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LESÃO FÍSICA, ESTRESSE PSICOLÓGICO E ENFRENTAMENTO EM ATLETAS DE FUTEBOL
Cleberson Franclin Tavares Costa1, Aline da Conceição Souza Costa2 Marlizete Maldonado Vargas1
RESUMO ABSTRACT
O estresse é um estado de tensão que rompe Injuries physical, psychological stress and o equilíbrio natural do organismo, e para a coping in football players reabilitação o indivíduo deve utilizar de estratégias de enfrentamento eficazes. O Stress is a state of tension that disrupts the estudo do estresse, dentro e fora do esporte, body's natural equilibrium, and for their apresenta evidências da relação entre rehabilitation one must use effective coping estresse e lesões físicas. O objetivo do estudo strategies. The study of stress, inside and foi investigar a percepção de situações outside the sport, presents evidence of the estressoras e as estratégias de enfrentamento relationship between stress and physical utilizadas por atletas lesionados e não injuries. The aim of the study was to lesionados no Campeonato Sergipano 2014. investigate the perception of stressful 81 atletas de futebol profissionais, de quatro situations and coping strategies used by equipes semi-finalistas do Campeonato athletes injured and uninjured in Sergipe’s Sergipano 2014, compuseram a amostra e Championship 2014. 81 professional football responderam o Inventário de Fatores de players, four semi-finalist teams of Sergipe’s Stress no Futebol (ISF), a Escala de Modo de Championship 2014, composed the sample Enfrentamento de Problemas (EMEP) e a uma and answered Inventory of Stress Factors in entrevista estruturada. Nas análises Football (ISF), the Escala de Modo de descritivas, detectou-se que 35,8% foram Enfrentamento de Problemas (EMEP) and a acometidos por lesão(ões) na temporada, as structured interview. In the descriptive regiões mais atingidas foram joelho, tornozelo analysis, it was found that 35.8% were affected e coxa. No comparativo de médias, com by the lesion(s) on the season and the most significância mensurada pelo T Student, 19 affected areas were knee, ankle and thigh. In situações apresentaram variação de respostas the comparison of averages, with significance significativas entre os grupos (p<0,05), measured by the test T Student, 19 cases had destacando que as situações de fracasso e de significant variation in responses between the aspectos da competição foram percebidas groups (p <0.05), noting that the situations of como mais favoráveis pelos lesionados, failure and aspects of competition were enquanto as situações de demanda física e perceived as more favorable for injured psicológica, perturbação, risco físico, crítica e athletes while both physical and psychological repreensão foram percebidas como mais demands, disturbance, physical risk, criticism favoráveis pelos não lesionados. Sobre o and reprimand were perceived as more enfrentamento, observou-se maior uso de favorable by uninjured. On the face, there was estratégias motivacionais pelos lesionados e increased use of motivational strategies for the racionais pelos não lesionados. O presente injured and uninjured by rational. This study estudo evidenciou a relação entre lesão e showed the relationship between injury and percepção de situações estressoras no perception of stressful situations in football, futebol, e recomenda-se a inserção do and recommended the inclusion of sports psicólogo esportivo nos clubes, atuando na psychologist in teams, acting in preventing prevenção ao estresse e contribuindo para a stress and contributing to the reduction of redução de lesões físicas dos atletas. physical injuries in athletes.
