Informativo Epidemiológico de Arboviroses Fevereiro de 2020 Semana Epidemiológica 05 (26/01 a 01/02)*

Dengue

A Secretaria Estadual de Saúde do (SES/RS), por meio do Centro Estadual de Vigilância em Saúde (CEVS/RS) registrou até a Semana Epidemiológica (SE 05), 176 casos suspeitos de Dengue, 05 casos confirmados, sendo todos importados, 19 descartados e 152 ainda continuam aguardando investigação (Tabela 1).

Tabela 1: Casos de Dengue segundo critério de classificação final, RS, 2020.

Classificação Casos % Confirmados 5 3 Autóctones 0 0 Importados 5 3 Inconclusivos 0 0 Descartados 19 11 Em Investigação 152 86 Total Notificados 176 100,00 Fonte: Sinan Online - (dados preliminares até 01/02/2020)

Na série histórica de 2010 a 2020*, observa-se que o ano de 2020 , já iniciou com um grande número de notificações no Estado (Gráfico 1).

*Dados cumulativos até a Semana Epidemiológica 05 de 2020 (28/12/19 a 01/02/20)

Gráfico 1. Comparativo dos casos de Dengue segundo classificação, RS, 2010 a 2020 (até SE 05)*

900 885

800

700

600 508 500 Notificados Confirmados 400 Autóctones

300 244 202

200 176 154 143 139 138 120 119 83 58

100 45 43 19 8 7 26 18 12 7 11 7 6 9 5 0 0 04 0 0 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Fonte: Sinan Online - (dados preliminares até 01/02/2020)

Até a SE 05 de 2020, 60 municípios de 16 Coordenadorias Regionais de Saúde (Tabela 2) notificaram casos suspeitos de dengue.

Tabela 2: Casos notificados e confirmados de Dengue segundo CRS de residência, RS, 2019 - 2020 (até SE 05)

2019 2020* Regional de Residencia Notificados Confirmados Notificados Confirmados 1ª CRS - 795 184 21 0 2ª CRS - Porto Alegre 1443 483 58 2 3ª CRS - 31 3 5 0 4ª CRS - Santa Maria 42 8 3 0 5ª CRS - 139 28 8 2 6ª CRS - 129 14 10 0 7ª CRS - Bagé 8 2 0 0 8ª CRS - 11 0 0 0 9ª CRS - Cruz Alta 81 11 3 1 10ª CRS - 31 1 3 0 11ª CRS - 33 3 2 0 12ª CRS - Santo Ângelo 144 43 11 0 13ª CRS - 246 63 12 0 14ª CRS - Santa Rosa 190 63 14 0 15ª CRS - Palmeira das Missões 276 180 4 0 16ª CRS - Lajeado 32 5 0 0 17ª CRS - Ijuí 313 88 13 0 18ª CRS - Osório 29 4 6 0 19ª CRS - 247 157 3 0 Total 4220 1340 176 5 Fonte: Sinan Online - (dados preliminares até 01/02/2020)

*Dados cumulativos até a Semana Epidemiológica 05 de 2020 (28/12/19 a 01/02/20)

Em uma série histórica de 2000 até 2020, observa-se, no RS, um aumento significativo no número de município infestado pelo mosquito Aedes aegypti (Gráfico 2).

Gráfico 2. Municípios Infestados por Aedes aegypti , RS, 2000-2020* (até SE 05)

400 374 375

350 319 300 246 250 211 200 173 132 150 118

100 75 79 59 58 58 52 62 45 43 43 40 50 27 14 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Fonte: SISPNCD-RS - (dados preliminares até 01/02/2020)

Figura 1: Mapa dos municípios infestados e com casos notificados e confirmados de Dengue, RS, até a SE 05/2020*.

Fonte: Sinan Online - (dados preliminares até 01/02/2020)

*Dados cumulativos até a Semana Epidemiológica 05 de 2020 (28/12/19 a 01/02/20)

Febre de Chikungunya

No cenário nacional, em 2020, até SE 05, foram notificados 959 casos prováveis, com 1 óbito. Dados atualizados se encontram nos Informes Epidemiológicos - Monitoramento dos casos de Arboviroses Urbanas transmitidas pelo Aedes (dengue, chikungunya e Zika): SE 1 a 3, 2020).

