Mauriac Portraits De Santé
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MOULINS MONTLUCON VICHY RIOM THIERS CLERMONT-FERRAND MONT-DORE AMBERT ISSOIRE MAURIAC BRIOUDE YSSINGEAUX LE PUY-EN-VELAY SAINT-FLOUR AURILLAC 0210 040 Kilomètres Portraits de santé L’état des territoires d’Auvergne Monographies des bassins de santé intermédiaires Bassin de Mauriac Actualisation décembre 2013 Avec la collaboration de BSP* du bassin de Population santé intermédiaire de 2009 Mauriac Ally / Pleaux 3 768 Mauriac 6 435 Riom-ès-Montagnes 6 887 Salers 2 993 Ydes 8 506 * Bassins de santé de proximité BEAULIEU LANOBRE CHAMPS-SUR-TARENTAINE-MARCHAL SAINT-PIERRE MADIC CHAMPAGNAC VEBRET ANTIGNAC CONDAT YDES SAINT-ETIENNE-DE-CHOMEIL YDES SAIGNES SAINT-AMANDIN VEYRIERES LA MONSELIE BASSIGNAC SAUVAT ARCHES LE MONTEIL MENET RIOM-ES-MONTAGNES LUGARDE SOURNIAC AUZERS MARCHASTEL JALEYRAC MEALLET VALETTE CHALVIGNAC MAURIAC TRIZAC APCHON LE VIGEAN MOUSSAGES RIOM-ES-MONTAGNES MAURIAC SAINT-HIPPOLY TE COLLANDRES BRAGEAC SAINT-VINCENT-DE-SALERS CHEYLADE PLEAUX ANGLARDS-DE-SALERS ALLY SALINS LE VAULMIER CHAUSSENAC ESCORAILLES DRUGEAC SAINT-BONNET-DE-SALERS SALERS LE FALGOUX LE CLAUX BARRIAC-LES-BOSQUETS SALERS SAINT-PAUL-DE-SALERS ALLY / PLEAUX SAINTE-EULALIE SAINT-MARTIN-VALMEROUX PLEAUX FONTANGES LE FAU SAINT-MARTIN-CANTALES CROS-DE-MONTVERT 0510 Kilomètres CRAIG - BD Carto© IGN 2009. Licence n°2009-Cise27-202 CRAIG - BD Carto© interdite. Reproduction Bassin de santé de proximité Limites communales Source : ARS d’Auvergne - Délégation à la stratégie et à la performance Réalisation : mai 2013 Bassin de santé intermédiaire Limites départementales Portrait de santé - L’état des territoires d’Auvergne - décembre 2013 2 BASSIN DE SANTÉ INTERMÉDIAIRE DE MAURIAC POINTS MARQUANTS - Un territoire à caractère rural fragilisé par une faible densité ; - Un vieillissement prononcé de la population qui impacte l’accès et les besoins de soins spécifiques de cette Espace, démographie population ; et précarité - Des perspectives démographiques difficiles avec une baisse de la population entre 2007 et 2040 ; - Des personnes âgées isolées touchées par la précarité financière (revenu fiscal médian faible). - Une mortalité générale supérieure de 14,0 % à la moyenne nationale ; - Une mortalité prématurée comparable à la moyenne nationale ; État de santé - Une surmortalité par maladies cardio-vasculaires et liée aux addictions par rapport à la France métropolitaine ; - Un taux d’admission en ALD supérieur au taux national. - Une qualité d’air extérieur satisfaisante ; - Le BSI de Mauriac peu exposé à l’ambroisie ; Veille sanitaire et - Un point d’attention à porter sur la qualité microbiologique des eaux de consommation ; environnementale - La part de logements potentiellement indignes la plus élevée de la région ; - La thématique radon à prendre en compte, notamment sur la partie nord-ouest du bassin. - Des taux de participation aux dépistages organisés parmi les plus faibles de la région ; - Aucun BSP classé fragile en termes d’offre médicale de er1 recours (étude produite en 2011) ; - Cardiologie, ophtalmologie, radiodiagnostic et imagerie médicale : 3 spécialités à renforcer; Offre en santé - La présence de quatre établissements de santé ; - Près de 3 200 habitants situés à 30 minutes ou plus des soins urgents ; - Une diversification de l’offre à l’étude pour les enfants en situation de handicap ; - Un taux d’équipement en hébergement permanent pour personnes âgées plus élevé qu’au plan régional. Quelques points marquants par bassins de santé de proximité Part Participation au dépistage Offre Surmortalité2 Bassins de Part des Revenu fiscal d’allocataires Part de organisé faible médicale de BSP les plus santé de 75 ans et médian de minima chômeurs 1er recours éloignés des proximité plus élevée faible sociaux1 élevée Cancer du Cancer fragile à très soins urgents Générale Prématurée élevée sein colorectal fragile Ally / Pleaux Mauriac Riom-ès- Montagnes Salers Ydes 1 Sont pris en compte les allocataires du RSA socle non majoré, du RSA socle majoré et la population couverte par la CMUc. 2 Par rapport à la France métropolitaine. Ne sont signalés que les BSP pour lesquels une surmortalité significative est constatée. Note de lecture : le BSP de Mauriac est caractérisé par une part de 75 ans et plus élevée, un revenu fiscal médian faible et un taux de participation au dépistage organisé du cancer colorectal faible. Pour en savoir plus sur les inégalités entre BSP, voir l’étude sur les inégalités de santé en Auvergne réalisée par l’ORS Auvergne à paraître fin 2013. Portrait de santé - L’état des territoires d’Auvergne - décembre 2013 3 BASSIN DE SANTÉ INTERMÉDIAIRE DE MAURIAC Portrait SYNTHÉTIQUE Structuration de l’espace Un territoire à caractère rural fragilisé par une faible densité Bassin de santé Le Bassin de santé intermédiaire (BSI) de Mauriac, situé à intermédiaire Auvergne de Mauriac l’ouest du département du Cantal, se situe intégralement dans un espace à dominante rurale. Il se caractérise par une