Palavras-chave: Futebol. Traumatismos em Key words: Football. Athletic injuries. atletas. Estresse psicológico. Estratégias de Psychological stress. Coping. enfrentamento. E-mail dos autores: 1-Universidade Tiradentes, Aracaju-SE, Brasil. [email protected] 2-Universidade Federal de Sergipe (UFS), [email protected] Aracaju-SE, Brasil. [email protected]
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INTRODUÇÃO causam danos ao organismo humano (Dória e Colaboradores, 2012). O futebol, esporte de amplo alcance e Os atletas com altos níveis de popularidade, exige alto e constante estresse reagem com maior intensidade a desempenho dos atletas desde a iniciação ao rotina de treinos, podendo causar feitos desporto, e para atender a esta demanda, os nocivos, como uma maior ativação muscular desportistas se submetem a intensas rotinas específica, danos a flexibilidade e dedicando-se quase que de maneira exclusiva. coordenação motora, que dificultam a A alta demanda física aliada ao qualidade dos movimentos corporais ambiente competitivo reflete no surgimento de envolvidos na execução da atividade e os lesões físicas, recorrentes durante toda a vida expondo ao maior risco de lesões (Nascimento profissional (Soares e colaboradores, 2011; e colaboradores, 2015; Valderrabano e Valderrabano e colaboradores, 2014). colaboradores, 2014). Nos últimos anos estudos foram Para trabalhar o estresse psicológico é realizados com o objetivo de mensurar a importante compreender que as situações são incidência de lesões e orientar profissionais de caracterizadas como estressoras apenas clubes a melhores métodos de trabalho. quando o indivíduo percebe como Alguns destes identificaram, dentre outras ameaçadoras e acima dos recursos variáveis sobre lesões no futebol, os tipos de adaptativos que ele dispõe. As situações lesões mais recorrentes, evidenciando as podem ser percebidas como desafiadoras regiões, faixas-etárias, posições táticas mais (positiva) ou ameaçadoras (negativa), e vulneráveis e relação com o nível de sofrem influência direta dos processos e competitividade (Benito Del Pozo e recursos sociocognitivos do sujeito (Lazarus e colaboradores, 2014; Nascimento e Folkman, 1984). colaboradores, 2015; Nunes e colaboradores, Dentre os requisitos fundamentais 2015). para administração de estressores estão as Em busca de explicações para a estratégias de enfrentamento, que são ocorrência de lesões em futebolistas, Cos e mudanças nos pensamentos e ações colaboradores (2010) elucidaram que o utilizadas para administrar demandas internas ambiente competitivo, o constante contato e externas de uma determinada transação físico e fatores psíquicos são os principais pessoa-ambiente avaliada como estressante. causadores de lesões. Nippert e Smith (2008) A adoção de estratégias de demonstraram que fatores psicossociais têm enfrentamento eficazes auxilia o atleta a lidar influência na ocorrência de lesões físicas no com as pressões e incertezas cotidianas do esporte, ressaltando que o auxílio psicossocial esporte, elevando a resiliência e aumentando exerce influência no processo preventivo e de as chances do êxito profissional (Verardi e recuperação da lesão. colaboradores, 2011). De fato, a ausência de um suporte Diversos estudos apresentaram a psicossocial bem estabelecido pode ocasionar relação entre estresse e lesão no esporte, o estresse psicológico, diminuindo a porém, observou-se a carência de estudos que imunidade do organismo e expondo o atleta ao abordem a percepção de estressores no maior risco de lesão (Vasconcelos-Raposo e ambiente esportivo e a relevância das colaboradores, 2014). estratégias de enfrentamento adotadas. O estresse é definido como uma Deste modo, este estudo objetiva-se reação adaptativa a situações do ambiente em investigar a percepção de situações que provoca o desequilíbrio do organismo, estressoras e as estratégias de enfrentamento através de sintomas físicos (sudorese, utilizadas por atletas lesionados e não aumento da pressão arterial, dilatação da lesionados no Campeonato Sergipano 2014. pupila, e outros) e psicológicos (aumento da motivação, atenção, entusiasmo ou MATERIAIS E MÉTODOS desmotivação e irritabilidade, e outros), mensurado em diferentes níveis (de iniciais a É um estudo quantitativo, com amostra avançados). composta por atletas do sexo masculino Baixos níveis de estresse são pertencente as quatro equipes semifinalistas fundamentais para a sobrevivência humana, do Campeonato Sergipano de Futebol entretanto, níveis elevados são disfuncionais e Profissional 2014.