Até a SE 05 de 2020, o Rio Grande do Sul, notificou 24 casos de Febre de Chikungunya, 02 casos confirmados importados, 11 foram descartados e 11 ainda continuam em investigação diagnóstica. As notificações de casos suspeitos ocorreram em 14 municípios de 07 Coordenadorias Regionais de Saúde, conforme tabela 3.

Tabela 3: Casos notificados e confirmados de Febre de Chikungunya segundo CRS de residência, RS, 2020 (até SE 05)

2020 Regional de Residencia Notificados Confirmados Autóctones 1ª CRS - Porto Alegre 3 0 0 2ª CRS - Porto Alegre 8 0 0 3ª CRS - Pelotas 0 0 0 4ª CRS - Santa Maria 3 0 0 5ª CRS - Caxias do Sul 4 0 0 6ª CRS - Passo Fundo 4 1 0 7ª CRS - Bagé 1 1 0 8ª CRS - Cachoeira do Sul 0 0 0 9ª CRS - Cruz Alta 0 0 0 10ª CRS - Alegrete 0 0 0 11ª CRS - Erechim 0 0 0 12ª CRS - Santo Ângelo 1 0 0 13ª CRS - Santa Cruz do Sul 0 0 0 14ª CRS - Santa Rosa 0 0 0 15ª CRS - Palmeira das Missões 0 0 0 16ª CRS - Lajeado 0 0 0 17ª CRS - Ijuí 0 0 0 18ª CRS - Osório 0 0 0 19ª CRS - Frederico Westphalen 0 0 0 Total 24 2 0 Fonte: Sinan Online (dados preliminares até 01/02/2020)

*Dados cumulativos até a Semana Epidemiológica 05 de 2020 (28/12/19 a 01/02/20) Figura 2: Mapa dos municípios infestados e com casos notificados e confirmados de Febre de Chikungunya, RS, até a SE 05/2020*.

Fonte: Sinan Online - (dados preliminares até 01/02/2020)

*Dados cumulativos até a Semana Epidemiológica 05 de 2020 (28/12/19 a 01/02/20)

Doença Aguda pelo Zika Vírus

No Brasil, em 2020, até SE 03, foram notificados 85 casos prováveis. Dados atualizados se encontram nos Informes Epidemiológicos - Monitoramento dos casos de Arboviroses Urbanas transmitidas pelo Aedes (dengue, chikungunya e Zika): SE 1 a 3, 2020). O Rio Grande do Sul, até a SE 05, notificou 10 casos de Zika Vírus, 01 caso confirmados importados, 03 foram descartados e 06 ainda continuam em investigação diagnóstica. As notificações de casos suspeitos ocorreram em 09 municípios de 07 Coordenadorias Regionais de Saúde, conforme tabela 4.

Tabela 4: Casos notificados e confirmados de Zika Vírus segundo CRS de residência, RS, 2020 (até SE 05)

2020 Regional de Residencia Notificados Confirmados Autóctones 1ª CRS - Porto Alegre 1 0 0 2ª CRS - Porto Alegre 4 0 0 3ª CRS - Pelotas 0 0 0 4ª CRS - Santa Maria 0 0 0 5ª CRS - Caxias do Sul 1 0 0 6ª CRS - Passo Fundo 1 0 0 7ª CRS - Bagé 0 0 0 8ª CRS - Cachoeira do Sul 0 0 0 9ª CRS - Cruz Alta 0 0 0 10ª CRS - Alegrete 0 0 0 11ª CRS - Erechim 0 0 0 12ª CRS - Santo Ângelo 1 0 0 13ª CRS - Santa Cruz do Sul 0 0 0 14ª CRS - Santa Rosa 0 0 0 15ª CRS - Palmeira das Missões 0 0 0 16ª CRS - Lajeado 0 0 0 17ª CRS - Ijuí 1 0 0 18ª CRS - Osório 1 1 0 19ª CRS - Frederico Westphalen 0 0 0 Total 10 1 0 Fonte: Sinan Online (dados preliminares até 01/02/2020)

*Dados cumulativos até a Semana Epidemiológica 05 de 2020 (28/12/19 a 01/02/20)

Figura 3: Mapa dos municípios infestados e com casos notificados e confirmados de Zika Vírus, RS, até a SE 05/2020*.