Nombre de communes 59 1 310 faible densité de population, inférieure de plus de moitié à la Altitude moyenne densité régionale. La faible densité de population, la ruralité et de résidence de la 688 488 le caractère montagneux de la zone impactent les conditions population (en m) de vie des populations. Ainsi, les temps de trajet nécessaires Temps d’accès aux pour accéder aux différents commerces et services sont services et équipements 28 15 supérieurs à la moyenne régionale. L’éloignement des grandes de la gamme supérieure agglomérations et des équipements de type urbain explique (en min) principalement cette différence. Source : Insee, Base permanente des équipements 2008, Inra UMR1041 CESAER-Distancier Odomatrix Caractéristiques socio-démographiques Un vieillissement prononcé de la population et une situation démographique difficile Comparé aux autres régions françaises, la population auvergnate présente un vieillissement plus marqué. Ce phénomène est encore plus accentué dans le BSI de Mauriac : 16 % des habitants sont âgés de 75 ans ou plus ( 11 % à l’échelle Bassin de santé régionale). L’âge médian dépasse ainsi de 7 ans celui de la intermédiaire Auvergne de Mauriac population auvergnate. Tous les BSP de ce bassin sont touchés par le vieillissement de la population. Population 2009 28 589 1 343 964 ème Le bassin est le 3 BSI le moins peuplé de la région. Ne Densité de la population 20,5 51,7 bénéficiant pas du desserrement de grandes agglomérations (hab/km²) voisines, il est dans une situation démographique difficile Part des 85 ans et plus 4,4 % 3,0 % et enregistre une baisse de sa population. Cette baisse est Taux d’évolution de la Mauriac/Mont-Dore entièrement due au déficit naturel causé par une structure + 8,1 % par âge de la population défavorable. Selon les projections population 2007-2040 - 3,8 % Part des 85 ans et plus Mauriac/Mont-Dore démographiques de l’Insee (Omphale 2010 - scénario central), 6,7 % le bassin de Mauriac/Le Mont-Dore devrait voir sa population en 2040 7,9 % diminuer de 3,8 % d’ici 2040 alors que celle de l’Auvergne Source : Insee, RP 2009, projections de population : Omphale 2010, scénario devrait augmenter de 8,1 %. Cette baisse serait prépondérante central entre 2007 et 2020 (-3,0 %) et se ralentirait entre 2020 et 2040. En termes de répartition par âge de la population, d’ici 2040, le bassin de Mauriac/Le Mont Dore devrait voir sa population de moins de 20 ans baisser (-9 %) tandis que la population de 75 ans et plus augmenterait de 46 %. Des personnes âgées isolées touchées par la précarité financière Bassin de santé Le territoire est encore très marqué par l’activité agricole. intermédiaire Auvergne de Mauriac L’industrie est peu présente et les jeunes tendent à partir pour trouver un emploi : le chômage reste donc moins répandu qu’en Effectifs % Effectifs % région du fait du départ de demandeurs d’emplois. La part des Part des chômeurs 836 6,2 55 435 8,0 personnes âgées et des retraités de l’agriculture, disposant de de 20 à 59 ans (%) faibles retraites, y est prédominante. Le revenu médian est Population couverte 1 003 3,5 74 363 5,5 inférieur de plus de 2 200 euros par unité de consommation à par le RSA1 (%) celui de la région Auvergne (-13 %). Tous les BSP de ce bassin Population couverte 683 2,4 64 144 4,8 sont d’ailleurs caractérisés par un revenu fiscal annuel médian par la CMUc2 (%) faible. Les parts de la population couverte par le RSA et la Part de familles 476 15,3 33 807 19,5 CMUc sont toutefois moins importantes qu’au niveau régional. monoparentales3 (%) Enfin, 15 % des familles avec au moins un enfant de moins de Sources : Insee, RP 2009 pour le chômage et les familles monoparentales ; 25 ans sont des familles monoparentales. Pour en savoir plus : Caf 03, 15, 43 et 63, MSA au 31/12/2011 pour le RSA ; Cnamts, MSA, RSI au cf. page 12. 31/12/2010 pour la CMUc 1,2,3 voir notes méthodologiques pages 19-20. Portrait de santé - L’état des territoires d’Auvergne - décembre 2013 4 BASSIN DE SANTÉ INTERMÉDIAIRE DE MAURIAC Portrait SYNTHÉTIQUE État de santé Prévention Une mortalité générale supérieure de 14,0 % à la Des taux de participation aux dépistages organisés parmi moyenne nationale les plus faibles de la région Sur la période 2006-2010, le BSI de Mauriac enregistre près Le taux de femmes dépistées dans le cadre du dépistage de 460 décès en moyenne par an. Il est constaté un taux de organisé du cancer du sein (52,4 %) est bien inférieur au taux mortalité générale plus élevé qu’au niveau national et ce, quel régional (58,9 %). Ce résultat se vérifie plus particulièrement que soit le sexe. Ce résultat se vérifie dans les BSP de Riom-ès- dans trois BSP de ce bassin : Ally/Pleaux, Riom-ès-Montagnes et Montagnes et Ydes. Salers. Concernant le dépistage organisé du cancer colorectal, Quel que soit le sexe, la mortalité prématurée et la mortalité le taux de participation (26,1 %) est le plus faible de la région, par cancers sont comparables entre le bassin et le territoire bien en deçà du taux régional (34,8 %).