PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

BALI

BANGLI

JL. TIRTA GIRI KUTRI LCSUBAK AYA BEBALANG, 1 BALI BANGLI RS. BANGLI MEDIKA CANTI 0366-91555/93444| 0361-703329 √ √ RS EDC & WEB BANGLI, BALI

DENPASAR

RSU. KASIH IBU 2 BALI BADUNG JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN 0361-703270| 0361-703329 √ √ RS EDC & WEB KEDONGANAN

3 BALI BADUNG SILOAM HOSPITALS BALI JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361-779900| 0361-779933 √ √ RS EDC & WEB

RSU. SURYA HUSADHA NUSA 4 BALI BADUNG JL. SILIGITA, BLOK 1, NO.14 0361-775827| 0361-771388 √ √ RS EDC & WEB DUA

5 BALI DENPASAR RSU. BUNDA JL. RAJAWALI NO. 36, PENDEM, 0365-40251 / 087863229569| 0365-40089 √ √ RS EDC & WEB

0361 - 0361- 6 BALI DENPASAR RS. PRIMA MEDIKA JL. PULAU SERANGAN, 9X √ √ RS EDC & WEB 236225/257445/235318| 236203/262535

RS. BALIMED (d/h RS BALI 0361-484748, 0361- 7 BALI DENPASAR JL. MAHENDRADATTA, NO.57X, DENPASAR √ √ RS EDC & WEB MEDISTRA) 482281,8450771, 8450772| 8450773,8450770

BALI ROYAL HOSPITAL ( BROS 0361- 8 BALI DENPASAR JL. TANTULAR NO 6 RENON DENPASAR 0361- 247499/222588| √ √ RS EDC & WEB ) 226051/226052

RS. BHAKTI RAHAYU 0361-430270 / 430245 / 9 BALI DENPASAR JL. GATOT SUBROTO II, NO.11 0361-263371 √ √ RS EDC & WEB DENPASAR 428287 / 7420673|

0361- 10 BALI DENPASAR RSU. KASIH IBU DENPASAR JL. , NO.120 223036/3003030/0821468066 0361-238690 √ √ RS EDC & WEB 77|

0361- 11 BALI DENPASAR RS. MANUABA JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28 0361-426393| √ √ RS EDC & WEB 285183/429447 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

12 BALI DENPASAR RSU. PARAMASIDHI JL. A.YANI NO.171A 0362-29787, 32701,22426,| 0362-29787 √ √ RS EDC & WEB

13 BALI DENPASAR RS. SURYA HUSADHA JL. PULAU SERANGAN,NO.7, DENPASAR 0361-233787| 0361-231177 √ √ RS EDC & WEB

RSU. SURYA HUSADHA 14 BALI DENPASAR JL. COKROAMINOTO, NO.356, DENPASAR 0361-425744| 0361-430557 √ √ RS EDC & WEB UBUNG

KLINIK QUANTUM SARANA 15 BALI DENPASAR JL. RAYA SESETAN, NO.20 0361-228835| 0361-245274 - √ KLINIK EDC & WEB MEDIK

KOMPLEKS PERUM BUMI DALUNG PERMAI, BLOK 16 BALI DENPASAR KLINIK KASIH IBU 0361-422150/3700616| 0361-422179 - √ KLINIK EDC C1-C4

17 BALI DENPASAR KLINIK REMEDIUM CARE JL. BY PASS NGURAH RAI NO.243 0361-288860| 0361-287970 - √ KLINIK EDC

JL. BY PASS NGURAH RAI, PERTOKOAN NIAGA, 18 BALI DENPASAR KLINIK PRIMA MEDIKA 0361-770509| 0361-770509 - √ KLINIK EDC NO.81

19 BALI DENPASAR KLINIK PENTA MEDIKA JL. TEUKU UMAR BARAT-MARLBORO,NO.88 0361-7446144/490709| 0361 - 490708 - √ KLINIK EDC

KLINIK MERDEKA MEDICAL 20 BALI DENPASAR MERDEKA VIII/2 TANJUNG BUNGKAK-DENPASAR 0361-233790| - - √ KLINIK EDC CENTER (MMC)

KLINIK&APOTEK KF 34 21 BALI DENPASAR JL. NO.125, DENPASAR 0361-255914-|- 0361-255914 - √ KLINIK EDC DENPASAR

22 BALI DENPASAR KLINIK & APOTEK KF 236 JL. DANAU BATUR RAYA, TM GRIYA, JIMBARAN 0361 8479785| - - √ KLINIK EDC

23 BALI DENPASAR RSIA. PURI BUNDA JL. GATOT SUBROTO VI, NO.19 0361-437999| 0361-433988 √ √ RSIA EDC & WEB

JL. SERMA KAWI NO. 13-17, DAUH PURI KELOD, 24 BALI DENPASAR KLINIK UTAMA DHARMA SIDHI (0361) 242717; 241013| 361241013 - √ KLINIK EDC DENPASAR BARAT

25 BALI DENPASAR KLINIK & APOTEK KF 82 JL. KARTIKA PLAZA, NO.67, KUTA-BALI 0361 757196| 0 - √ KLINIK EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

26 BALI DENPASAR KLINIK & APOTEK KF 126 JL. BY PASS NGURAH RAI NO 890,NUSA DUA 0361 778555| - - √ KLINIK EDC

27 BALI DENPASAR RS. DHARMA YADNYA JL. WR.SUPRATMAN NO. 256, TOHPATI 0361-462488 / 462629| 0361-464526 √ √ RS EDC & WEB

28 BALI DENPASAR KLINIK & APOTEK KF 108 JL. T.UMAR 246, DENPASAR 0361 245768| - - √ KLINIK EDC

29 BALI DENPASAR KLINIK & APOTEK KF 232 JL. RAYA KEROBOKAN 140, SEMINYAK, KUTA 0361 736163| 0 - √ KLINIK EDC

30 BALI DENPASAR RS. PURI RAHARJA JL. WR.SUPRATMAN, NO.14-19, DENPASAR 0361-222013| 0361-242537 √ √ RS EDC & WEB

JL. LASMANA NO. 54XX, BR TAMAN KEROBOKAN, 31 BALI DENPASAR BALI CLINIC DESA KEROBOKAN KELOD, KUTA UTARA, 0361-73301 - √ KLINIK EDC & WEB BADUNG, BALI

Jl. Bukit Hijau, Kompleks Bukit Hijau Residence 32 BALI DENPASAR KLINIK GANGGA MEDIKA 0361 - 8952822 0361 - 8952820 - √ KLINIK EDC Blok A/1 Jimbaran, Bali

GIANYAR

JL. HAYANG SANGSI NO.2 PERUM CHANDRA 0361-8461955/ 296389 / 33 BALI GIANYAR RSU. PREMAGANA 0361-295246 √ √ RS EDC & WEB AYU, BANJAR TUBUH, BATU BULAN - SUKAWATI 082144049401|

34 BALI GIANYAR RS. ARI CANTI GIANYAR JL. RAYA MAS UBUD GIANYAR 0361-974573| 0361-974573 √ √ RS EDC

JL. RAYA PANTAI SABA NO 9 DESA SABA, 35 BALI GIANYAR RS. KASIH IBU SABA GIANYAR 0361) 3003333| - √ √ RS EDC & WEB GIANYAR BALI

