc d’une cutanée. Ce nomsetrouve s’agitdes globulesrouges horsdesvaisseaux.Il parlacouleur rougese caractérise foncé provenant petites hémorragies ponctiformes danslapeau)et Le purpuraestconstitué pardespétéchies (toutes Schönlein-Henoch Purpura A u C _ C H _ A I _ I n s e r a t _ 2 0 2 0 _ 0 5 _ 2 9 _ R Z . i n d d

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AuC_CH_AI_Inserat_2020_05_29_RZ.indd 1 29.05.20 11:11 40 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020

IIndustriendustrie Hel.Derm. 2020;32(9):40 d’hyperpigmentations Association exclusive de substances pourletraitement actives CRÈME PIGMANORM® Widmer En comparaison, lelaser atoutefois provoqué nette- Les deuxprocédés ontété généralement bientolérés. qué quelaCRÈME PIGMANORM® Widmer (p<0,05). voqué unéclaircissement signifi deux méthodes. Le traitement parlaserQSrubisapro- Des améliorationsvisiblesont été obtenues avec les l’étude. maines, 8semaineset20après ledébutde MANORM® Widmer. Les résultats ontété évalués4se- été traitées durantseptsemainesparlaCRÈMEPIG- les lésionssituéessurledosdelamaingaucheont traitées parlaserQSrubisenuneoudeuxséances, et patients, leslésionsdudosdelamaindroite ontété deux mainsontété inclusdansl’étude. Cheztous les lentigos situésdemanière symétriqueaudosdes tigo solaire.4 Au total, quinze patientsprésentant des les UV-ontété comparées pourletraitement dulen- (QSRL) -associéstous deuxàuneprotection contre CRÈME PIGMANORM® Widmer laserQSrubis etd’un Dans uneétudeouverte, l’effi Étude comparative récente avec lelaserQSrubis depeau.tous lestypes liorent cutanéeetunifi lastructure cosmétiques réduisent lestachespigmentées, amé- peau etpourrenforcer l’eff Tone Balance estrecommandée pourlessoinsdela MANORM® Widmer, l’application dePigmacare® Skin Après unethérapie parlaCRÈMEPIG- moyenne[2,3]. après unedurée detraitement deseptsemainesen entraîne untauxderéussite élevé d’environ 70% et 0,03%dedexaméthasone. L’utilisation delacrème actifs, avec 5%d’hydroquinone, 0,03%detrétinoïne Elle contient unecombinaison exclusive deprincipes laniques bénignes acquises tels utilisée pourletraitement d’hyperpigmentations mé- En Suisse, laCRÈMEPIGMANORM® Widmer peutêtre son desubstances actives CRÈME PIGMANORM® Widmer avec triplecombinai- à unprixabordable. elles recherchent untraitement effi bon nombre despersonnestouchées. C’est pourquoi sentent unproblème cosmétique considérable pour de traiter ces hyperpigmentations, maisellesrepré- claire. pointdevuemédical, D’un iln’est pasnécessaire chezlespersonnesàpeau surtout soleil etsurvenant bénignes situéesauxendroits delapeauexposésau Les lentigossolaires sontdesmaculespigmentées toléré. d’application, garantit unbonrésultat etestbien tement parlaCRÈMEPIGMANORM® Widmer, facile concernées. Uneétuderécente amontré qu’un trai- problème esthétiquemajeurpourlespersonnes Les hyperpigmentations représentent souvent un et obtenu. Ces soinscutanés cacité etl’innocuité dela les lentigos cativement plusmar- cace etbientoléré, ent leteint pour solaires [1]. 