SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE COORDENADORIA DE REGIÕES DE SAÚDE DEPARTAMENTO REGIONAL DE SAÚDE XIII RIBEIRÃO PRETO CENTRO DE DESENVOLVIMENTO E QUALIFICAÇÃO PARA O SUS

RELATÓRIO DA ETAPA REGIONAL DA 6ª CONFERÊNCIA ESTADUAL DE SAÚDE

DEPARTAMENTO REGIONAL DE SAÚDE XIII DE RIBEIRÃO PRETO

APRESENTAÇÃO E CONTEXTUALIZAÇÃO DO EVENTO:

Aos 22 dias do mês de julho de dois mil e onze, das 8h30min às 17h30min foi realizada no anfiteatro da Universidade Paulista Campus de Ribeirão Preto - UNIP, à Rua João

Frossard s/n.º, Jardim Canadá, Ribeirão Preto, a Etapa Regional da 6.ª Conferência

Estadual de Saúde do Departamento Regional de Saúde XIII de Ribeirão Preto.

Dos vinte e seis municípios deste DRS XIII, dezenove realizaram a Conferência Municipal de Saúde: Altinópolis, , , Brodowski, , , ,

Jaboticabal, Jardinópolis, Luiz Antonio, Pitangueiras, , Ribeirão Preto, Santa Cruz da Esperança, Santa Rosa de Viterbo, Santo Antonio da Alegria, , Serrana e

Sertãozinho. Sete municípios não realizaram a Conferência Municipal de Saúde, Cássia dos Coqueiros, Dumont, Guatapará, Monte Alto, Pradópolis, São Simão, Santa Rita do

Passa Quatro.

As Conferências Municipais norteadas pelo Regimento Interno da 6.ª Conferência

Estadual de Saúde aprovado pelo Pleno no dia 13 de maio de 2011, tiveram como TEMA

CENTRAL: "TODOS USAM O SUS! SUS NA SEGURIDADE SOCIAL, POLÍTICA

PÚBLICA, PATRIMÔNIO DO POVO BRASILEIRO”.

Considerando o tema da 6.ª Conferência Estadual de Saúde ACESSO, ACOLHIMENTO

E ATENÇÃO INTEGRAL COM QUALIDADE – UM DESAFIO PARA O SUS, as conferências municipais discutiram, debateram e apresentaram propostas e moções de acordo com os eixos temáticos.

A participação na Etapa Regional dos delegados eleitos pelos 19 municípios que realizaram a Conferência Municipal representou 73%,contou com 212 participantes,

1/21 sendo: 42 Delegados do segmento Gestor/Prestador, 47 Delegados do segmento

Trabalhadores de Saúde, 78 Delegados do segmento de Usuários, 42 Convidados

(Comissão Organizadora e outros), 2 representantes do Conselho Estadual de Saúde:

Anna Maria Martins Soares, Luiz Antônio

Para a realização da Etapa Regional foi estabelecida a programação constante no regimento, aprovado pela plenária, que desenvolveu-se da seguinte forma: 1.

Credenciamento das 8:00h às 9:00h para delegados titulares (e das 9:00h às 10:00h para delegados suplentes, encerrando-se em definitivo às 10:00 horas); 2. 8h30min,

Solenidade de abertura; 3. 9 horas Leitura e Aprovação do Regimento Interno; 4.

09h30min às 10h20min, Palestra: Tema "TODOS USAM O SUS! SUS NA SEGURIDADE

SOCIAL, POLÍTICA PÚBLICA, PATRIMÔNIO DO POVO BRASILEIRO”- Palestrante:

Profª.Dra. MARIA DO CARMO CACCIA BAVA; 5.10h20min às 10h30min – Debate; 6.

10h30min às 10h45min - Apresentação Propostas Âmbito Regional; 7.10h45min às

12h45min - Apresentação e Aprovação das Propostas Etapa Estadual; 8.12h45min às

13h30min – Brunch; 9.13h30min às 14h30min - Apresentação e Aprovação das Propostas

Etapa Nacional; 10. 14h30min às 15h – Aprovação Moções; 11.15h às 17h - Eleição dos

Delegados Etapa Estadual e Etapa Nacional; 12.17 horas – Encerramento.

OBJETIVOS E FINALIDADE: Referendar as propostas das Conferências Municipais e eleger 24 Delegados para a 6.ª Conferência Estadual de Saúde e 12 para a 14ª

Conferência Nacional de Saúde, de acordo com o anexo I do Regimento Interno da 6ª

Conferência Estadual de Saúde, obedecendo ao seguinte: a) para a 6ª Conferência

Estadual de Saúde: 12 Delegados representantes do segmento dos Usuários; 06

Delegados representantes do segmento dos Trabalhadores de Saúde; 06 Delegados representantes dos segmentos de Gestores/Prestadores de Serviços de Saúde. b) para a

14ª Conferência Nacional de Saúde: 06 Delegados representantes do segmento dos

Usuários; 03 Delegados representantes do segmento dos Trabalhadores de Saúde. 03

Delegados representantes dos segmentos dos Gestores/Prestadores de Serviços de

2/21 Saúde.

A Etapa Regional que antecede a 6ª Conferência Estadual de Saúde e a 14ª Conferência

Nacional de Saúde foi coordenada e organizada por uma Comissão Organizadora

Paritária Regional.