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Foram convidados a participar do sofrido lesão(ões) na atual temporada, em estudo todos os atletas das equipes, alguns resposta afirmativa, relatou-se qual a região não aceitaram participar e a amostra final foi acometida. composta por 81 atletas participantes. Sobre o tratamento dos dados, O levantamento dos dados foi realizou-se uma análise descritiva para realizado durante o primeiro semestre de mensurar o quantitativo de lesões e regiões 2014, e a coleta de dados ocorreu em salas mais acometidas na temporada. nos centros de treinamentos das respectivas Para a análise estatística, realizada equipes, com a devida autorização e através do programa Statistical Package for consentimento assinado pelos presidentes dos the Social Sciences (SPSS) versão 16.0, foi clubes. utilizado o teste T Student para comparação Antes da aplicação de instrumentos, de médias entre as avaliações aos itens do os atletas que aceitaram participar do estudo ISF e EMEP entre lesionados e não assinaram o termo de consentimento livre e lesionados. O nível de significância utilizado foi esclarecido (TCLE). Foram obedecidas todas de 5% (p<0,05). as normas éticas de pesquisas com seres humanos, com o projeto previamente RESULTADOS aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Tiradentes em abril de 2014, sob Os resultados apontaram que 52 o parecer nº 625.388. (64,2%) atletas não sofreram lesão, enquanto Para a coleta de dados foi aplicado um 29 (35,8%) sofreram, ao menos, uma lesão instrumento, o Inventário de Fatores de Stress durante o campeonato sergipano de 2014. no Futebol (ISF) de Brandão (2000), que Observa-se que os goleiros não avalia a percepção de situações estressoras sofreram lesão, enquanto os laterais e os do ambiente futebolístico. O instrumento atacantes obtiveram os maiores índices de mensura a percepção de estresse, aferindo a lesões, e as regiões da coxa, joelho e direcionalidade (negativo, neutro ou positivo) e tornozelo foram as mais acometidas. a intensidade (muito, mais ou menos ou pouco) de situações sobre o desempenho, em escala de -3, quando muito negativo, a 3, Tabela 1 - Ocorrência de lesões por posição quando muito positivo. O ISF dispõe de 77 tática e região acometida, Sergipe, 2014. situações do ambiente futebolístico dividida Posição tática n n de lesionados (%) em 7 fontes estressoras: 1) situações de Goleiro 9 0 (0,0%) Zagueiro 16 7 (43,8%) fracasso iminente ou real; 2) situações de Lateral 8 4 (50,0%) aspectos da competição; 3) situações de Volante 11 2 (18,2%) demanda física e psicológica; 4) situações de Meio-campista 21 8 (38,1%) conflito; 5) situações de perturbação; 6) Atacante 16 8 (50,0%) situações de risco físico; e 7) situações de Região acometida n de lesões Coxa 14 (43,8%) crítica e repreensão. Joelho 9 (28,1%) Após preenchimento do ISF, os atletas Tornozelo 4 (12,4%) responderam a Escala de Modo de Pé 2 (6,2%) Enfrentamento de Problemas (EMEP), para Mão 1 (3,1%) Púbis 1 (3,1%) identificar as estratégias de enfrentamentos Coluna vertebral 1 (3,1%) mais utilizadas. Traduzida para o português Total 31 lesões por Gimenes e Queiroz (1997) e validada por Seidl e colaboradores (2001), a escala inclui 45 itens agrupados em quatro fatores: 1) Através da análise comparativa entre Enfrentamento focalizado no problema; 2) médias das respostas atribuídas ao ISF de Enfrentamento focalizado na emoção; 3) grupos de atletas lesionados e não lesionados Busca de práticas religiosas/Pensamentos identificou-se que 19 situações apresentaram fantasiosos e 4) Busca de suporte social. As significância estatística, em que as situações respostas são fornecidas em escala, com de fracasso e de aspectos da competição escores variando entre1 (Eu nunca faço isso) foram percebidas como mais favoráveis pelos a 5 (Eu sempre faço isso). lesionados e as situações de demanda física e Por fim, os pesquisadores psicológica, perturbação, risco físico, crítica e entrevistaram os atletas e, dentre as questões repreensão pelos não lesionados (Tabela 2). investigadas, indagou-se se o atleta havia
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Sobre as estratégias de estratégias motivacionais, enquanto o grupo enfrentamento, evidencia-se a diferença de de não lesionados apresentou superioridade estratégias adotadas, em que o grupo de no uso de uma estratégia racional, metódica atletas lesionados apresentou maior uso de no enfrentamento do problema (Tabela 3).