4. Imhof Letal. Imhof AProspective Trial Comparing Q-Switched 4. JJ. Herzberg Therapie melaninbedingten Pigmentano- 3. BleachingPreparations. BleehenSS.Skin J. Soc. Cosm. 2. Information professionnelle Pigmanorm®, janvier 2020. 1. Références www.louis-widmer.com [email protected] 5,8952Schlieren Rietbachstrasse SA Louis Widmer Pour deplusamplesinformations traitement laser. révélée être unealternative judicieuseetabordable au profi lentigos, laCRÈME PIGMANORM® Widmer, avec son un traitement parlaseretuntraitement topique des Dans cette première étudecomparative directe entre mentations quelacrème éclaircissante pourlapeau. ment plusdeformations decroûtes etd’hyperpig- Surg 2016;42:853–857. Cream inthe Treatment Lentigines. of Solar Dermatol Ruby Laseranda Triple Combination Skin-Lightening 1985;36,635-638 malien. DerHautarzt Chem. 1977;28:407-412. www.swissmedicinfo.ch l d’innocuité favorable etsonutilisationaisée, s’est ÊÊÊÊ >`iÊÊ-ÜÌâiÀ>`°ÊÕÃÊ7`iÀÊ-]Ê,iÌL>V ÃÌÀ>ÃÃiÊx]Ên xÓÊ-V iÀi°ÊÊ PIGMANORM® CRÈME WIDMER LA COMBINAISON UNIQUE DE SUBSTANCES ACTIVES EN CAS D’HYPERPIGMENTATION

Pour le traitement ciblé des hyperpigmentations mélaniniques comme • chloasma • hyperpigmentations séniles • hyperpigmentations dues aux cicatrices • hyperpigmentations post-inflammatoires • éphelides

PIGMANORM® CRÈME WIDMER. C: Principes actifs: 1 g de crème contient: Hydrochinonum 50 mg, TretinoinumPIGMANORM 0,3® CRÈME mg, Dexamethasonum WIDMER. C: Principes0,3 mg. I:actifs:Hyperpigmentations 1 g de crème contient:mélaniniques. Hydrochinonum PO: Appliquer 50 mg, Tretinoinum 0,3 mg, uneDexamethasonum petite quantité 0,3de mg.PIGMANORM I: Hyperpigmentations® CRÈME 1 fois mélaniniques. par jour sur PO: les Appliquerhyperpigmentations. une petite quantitéL’applica de - PIGMANORM® CRÈME 1tion fois doit par être jour limitéesur les auxhyperpigmentations. régions où la peau L’application est modifiée. doit Il êtrefaut limitéerenoncer aux à régionsune application où la peau sur est de modifiée. Il faut renoncer grandesà une application surfaces (applicationsur de grandes sur 10surfaces % au (applicationmaximum de sur la 10surface % au corporellemaximum totale).de la surface La durée corporelle du totale). La durée du traitement estest enen moyenne moyenne de de 7 semaines.7 semaines. Uniquement Uniquement dans dans des descas exceptionnels,cas exceptionnels, on peut on prendrepeut en considération une prendreapplication en surconsidération une durée uneplus applicationlongue, jusqu’à sur une 3 mois durée au plusmaximum. longue, CI: jusqu’à Pigmentations 3 mois au non maximum. mélaniniques, vitiligo, mélanome CI:et suspicionPigmentations de mélanome, non mélaniniques, intolérance vitiligo, à la trétinoïne mélanome ou et à