O DRS XIII Ribeirão Preto, por meio da Portaria do diretor publicada no DOE de

05/07/2011 e republicada em 7-7-2011, instituiu a Comissão Organizadora da Etapa

Regional da 6.ª Conferência Estadual de Saúde, a saber: REPRESENTANTES

GESTOR/PRESTADOR: Ronaldo Dias Capeli - Diretor Técnico de Departamento de

Saúde - DRS XIII Ribeirão Preto e Dr. Stênio José Correia Miranda - Secretário Municipal de Saúde de Ribeirão Preto. REPRESENTANTES DOS TRABALHADORES DE SAÚDE:

Maria Suely Balbo Spezzotto – SINDSAÚDE Ribeirão Preto e Zélia Torquetti

Spagnul – SINSAÚDERP. REPRESENTANTES DOS USUÁRIOS DE SAÚDE: Marcos

Antônio Bardella - CMS – Ribeirão Preto, Roberto Gonçalves Gualtolini - CMS – Ribeirão

Preto, Ioneide Almeida da Silva – Sertãozinho e Celso Bueno de Oliveira – Batatais.

Participaram da Etapa Regional os municípios que realizaram suas respectivas

Conferências ou Etapas Municipais na condição de: I- Delegados; II- Convidados

DOS DELEGADOS: Participaram da Etapa Regional os delegados eleitos nas

Conferências Municipais de Saúde dos municípios bem como dos que revalidaram a

Etapa Municipal de Saúde. O número de Delegados participantes da Etapa Regional obedeceu ao anexo IV do Regimento Interno da 6ª Conferência Estadual de Saúde

DAS INSCRIÇÕES: As inscrições dos delegados Titulares e Suplentes eleitos nas

Conferências Municipais de Saúde e Etapas Municipais foram encaminhadas à Comissão

Organizadora da Etapa Regional, até dia 19 de julho de 2011 às 16:00 horas, no Centro de

Desenvolvimento e Qualificação para o SUS, do DRS XIII Ribeirão Preto.

O credenciamento foi realizado mediante o fornecimento de crachás de identificação dos participantes. Não estando presente o delegado titular assumiu o respectivo suplente elencado na relação encaminhada previamente pelos municípios.

3/21 Segundo o Regimento, foi vedado aos Delegados presentes fazer qualquer tipo de alteração nas propostas e moções oriundas dos Municípios, considerando que as mesmas foram objeto de discussão na Etapa Municipal.

PROCESSO DE REALIZAÇÃO DA ETAPA REGIONAL DA 6ª CES: A Etapa Regional da

6.ª Conferência Estadual de Saúde do DRS XIII Ribeirão Preto aconteceu pelo comprometimento da equipe do DRS, apoio da Secretaria de Estado da Saúde, por meio da Coordenadoria de Regiões de Saúde, do Conselho Estadual de Saúde, envolvimento dos gestores municipais de saúde e da UNIP de Ribeirão Preto, que na pessoa da Vice-

Reitora, a Profª MELÂNIA DALLA TORRE disponibilizou espaço para a sua realização.

COORDENADOR DA PLENÁRIA: Dr. Hélio Tabajara Pateli. COMISSÃO DE

RELATORIA: Carmen Aparecida Scaglioni Carnim, Ednamar Costa de Camargo, Élida

Rodrigues, Maria José Celino Euzébio Abadia e Marta Silva. COMISSÃO DE APOIO:

CENTRO DE DESENVOLVIMENTO E QUALIFICAÇÃO PARA O SUS: Carmen

Aparecida Scaglioni Carnim, Élida Rodrigues, Edinamar Costa de Camargo, Marta Silva e

Moisés Casagrande Junior. CENTRO DE CREDENCIAMENTO, PROCESSAMENTO E

MONITORAMENTO: Maria Serafina Damasceno, Braz José de Jesus e Vinicius de Castro

Bianchi. CENTRO DE PLANEJAMENTO E AVALIAÇÃO: Luciane Aparecida Carvalho

Marinho, Maria José Celino Euzébio Abadia e Silvia Regina Faria Rochael Cunha.

CENTRO GERENCIAMENTO ADMINISTRATIVO: Adriana Aparecida Costa Ivo,

Clodoaldo Lott, Enilce Duarte Manhas, Fátima Aparecida de Oliveira, Isabel Cristina Vigo

Roma, Maria de Fátima Oliveira Garzon e Rosinei Aparecida da Silva. PARTICIPANTES

DA ETAPA REGIONAL DA 6.ª CONFERÊNCIA ESTADUAL DE SAÚDE: Conselho

Estadual de Saúde, Departamento Regional de Saúde XIII de Ribeirão Preto, Prefeita

Municipal de Ribeirão Preto, Delegados Eleitos nas Conferências Municipais de Saúde,

Gestores Municipais de Saúde, Grupo de Vigilância Sanitária 24 de Ribeirão Preto, Grupo de Vigilância Epidemiológica 24 de Ribeirão Preto, Hospital Santa Tereza de Ribeirão

Preto, Hospital Estadual de Ribeirão Preto, Centro de Referência da Saúde da Mulher –

4/21 MATER, Hospital Imaculada Conceição – Sociedade Portuguesa de Beneficência,

Fundação Hospital Santa Lydia, Centro de Atenção Integral à Saúde – CAIS de Santa Rita do Passa Quatro, SINSAUDERP, SINDSAUDERP e demais participantes

PROPOSTAS PARA A 6.ª CONFERÊNCIA ESTADUAL DE SAÚDE:

1. Aumentar os Recursos Estaduais para a Saúde, com ênfase na Anteção Básica. -

Serrana, Serra Azul, Santo Antônio da Alegria, Jardinópolis, Ribeirão Preto, Altinópolis,

Santa Cruz da Esperança, Luiz Antônio, Santa Rosa de Viterbo e Sertãozinho.

2. Criação de um financiamento do PAB diferenciado em cidades consideradas polo de atendimento à saúde. – Ribeirão Preto.