Tabela 2 - Avaliação comparativa de situações de estresse entre grupos de atletas lesionados e não lesionados no Campeonato Sergipano, 2014. Fator Situações Grupo Média de escores DP F P Não lesionados -1,17 1,700 5,311 0,024 1 Treinar mal o coletivo final Lesionados -0,90 1,319 Não lesionados -1,40 1,600 4,338 0,041 1 Quando sua equipe toma um gol Lesionados -1,34 1,173 Receber ameaças do árbitro durante Não lesionados -1,19 1,482 4,765 0,032 1 uma partida Lesionados -0,90 1,081 Não lesionados -1,36 1,509 7,548 0,007 1 Errar jogadas no final do jogo Lesionados -1,45 0,985 Não lesionados -0,60 1,636 4,806 0,031 2 Jogar em uma posição improvisada Lesionados -0,39 1,166 Não lesionados -0,38 2,107 8,828 0,004 3 Muito treino físico Lesionados -0,93 1,510 Não lesionados 0,17 1,907 11,437 0,001 3 Muito treino logo cedo Lesionados -0,10 1,047 Não lesionados 0,38 1,891 6,516 0,013 3 Treinar em dois períodos Lesionados -0,25 1,351 Não lesionados 2,08 1,181 5,193 0,025 3 Ficar concentrado na véspera do jogo Lesionados 1,62 1,522 Não lesionados -1,55 1,519 4,206 0,044 4 Nervosismo excessivo Lesionados -1,66 1,289 Não lesionados 1,12 2,006 13,742 0,000 4 Estabelecimento de metas muito altas Lesionados 1,79 1,207 Comportamento de jornalistas antes do Não lesionados -0,13 1,189 5,969 0,017 5 jogo Lesionados -0,03 0,731 Não lesionados -1,90 1,648 9,251 0,003 5 Conflito com os familiares Lesionados -2,31 0,967 Não lesionados -1,60 1,738 16,593 0,000 5 Falta de preparação psicológica Lesionados -2,07 0,884 Não lesionados -1,67 1,774 26,323 0,000 5 Preparação técnico-tática inadequada Lesionados -2,07 0,799 Não lesionados 2,24 1,335 5,687 0,020 6 Cobrança de si mesmo para jogar bem Lesionados 1,62 1,916 Não lesionados -1,48 1,627 5,559 0,021 6 Jogar com muito calor Lesionados -1,66 1,143 Levar bronca de um companheiro Não lesionados 0,23 1,688 5,282 0,024 7 durante o jogo Lesionados 0,10 1,205 A cobrança de jornalistas através da Não lesionados -0,23 1,604 4,084 0,047 7 imprensa Lesionados -0,45 0,948
Tabela 3 - Avaliação comparativa de estratégias de enfrentamento entre grupos de atletas lesionados e não lesionados no Campeonato Sergipano, 2014. Fator Situações Grupo Média de escores DP F P Encaro a situação por etapas, fazendo Não lesionados 4,08 1,152 4,103 0,046 1 uma coisa de cada vez Lesionados 3,79 0,876 Eu digo a mim mesmo o quanto já Não lesionados 3,81 1,329 7,064 0,010 1 consegui Lesionados 4,14 0,891 Eu brigo comigo mesmo; Eu fico falando Não lesionados 3,73 1,206 5,704 0,019 2 comigo mesmo o que devo fazer Lesionados 3,96 0,962
DISCUSSÃO tornozelo corrobora com os resultados de outros estudos realizados no futebol brasileiro. A prevalência de lesões em membros Nascimento e colaboradores (2014), em inferiores e concentradas em coxa, joelho e estudo realizado com atletas do futebol
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www.ibpefex.com.br/www.rbff.com.br paraense apresentaram que entorse no joelho, estresse e ocasionar benefícios ao processo no tornozelo e distensão de coxa (18,8% cada) de reabilitação (Nippert e Smith, 2008; Pietro, foram as lesões mais registradas. 2007). No comparativo por posição tática, os Vasconcelos-Raposo e colaboradores estudos se diferem, em que neste estudo (2014), reforçaram que o estresse psicológico atacantes e laterais foram as posições mais desponta como a variável psicossocial mais vulneráveis, enquanto Nascimento e determinante na predisposição de atletas a colaboradores (2014) constataram zagueiros e lesões. Os autores destacaram a importância meio-campistas como as posições mais de intervenções terapêuticas na recuperação vulneráveis. de atletas lesionados, e que estas devem ser Outros estudos, como os de Santos e realizadas pelo psicólogo do esporte com o Sandoval (2011), com profissionais do futebol auxílio de equipe técnica multidisciplinar. goiano e Pedrinelli e colaboradores (2013), Os atletas lesionados deste estudo com futebolistas sulamericanos que avaliaram, também de maneira mais negativa, disputavam a Copa América de 2011, também as situações de treino e preparação apresentaram resultados ainda mais próximos inadequada. Parte das lesões esportivas aos deste estudo. Em ambos os estudos coxa, ocorre durante o período de treinamentos, joelho e tornozelo foram as regiões mais como consequência da alta carga