l’unsuspicion des composants de mélanome, du produit.intolérance Inflammations à la et eczémas aigus trétinoïnede la peau. ou Enfants à l’un des de composantsmoins de 12 duans. produit. Infections Inflammations cutanées. et PR: eczémas Eviter toutaigus contact de la peau. avec Enfantsles yeux, de les lèvres et la muqueuse moinsnasale. deNe 12pas ans.exposer Infections les parties cutanées. hyperpigmentées PR: Eviter traitéestout contact à un rayonnementavec les yeux, solaire les intense.lèvres et GA: la Catégorie de grossesse muqueuseC. EI: Des nasale.irritations Ne cutanées, pas exposer une sensationles parties de hyperpigmentées brûlure, un prurit traitées et une àsécheresse un rayonnement cutanée, solaire ainsi qu’une hypersensibilité intense.à l’un des GA: constituantsCatégorie dede grossessela préparation, C. EI: peuventDes irritations survenir cutanées, avant tout une au sensation début du de traitement. brûlure, unP: Tube de 30 ml, liste B. Admisprurit et parune lessécheresse caissesmaladie. cutanée, ainsi Mise qu’une à jour hypersensibilité de l’information: à l’un desJanvier constituants 2020. Pourde la deprépara-tion, plus amples informations veuillez consulterpeuvent survenir l’information avant toutprofessionnelle au début du sur traitement. www.swissmedicinfo.ch. P: Tube de 30 ml, Louisliste B. Widmer Admis SA, par 8952 les caisses- Schlieren. maladie. -ISE Ì JOUR DE LINFORMATIONÊ >ÛiÀÊ ÓäÓä Pour de plus amples informations veuillez consulter l’information professionnelle sur www.swissmedicinfo.ch. Louis Widmer SA, 8952 Schlieren. Made in Switzerland. Louis Widmer SA, Rietbachstrasse 5, 8952 Schlieren. 08-2020 ÊÊÊ >`iiÊÊ-ÜÌâiÀ>`°°ÊÕÃÃÊ7`iÀÀÊ-]]Ê,iÌL>V ÃÌÀ>ÃÃiiÊx]]ÊnxÓÓÊ-V iÀi°°ÊÊ änÓäÓä 42 Dermatologica Helvetica - Volume 32(9) - Novembre 2020

IIndustriendustrie Hel.Derm. 2020;32(9):42 Männern spielen Dermatologen sollten einegrößere Rolle beiderHPV-Nachimpfung von Frauen und . Kreuter, A.,Siorokos, C.,Oellig, F., Silling, S., Pfi 4. S.,StGuily, Hartwig, J. L.,Dominiak-Felden, G.,Ale- 3. Kreuter, A. Vortrag zum Thema inder „HPV Impfung 2. BundesamtfürGesundheit,Fact SheetHPVbedingte 1. Referenzen Hilfsstoff prämalignen Läsionenvon Zervix, Vulva, Vagina undAnussowie von Genitalwarzen. Kurzfachinformation Gardasil 9® werden beiMSDangefordert könnenbeiBedarf Kopien derStudienpublikationen etal. (2017)3HPV: HumanesPapillomavirus nachHartwig adaptiert Quelle: Neoplasien inEuropa Abbildung 1:Geschätzte anHPV-assoziierten jährlicheNeuerkrankungen AG, CH-GSL-00015 4,Luzern,Werftestrasse Konsultieren Schweiz. Siebitte vor (V4) einer Verschreibung dievollständige Fachinf Schwangerschaft nichtempfohlen;Schwangerschaft während Stillzeit möglich. Immunantwort beieingeschränkter Immunfunktion, Immunantwort Vorsicht bei Thrombozytopenie oderanderer Blutgerinnungsstörung. HPV-Impfung beruhtim Wesentlichen StudienzurImpfung aufzwei dem15.und26.Lebensjahr.5nen