3. Atualização do Piso de Atenção Básica (PAB) Fixo, que deve adotar, para base de cálculo, a população IBGE de 2010 e ter seu valor corrigido anualmente para compensar a inflação registrada desde sua instituição. – Ribeirão Preto.

4. Reafirmação de que a Atenção Básica é o principal pilar do modelo de atenção preconizado para o município, com reforço do funcionamento em rede com os outros níveis de atenção, inclusive com os serviços de pronto atendimento. – Ribeirão Preto.

5. Elaboração de um Plano regional de saúde, previsto pela portaria Pacto Pela Saúde, em que se definam as prioridades para as políticas de saúde publica da região, mecanismo em instancia de gestão colegiada regional, indicadores e metas, responsabilidade dos três entes federativos em relação ao financiamento. – Ribeirão

Preto.

6. Transferir o recurso fundo a fundo em único bloco. – Luiz Antonio.

7. Contratação de Pediatras e Médicos da Família. – Altinópolis, Batatais, Pontal,

Ribeirão Preto.

8. Aporte financeiro para compra de Ambulância. Pitangueiras.

9. Estabelecer fatores de ajuste para transferência de recursos para municípios polo, de forma a compensar os serviços prestados a moradores de outras localidades, considerando, que existe demanda de outros municípios também para a atenção básica.

5/21 Ribeirão Preto.

10. Mediante série histórica, pleitear revisão do teto do município na média e alta complexidade. Por ser município pólo devemos “criar” uma maneira (cartão SUS) de ressarcimento do SUS dos munícipes de outros municípios e até outros estados. Ribeirão

Preto.

11. Elaboração de um Plano regional de saúde com rediscussão das responsabilidades dos municípios. – Ribeirão Preto.

12. Garantir o ressarcimento de recursos financeiros para o município referentes aos atendimentos realizados pelo SUS para beneficiários de planos de Saúde e atendimentos particulares. Ribeirão Preto.

13. Viabilizar recursos financeiros nas três esferas de governo para a saúde do idoso, com a criação de centro de referência do idoso, com atendimento multiprofissional. –

Ribeirão Preto.

14. Cumprir legislação relativa ao repasse de verbas federais e estaduais para financiar o

SUS na esfera municipal. – Ribeirão Preto.

15. Repassar recursos financeiros para construção das instalações físicas adequadas , bem como a manutenção preventiva e corretiva, regular da estrutura física, equipamentos, equipes e insumos necessários para melhorar a resolutividade dos serviços prestados. -

Luiz Antônio, Pitangueiras, Sertãozinho, Cajuru, Jardinópolis, Pitangueiras e Ribeirão

Preto.

16. Melhoria do Repasse Financeiro para as cidades com culturas sazonais, que na

época da safra da cana de açucar e café, aumenta o contingente populacional em torno de 10 a 15 %. - Serrana, Santo Antônio da Alegria, Santa Rosa de Viterbo e Barrinha.

17. Viabilizar recursos financeiros para atenção domiciliar, no nível Estadual e Nacional, na modalidade de assistência para pacientes acamados dependentes de tecnologia que exige qualificação e conhecimentos específicos. – Ribeirão Preto.

18. Fortalecer o Ambulatório de Estudos de Sexualidade Humana do HCFMRP USP

6/21 tornando centro de referência para município e região. – Ribeirão Preto.

19. Definir que, nos termos da lei 11350, o território de referencia para a atuação das

Agentes Comunitárias de Saúde é o município, devendo o conceito de micro área ter caráter operacional para definição dos limites urbanos de responsabilidade e atribuições das agentes. Ribeirão Preto.

20. Garantir continuidade imediata do atendimento quando o paciente for encaminhado ao atendimento secundário / terciário. – Ribeirão Preto.

21. Melhorar a oferta de Internações, Procedimentos Cirúrgicos e Exames de Alta

Complexidade (ressonância, tomografia, etc.) no Hospital Estadual e HCFMUSPRP.

Ampliar os Leitos de Saúde Mental, de Urgência e Emergência e de Cirúrgias Eletivas. -

Serrana, Serra Azul, Brodowski, Cravinhos, Barrinha, Guariba.

22. Disponibilização da oferta dos leitos hospitalares dos hospitais estaduais (HC, HE,

Hospital Santa Tereza, e hospitais vinculados à DRS XIII). Ribeirão Preto.

23. Reabertura do Centro de Convivência do Hospital Santa Tereza e disponibilização de leitos suficientes para internações para Saúde Mental no Hospital Santa Tereza e aumentar o nº de leitos de urgência em Saúde Mental no HC – U.E e em hospitais gerais.

– Ribeirão Preto.

24. Melhorar a rede de atendimento à Saúde Mental, com internações e suporte 24 horas aos municípios da região, implementando políticas de Álcool e Drogas através do CAPS

AD, CAPS Infantil. - Batatais, Brodowski, , Jardinópolis, Serrana, Ribeirão

Preto, Sertãozinho.

25. Promover ampla discussão da Saúde Mental na região e elaborar projetos para aumentar a capacidade de Assistência a Saúde Mental pelo Município de Ribeirão Preto e pelas Regiões de Saúde. Ribeirão Preto.

26. Implantar projeto voltado a dependência química, de preferência em área pública, para prevenção e tratamento de dependentes químicos com leitos, hospital dia e equipe especializadas, não só a desintoxicação. – Ribeirão Preto.

7/21 27. Readequar a rede disponível de apoio ao município, revendo a PPI- Programação

Pactuada Integrada. - Brodowski, Cravinhos, Santa Cruz da Esperança, Santa Rosa de

Viterbo.

28. Regulação Médica com adequação da oferta de Leitos de Média Complexidade.

Jardinópolis.