de treinos acometidas. Dos Santos e Sandoval (2011) ou a aplicação inadequada destes, conforme realizaram, do mesmo modo, a investigação apontaram estudos de Nascimento e por posição tática, evidenciando também que colaboradores e colaboradores (2015), os jogadores de ataque foi um dos mais Valderrabano e colaboradores (2014), Samuel atingidos. (2012) e Cruz-Ferreira e colaboradores (2015). Comparando os resultados com Todos estes estudos evidenciaram a estudos em futebol de base, observa-se que a necessidade de treinamentos mais eficazes incidência de lesões no profissional é menor, que, dentre outros objetivos esportivos, porém as regiões mais afetadas seguem auxiliem na prevenção de lesões. sendo coxa, joelho e tornozelo. A A realização de treinamentos mais inexperiência foi explicada pelos autores como eficazes requer, dentre outros requisitos, o a causa da maior ocorrência de lesões no maior investimento financeiro, situação de desporto de base (Lima e Zamai, 2011; Nunes difícil alcance para os profissionais que e colaboradores, 2015). trabalham em clubes com situação financeira No comparativo com estudos limitada e precisam adaptar-se ao que é realizados em outros continentes, é possível disponibilizado, conforme destacado por identificar diferenças e semelhanças nos Souza e colaboradores (2015) no futebol resultados. Em estudo com atletas do futebol catarinense. Ressalta-se que o futebol estadunidense, observou-se que além do catarinense dispõe de maior visibilidade e tornozelo, joelho e coxa, a cabeça é uma das aporte financeiro, comparado ao sergipano regiões mais lesionadas (Yard e que, atualmente, conta com apenas equipes colaboradores, 2008). Nas ligas europeias, nos campeonatos nacionais da 3ª e 4ª divisão. similarmente aos dados aqui encontrados, Além das alterações ambientais, as constatou-se que a incidência de lesões na alterações internas, através das estratégias de coxa é maior que nas demais regiões, enfrentamento originam uma maior ocorrendo aproximadamente 1,6 lesão a cada possibilidade de mudança. 1000 horas de exposição (Ekstrand, 2008). Identificar as estratégias de As situações de demanda física e enfrentamento e direcioná-las para o enfoque psicológica, perturbação, risco físico, crítica e na resolução de problemas é importante para repreensão foram percebidas de maneira mais lidar com as situações adversas do futebol. debilitadora pelos atletas lesionados. O Em geral, as estratégias de suporte ambiente competitivo, potencializador de social e focadas na elaboração de soluções crítica, e as demandas física e psíquica tornam para o problema, encontradas neste estudo, os atletas mais propensos a lesões (Cos e são fundamentais para a promoção da colaboradores, 2010; Petipas e Brewer, 2004). resiliência do atleta, conforme destacaram Por outro lado, o estresse também Bagni e colaboradores (2013). interfere no processo regenerativo do atleta lesionado, destacando que este necessita de suporte social para redução dos níveis de
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CONCLUSÃO 6-Doria, M. C. D. S.; Lipp, M. E. N.; Silva, D. F. D. El uso de la acupuntura en la Evidenciou-se diferenças significativas sintomatología del stress. Psicologia, Ciência e na percepção de estresse e enfrentamento Profissão. 2012. Vol. 32. Num. 1. p. 34-51. adotado pelos grupos de atletas lesionados e não lesionados, concluindo que há evidências 7-Ekstrand, J. Epidemiology of football injuries. da relação entre estresse psicológico, lesões e Science & Sports. Vol. 23. Num. 2. 2008. p. enfrentamento adotado. 73-77. Considera-se importante que os profissionais que atuam na preparação física, 8-Gimenes, M. G. G.; Queiroz, B. As diferentes técnica e tática desenvolvam programas de fases de enfrentamento durante o primeiro ano treinamento que reduzam os riscos de lesões. após a mastectomia. In Gimenes, M. M. G; Aliado a estes, recomenda-se o Fávero, M. H. (Orgs). A mulher e o câncer. acompanhamento psicológico, por parte de um Campinas. Editorial Psy. 1997. p. 321. psicólogo esportivo, como relevante na prevenção ao estresse, redução do risco de 9-Lazarus, R. S.; Folkman S. Stress, appraisal lesões físicas e promoção do bem-estar dos and coping. New York. Springer Publishing atletas. Company. 1984. p. 456.
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