JL. ASTINA TIMUR, SAMPLANGAN, KEC.GIANYAR, 36 BALI GIANYAR RS. FAMILI HUSADA (0361) 849 3344| (0361) 8493040 √ √ RS EDC & WEB KAB. GIANYAR

KARANGASEM

Jl. Raya Kampus Unud No.52, Jimbaran, Kuta 37 BALI JIMBARAN RS BALI JIMBARAN 0361-4725123 0361-4725122 √ √ RS EDC & WEB Sel., Kabupaten Badung, Bali 80361 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

KARANGASEM

JL. NENAS KECICANG BEBANDEM, 38 BALI KARANGASEM RS. BALIMED KARANGASEM (0363) 4301618| 0 √ √ RS EDC & WEB KARANGASEM, BALI

KLINIK PENTA MEDICA JL. RAYA MANGGIS NO. 88, KAB. KARANGASEM, 39 BALI KARANGASEM 0363-41909| - - √ KLINIK EDC CANDIDASA BALI

KLUNGKUNG

40 BALI KLUNGKUNG RS. BINTANG JL. NGURAH RAI NO. 36 KLUNGKUNG - BALI 0366-25241| - √ √ RS EDC & WEB

SANUR

41 BALI SANUR KLINIK & APOTEK KF 173 JL. BY PASS NGURAHRAI 232,SANUR 0361 283395| - - √ KLINIK EDC

SINGARAJA

42 BALI SINGARAJA RSU. KERTHA USADA JL. CENDRAWASIH, NO.5-7, SINGARAJA 0362-26277/8| 0362-22741 √ √ RS EDC & WEB

TABANAN

43 BALI TABANAN RSU. KASIH IBU TABANAN JL. FLAMBOYAN NO. 9 ( KAMPUNG KODOK ) 0361-3005757| 0361-3005758 √ √ RS EDC & WEB

44 BALI TABANAN RS. WISMA PRASANTI JL. YAH GANGGA NO. 9 TABANAN , BALI 0361-8043219/810555| 0361-812454 √ √ RS EDC & WEB

UBUD

JL. TJAMPUHAN, NO.36, P.O.BOX 10, UBUD, 45 BALI UBUD UBUD CLINIC 0361-974911| 0361-974910 - √ KLINIK EDC & WEB GIANYAR PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

BANGKA BELITUNG

BELITUNG

JL. JENDERAL KM. 3 RT.019 RW. 008 KEPULAUAN BANGKA 46 BELITUNG RS. UTAMA TANJUNG PANDAN KEL. DESA LESUNG BATANG, KEC. TANJUNG 0719-9222211| 0719-9222212 √ √ RS EDC & WEB BELITUNG PANDAN, KAB. BELITUNG

KEPULAUAN BANGKA JL. MERDEKA NO. 27 TANJUNGPANDAN 47 BELITUNG KLINIK UTAMA BELITUNG 0719-25526| 71925600 - √ KLINIK EDC BELITUNG BELITUNG

PANGKAL PINANG

48 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG RS. KHATOLIK BHAKTI WARA JL. SUNGAI SELAN, KM.4, NO.180 0717-422605| 0717-424314 √ √ RS EDC & WEB

JL. JEND SUDIRMAN NO. 18, TAMAN BUNGA, 49 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG RSIA. MUHAYA 0717-436997| 0 √ √ RSIA EDC GERUNGGANG, KEP BANGKA BLITUNG

JL. GIOK 1 NO. 77, KEL. BATU INTAN PANGKAL 50 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG KLINIK INTAN MEDIKA 0717-434099/436863| 0717-436863 - √ KLINIK EDC PINANG

RS. BAKTI TIMAH PANGKAL 51 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG JL. BUKIT BARU NO.1 PANGKAL PINANG 0717-421091| 0717-424212 √ √ RS EDC PINANG

52 BANGKA BELITUNG PANGKAL PINANG SUN CLINIC EL-JOHN PLAZA, JL. HATTA, NO.208 0717-4297888-|- 0717-439488 - √ KLINIK EDC

SUNGAI LIAT

53 BANGKA BELITUNG SUNGAI LIAT RS. MEDIKA STANNIA JL. JEND.SUDIRMAN, NO.3, SUNGAI LIAT 0717-95837/93335| 0717-953335 √ √ RS EDC

JL. RAYA AIR KENANGA KEC. SUNGAI LIAT KAB. 54 BANGKA BELITUNG BANGKA INDUK RS. ARSANI 0717-4297825, 4297834| 0717-4297824 √ √ RS EDC BANGKA BLITUNG

BANGKA TENGAH PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. SOEKARNO HATTA KM. 5, BANGKA TENGAH, 55 BANGKA BELITUNG BANGKA SILOAM HOSPITALS BANGKA 0717-9190900 √ √ RS WEB BANGKA BELITUNG

BANTEN

CILEGON

0254-396333; 0254-372180; 0254- 56 BANTEN CILEGON RS. KRAKATAU MEDIKA JL. SEMANG RAYA - CILEGON √ √ RS EDC & WEB 0254-372123|0254-372123 391972/374010

0254- 57 BANTEN CILEGON RS. KURNIA CILEGON JL. JOMBANG MASJID NO.4 CILEGON 0254-391161|- √ √ RS EDC & WEB 396489,397023

RSIA. MUTIARA BUNDA JL. SA TIRTAYASA RUKO MAISONETTE BLOK B 1- 0254- 58 BANTEN CILEGON 0254-376454 √ √ RSIA EDC & WEB CILEGON 2 SIMPANG TIGA CILEGON 399988/376888/399968-|-

59 BANTEN CILEGON RB & KLINIK AFINA JL. RAMBUTAN 12, PAGEBANGAN - CILEGON 0254-392568| 0254-392568 √ √ RSIA EDC

60 BANTEN CILEGON KLINIK ANANDA CILEGON JL. R. SUPRAPTO KM.8 0254-310609| 0254-310821 - √ KLINIK EDC

RUKO CILEGON CITY SQUARE BLOK I-8, 61 BANTEN CILEGON KLINIK INSAN PRIMA 0254-393 197| 0 - √ KLINIK EDC CILEGON

JL. RAYA SERANG RUKO PCI BLOK KK I NO 7-8 62 BANTEN CILEGON KLINIK ALFINA 0254-383116| 0254-377377 - √ KLINIK EDC CILEGON

63 BANTEN CILEGON KLINIK BONA MEDIKA FESTIVAL RUKO BONA KARTA BLOK A31-32 0254-387684 / 0818769386| 0254-386699 - √ KLINIK EDC

64 BANTEN CILEGON KLINIK & APOTEK KF 140 JL. S.A. TIRTAYASA NO 12 0254-392278-|- 0254-399173 - √ KLINIK EDC & WEB

APOTIK & KLINIK ANNISA RUKO CILEGON CITY SQUARE ( SAMPING GIANT- 0254 - 399933/3998560254 - 65 BANTEN CILEGON 0254-399928 - √ KLINIK EDC SEHAT(D/H PRIMA HUSADA) PCI) BLOK B3;5 E3;5 391677|0254 - 391677

66 BANTEN CILEGON KIMIA FARMA PAGEBANGAN Jl. DI Pandjaitan, Pagebangan, Cilegon 0254 - 8370636 - - √ KLINIK EDC & WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