zwischen Diegeschlechtsneutrale sowie dieEmpfehlung einerdreifachen beiälteren Impfung Perso- dem11.und14.Lebensjahr zwischen schlechtsneutralen Impfung Für die Schweiz gibt ge- eseineEmpfehlung zurzweimaligen derSchweizIn steht seit2006dieHPV-Impfung zur Verfügung.5 thode der Vermeidung von inden Anogenitalwarzen Vordergrund. werden. alsprophylaktische DamitrücktdieImpfung geführt Me- Kombinationstherapien ausablativer undtopischer Therapie durch- Alltagnichtselten gen undunbefriedigend, sodassimklinischen fehlungen, unddieAbheilungs-Rezidivraten sindsehrhetero- Zur Therapie von AGW keine Erstlinienemp- existieren gegenwärtig enten auchhistologisch untersuchen zulassen.2 Empfehlungkönnen.4 Seine istdaher, alleAGW beiHochrisikopati- histologischer aufweisen Aufarbeitung Karzinomanteile auchfokale nern, wiediesemitvermeintlich benignem Erscheinungsbildnach Studievon AGWim Jahr2016publizierten beiHIV-positiven Män- hand eindrucksvoller Patientenbeispiele undDaten einervon ihm Praxis Prof.Aus seinereigenenklinischen demonstrierte Kreuter an- Kreuter’s Ansichteinhochrelevantes medizinischesProblem dar. HPV-Infektionen imAnogenitalbereich stellen nachProf. Dr. med. Fällen (Abbildung 1).3 fi mit Ausnahme von AGW, diebeibeidenGeschlechtern gleichhäu- einmedizinischesProblemsehr hochundüberwiegend derFrau, istinEuropa Diedurch Krankheitslast HPV-induzierte Karzinomen.2 nen mitanogenitalen undanogenitalen Warzen Dysplasien (AGW), epithelialeHyperplasie, unddieanogenitalenLäsio- wie diefokale Warzen dieLäsionendesKopf-Halsbereiches oderPlantarwarzen, terschieden werden: diebenignen kutanenLäsionenwiegemeine Drei könnenun- Gruppenvon HPV-assoziierten Krankheitsbildern am häufi dermatologischen Praxis‘ hielt,gehören Infektionen mitHPVzuden sammlung derSGDVeinen Vortrag zum Thema ‚HPV- inder Impfung inOberhausen,derbeidiesjährigen102.Jahresver-Privatklinik Venerologie undAllergologie Direktor undärztlicher derHELIOS Laut Prof. Dr. med. Kreuter, fürDermatologie, derKlinik Chefarzt g auftreten miteinergeschätzten Gesamtinzidenzvon ca.800,000 nital warts ofHIV-positive men.JAMAnital warts dermatology, & Wieland, U. dysplasia inanoge- (2016).High-grade and cancer, 12(1),19. inwomentypes andmeninEurope. agents Infectious attributableto 9-valent HPVvaccine genital warts overall burden ofcancers, precancerous lesions, and many, L.,&DeSanjosé, S.(2017).Estimationofthe siums amSGDVKongress 2020. 17.Sept dermatologischen Praxis“anlässlich desMSDSympo- 2019. StandJuli undGenitalwarzen, Krebserkrankungen en. Verschiebung beiakuter, schwerer, fi gsten sexuell übertragbaren Erkrankungen desMenschen. Erkrankungen gsten sexuellübertragbaren : Gardasil 9® (nonavalenter HPV-Impfstoff ). eberhafter eberhafter Erkrankung. ster, H., UAW : Sehr häufi : Sehr WH : Selten anaphylaktische Reaktion,Synkopen möglich,keinetherapeutische Wirk . Chow, E.P., Read, T. R., Wigan, R.,Donovan, B., Chen, 8. Giuliano, A.R.,Palefsky, J. M.,Goldstone, S.,Moreira Jr, 7. Palefsky, J. M.,Giuliano, A.R.,Goldstone, S.,Moreira Jr, 6. BundesamtfürGesundheit,EidgenössischeKommis- 5. g: Reaktionen an der Injektionsstelle (Erythem, Schmerz, Schwellung), Schmerz, Kopfschmerzen. (Erythem, g: ReaktionenanderInjektionsstelle W : L1Protein derHPV-Typen 6,11,16,18,31,33,45,52,58. Medicine, 364(5),401-411. fection anddiseaseinmales. NewEnglandJournalof Effi E. D., Penny, M.E.,Aranda, C.,...&Chang, Y. H.(2011). cine, 365(17),1576-1585. traepithelial neoplasia.NewEnglandJournalofMedi- HPV vaccine andanalin- againstanalHPVinfection E. D., Aranda,C.,Jessen,H.,...&Marshall, J. B. (2011). Gesundheit, 2020 undEmpfehlungen.Richtlinien Bern:Bundesamtfür sion fürImpff 152(11), 1225-1230. ofquadrivalentHPVvaccine againstHPVIn- cacy D : 3 Dosen in Monat 0,2,6.Alternativ imAlter: 3DoseninMonat 9–14 ragen. Schweizerischer 2020. Impfplan 1 Jahre (N=720);Ergänzende Impfung:≥20Jahre (N=88) fung beiMännern);Basisimpfung:11-14Jahre (N=471);Nachholimpfung:15-19 * Umfrage bei18-49-jährigen Frauen in2014(vor derEinführungHPV-Imp- nachBAG 201511 adaptiert Quelle: die Gesamtschweiz* nachAlter für beiderersten derHPVImpfungen Impfung Abbildung 2:Ort ab 20Jahre sinddiesvor allemdieFrauenärzte (Abbildung 2). Beidenälteren durchgeführt. Frauen undHausärzten den Kinder- wirdder JungenundMädchen vom Dienstsowie schulärztlichen raten, besondersbeidenJungen.DieBasis-undNachholimpfung laut Prof. Dr. füreineSteigerung derImpf- med. Kreuter nochBedarf Expert Medical Medical Expert Writer tätig Dr. JäkelistimBereich Communications Medical derCapptoo AG als of Oxford, Großbritannien) Autorin: DrAnneJäkel, DPhil(2009–Biochemistry, University www.msd.ch Werftestrasse 4,6005Luzern MSD Merck Sharp&DohmeAG Entgeltliche Einschaltung mitfreundlicher Unterstützung durch die. Kantonen bei 59% der Mädchen und17%derJungen. bei59%derMädchen Kantonen Aktuell liegtdieDurchimpfungsrate indeneinzelnen Schweizer nen Rückgangvon Genitalwarzen.9 undDänemarkzeigen ebenfallsei- sehen ist.8Daten fürNorwegen Impfquote von zu fast80%eindeutlicherAbfallderGenitalwarzen in Australien, 2007beieiner wo seitderEinführungImpfung werden, erzielt gang von inderImpfpopulation z.B. Genitalwarzen Durchimpfraten beimRück- Erfolge konnten bereits eindrückliche mit demImpfstoff profi Leistungen vorstellen, von einerHPV-Nachimpfung imBedarfsfall odersolche,matischen Erkrankungen diesichwegen ästhetischer lung kommen. Weiterhin könnten jungePatienten mitexanthe- ning vorstellen odermit infektiösen indieBehand- Erkrankungen oderzumMuttermalscree- mitUrticaria sich zurAknebehandlung, könnte manzumBeispieljüngerezählt. So Patienten anvisieren, die stärker indiePfl med. Kreuter’s angesetztwerden, Meinung umdieDermatologen istdagegenunklar. nachimpft, die Männer könnte nachProf. Hier Dr. von Anogenitalwarzen