29. Garantir o acesso com maior agilidade no agendamento (marcação) de consultas e exames de especialidades de acordo com a necessidade do município. Cravinhos e

Guariba.

30. Estudar a possibilidade de construir um Centro Regional de Apoio ao Diagnóstico, com intuito de ampliar o número de cotas destinadas ao município. Cravinhos.

31. Desburocratização da dispensação dos medicamentos (excepcionais) de uso contínuo para doenças crônicas (ex. dos medicamentos: metotrexate e cloroquina). -

Ribeirão Preto.

32. Garantia e ampliação da distribuição de insumos para diabéticos em acompanhamento na rede pública de saúde dos municípios. Guariba

33. Aumento do leque de ofertas dos medicamentos e melhorar o acesso a medicamentos de alto custo (simplificação). Serrana.

34. Promover maior investimento em Programas de Prevenção e Promoção em Saúde. -

Batatais, Santo Antônio da Alegria, Altinópolis, Pontal e Pitangueiras.

35. Promover uma aproximação entre os Programas de Saúde ofertados pelo Ministério da Saúde e a Secretaria Estadual da Saúde, garantindo uma rede eficaz de atenção integral ao cidadão. –Serrana.

36. Ampliar a participação do Estado nos atendimentos das solicitações judiciais.

Guariba.

37. Aproximação do Judiciário, Ministério Público e Saúde para questões relativas ao acesso a insumos, pensando na necessidade de equidade. (Ex pedidos judiciais de medicamentos ). Batatais.

8/21 38. Integração, a nível de informações e de fluxo, entre SUS e INSS. - Ribeirão Preto.

39. Melhorar o acolhimento institucional do INSS para pessoas com dificuldade de entendimento. – Batatais.

40. Promover projetos de educação permanente e continuada aos trabalhadores da saúde: Recepcionistas, ACS, Enfermagem e Médicos, para melhor atenderem e acolherem os pacientes dentro da lógica de melhor informação de serviços prestados pelo

Município, Estado e União. - Brodowski, Cajuru, Jaboticabal, Santo Antônio da Alegria,

Serrana, Altinópolis, Pitangueiras, Santa Rosa de Viterbo, Barrinha, Sertãozinho.

41. Implantação de uma matéria específica em Politicas Publicas em Saúde nas escolas para capacitação dos cidadãos, visando o uso correto do Sistema de Saúde, bem como compreensão de seus direitos e deveres. – Ribeirão Preto.

42. Implantar Plano de Cargos e Carreiras para os profissionais de Saúde dentro do SUS nos âmbitos Municipal, Estadual e Nacional. - Batatais, Brodowski, Altinópolis, Santo

Antônio da Alegria.

43. Capacitação dos Conselheiros Municipais de Saúde, para melhor desempenho das suas funções e melhoria do controle social. – Brodowski e Sertãozinho.

44. Sistema de Informação Estadual gratuito para as Unidades de Saúde Municipais, criando rede de informações on-line dos pacientes comuns a todas as Unidades de

Saúde. Serrana, Santo Antônio da Alegria Jardinópolis, Brodowski, Altinópolis e Barrinha.

45. Criação e implantação de protocolo de atendimento e fluxograma nas Unidades

Básicas de Saúde. Sertãozinho.

46. Elaboração de protocolo de normas e rotinas, eficaz e multidisciplinar, visando a regularização do serviço de forma geral. Pitangueiras.

47. Implantação do Protocolo de Puericultura e Pré-natal. Pontal.

48. Elaboração de materiais de divulgação visando socialização da informação e das ações de promoção da saúde integral as populações com necessidades especiais, como a negra, a indígena. – Ribeirão Preto.

9/21 49. Implementar nos níveis Municipal, Estadual e Federal, um programa de Comunicação

Social, visando a ampliação e conhecimento dos usuários do SUS, em Saúde do

Trabalhador e dos outros programas de Saúde. Ribeirão Preto, Altinópolis e Pitangueiras.

50. Melhorar a comunicação entre os três níveis de atenção a saúde para um melhor atendimento ao paciente com unificação da informação dos pacientes disponível em todos os níveis. Ribeirão Preto.

51. Ampliação dos meios de divulgação objetivando a universalização das informações sobre os atendimentos do SUS, envolvendo parcerias com atores sociais (cartilhas, espaços comunitários, Instituições Religiosas, internet, mídias sociais, empresas). -

Batatais, Jardinópolis, Serrana, Ribeirão Preto, Santo Antônio da Alegria, Sertãozinho.

52. Inserção na grade curricular das escolas de ensino fundamental e médio, o tema específico sobre saúde. - Batatais, Ribeirão Preto, Pitangueiras.

53. Participação do CEREST na Câmara Técnica do DRS. – Ribeirão Preto.

54. Implantação do CEREST para intensificar ações de Saúde do Trabalhador. -

Sertãozinho.

55. Implantação e cumprimento da NR 32 com objetivo de garantir a prevenção dos altos

índices de registros de acidentes de trabalho apresentados nos últimos levantamentos realizados pela Divisão de Segurança e Medicina do Trabalho. – Ribeirão Preto.

56. Valorizar nos cursos de graduação da área de saúde a formação na área de saúde pública e coletiva. Ribeirão Preto.

57. Enfatizar a importância da doação de sangue e de medula óssea no currículo escolar em Educação à Saúde e no Programa Saúde da Família, incluindo como direitos e deveres de cidadania. Ribeirão Preto.