67 BANTEN CILEGON KIMIA FARMA 268 - PCI Ruko PCI Blok A4 No. 1, Cilegon 0254 - 394827 - - √ KLINIK EDC & WEB

68 BANTEN CILEGON KIMIA FARMA CILEGON BARU Jl. No. 3 Cilegon Banten 0254-7810298 - - √ KLINIK EDC & WEB

69 BANTEN CILEGON KLINIK MUTIARA BUNDA JL. S.A TIRTAYASA NO. 86, CILEGON 0254-376888 √ √ KLINIK EDC

Jl. Raya Merak Km.8 NO.1 Rt.02/04 Kel. 70 BANTEN CILEGON KLINIK ISNA MEDIKA (0254) 573756 - √ KLINIK WEB Rawaarum Kec.Grogol Cilegon-Banten

LEBAK

JL. AHMAD YANI RANCASEMA - 71 BANTEN LEBAK KLINIK DAN APOTEK MEDIKA 0252-209975| - - √ KLINIK EDC RANGKASBITUNG

PANDEGLANG

JL. RAYA LABUAN KM 2 TOROGONG 72 BANTEN PANDEGLANG KLINIK ALFURQON 0253-5808100| 0253-501313 - √ KLINIK EDC MARGASANA - PANDEGLANG

RANGKASBITUNG

JL. HADIWINANGUN, PERTOKOAN RABINZA, 73 BANTEN RANGKASBITUNG KLINIK SEHAT RABINZA 0252-280023| 0252-280023 - √ KLINIK EDC BLOK B1-2

74 BANTEN RANGKASBITUNG RS. MISI LEBAK JL. MULTATULI NO.41 0252-201014-|- 0252-203390 √ √ RS EDC & WEB

SERANG

75 BANTEN SERANG RS. BUDI ASIH JL. K.H. SOHARI, NO.39 0254-212484/218666| 0254-208583 √ √ RS EDC & WEB

JL. RAYA CILEGON KM.8, DESA KRAMATWATU 76 BANTEN SERANG RS. KURNIA SERANG 0254-232648| 0254-8235050 √ √ RS EDC & WEB SERANG - BANTEN PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. GRIYA PURNAMA NO 99 TEGAL PADANG 77 BANTEN SERANG RSIA. PURI GARCIA 0254-223333| 0254-223786; √ √ RSIA EDC & WEB LEGOK, SERANG BANTEN 42162

JL. JEND.SUDIRMAN, NO.38, PENANCANGAN, 78 BANTEN SERANG RS. SARI ASIH SERANG 0254-220022| 0254-220345 √ √ RS EDC & WEB CIPOCOK

JALAN WARINGIN KURUNG RT 001/003 DESA 79 BANTEN SERANG RSIA. PERMATA SERDANG SERDANG, KECAMATAN KRAMATWATU 0254- 387515| 0254-387494 √ √ RSIA EDC & WEB KABUPATEN SERANG, BANTEN 42161

JL. RAYA SERANG CILEGON RUKO LEGOK 80 BANTEN SERANG KLINIK SERANG MEDIKA 0254-223992| 0254-223992 - √ KLINIK EDC SUKMAJAYA BLOK 5C NO.1

KLINIK & APOTIK BONA JL. RAYA SERANG - CILEGON, LEGOK 0254- 81 BANTEN SERANG 0254-228005/ 387684| - √ KLINIK EDC MEDIKA SERANG SUKMAJAYA RUKO NO.5A1 205906/386699

82 BANTEN SERANG KLINIK IKHLAS MEDIKA 1 KOMPLEK BUMI AGUNG PERMAI 1,NO. DI/6 0254-207918-|- 0254-281676 - √ KLINIK EDC & WEB

KLINIK MODERN MEDIKA JL. RAYA SERANG KM.68 RUKO B6 CIKANDE 83 BANTEN SERANG 0254-400554-|- 0254-400556 - √ KLINIK EDC CIKANDE SERANG

KLINIK & RB CIGADING JL. RAYA ANYER KM.7 KUBANGSARI CIWANDAN 84 BANTEN SERANG 0254-311323| 0254-310568 √ √ RSIA EDC MEDIKA CILEGON BANTEN

0254-600933/605141/ 85 BANTEN SERANG KLINIK WISATA MEDIKA JL. RAYA ANYER NO.9 0254-605141 - √ KLINIK EDC 081905180805-|-

KLINIK KRAKATAU MEDIKA Jl. Kolonel Tb.Suwandi Kavling Kemuning, 86 BANTEN SERANG 0254 - 204407 0254 - 221397 - √ KLINIK EDC SERANG Serang.

Jl. Raya Waringin Kurung, Ruko Nusa Residence 87 BANTEN SERANG KLINIK TIARA DENTAL 0254 - 8482203 - - √ KLINIK EDC & WEB Kav. R No. 19 Margatani, Kramatwatu, Serang

88 BANTEN SERANG RS FATIMAH SERANG Jl. Raya Serang Cilegon Km. 3,5 Kota Serang 0254-7913678 - √ √ RS WEB

Komplek Pejaten Mas Blok C/1 Pejaten, Watu, 89 BANTEN SERANG KLINIK MURASAKI MEDIKA 0254 - 233317 - √ KLINIK WEB Serang

PONDOK CILEGON INDAH (PCI) BLOK A 19/10, 90 BANTEN SERANG KLINIK IKHLAS MEDIKA IV 0254-7061935 - √ KLINIK WEB CILEGON PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

91 BANTEN SERANG KLINIK & APOTEK KF 253 JL. YUSUF MARTADILAGA NO. 114, SERANG 0254-211447 0254-211447 - √ KLINIK WEB

92 BANTEN SERANG KLINIK & APOTEK KF 472 JL. AHMAD YANI NO. 57, SERANG 0254-211065 0254-211065 - √ KLINIK WEB

TANGERANG

JL. HOS COKROAMINOTO (CILEDUG RAYA) 021-7371919/021- 93 BANTEN TANGERANG RS. AMINAH TANGERANG 021-7371333 √ √ RS EDC & WEB NO.4A KREO SELATAN-LARANGAN 7371818|021-7371818

JL. RADEN FATAH NO.40 PARUNG SERAB, 94 BANTEN TANGERANG RSIA. AQIDAH 021 73450244, 7319025| 7310851 EXT.222 √ √ RSIA EDC & WEB CILEDUG, TANGERANG

021- RS. AWAL BROS TANGERANG 02155780480/5578 95 BANTEN TANGERANG JL. MH.THAMRIN NO.3 KEBON NANAS -CIKOKOL 55758888/55780888/5578123 √ √ RS EDC & WEB (D/H RS. GLOBAL MEDIKA 1545 4|

DISTRICT TIVOLLI NO.1 PARAMOUNT SERPONG, 96 BANTEN TANGERANG BETHSAIDA HOSPITAL 021-29309999| 021-29542637 / 39 √ √ RS EDC & WEB JL. BOULEVARD RAYA GADING SERPONG KAV.29

021-7305662/63/021- 021- 97 BANTEN TANGERANG RSU. BHAKTI ASIH JL. RADEN SALEH, NO.10, KARANG TENGAH √ √ RS EDC & WEB 32575495| 73449491/7305652