Fonte: Sinan Online - (dados preliminares até 01/02/2020)

*Dados cumulativos até a Semana Epidemiológica 05 de 2020 (28/12/19 a 01/02/20)

Febre Amarela

A febre amarela é uma doença infecciosa febril aguda, causada por um vírus transmitido por mosquitos vetores, e possui dois ciclos de transmissão: silvestre (quando há transmissão em área rural ou de floresta) e urbano. O vírus é transmitido pela picada dos mosquitos transmissores infectados e não há transmissão direta de pessoa a pessoa. A doença tem importância epidemiológica por sua gravidade clínica e potencial de disseminação em áreas urbanas infestadas pelo mosquito Aedes aegypti. Os casos que ocorrem no Brasil são de Febre Amarela Silvestre (FAS) ou seja, o vírus é transmitido por mosquitos que vivem em áreas de mata. Desde 1942, não existem casos de Febre Amarela Urbana (FAU), aquela transmitida por Aedes aegypti. Pelo fato do vírus circular nas matas, ele atinge primeiro os macacos (bugios), que são os PNH mais comuns no RS. No Brasil, no período de monitoramento 2018/2019, foram notificados 2.437 casos suspeitos, dos quais 96 foram confirmados, com 21 óbitos (21,9%), 2.330 casos foram descartados e 11 ainda continuam em investigação. Dados atualizados encontram-se na Situação Epidemiológica da Febre Amarela no Monitoramento 2018/2019.

Neste mesmo período o RS notificou 16 casos suspeitos de Febre Amarela, 12 casos já foram descartados e 4 continuam em investigação. Em 2020, até a SE 05, foram notificados 03 casos suspeitos de Febre Amarela e todos continuam em investigação diagnóstica, até o momento.

*Dados cumulativos até a Semana Epidemiológica 05 de 2020 (28/12/19 a 01/02/20) Municípios Infestados por Aedes São Jorge, São Marcos, , Veranópolis aegypti, nos últimos 12 meses no RS e . Total: 21 Municípios

Em 01/02/2020: 375 Infestados 6ª CRS : Água Santa, Almirante Tamandaré do Sul, 1ª CRS : Alto Alegre, , Barracão, Barros Barão, , , Capela de Cassal, , Camargo, Campos Santana, Dois Irmãos, Estância Velha, , Borges, , Casca, Ciríaco, Coqueiros , , Lindolfo Collor, Maratá, do Sul, , David Canabarro, Ernestina, Montenegro, , , Nova , Gentil, Ibiaçá, Ibiraiara s, Santa Rita, , Parobé, Portão, Ibirapuitã, , Lagoa dos Três Cantos, Santa Maria do , São Leopoldo, São , Marau, , Sebastião do Caí, , , , , São Francisco de Paula, , Três Coroas, Mormaço, , Não Me Toque, Nicolau e Triunfo Vergueiro, Nova , , Passo Total: 28 municípios Fundo, Pontão, , Santa Cecília do Sul, S anto Antônio do Palma, Santo Antônio 2ª CRS: do Planalto, , São Alvorada, Butiá , Camaquã, Domingos, São João da Urtiga, São José do , , Eldorado do Ouro, Serafina Correa, Sertão, , Sul, , Gravataí, Guaíba, Minas do Tapejara, Tapera, , Tunas, Vanini, Leão, Porto Alegre e Viamão. , Vila Langaro e Vila Maria. Total: 13 Municípios Total: 55 Municípios

3ª CRS : 7ª CRS : Pelotas, Rio Grande, , Bagé, Dom Pedtito e . Santa Vitória do Palmar, Santana da Boa Total: 03 Municípios Vista, São Lourenço e São José do Norte. Total: 07 Municípios 8ª CRS : , Caçapava do Sul, Cachoeira 4ª CRS : do Sul, , , , Capão do Cipó, , e Sobradinho. , , , Ivorá, , Total: 07 Municípios Júlio de Castilhos, Nova Esperança do Sul, Mata, , , , 9ª CRS : , Santa Maria, Santiago, São , Bo a Vista do Incra, Francisco de Assis, São Pedro do Sul, São Colorado, Cruz Alta, , Sepé, , São Martinho da Serra, Ibirubá, , , São Vicente do Sul, , , Salto do Jacuí, Santa e . Bárbara do Sul, Selbach e Tupanciretã. Total de Municípios: 26 Total: 13 municípios