58. Que o Plano de Gestão da Saúde contemple as propostas aprovadas nas

Conferências de Saúde municipais, regionais, estaduais e nacional, demonstrando claramente as propostas que foram efetivamente implantadas e os motivos daquelas que não foram implantadas. Espera-se que assim, sirva como resposta à população que

10/21 participa e reivindica pela saúde pública, cabendo ao Conselho Municipal de Saúde ter como um de seus papéis a cobrança de execução das propostas retiradas da Conferência

Municipal de Saúde. - Ribeirão Preto.

59. Convocação de Conferência de Assistência Farmacêutica para discutir acesso, dispensação, financiamento, protocolos, entre outros temas. – Ribeirão Preto.

60. Criação de um cartão único de atendimento aos serviços de saúde vinculados ao

SUS, através de um documento oficial federal, constando informações essenciais de saúde do usuário SUS. – Ribeirão Preto.

61. Instituição de uma central regional de regulação de urgência, que tenha sob sua gestão a totalidade das ofertas de leitos contratados pelo SUS ou existentes em instituições próprias do sistema, seja em âmbito municipal, estadual ou federal. Ribeirão

Preto.

62. Acesso a informações de saúde do usuário em todos os níveis, melhorando a comunicação entre os serviços hospitalares com os serviços de atenção básica e também os especializados através da referência e contra referência. – Ribeirão Preto.

63. Melhor informação da população sobre atividades, atuação e financiamento em saúde. Altinópolis.

64. Instituir Política de Vigilância e auxílio ao Idoso. Pontal e Cajuru.

65. Aumento do repasse do Estado, que é de 12% (EC), equiparando-o com o mínimo exigido aos municípios. Guariba.

66. Reivindicar a aprovação da regulamentação da Emenda Constitucional 29, que estabelece percentuais mínimos para o financiamento da saúde nos três níveis de governo. Ribeirão Preto.

67. Elaborar, dentro do processo de regionalização, um consórcio entre cidades que contemple atendimento para especialidades, ex: psiquiatria. Santa Rosa de Viterbo.

68. Elaboração de um Plano de combate a Dengue. - Santa Rosa de Viterbo, Ribeirão

Preto.

11/21 PROPOSTAS PARA A 14.ª CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE:

1. Aumentar os Recursos Federais para a Saúde, com ênfase na Anteção Básica. -

Serrana, Serra Azul, Santo Antônio da Alegria, Jardinópolis, Altinópolis, Luis Antônio,

Ribeirão Preto, Sertãozinho, Santa Rosa de Viterbo, Barrinha, Brodowski, Santa Cruz da

Esperança.

2. Melhoria do Repasse Financeiro para as cidades com culturas sazonais, que na

época da safra da cana de açúcar e café, aumenta o contingente populacional em torno de 10 a 15 %. - Serrana, Santo Antônio da Alegria, Santa Rosa de Viterbo e Barrinha.

3. Regulamentar Emenda Constitucional 29 com definição de recursos financeiros dos três níveis de governo. Altinópolis, Ribeirão Preto, Santa Rosa de Viterbo, Guariba, Santo

Antônio da Alegria.

4. Melhorar o acolhimento institucional do INSS para pessoas com dificuldade de entendimento. Batatais.

5. Melhorar o serviço de Urgência e Emergência, tanto na reforma das unidades como na instalação de equipamentos de alta resolução, desfibriladores, eletrocardiógrafos, cadioversores, etc, com suporte do SAMU. – Serrana e Pitangueiras.

6. Disponibilizar SISREG para todos os municípios. – Serrana.

7. Implantar efetivamente o cartão SUS Nacional. Serrana.

8. Implementar política de álcool e drogas através de um CAPS AD. - Jaboticabal,

Serrana, Sertãozinho.

9. Aumento do leque de ofertas dos medicamentos e melhorar o acesso a medicamentos de alto custo (simplificação). – Serrana.

10. Promover maior investimento em Programas de Promoção em Saúde. Batatais, Santo

Antônio da Alegria, Barrinha, Pontal, Brodowski.

11. Promover uma aproximação entre os Programas de Saúde ofertados pelo Ministério da Saúde e a Secretaria Estadual da Saúde, garantindo uma rede eficaz de atenção integral ao cidadão. Serrana.

12/21 12. Aproximação do Judiciário, Ministério Público e Saúde para questões relativas ao acesso a insumos, pensando na necessidade de equidade. (Ex pedidos judiciais de medicamentos ). Batatais.

13. Aporte de recursos para construção de uma unidade de saúde nos assentamentos da

Fazenda da Barra, ESF. Ribeirão Preto.

14. Treinamento permanente do pessoal da saúde: Recepcionistas, ACS, Enfermagem e

Médicos, para melhor atenderem e acolherem os pacientes dentro da lógica de melhor informação de serviços prestados pelo Município, Estado e União. - Brodowski, Cajuru,

Jaboticabal, Santo Antônio da Alegria, Serrana, Pitangueiras, Santa Rosa de Viterbo.

15. Implantar Plano de Cargos e Carreiras para os profissionais de Saúde dentro do SUS nos âmbitos Municipal, Estadual e Nacional. Batatais, Brodowski, Altinópolis, Santo

Antônio da Alegria.

16. Capacitação dos Conselheiros Municipais de Saúde, para melhor desempenho das suas funções e melhoria do controle social. Brodowski.

17. Interação e Integração das Políticas Públicas de Saúde com as da Educação,

Assistência Social, Meio Ambiente e Esporte, preferencialmente na perspectiva da co- responsabilidade de todos tendo em vista o acolhimento da população em relação aos direitos garantidos por lei. - Batatais, Pitangueiras.

18. Ampliação dos meios de divulgação objetivando a universalização das informações sobre os atendimentos do SUS, envolvendo parcerias com atores sociais (cartilhas, espaços comunitários, Instituições Religiosas, internet, mídias sociais, empresas). -

Batatais, Jardinópolis, Serrana, Sertãozinho, Santo Antônio da Alegria.