JL. CABE RAYA NO.17 PONDOK CABE 98 BANTEN TANGERANG RS. BHINEKA BAKTI HUSADA 021-7490018/7490829| 021-7403535 √ √ RS EDC & WEB PAMULANG

JL. ARIA PUTRA NO 399 SERUA INDAH CIPUTAT - 99 BANTEN TANGERANG RSIA. BUAH HATI CIPUTAT 021-74632222| 021-74638568 √ √ RSIA EDC & WEB TANGERANG

JL. RAYA SILIWANGI NO 189 PONDOK BENDA 100 BANTEN TANGERANG RSIA. BUAH HATI PAMULANG 021-7414488| 021-7420322 √ √ RSIA EDC & WEB PAMULANG

BUMI SERPONG DAMAI, SEKTOR XIV, BLOK J.11, 101 BANTEN TANGERANG BUNDA DALIMA HOSPITAL 021-53154447/8/9| 021-5385062 √ √ RS EDC & WEB NO.1

JL. CITRA RAYA BOULEVARD BLOK V 00/08 102 BANTEN TANGERANG CIPUTRA HOSPITAL 021-59405555| 021-59405678 √ √ RS EDC & WEB SEKTOR 3,4 KEC PANONGAN

JL. CENDRAWASIH NO.90, SAWAH LAMA 103 BANTEN TANGERANG RSIA. DHIA 021-7494550/ 70310242| 021-7494551 √ √ RSIA EDC & WEB CIPUTAT, TANGERANG SELATAN PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RB & KLINIK 24 JAM DIANA 021-5397314/ 53124105021- 021- 104 BANTEN TANGERANG JL. MH. THAMRIN, NO.87C √ √ RSIA EDC PERMATA MEDIKA 5395312|021-5395312 5394105/5312410

105 BANTEN TANGERANG RSU. DINDA JL. GALUH NO.2 JATIUWUNG, TANGERANG 021-55650577| 021-55652149 √ √ RS EDC & WEB

106 BANTEN TANGERANG EKA HOSPITAL BSD CENTRAL BUSINESS DISTRICT, LOT IX, BSD CITY 021-25655555| 021-25655544 √ √ RS EDC & WEB

021- 107 BANTEN TANGERANG RS. HERMINA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA, NO.2 KERTAMUKTI CIPUTAT 74702525/30492525/3049252 021-74700999 √ √ RS EDC & WEB 4|

RS. HERMINA CIRUAS (D/H 108 BANTEN TANGERANG JL. RAYA SERANG KM.9 DS.RANJENG - CIRUAS 0254-281829/ 0254-280555| 0254-281845 √ √ RS EDC RS. CITRA MEDIKA CIRUAS

JL. RAYA PUSPITEK KM.8 NO.99, SERPONG, 109 BANTEN TANGERANG RS. HERMINA SERPONG (021) 7588 4999| 021 - 75883704 √ √ RS EDC & WEB TANGERANG SELATAN

110 BANTEN TANGERANG RS. HERMINA TANGERANG JL. KS.TUBUN NO.10 PASAR BARU 021-55772525| 021-5582705 √ √ RS EDC & WEB

RS. ICHSAN MEDICAL CENTER JL. RAYA JOMBANG NO.56 BINTARO SEKTOR IX, 021-7456379/ 021- 111 BANTEN TANGERANG 021-7450819 √ √ RS EDC & WEB (IMC) TANGERANG 7456386|021-7456386

JL. BHAYANGKARA 1 NO.68 KEL. PAKUJAYA, 112 BANTEN TANGERANG RSIA. INSAN PERMATA 021-53121344| 021-5396733 √ √ RSIA EDC & WEB KEC. SERONG UTARA - TANGERANG SELATAN

JL. RAYA SERPONG KM.11 PONDOK JAGUNG - 021-5384314; 021- 021- 113 BANTEN TANGERANG RS. ISLAM ASSHOBIRIN √ √ RS EDC & WEB SERPONG 5374293|021-5374293 5374392/5374294

JL. RAYA PLP CURUG KM. 4 NO. 8, DS 021 - 59491011 / 021 - 021- 114 BANTEN TANGERANG RSIA. KELUARGA KITA √ √ RSIA EDC & WEB SUKABAKTI CURUG 5986572| 5984991/5982788

BOROBUDUR RAYA NO 152 PERUMNAS II 115 BANTEN TANGERANG KLINIK MAHARANI 021-55654096; 5919953| - √ √ RSIA EDC & WEB BENCONGAN KELAPA DUA, TANGERANG

MAYAPADA HOSPITAL JL. HONORIS RAYA, KAV.6, KOTA 021- 116 BANTEN TANGERANG 021-5529035/55781999| √ √ RS EDC & WEB TANGERANG MODERN/KODYA DATI II 5529465/5529495

JL. LETNAN SOETOPO KAV. KOM. III A NO 7, 117 BANTEN TANGERANG RS. MEDIKA BSD 021 - 5372296| 021 - 5382296 √ √ RS EDC & WEB BSD TANGERANG PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. HOS COKROAMINOTO PERUM PONDOK 021-7304150/021- 118 BANTEN TANGERANG RS. MEDIKA LESTARI 021-5854858| √ √ RS EDC & WEB LESTARI BLOK C.1 NO.1-2 CILEDUG 7320

021- 119 BANTEN TANGERANG RS. MULIA INSANI JL. RAYA SERANG KM 16.8 CIKUPA TANGERANG 021-5963099 √ √ RS EDC & WEB 5962790/5962998/5962996|

JL. KH.HASYIM ASHARI NO.18 SUDIMARA 021- 120 BANTEN TANGERANG RS. MULYA 021-7322443; 7322445| √ √ RS EDC & WEB PINANG 7310721/7322445

RSIA. MUTIARA BUNDA 121 BANTEN TANGERANG JL. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO, NO.3, CILEDUG 021-7301365/73454951| 021-73454952 √ √ RSIA EDC & WEB TANGERANG

021-29779999/85550711 - 122 BANTEN TANGERANG RS. OMNI ALAM SUTERA JL. ALAM SUTERA BOULEVARD KAV.25 SERPONG 021-5312 8666 √ √ RS EDC & WEB 353438|0711 - 353438

RS. PERMATA IBU JL. KH. MAS MANSYUR NO.2 KUNCIRAN 123 BANTEN TANGERANG 021-7334343/ 7300883| - √ √ RS EDC TANGERANG TANGERANG

JL. RAYA SILIWANGI NO. 1 A, PAMULANG 124 BANTEN TANGERANG RS. PERMATA PAMULANG 021-74704999/74709079| 021 - 74709073 √ √ RS EDC TANGERANG

RSB. PERMATA SARANA PAMULANG PERMAI, BLOK D3, NO.1-2, 021- 125 BANTEN TANGERANG 021-7407421/22| √ √ RS EDC HUSADA PAMULANG 7496346/7407421

RS. PREMIER BINTARO (d/h JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO 021-748 64854/745 126 BANTEN TANGERANG 021-745 5500/27625500| √ √ RS EDC RS.INTERNASIONAL BINTARO) JAYA 58

021-5380375/5388279021- GRIYA LOKA, SEKTOR 1.2, BLOK UA/26-27, 127 BANTEN TANGERANG RSIA. PUTRA DALIMA 5388279 / 53741|021- 021-5381220 √ √ RSIA EDC BUMI SERPONG DAMAI 5388279 / 53741