5ª CRS : 10ª CRS : Antônio Prado, Alto , Bento Gonçalves, Alegrete, Barra do Quaraí, , Maçamb ará, Bom Princípio, Canela, , , Quaraí, Rosário do Sul, Santa Caxias do Sul, , Feliz, Garibaldi, Margarida do Sul, , São , Guaporé, Nova Araçá, Nova Gabriel e . Bassano, Nova Petrópolis, , Parai, Total: 11 municípios

*Dados cumulativos até a Semana Epidemiológica 05 de 2020 (28/12/19 a 01/02/20) 11ª CRS : 15ª CRS : , Áurea, , , Boa Vista das Missões, Braga, Barão do Cotegipe, , Carlos Cerro Grande, Chapada, Constantina, Coronel Gomes, Centenário, Charrua, , Bicaco, Dois Irmãos das Missões, Engenho , , Erechim, Erval Velho, , Jaboticaba, Grande, Estação, , Floriano , Miraguaí, , Peixoto, , Getúlio Vargas, Ipiranga , , P almeira das do Sul, , Jacutinga, Marcelino Missões, , , , Ramos, , , Paulo Bento, Sagrada Família, São José das Missões, São Ponte Preta, Quatro Irmãos, Rio dos Índios, Pedro das Missões, Sarandi, Três Palmeiras e São Valentim, , Três . Arroios e . Total: 26 Municípios Total: 32 municípios 16ª CRS : , , Bom Retiro do 12ª CRS : Sul, Colinas, Cruzeir o do Sul, , , Caibaté, Cerro Largo, Dezesseis de Encantado, Estrela, Fazenda Vila Nova, Novembro, Entre -Ijuís, Eugênio de Castro, , Lajeado, , Garruchos, Guarani das Missões, Mato Muçum, , , , São Queimado, Pirapó, , , Valentim do Sul, , Teutônia, Roque Gonzales, Salvador das Missões, Santo Travesseiro e Westphalia. Ângelo, Santo Antônio das Missões, São Total: 21 Municípios Borja, São Luiz Gonzaga, São Miguel das Missões, São Nicolau, São Pedro do Butiá, 17ª CRS : Sete de Setembro, e Vitória das , Augu sto Pestana, , Campo Missões. Novo, Catuípe, , Condor, Coronel Total: 24 municípios Barros, , Humaitá, Ijuí, Inhacorá, Jóia, , , Pejuçara, 13ª CRS : , São Martinho, São Valério do Candelária, , Passo do Sul e . Sobrado, , Santa Cruz do Sul e Total: 20 municípios Venâncio Aires. Total: 06 municípios 18ª CRS : , Balneário Pinhal, Capão da 14ª CRS : Canoa, , Imbé, , Osório, , Alegria, Boa Vista do Buricá, Santo Antônio da Patrulha, , Campina das Missões, Cândido Godói, Doutor Torres, Tramandaí, Três Cachoeiras e Xangri - Maurício Cardoso, Giruá, , La. Independência, Nova Candelária, Novo Total: 12 municípios Machado, , Porto Mauá, , Santa Rosa, , São José 19ª CRS : do Inhacorá, São Paulo das Missões, Senador Alpestre, , , Salgado Filho, Três de Maio, Tucunduva e Bom Progress o, Caiçara, , . , , Esperança do Sul, Total 22 Municípios Frederico Westphalen, Iraí, , , , Pinhal, , Planalto, , , Taquaruçu do Sul, , , Três Passos, , Vista Alegre e Vista Gaúcha. Total: 26 municípios

Fonte: SISPNCD-RS - (dados preliminares até 01/02/2020)

*Dados cumulativos até a Semana Epidemiológica 05 de 2020 (28/12/19 a 01/02/20)