19. Inserção na grade curricular das escolas de ensino fundamental e médio, o tema específico sobre saúde. Batatais, Pitangueiras.

20. Transferir recurso fundo a fundo em um único bloco. - Luis Antônio.

21. Repassar recursos para construção de instalações físicas, insumos e RH. - Luis

Antônio, Brodowski, Ribeirão Preto, Jardinópolis.

13/21 22. Fortalecer a Política de Educação Permanente, com participação do usuário e trabalhadores de saúde. - Jardinópolis, Ribeirão Preto, Sertãozinho, Santa Rosa de

Viterbo e Cajuru.

23. Divulgação do sistema de saúde por meio de propaganda. Jardinópolis.

24. Cobrança do repasse do setor privado, Planos de Saúde para o SUS. Jardinópolis,

Ribeirão Preto, Sertãozinho.

25. Garantia de maior facilidade de acesso aos materiais de divulgação. Jardinópolis.

26. Melhoria na gestão os recursos disponíveis com supervisão e controle dos órgãos competentes. Santo Antonio da Alegria, Altinópolis.

27. Integração, a nível de informações e de fluxo, entre SUS e INSS. Ribeirão Preto.

28. Firmar parceria entre o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) e a Secretaria Municipal de Assistência Social e o INSS, para a readaptação do trabalhador, por ocasião de acidente de trabalho com incapacidade. Ribeirão Preto.

29. Formulação de protocolo de encaminhamento e atendimento para fins de reabilitação profissional e pericial pelo CEREST junto ao INSS. Ribeirão Preto.

30. Implantação e cumprimento da NR 32 com objetivo de garantir a prevenção dos altos

índices de registros de acidentes de trabalho apresentados nos últimos levantamentos realizados pela Divisão de Segurança e Medicina do Trabalho. Ribeirão Preto.

31. Governos federal, estaduais e municipais cumprirem no currículo escolar a educação em saúde, incluindo o tema SUS, com os deveres e direitos dos cidadãos. – Ribeirão

Preto.

32. Implantação de uma matéria específica em Políticas Públicas em Saúde nas escolas para capacitação dos cidadãos, visando o uso correto do Sistema de Saúde, bem como compreensão de seus direitos e deveres. Ribeirão Preto.

33. Valorizar nos cursos de graduação da área de saúde a formação na área de saúde pública e coletiva. Ribeirão Preto.

34. Enfatizar a importância da doação de sangue e de medula óssea no currículo escolar

14/21 em Educação à Saúde e no Programa Saúde da Família, incluindo como direitos e deveres de cidadania. Ribeirão Preto.

35. Demonstrar, frente à população de todas as classes sociais, o papel e a importância do SUS, através de diversos meios de comunicação e de educação, inclusive através de campanhas e cartilhas. Ribeirão Preto.

36. Que o Plano de Gestão da Saúde contemple as propostas aprovadas nas

Conferências de Saúde municipais, regionais, estaduais e nacional, demonstrando claramente as propostas que foram efetivamente implantadas e os motivos daquelas que não foram implantadas. Espera-se que assim, sirva como resposta à população que participa e reivindica pela saúde pública, cabendo ao Conselho Municipal de Saúde ter como um de seus papéis a cobrança de execução das propostas retiradas da Conferência

Municipal de Saúde. Ribeirão Preto.

37. Convocação de Conferência de Assistência Farmacêutica para discutir acesso, dispensação, financiamento, protocolos, entre outros temas. Ribeirão Preto.

38. Reafirmação de que a atenção básica é o principal pilar do modelo de atenção preconizado para o município, com reforço do funcionamento em rede com os outros níveis de atenção, inclusive com os serviços de pronto atendimento. Ribeirão Preto.

39. Elaboração de um plano regional de saúde com rediscussão das responsabilidades dos municípios, consórcios de atendimento em especialidades. Ribeirão Preto, Santa

Rosa de Viterbo.

40. Criação de um cartão único de atendimento aos serviços de saúde vinculados ao

SUS, através de um documento oficial federal, constando informações essenciais de saúde do usuário SUS. Ribeirão Preto.

41. Cobrar do governo federal a implantação efetiva do Cartão SUS e prestação de contas dos recursos financeiros já utilizados. Ribeirão Preto.

42. Viabilizar recursos financeiros nas três esferas de governo para a saúde do idoso, com a criação de centro de referência do idoso, com atendimento multiprofissional.

15/21 Ribeirão Preto.

43. Criação de um financiamento do PAB diferenciado em cidades consideradas polo de atendimento à saúde. Ribeirão Preto.

44. Atualização do Piso de Atenção Básica (PAB) Fixo, que deve adotar, para base de cálculo, a população IBGE de 2010 e ter seu valor corrigido anualmente para compensar a inflação registrada desde sua instituição. Ribeirão Preto.

45. Estabelecer fatores de ajuste para transferência de recursos para municípios polo, de forma a compensar os serviços prestados a moradores de outras localidades, considerando, que existe demanda de outros municípios também para a atenção básica.

Ribeirão Preto.

46. Mediante série histórica, pleitear revisão do teto do município na média e alta complexidade. Por ser município pólo devemos “criar” uma maneira (cartão SUS) de ressarcimento do SUS dos munícipes de outros municípios e até outros estados. Ribeirão

Preto.

47. Melhorar a comunicação entre os três níveis de atenção a saúde para um melhor atendimento ao paciente com unificação da informação dos pacientes disponível em todos os níveis. - Ribeirão Preto, Santa Rosa de Viterbo, Pontal.