JL. ARIA PUTRA NO. 9 KEDAUNG PAMULANG, 021- 128 BANTEN TANGERANG RS ARIA SENTRA MEDIKA 021-7499199/ 7401376| √ √ RS EDC & WEB TANGERANG SELATAN 15431 7495864/7400956

021-7333430/ 33553359021- 129 BANTEN TANGERANG RS. SARI ASIH CILEDUG JL. HOS COKROAMINOTO NO.38 CILEDUG 021-7333441 √ √ RS EDC & WEB 7332758|021-7332758

JL. OTISTA RAYA NO. 3 SASAK TINGGI CIPUTAT, 130 BANTEN TANGERANG RS. SARI ASIH CIPUTAT 021-7410808| 021-7424445 √ √ RS EDC & WEB TANGERANG SELATAN

021-552 2794; 021- 131 BANTEN TANGERANG RS. SARI ASIH KARAWACI JL. IMAM BONJOL NO.38 021-5525214 √ √ RS EDC & WEB 5523239|021-5523239 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. RAYA MAUK.KM.3,5 SIMPANG TIGA 132 BANTEN TANGERANG RSU. SARI ASIH SANGIANG 021-5582732-|- 021-55791307 √ √ RS EDC & WEB SANGIANG

SILOAM HOSPITALS LIPPO 021- 133 BANTEN TANGERANG JL. SILOAM NO.6, LIPPO KARAWACI 1600 021-546 0055/25668000| √ √ RS EDC & WEB VILLAGE (KARAWACI) 5460921/546008

RSU. ST CAROLUS JL. GADING GOLF BOULEVARD KAV. 08 GADING 134 BANTEN TANGERANG 021-54220811| 021-54220810 √ √ RS EDC & WEB SUMMARECON SERPONG

RS. KHUSUS BEDAH THT COMMERCIAL PARK CENTRAL BUSINESS OF 135 BANTEN TANGERANG 021-29002929| 021-29002930 √ √ RS EDC PROKLAMASI BSD DISTRICT BSD KAV.7 TANGERANG SELATAN

021-55752575/5521270021- JL. KH HASYIM ASHARI NO.24 CIPONDOH, 136 BANTEN TANGERANG RS. USADA INSANI 55755665/5521272|021- 021-55754335 √ √ RS EDC TANGERANG 55755665/5521272

JL. RAYA SILIWANGI NO.1 PERUM PONDOK 137 BANTEN TANGERANG RSIA. VITALAYA 021-7470 3313| 021-74701453 √ √ RSIA EDC BENDA INDAH NO.1, PAMULANG

(021) 7401347/ 0852 1795 138 BANTEN TANGERANG RSB. CITRA ANANDA JL. RE MARTADINATA NO. 30, CIPUTAT (021) 7491701 √ √ RS EDC 1795|

JL. RAYA SERANG KM. 10 RT 001/RW 004 KEL. 139 BANTEN TANGERANG RS. HERMINA BITUNG 021-59497525| 021-59497690 √ √ RS EDC CURUNG DESA KADU. KAB. TANGERANG

021- RS. UIN SYARIF 140 BANTEN TANGERANG JL. IR. H. JUANDA, NO.95, CIPUTAT 300100100/7402718/7499129 021-7493532 √ √ RS EDC HIDAYATULLAH |

JL. BRINGIN RAYA NO. 3-4-5, KEL. NUSAJAYA, 141 BANTEN TANGERANG RS. TIARA TANGERANG (021) 29238000| (021) 29237999 √ √ RS EDC KEC. KARAWACI, TANGERANG

021-546 4466; 5463107; 142 BANTEN TANGERANG RS. QADR KOMPLEK ISLAMIC VILLAGE, KELAPA DUA 021-547 0775 √ √ RS EDC & WEB 5463106|

021-5525564/021-557 143 BANTEN TANGERANG RS. AN-NISA TANGERANG JL. , NO.96, KM.3, CIBODAS 021-55791563 √ √ RS EDC & WEB 91563|021-557 91563

RS. PONDOK INDAH BINTARO CBC EMERALD BLOK CE/C NO. 01, BOULEVARD 144 BANTEN TANGERANG 021-80828888| 021-8082 8877 √ √ RS EDC & WEB JAYA BINTARO JAYA

RB & KLINIK PERMATA - DR JL. NUSA INDAH I, BLOK A7 NO.1, PERUM. 145 BANTEN TANGERANG 021-5533314| 021-5533314 √ √ RSIA EDC & WEB JAMILAH CIBODAS PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

021- 146 BANTEN TANGERANG RS. MELATI JL. MERDEKA, NO.92 TANGERANG 021-5523945/55776739| √ √ RS EDC & WEB 55769914/5520028

147 BANTEN TANGERANG RSIA. BUNDA SEJATI JL. PRABU SILIWANGI NO.11, JATIUWUNG 021-5900136 / 59315850| 021-5900056 √ √ RSIA EDC & WEB

GRIYA LOKA SEK 1.6 BLOK A1 NO.3 BSD, 148 BANTEN TANGERANG KLINIK AMIRA 021-5384219| 021-53164795 - √ KLINIK EDC TANGERANG SELATAN

021- 149 BANTEN TANGERANG PAMULANG MEDICAL CENTER JL. RAYA PAMULANG BLOK D II/2, PAMULANG 021-740 5317| - √ KLINIK EDC 7497624/7429156

KLINIK SATELIT GSM JL. BINTARO JAYA SEKTOR IX RUKO ELANG RAYA 150 BANTEN TANGERANG 021-7450818| 021-7450642 - √ KLINIK EDC & WEB BINTARO KAV.1 NO.10-11

KLINIK SATELIT GSM JL. KH. HASYIM ASHARI BABAKAN TANGERANG, 151 BANTEN TANGERANG 021-55748000| 021-4254816 - √ KLINIK EDC TANGERANG RUKO MODERNLAND BLOK AR NO 19-20

SMILE N SHINE DENTAL CARE ALAM SUTERA TOWN CENTER (ASTC) BLOK 10D 152 BANTEN TANGERANG 021-96679191| 021-29008540 - √ KLINIK EDC CENTER NO 6 TANGERANG

RUKO CIKUPA BLOK B NO.21-23, DEPAN PERUM 153 BANTEN TANGERANG KLINIK KARUNIA SEHAT 021-5963001-|- 021- 59408388 - √ KLINIK EDC CITRA RAYA- CIKUPA

154 BANTEN TANGERANG RSIA ILANUR JL. RAYA SERANG, NO.1, BALARAJA 021-59450898/5953241| 021-5954473 √ √ RSIA EDC & WEB

JL. RAYA SERPONG BSD SEKTOR IV,RUKO 155 BANTEN TANGERANG KLINIK SELARAS 021-5370311-|- 021-5377842 - √ KLINIK EDC E.NO.43-45 SERPONG-TANGERANG

KEBAYORAN ARCADE III BLOK KA/E 1-22, JL. 156 BANTEN TANGERANG KLINIK ICHSAN BINTARO BOULEVARD BINTARO JAYA SEKTOR 7/ BINTARO (021)29521655| (021) 2952 1655 - √ KLINIK EDC JAYA - TANGERANG SELATAN 15229