und Dysplasien ist. von undDysplasien Anogenitalwarzen Impfungen nach Alter und Praxis (%) 10 20 30 40 50 60 70 80 90 0 tieren. DDI asrtrxsKneazpai runrtrxsSchulärztlicher Frauenarztpraxis Kinderarztpraxis Hausarztpraxis 14 ormation publiziert aufder ormation publiziert Website von Swissmedic (www.swissmedicinfo.ch). : Keine bekannt /nichtuntersucht. S/ : Keinebekannt 26 2 13 I Basisimpfung icht zunehmen,daHPVihren Kernkompetenzen : Im Alter 9–26JzurPrävention: Im von Zervix-, Vulva-, Vaginal- undAnalkarzinomen, J bei Männern, welche beiMännern, eff : 2DoseninMonaten 0und5–13. 26 10 0 1 BundesamtfürGesundheit, BAG Bulletin231.Juni 11. Durchimpfungsmonitoring Kantonales Schweiz, Bun- 10. Orumaa,M.,Kjaer, Dehlendorff S.K., 9. ung, keinErsatzfürGebärmutterhalskrebsvorsorge Nachholimpfung 2015. 559kB,(XLS, 18.06.2020)eingesehenam30.09.2020 inderSchweiz,8- und16-jährigenKindern 1999-2019 desamt fürGesundheit(BAG). Durchimpfung von 2-, Vaccine, 38(6),1345-1351. evidence offaster control ofHPV-related morbidity. vaccination: Real-world ofHPVmulti-cohort impact Olsen, A.O., Hansen,B. T., ...&Nygård, M.(2020). The tions, 91(3),214-219. vaccination programme. transmitted Sexually infec- years theAustralian after humanpapillomavirus (HPV) amongyoung heterosexualsdecline ingenitalwarts 7 M. Y., Bradshaw, C.S.,&Fairley, (2015).Ongoing C.K. 4 26 P : Fertigspritze 0.5ml. 84 S : Keine Hinweise auf unerwünschte : KeineHinweise aufunerwünschte Wirkung, aberbei 43 Dienst KI 31 Ergänzende Impfung ektiv inder Verhinderung : Überempfi 6,7 00 In Ländernmithohen In AK Gesundheitsdienst : B. Kantonaler Z 11 ndlichkeit gegenüber Wirk- / : MSDMerck Sharp&Dohme 1 10 Hier besteht Hier C., , C.,Munk, , allenfallskeine 3 Andere 11 8 Wer 2

CH-GSL-00124/Oktober 2020 IL-23p19 Inhibitor Therapiestabilität über 5 Jahre1

EINFACH2 ANHALTEND1 EFFEKTIV1

Nur 1 Mal pro Quartal2 ILUMETRI ® wird rückerstattet bei schwerer Plaque-Psoriasis3 ĚĤ v»«éç¾«íó¡¾Î¾óóû¡«éĞN»é«ů÷¶÷íó¾ÕXĤ«óÎĤA¾¶»Î«Ă«ÎíÛµ«ɫ¢¢ĉé«ă«ÎÎÔ¾Õó¾Õ«¨ó»éÛ÷¶»Û÷óĞĉ«éíÛµóé«óÔ«Õóă¾ó»ó¾Î¨éË¾Ď÷Ô¡¾Õçó¾«Õóíă»Û¢»¾«Ă«¨jpDűĜé«íçÛÕí«ó ă««ËěġůçÛÛÎ«¨ÕÎĉí¾íµéÛÔé«pzl;(1ĚÕ¨é«pzl;(1ěç»í«Ĝóé¾ÎíģjÛíó«éçé«í«Õó«¨óó»«Ă¾éó÷Î1. Ô««ó¾Õ¶ěęěęşjęĜğĞŠĤ ěĤ Y÷é«¾Õ«Õă«Õ¨÷Õ¶ÎÎ«ĚěÛ¢»«Õ¾Õ¨«é1é»Îó÷Õ¶íó»«éç¾«Ĥ;ûé¨¾«ĂÛÎÎíóÕ¨¾¶«;¢»¾ÕµÛéÔó¾ÛÕ«Õģí¾«»«ăăăĤíă¾ííÔ«¨¾¢¾ÕµÛĤ¢»şpóÕ¨ůYÛĂ«Ô¡«éěęĚġŠĤ 3. Rückerstattungsinformationen zu Ilumetri®÷µ»óóçůśśăăăĤíç«Ď¾Î¾ó«ó«ÕÎ¾íó«Ĥ¢»şpóÕ¨ůYÛĂ«Ô¡«éěęěęŠĤ

Ilumetri 100 mg/1 ml, Injektionslösung Z: Jede Fertigspritze enthält 100 mg Tildrakizumab. I: Behandlung erwachsener Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis, die auf eine vorgängige konventionelle systemische Therapie und / oder PUVA unzureichend angesprochen haben oder bei denen eine Kontraindikation oder Unverträglichkeit gegenüber solchen Therapien besteht. D/A: Anwendung unter Anleitung und Aufsicht eines mit Psoriasis erfahrenen Arztes. Eine subkutane