48. Garantir continuidade imediata do atendimento quando o paciente for encaminhado ao atendimento secundário / terciário. Ribeirão Preto.

49. Viabilizar recursos financeiros para atenção domiciliar, no nível Estadual e Nacional, na modalidade de assistência para pacientes acamados dependentes de tecnologia que exige qualificação e conhecimentos específicos. Ribeirão Preto.

50. Definir que, nos termos da lei 11350, o território de referencia para a atuação das

Agentes Comunitárias de Saúde é o município, devendo o conceito de micro área ter caráter operacional para definição dos limites urbanos de responsabilidade e atribuições das agentes. Ribeirão Preto.

51. Desburocratização da dispensação dos medicamentos (excepcionais) de uso

16/21 contínuo para doenças crônicas (ex. dos medicamentos: metotrexate e cloroquina).

Ribeirão Preto.

52. Ampliar e melhorar a rede de apoio a indivíduos portadores de doenças mentais.

Ribeirão Preto.

53. Fortalecer o Ambulatório de Estudos de Sexualidade Humana do HCFMRP USP tornando centro de referência para município e região. Ribeirão Preto.

54. Utilizar estratégia de atividades lúdicas, como teatro e apresentações públicas aproveitando eventos e atividades culturais, para incluir assuntos para educação em saúde da população. Ribeirão Preto.

55. Implementar nos níveis Municipal, Estadual e Federal, um programa de Comunicação

Social, visando a ampliação e conhecimento dos usuários do SUS, em Saúde do

Trabalhador e dos outros programas de Saúde. – Ribeirão Preto.

56. Elaboração de materiais de divulgação visando socialização da informação e das ações de promoção da saúde integral as populações com necessidades especiais, como a negra, a indígena. Ribeirão Preto.

57. Disponibilização de Centros ou convênios de Educação continuada para servidores da Saúde. Sertãozinho, Pitangueiras.

58. Elaborar, dentro do processo de regionalização, um consórcio entre cidades que contemple atendimento para especialidades como psiquiatria, por exemplo. Santa Rosa de Viterbo.

59. Elaboração de um Plano Regional que se defina prioridades para as políticas públicas de saúde da região. Santa Rosa de Viterbo.

60. Elaboração de um Plano Regional de Combate a Dengue. Santa Rosa de Viterbo.

61. Reavaliar valores procedimentos tabela SUS. Guariba.

62. Aporte financeiro para compra de ambulâncias. – Pontal e Pitangueiras.

63. Elaboração de protocolos e normas visando ações de promoção e prevenção.

Pitangueiras, Jardinópolis, Pontal.

17/21 64. Aumento das Verbas para Medicação de Alto Custo. – Barrinha.

65. Revisão periódica dos valores do teto financeiro de Média e Alta Complexidade dos municípios, conforme pactuação da Programação Pactuada Integrada. Brodowski, Santa

Rosa de Viterbo, Santa Cruz da Esperança.

66. Sistema de Informação Nacional GRATUITO para as Unidades de Saúde Municipais.

Criando rede de informações on-line dos pacientes comuns a todas as Unidades de

Saúde. Barrinha, Serrana, Brodowski, Santo Antônio da Alegria.

67. Política de Vigilância do Idoso. Pontal.

68. Adequar as diretrizes Nacional e Estadual de combate a dengue, implementando as ações/ diretrizes de acordo com a realidade do município, pois as atuais não estão atendendo as necessidades. - Ribeirão Preto.

MOÇÕES: Após apresentação das moções, todas oriundas de Ribeirão Preto, a Sra. Ana

Maria Martins Soares do Conselho Estadual de Saúde, destacou que deveriam ser retiradas as moções de âmbito municipal, ficando como segue:

1.Apoio à implantação de piso tátil para os deficientes visuais, cursos de libras para atender aos deficientes auditivos e aprimoramento dos profissionais para atendimento das pessoas com deficiência. 2.Participação Popular: para efetivar a participação popular é preciso valorizá-la realmente. As instâncias mais avançadas no SUS são as comissões locais de saúde. È necessário, portanto, prever estrutura para seu funcionamento, as quais sejam: - sala para dar visibilidade, - telefone divulgado, - impressos para utilização dos usuários e suas manifestações, - jornal, - atendente treinado, - cartilhas para distribuição e discussão com a comunidade. Isso inclui utilização de verba do SUS, contemplando a participação como essencial ao sistema. 3. Investir mais em programas de prevenção à doenças com estímulo das atividades físicas e acesso a locais para exercer as mesmas com a contratação de profissionais da

área de educação física.

4. Repúdio à terceirização da assistência à saúde (OSCIP, etc). Ribeirão Preto.

5. PNAPPDOR (política nacional de atenção a pessoa portadora de doença reumática). A doença reumática já é a segunda causa de afastamento do trabalho e pedido de auxílio

18/21 doença. Na 13.ª Conferência Nacional foi aprovado por unanimidade o PNAPPDOR infelizmente o então ministro José Gomes Temporão não conseguiu implantar.

Definitivamente chega de ignorar 40 milhões de pessoas (vidas) que estão acometidas de uma doença sem diagnóstico precoce e correto na atenção básica, sem controle, sem regulação, sem tratamento racional e digno. Chega de morte! Chega de carreiras profissionais assassinadas. Chega de demissões, porque a pessoa já não produz. Chega de estrangulamentos sociais. Chega de ônus à previdência social. Ribeirão Preto.