DENTAL PREMIER BINTARO ( JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO 021-745 5500; 021-27625500 021-748 64854/745 157 BANTEN TANGERANG - √ KLINIK EDC D/H DENTAL INTERNASIONAL JAYA ext 1680|- 58

JL. WR SUPRATMAN NO.51 RENGAS CIPUTAT 158 BANTEN TANGERANG KLINIK KARTIKA 021-29053555,29053553| 021-73692937 - √ KLINIK EDC TIMUR, TANGERANG SELATAN

021- JL. RAYA BOJONGNANGKA NO 86, MEDANG, 36868757/5470263/54200982 159 BANTEN TANGERANG RSIA. MURNI ASIH 021-54204504 √ √ RSIA EDC PAGEDANGAN TANGERANG /5463672021-5463755|021- 5463755 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL.RAYA KELAPA DUA RUKO PDA KAV.25-29 021-54214848 / 160 BANTEN TANGERANG MOM & CHILD CARE CLINIC 021-54209393 - √ KLINIK EDC GADING SERPONG 083804104440|

JL. RAYA KOSAMBI TIMUR RAYA NO. 2, RT. 011/ 161 BANTEN TANGERANG RSIA. BUN RW. 004, KEL. KOSAMBI TIMUR, KEC. KOSAMBI, (021) 70610735; 29031299| - √ √ RSIA EDC TANGERANG, BANTEN

021- 162 BANTEN TANGERANG RS. ARIYA MEDIKA JL. INDUSTRI RAYA 1, BLOK A, NO.1-6, JATAKE 021-5902229/5902232-|- √ √ RS EDC 5902223/5904951

JL. IR H JUANDA NO 111 SITUGINTUNG, 163 BANTEN TANGERANG KLINIK & APOTEK KF 219 021-7401868| - - √ KLINIK EDC CIPUTAT

JL. RAYA PERUMAHAN KOTA BUMI KP.TERITI 164 BANTEN TANGERANG KLINIK SARANA MEDIKA BARU 021-5921153 / 02159372781| 021-59308529 - √ KLINIK EDC DS.KARET.SEPATAN

165 BANTEN TANGERANG KLINIK & APOTEK KF 78 JL. A YANI NO 135 TANGERANG 021-5518433| - - √ KLINIK EDC

RUKO TAMAN PALMA JL. RAYA BOULEVARD BLOK 166 BANTEN TANGERANG KLINIK & APOTEK KF CITRA 02159409460| - - √ KLINIK EDC G1 NO.25R CITRA RAYA-CIKUPA

KLINIK & APOTEK KF 267 JL. BINTARO UTAMA V BLOK EA 2 NO.35 167 BANTEN TANGERANG 021-7371018| - - √ KLINIK EDC & WEB BINTARO BINTARO

RSIA. TIARA TANGERANG 168 BANTEN TANGERANG JL. RAYA SERANG, NO.1, KM.4.5, CIKUPA 021-59401999| 021-5960699 √ √ RSIA EDC (SERANG)

169 BANTEN TANGERANG KLINIK KARUNA MEDIKA JL. IMAM BONJOL KAV.19-20 021-70218776 / 5902226-|- - - √ KLINIK EDC

JL. MALEO RAYA BLOK . JE 8/9 BINTARO, BOUTIQUE DENTAL 170 BANTEN TANGERANG PONDOK PUCUNG, PONDOK AREN, TANGERANG 021 745 8195| - - √ KLINIK EDC CENTER (JBDC) SELATAN

JL. CABE RAYA NO 68D PONDOK CABE, 171 BANTEN TANGERANG KLINIK TIGA MANDIRI 021-7426366-|- 021-7426414 - √ KLINIK EDC TANGERANG SELATAN

JL.PAHLAWAN NO.4 SITUGINTUNG REMPOA 172 BANTEN TANGERANG KLINIK TUMBUR 0217492818| - - √ KLINIK EDC CIPUTAT TIMUR

JL. HORISON BROADWAY BLOK M2 NO. 3 BSD (021) 33438000/ 021 173 BANTEN TANGERANG CLINIC ICON 8 (021) 68538820 - √ KLINIK EDC CITY , TANGERANG 94588000| PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

Jl. Raya Puri Agung No.3, Pondok Makmur, 174 BANTEN TANGERANG BUNDA SEJAHTERA Kutabaru Kutabumi, Pasar Kemis, Tangerang 021 - 5925889 021 - 5925876 √ √ RS EDC Banten

TANGERANG Jl. Cirendeu Raya No. 17B, Ciputat Timur, 175 BANTEN KLINIK 8 MEDIKATAMA 085695661088 - √ KLINIK EDC & WEB SELATAN Tangerang Selatan

Jl. RHM Noeradji No.42 Kel. Sumur Pacing Kec. 176 BANTEN TANGERANG RS PRATIWI 021-5520692 021-5524139 √ √ RS WEB Karawaci Kota Tangerang

Jl. Raya Serang KM 185, Bojong, Cikupa, Bojong, 177 BANTEN TANGERANG RSIA SELARAS CIKUPA 021 5969145, 59401277, √ √ RSIA WEB Cikupa, Tangerang, Banten 15710,

Komplek Bumi Jati Elok Blok A I No. 7, Jl. Raya 178 BANTEN TANGERANG KLINIK JATI ELOK Legok - Parung Panjang km. 3, Malangnengah, 021 - 98496234 / 5977529 - √ KLINIK WEB Pagedangan, Tangerang, Banten

RUKAN VICTORIAN BINTARO BLOK AA NO.03, JL. (021) 22734928 (021) 71794428 / 179 BANTEN TANGERANG AUDY DENTAL BINTARO BINTARO UTAMA SEKTOR 3A, PONDOK AREN, - √ KLINIK WEB / 081382154488| 082122324969| TANGERANG SELATAN

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH RUKO BOULEVARD III BSD CITY SEPONG, 021-53163384 / 53163375 / 180 BANTEN TANGERANG - √ KLINIK WEB CENTER BSD TANGERANG SELATAN 08164859143

BENGKULU

BENGKULU

RS. BHAYANGKARA 181 BENGKULU BENGKULU JL. VETERAN, NO.2 0736-341086/21553| 0736-349050 √ √ RS EDC & WEB BENGKULU

0736- 182 BENGKULU BENGKULU RS. RAFFLESIA BENGKULU JL. MAHONI, NO.10, PADANG JATI 0736-21710-|- √ √ RS EDC & WEB 342677/21954

0736-20350 021- 183 BENGKULU BENGKULU RS. TIARA SELLA JL. S PARMAN NO. 61 PADANG JATI, BENGKULU 0736-20626 √ √ RS EDC & WEB 8221574|021-8221574

DAERAH ISTIMEWA

YOGYAKARTA PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

DAERAH ISTIMEWA 184 YOGYAKARTA RS. AN NUR JL. N.COLOMBO, NO. 14, YOGYAKARTA 0274-585848/0274-514784| 0271-564110 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA

DAERAH ISTIMEWA 0274-586688/5622460274 - 0274- 185 YOGYAKARTA RS. BETHESDA YOGYAKARTA JL. JEND.SUDIRMAN NO.70 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA 586688|0274 -586688 563312,521251

DAERAH ISTIMEWA RS. HAPPYLAND MEDICAL 186 YOGYAKARTA JL. IPDA TUT HARS. ONO NO. 53, TIMOHO 0274-550060/58| 0274-550061 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA CENTER