Injektion in den Wochen 0, 4 und danach alle 12 Wochen unter Beachtung der Hinweise in der Packungsbeilage. Dokumentation der verabreichten Chargennummer. KI:~¡«é«ÔçɭÕ¨Î¾¢»Ë«¾ó¶«¶«Õû¡«é¾éËūÛ¨«é«¾Õ«Ô¨«éA¾ÎµííóÛɪ«¶«Ôíí Zusammensetzung, bei klinisch relevanten aktiven Infektionen (z. B. aktive Tuberkulose). VM: Tildrakizumab kann das Risiko für Infektionen erhöhen, bei Patienten unter immunsuppressiver Therapie kann es zur Reaktivierung von latenten Infektionen kommen, bei Anwendung bei Patienten mit einer chronischen Infektion oder einer rezidivierenden oder kürzlich aufgetreten schweren Infektion in der Anamnese ist Vorsicht geboten. Ilumetri darf nicht angewendet werden bei Patienten mit einer aktiven Tuberkulose; vor Einleitung der Behandlung Patienten bezüglich einer Tuberkulose-Infektion beurteilen und während und nach der Behandlung auf Anzeichen und Symptome einer aktiven Tuberkulose überwachen. Ggf. ist vor Einleiten der Behandlung mit Ilumetri eine Anti-Tuberkulose-Therapie erforderlich. Psoriasis-Patienten, die zuvor eine UV-Therapie erhalten haben, sollten vor und während der Behandlung mit Ilumetri gründlich auf ¨í ÛéÎ¾«¶«ÕĂÛÕA÷óó÷ÔÛé«Õ÷Õó«éí÷¢»óă«é¨«ÕĤPÛÔ«¨¾Ëó¾ÛÕÔ¾óÕ¨«é«Õíĉíó«Ô¾í¢»«ÕDÔÔ÷Õí÷ççé«íí¾Ăģ«¾Õí¢»Î¾«ííÎ¾¢»'¾ÛÎÛ¶¾Ë¾íóÕ¾¢»óĎ÷«Ôçµ«»Î«ÕģR«¡«Õ¨¾ÔçµíóÛɪ«íÛÎÎ«Õ nicht zeitgleich verabreicht werden. Vor Beginn der Behandlung mit Ilumetri ist die Vervollständigung aller gemäss aktueller Impfrichtlinien angezeigter Immunisierungen zu erwägen. SS/ SZ: Frauen im gebärfähigen Alter sollen während und für mindestens 17 Wochen nach der Behandlung eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden, als Vorsichtsmassnahme sollte die Anwendung von Ilumetri in der Schwangerschaft vermieden werden, während der Stillzeit kann ein Risiko für das Kind nicht ausgeschlossen werden. Ein Unterbrechen des Stillens oder der Behandlung mit Ilumetri muss evaluiert werden. UW:p«»é»÷ɭ¶ůDÕµ«Ëó¾ÛÕ¨«éÛ¡«é«Õó«Ôă«¶«ģ«¾Õí¢»Î¾«ííÎ¾¢»YíÛç»éĉÕ¶¾ó¾íģ»÷ɭ¶ůPÛçµí¢»Ô«éĎ«Õģ<íóéÛ«Õó«é¾ó¾íģ~¡«ÎË«¾óģ Diarrhoe, Schmerzen an der Injektionsstelle, Rückenschmerzen, UW < 1 % siehe www.swissmedicinfo.ch. P: 1 oder 2 Fertigspritzen mit 1 ml Injektionslösung à 100 mg. Abgabekategorie: B. Zulassungsinhaberin: Almirall AG, Alte Winterthurerstr. 14, 8304 Wallisellen. Ausführliche Informationen siehe Packungsbeilage oder www.swissmedicinfo.ch, Stand der Information:

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1 Simpson EL et al. Two Phase 3 Trials of Dupilumab versus Placebo in Atopic Dermatitis. N Engl J Med 2016; 375: 2335–48; 2 Blauvelt A et al. Long-term management of moderate-to-severe atopic dermatitis with dupilumab and concomitant topical corticosteroids (LIBERTY AD CHRONOS): a 1-year, randomised, double-blinded, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet 2017; 389: 2287–303; 3 DUPIXENT® Fachinformation, Stand April 2019, www.swissmedicinfo.ch.

