28/09/61

Introduction to clinical symptomatology

รศ.พญ.จารุรินทร์ ปิตานุพงศ์ psychiatric diagnosis ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ ปีการศึกษา 2561

Psychosis

behavioral change

Neurosis out of reality

no insight

Neurosis • : ANS hyperactivity neurosis : motor tension • : mood : negative thought : somatic symptoms

ปรับปรุงเม.ย.58 1 28/09/61

5 Classifications

Anxiety disorder • due to GMC or substance

• Functional psychosis • Generalized anxiety disorder • : ,depression (GAD) • Anxiety disorder

• Other : personality disorder • • Obcessive compulsive disorder • Acute stress disorder,PTSD

Generalized anxiety Panic disorder disorder ( GAD ) • paroxysmal • Excessive and pervasive worry • unexpectation • Somatic symptoms:motor tension • panic attack • ANS hyperactivity • pancipatory anxiety • Chronic >= 6 months • agoraphobia

Obcessive compulsive disorder

ปรับปรุงเม.ย.58 2 28/09/61

Mood disorder

:depressive disorder

ปรับปรุงเม.ย.58 3 28/09/61

Depressive disorder Major depression

mood symptoms • Major depression loss of interesting • thought : negative • Adjustment disorder vegetative symptoms

duration >= 2 weeks

Dysthymia

: mood,thought>

somatic symptoms

: duration>=2yrs

Adjustment disorder stressor Psychotic coping disorder

ปรับปรุงเม.ย.58 4 28/09/61

Psychotic disorder

• Delusional disorder • Brief psychotic disorder • Mood disorder with psychotic feature

Schizophrenia Schizophrenia

• Prodomal symptoms • Active phase : thought=bizarre : : behavior : mood • Residual phase

ปรับปรุงเม.ย.58 5 28/09/61

Delusional disorder Brief psychosis not bizarre

symptoms > 1 month : no residual symptoms

: symptoms=1day-1 month

ELATE MOOD mania

and

Hyperactivity

ปรับปรุงเม.ย.58 6 28/09/61

Mental disorder due to GMC Inflate self esteem ( OMD ) High energy Intracranial Extracraninl lesion

Risk factor to OMD • ALTERATION OF CONSCIOUSNESS • history • DISORIENTRATION TO TIME ,

PLACE , PERSON • physical examination • ACUTE ONSET , SUNDOWN

• mental status examination

Alzheimer’s

Dementia vascular dementia

ปรับปรุงเม.ย.58 7 28/09/61

abuse Substance use disorder alcohol dependence

1.alcohol alcohol intoxication 2.amphetamine

tremor,,n/v

•alcohol induced disorder transient visual,tactile auditory hallucination alcohol withdrawal

agitation grandmal seizure

ประเมินการสอน Introduction อ.จารุรินทร์ amphetamine induced psychotic disorder with delusion or hallucination

like paranoid schizophrenia

ปรับปรุงเม.ย.58 8