DAERAH ISTIMEWA JL. SOLO KM. 12,5 KALASAN, SLEMAN, 187 YOGYAKARTA RSI. YOGYAKARTA PDHI (0274) 498000| (0274) 498464 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA YOGYAKARTA

DAERAH ISTIMEWA JOGJA INTERNATIONAL JL. RING ROAD UTARA NO.160 CONDONG 188 YOGYAKARTA 0274-4463535/4463190| - LIHAT REMAKS √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA HOSPITAL (JIH) CATUR SLEMAN

0274 2871840/ DAERAH ISTIMEWA 189 YOGYAKARTA RS. LUDIRA HUSADA TAMA JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO 55244 620333/620373/0274- 0274-589087 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA 620091|0274-620091

DAERAH ISTIMEWA 0274- 190 YOGYAKARTA RS. PANTI RAPIH JL. CIK DITIRO, NO.30 0274-564583 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA 514014/514845/563333|

DAERAH ISTIMEWA RS. PKU MUHAMMADIYAH 191 YOGYAKARTA JL. K.H. ACHMAD DAHLAN, NO.20 0274-512653-|- 0274-566129 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA YOGYAKARTA

JL. MATARAMAN HERMINA RT 06 RW 50 DAERAH ISTIMEWA 192 YOGYAKARTA RS. HERMINA YOGYA GONDANGAN RINGINSARI MAGUWOHARJO, 0274-2800808/2800909| 0274-2800909 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA DEPOK

DAERAH ISTIMEWA 193 YOGYAKARTA RS. MATA DR.YAP JL. TEUKU CIK DITIRO, NO.5 0274-562054| - √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA

DAERAH ISTIMEWA RSU. BETHESDA 194 YOGYAKARTA JL. HAYAM WURUK NO.6 0274-512257/588002| 0274-547253 √ √ RS WEB YOGYAKARTA LEMPUYANGWANGI

DAERAH ISTIMEWA 195 YOGYAKARTA KLINIK & APOTEK KF 275 JL. KALIURANG, JOGJA 0274 885220| - - √ KLINIK EDC & WEB YOGYAKARTA

DAERAH ISTIMEWA 196 YOGYAKARTA KLINIK & APOTEK KF 70 JL. ADISUCIPTO 63A, JOGJAKARTA 0274 489135| - - √ KLINIK EDC & WEB YOGYAKARTA

DAERAH ISTIMEWA 197 YOGYAKARTA KLINIK & APOTEK KF 316 JL. PALAGAN, JOGJA 0274 869944| - - √ KLINIK EDC & WEB YOGYAKARTA PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

Jl. Laksda Adisucipto No.32-34 Kelurahan DAERAH ISTIMEWA 198 YOGYAKARTA SILOAM HOSPITALS YOGYA Demangan, Kecamatan Gondokusuman, Kota 0274-4600900 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA Yogyakarta

JL. KESEHATAN NO. 1, SINDUADI, MLATI, DAERAH ISTIMEWA 199 YOGYAKARTA RSUP DR SARDJITO KABUPATEN SLEMAN, DAERAH ISTIMEWA 0274 587333 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA YOGYAKARTA 55281

DAERAH ISTIMEWA KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 200 YOGYAKARTA JL. TIMOHO NO. 86 YOGYAKARTA 0856 4350 7779 - √ KLINIK EDC & WEB YOGYAKARTA CENTER YOGYAKARTA

SLEMAN

DAERAH ISTIMEWA RS. PKU MUHAMMADIYAH JL. WATES KM 5,5 GAMPING SLEMAN 201 SLEMAN 0274-6499704/6499706| √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA UNIT II YOGYAKARTA

DAERAH ISTIMEWA Jl. Ring Road Barat No. 118, Gamping, Sleman, 202 SLEMAN RS QUEEN LATIFA 0274-581402, 085799177745 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA Yogyakarta

JL. RING ROAD UTARA NO. 17 A DAERAH ISTIMEWA 203 SLEMAN KLINIK PRATAMA DK KARANGNANGKA RT 07 RW 13, MAGUWOHARJO 0274-4333679| - √ KLINIK EDC & WEB YOGYAKARTA DEPOK SLEMAN

BANTUL

JL. PARANGTRITIS, KM. 4,5, GG. DAERAH ISTIMEWA WIJAYAKUSUMA NO. 212, BANGUNHARJO, 204 BANTUL RS GRIYA MAHARDHIKA 0274 445020 √ √ RS EDC & WEB YOGYAKARTA BANTUL, DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA 55187

DKI JAKARTA

JAKARTA BARAT

205 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. BHAKTI MULIA JL. AIPDA K.S.TUBUN, NO.79 021-5481625-|- 021-5331544 √ √ RS EDC

02129910987/5698 206 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. GRHA KEDOYA JL. PANJANG NO 26, KEDOYA UTARA 021-56982222/29910999| √ √ RS EDC 2233

JL. KINTAMANI RAYA, NO.2, PERUMAHAN DAAN 207 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. HERMINA DAAN MOGOT 021-5408989| 021-5449869 √ √ RS EDC & WEB MOGOT BARU PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

208 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. JANTUNG HARAPAN KITA JL. LETJEN S PARMAN KAV.87 SLIPI 021-5684093 / 5684085| 021-5601816 √ √ RS EDC & WEB

021 - 530 5288, 534 7411,021 021- 209 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. MEDIKA PERMATA HIJAU JL. RAYA KEBAYORAN LAMA, NO.64 √ √ RS EDC & WEB - 534 741|021 - 534 741 53652856/5305291

JL. CENDRAWASIH NO.1 KOMP DEPHAN/MABES 210 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. PATRIA IKKT 021-5308981-84-|- 021-5346387 √ √ RS EDC TNI

021-5306901- 0215483145/53069 211 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. PELNI JL. AIP II K.S. TUBUN, NO.92-94, PETAMBURAN 9/5349475/5460608/5484809 √ √ RS EDC 04/7 021-5484809|021-5484809

RS. PONDOK INDAH PURI JL. PURI INDAH RAYA BLOK S2, KEMBANGAN 212 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 021-25695222/25695200| 021-25695265 √ √ RS EDC & WEB INDAH SELATAN

02156967756/5695 213 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. ROYAL TARUMA JL. DAAN MOGOT NO.34 GROGOL 021-56967788/56958338|- √ √ RS EDC & WEB 8589

SILOAM HOSPITALS KEBON 021- 25677888/021- 214 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT JL. RAYA PERJUANGAN, KAV.8, KEBON JERUK 021-5321766 √ √ RS EDC & WEB JERUK 5300889|021-5300889

RS. JAKARTA EYE CENTER JL. TERUSAN ARJUNA UTARA NO. 1 KEDOYA, 215 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 021-29221000| - √ √ RS EDC & WEB KEDOYA JAKARTA BARAT 11520

216 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT MITRA KELUARGA KALIDERES JL. PETA SELATAN NO. 1 RT 007/011 KALIDERES 021-22523700| 021-22523702 √ √ RS EDC & WEB

JL. BOULEVARD BLOK G-01/01 5 CITRA GERDEN RS. CIPUTRA CITRA GARDEN 217 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT CITY, KRL. PEGADUNGAN KEC. KALIDERES (021) 2255 7888| - √ √ RS EDC & WEB CITY JAKARTA BARAT 11830