Dupixent® Injektionslösung (300mg/2ml) W: Dupilumab (aus gentechnisch veränderten Zellen des chinesischen Hamsters). I: Mittelschwere bis schwere atopische Dermatitis (AD) bei erwachse- MDM/@SHDMSDM ADHCDMDMCHD$QJQ@MJTMFCTQBGUDQRBGQDHATMFROƦHBGSHFDSNOHRBGD/QO@Q@SDTMYTQDHBGDMCJNMSQNKKHDQSHRS NCDQCHDRD/QO@Q@SDMHBGSHMCHYHDQSRHMC #TOHWDMSJ@MMLHSNCDQNGMD topische Kortikosteroide angewendet werden. Dosierung: ME@MFRCNRHRUNMLF@KRRTAJTS@MD(MIDJSHNMYVDH(MIDJSHNMDMYTIDLF C@M@BGLF@KRRTAJTS@MD(MIDJSHNM@KKDYVDH 6NBGDM +DHBGSDAHRLHSSDKRBGVDQD-HDQDMHMRTƧYHDMYFKDHBGD#NRHDQTMF KI:ADQDLOƥMCKHBGJDHSFDFDM6HQJRSNƤNCDQDHMDM'HKERRSNƤ VM: Enthält Natrium (<1mmol/Dosis). EHUHPSƲQGOLFK- keitsreaktionen: Anwendung sofort beenden und eine geeignete Behandlung einleiten. Helminthose:5NQADRSDGDMCD'DKLHMSGNRDUNQ3GDQ@OHDLHS#TOHWDMSADG@MCDKM ADH(MEDJSHNMVGQDMCCDQ !DG@MCKTMFTMC-HBGS@MROQDBGDM@TE'DKLHMSGNRDADG@MCKTMF#TOHWDMS@TRRDSYDMAHR(MEDJSHNM@AFDJKTMFDMHRS Konjunktivitis und Keratitis: Patienten darauf hinweisen, dass sie das Auftreten NCDQDHMD5DQRBGKHLLDQTMFUNM TFDMRXLOSNLDMCDL QYSCDQQYSHMLHSSDHKDMRNKKSDM Komorbides Asthma: MO@RRTMFCDQ RSGL@ !DG@MCKTMFMHBGSNGMDUNQGDQHFD AROQ@BGDLHS QYS QYSHM M@BGCDL ARDSYDMCDQ!DG@MCKTMFCHDRD/@SHDMSDMRNQFEKSHF·ADQV@BGDM IA: MVDMCTMFUNM+DADMCHLOERSNƤDMUDQLDHCDM NW: Reaktionen an der Injektionsstelle; Konjunktivitis,

!KDOG@QHSHR NQ@KDQ'DQODR $NRHMNOGHKHD *NOERBGLDQYDM P:#TOHWDMSLF (MIDJSHNMRK±RTMFHMDHMDQ%DQSHFROQHSYDLHS2HBGDQGDHSRRXRSDL/@BJTMFLHS%DQSHFROQHSYDM AK: B. ZI:R@MNƥ @UDMSHR MAT-CH-2000940-2.0-10/2020 RBGVDHY@F 5DQMHDQ&$E·QVDHSDQD(MENQL@SHNMDMUFK GSSOVVV RVHRRLDCHBHMEN BG Stand der Information: Oktober 2019 (MAT-CH-2000910-2.0-06/2020) 6DQRƩXQG5HJHQHURQDUEHLWHQJHPHLQVDPDQHLQHPJOREDOHQ3URGXNWHQWZLFNOXQJVSURJUDPPXQGDQGHU9HUPDUNWXQJYRQ'83,;(17® *NMS@JS2@MNƥ&DMYXLDuHMEN BG R@MNƥ BNLuVVV R@MNƥFDMYXLD BG 9TK@RRTMFRHMG@ADQHMR@MNƥ @UDMSHRRBGVDHY@Fu QNTSDCD,NMSƦDTQXu5DQMHDQ

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