6. Dificuldades: - Governo do Estado reduziu medicação de alto custo – Olanzapina; -

Postura de julgamento dos profissionais aos cuidados com deficiência mental. -

Insistência de um serviço que ofereça atendimento terapêutico à pessoa com transtorno mental que apresenta deficiência auditiva. - Serviço público que ofereça atividades de reabilitação e socialização a pessoa com transtorno mental que apresenta deficiência auditiva. - Serviço público que ofereça atividades de reabilitação e socialização a pessoa que apresenta deficiência e transtorno mental. - Pessoas que recusam tratamento psiquiátrico e outras terapias. Insistência no tratam domiciliar. - Omissão socorro por parte do Poder Público quando a pessoa com transtorno mental recusa atendimento; -

Burocracia na regulação de vagas; Implementação de oficinas terapêuticas. Ribeirão

Preto.

7. Apoio às emendas parlamentares à LDO, apresentadas pela Vereadora Gláucia Berenice solicita: Implantação de leitos para desintoxicação de crianças e adolescentes em hospitais gerais de Ribeirão Preto, para fornecer terapias intensiva e especializada para a desintoxicação; Implantação de oficinas de capacitação profissional, geração de renda e economia solidária nas dependências dos serviços de saúde mental para promover a independência financeira dos usuários, ao mesmo tempo que valoriza a pessoa e propicia sua inclusão social; Criação de grupo de estudo e trabalho em saúde mental para discussão e implantação de protocolos clínicos de medicamentos de saúde mental, para consolidar política pública adequada na área de saúde mental com eficácia e efetividade; Ao Programa de Gerenciamento de Projetos a ampliação de Centro de Atenção Psicossocial de nível II (Caps II), visando ampliar o atendimento de pacientes destinados a Caps II na rede pública de saúde; Recursos para Semana de Alerta à

19/21 Síndrome Fetal do álcool, para prevenção da SAF em mães que fazem uso eventual ou abusivo de álcool, palestras semanais e divulgação em mídia; Garantia de acesso aos indivíduos do sistema prisional e adolescentes com medidas sócio-educativas na rede de saúde mental, conforme pactuação entre os gestores para consolidar política pública adequada na área de saúde mental com eficácia e efetividade; Programas de capacitação profissional à prevenção ao uso de álcool e drogas, para proporcionar ao profissional da saúde, conhecimento para atendimento resolutivo em casos de intoxicação por uso de álcool e drogas; Criação de um órgão gestor e coordenador dos serviços de atendimento e acompanhamento dos portadores de transtornos mentais e dos dependentes químicos, que inclua pelo menos um representante de cada serviço e setores de atuação no tratamento, que discutam os casos e os fluxos, para consolidar política pública adequada na área de saúde mental com eficácia e efetividade; Ao Programa de Gerenciamento de Projetos a ampliação das equipes de saúde da família com o aumento quantitativo e qualitativo do atendimento e acompanhamento das famílias pelo programa Saúde da Família,; expansão territorial de atendimento; Implantação de leitos psiquiátricos em Hospitais Gerais, para estruturar serviços especializados de atendimento na área de saúde mental com o objetivo de garantir a assistência intensiva e de fase aguda por equipe especializada aos pacientes com transtornos mentais, incluindo os decorrentes do uso de substâncias psicoativas. DELEGADOS INSCRITOS NA ETAPA REGIONAL DA 6ª CONFERÊNCIA ESTADUAL

DE SAÚDE: 42 do segmento Gestor/Prestador, 47 do segmento Trabalhador de Saúde e

78 do Segmento dos Usuários.

DELEGADOS ELEITOS NA ETAPA REGIONAL PARA CONFERÊNCIA ESTADUAL

Gestor/prestador Titulares (06): Isabela Cristina Canavez, Yayeko Kanesiro Toyoshima,

Camila Luchesi Miluzzi, Simone Cristina Leandro, Geraldo Cesar Rosario, Stenio J.

Correia Miranda. Suplente: Carlos Eduardo De Oliveira.

Trabalhador de Saúde Titulares (06): Marcia Sanches Peres de Souza, Rosana

Aparecida Custódio Fajardo, Edson Cabral, Marcio Heber Gomide Jr, Ligia Ribeiro da

Silva Tonuci, Marisa Sueli Alves da Silva. Suplente:, Marcelo Pereira Felix

UsuárioTitulares (12): Vanildo Custódio de Souza, Geraldo Jurandir Pinheiro, Luci Mara

Franzoni, Telma Lucia Pereira Espuri, Adriana Cristina Moço, Elena Aparecida Moraes,

Gisele Ferreira Freitas, Regina Helena Brito de Souza, Ana Paula Simões Maria, Fabio de

20/21 Jesus Silva, Laerte Carlos Augusto, Vanessa Milan Teixeira, Suplentes: Roberto G.

Gualtolini e Terezinha Aparecida da Silva

DELEGADOS ELEITOS NA ETAPA REGIONAL PARA CONFERÊNCIA NACIONAL

Gestor/prestador Titulares (03): Isabela Cristina Canavez, Stenio J. Correia Miranda,

Yayeko Kanesiro Toyoshima. Suplente: Simone Cristina Leandro

Trabalhador de Saúde Titulares (03): Marcia Sanches Peres de Souza, Marisa Sueli

Alves da Silva, Rosana Aparecida Custódio Fajardo. Suplente: Edson Cabral

UsuárioTitulares (06): Adriana Cristina Moço, Gisele Ferreira Freitas, Ana Paula Simões

Maria, Laerte Carlos Augusto, Fabio de Jesus Silva, Regina Helena Brito de Souza,

Suplente: Vanessa Milan Teixeira.

Comissão de Relatoria, aos 27 de julho de 2.011

CARMEN AP. SCAGLIONI CARNIM

ÉLIDA RODRIGUES

EDINAMAR COSTA DE CAMARGO

MARIA JOSÉ C. E. ABADIA

MARTA SILVA

21/21