021- 021- 218 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RSAB. HARAPAN KITA JL. JEND S.PARMAN, KAV.87, SLIPI 5668284/5686404/568305302 √ √ RSIA EDC & WEB 5601816,5668285 1-566 8284|021-566 8284

219 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK MHT CENGKARENG JL. DAAN MOGOT, KM.17 021-54396298/6194581| 021-6194581 - √ KLINIK EDC & WEB

KLINIK DR. SANDER B (N/B JL. TOMANG TOL RAYA A1 NO 17-18 KEDOYA 021- 220 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK DAYA MEDIKA) 021 - 5812781/82| - √ KLINIK EDC & WEB SELATAN, KEBON JERUK 58300727/5806065 TOMANG

RUKAN SIXTH AVENUE J01 A NO. 20-22, CITRA 221 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT GETHEALTHY CLINIC 021-29030041/42| 021-29030045 - √ KLINIK EDC 6, KALIDERES, JAKARTA BARAT PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

PERUM.TAMAN SURYA III BLOK F/63 222 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT JESSLYN MEDICAL CENTER 021-54365638| 021-54365638 - √ KLINIK EDC CENGKARENG

JL. TUBAGUS ANGKE NO.27. TAMAN DUTA MAS 223 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK MHT ANGKE 021- 5675259/5679165| 021-5679165 - √ KLINIK EDC & WEB BLOK D-9B NO.2-3

JL. PETA SELATAN A/2 KALIDERES, JAKARTA 224 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK MHT KALIDERES 021- 545602708| 021- 5456027 - √ KLINIK EDC BARAT

225 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK YADIKA TEGAL ALUR JL. KAMAL RAYA BLOK A7 NO.7-11 TEGAL ALUR 021-70605247 / 55351876| 021-55963484 - √ KLINIK EDC & WEB

226 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK KUSUMA I JL. PETA SELATAN, NO.50 kalideres 021-541 9747| 021-54360626 - √ KLINIK EDC

JL. TANJUNG DUREN RAYA GRAND SHOPPING KLINIK MAYAPADA CENTRAL ARCADE BEAUFORT 8 NO. AC, KEL. TANJUNG 227 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT (021) 29859901| - - √ KLINIK EDC PARK DUREN SELATAN, KEC. GROGOL PETAMBURAN, JAKARTA BARAT

JL. RAYA POS PENGUMBEN NO.11 JAKARTA 228 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK & APOTEK KF 254 021 5349063| - - √ KLINIK EDC BARAT

JL. LET JEND S PARMAN KAV G/12, SLIPI, 229 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK & APOTEK KF 96 021-5303347/57| - - √ KLINIK EDC JAKARTA BARAT

230 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT RS. SUMBER WARAS JL. KYAI TAPA - GROGOL 021-5682011/5605800| 021-5605791 √ √ RS EDC

Jl. Let. Jend. S. Parman Kav. 84 - 86 Slipi, 231 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KANKER "DHARMAIS" 021-5681577/1570 021-5681577/1579 √ √ RS EDC Jakarta 11420

Apartemen Mediterania Garden Residence-1, Jl. 232 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT PRATAMA ROYAL TARUMA-1 Tanjung Duren Raya Kav. 5-9, Tanjung Duren, 085888962906 021 - 41805688 - √ KLINIK EDC Jakarta Barat

233 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT PRATAMA ROYAL TARUMA-3 Central Park Mall, Jl. S. Parman, Jakarta Barat 0812135557 / 021 - 29200420 - - √ KLINIK EDC

JL. JOGLO RAYA, KOMPLEK RUKAN PURI 021 - 2302477 / 234 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT TOOTH N TEETH CLINIC BOTANICAL RESIDENCE BLOK I 10 NO 51, RT 7, 021-58900414 - √ KLINIK WEB 2302648 JOGLO KEMBANGAN, JAKARTA BARAT

(021) 29401060 / 235 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT AUDY DENTAL GREENVILLE JL RATU KEMUNING BLOK BK NO.6 GREENVILLE - √ KLINIK WEB 082211700082| PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

KLINIK TERATAI KEBON 236 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT Jl. Kebon Jeruk Raya No. 68, Jakarta Barat 021 - 2253 4039 - √ KLINIK WEB JERUK

KLINIK MATA NUSANTARA JL. ARJUNA UTARA NO.50 KEBON JERUK - 237 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT 021 - 5646688 021 - 5642072 - √ KLINIK EDC & WEB KEBON JERUK JAKARTA 11510

JL. CITRA 2 BLOK J 2, CITRA GARDEN CITY 238 DKI JAKARTA JAKARTA BARAT KLINIK CIPUTRA 021 - 29038871 - 3 021 - 29038871 - √ KLINIK WEB JAKARTA BARAT 11830

JAKARTA PUSAT

239 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. ABDI WALUYO JL. H.O.S. COKROAMINOTO, NO.31-33 021-3144989| 021-31930866 √ √ RS EDC

(021) 31922005 / 021- 240 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSIA. BUNDA JAKARTA JL. TEUKU CIK DITIRO NO.28, MENTENG √ √ RSIA EDC 3143215|(021) 31922005 3928583,3928585

241 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSU. BUNDA JAKARTA JL. TEUKU CIK DITIRO NO.21, MENTENG 021-31923344/ 31922005| 021-31905546 √ √ RS EDC

242 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSU. EVASARI JL. RAWAMANGUN NO.47 - PRAMUKA 021-4202851/52| 021-4209725 √ √ RS EDC

JL. RAYA MANGGA BESAR 137-139, JAKARTA 021-6260108/021- 243 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. HUSADA 021-6497494 √ √ RS EDC PUSAT BAG UTARA 6490090|021-6490090

RS. ISLAM JAKARTA 021-4250451/42801567021- 244 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1 021-4266546 √ √ RS EDC & WEB (CEMPAKA PUTIH) 42801567|021-42801567

RS. JAKARTA EYE CENTER 021-29221000/31935600|021- 245 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. CIK DITIRO 46,MENTENG JAKARTA 10310 021-3904601 √ √ RS EDC & WEB MENTENG 31935600

RS. KHUSUS BEDAH SS 246 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. SALEMBA I NO 11 JAKARTA PUSAT 021-3913336/3926689| 021-3926687 √ √ RS EDC MEDIKA

021- RS. KHUSUS THT-BEDAH 021- 247 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. PROKLAMASI NO.43 3900002/3906893/3144795/3 √ √ RS EDC PROKLAMASI 3900947/3152548 909783|

021- 248 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. KRAMAT 128 JL. KRAMAT RAYA, NO.128 021-3909125 √ √ RS EDC 3909814/3918287/3909514| PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

021-324663/ 249 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. PGI. CIKINI JL. RADEN SALEH, NO.40 021-38997777| √ √ RS EDC 3910277

RS. MH. THAMRIN 021- 250 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. SALEMBA TENGAH, NO.26-28 021-3904422| √ √ RS EDC INTERNASIONAL 3926934,3926931

RS. UPN CIPTO 251 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. DIPONEGORO NO. 71 JAKARTA PUSAT 1500135 , 021 - 92005164| - √ √ RS EDC MANGUNKUSUMO (KENCANA)

021- 252 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. ST. CAROLUS JL. SALEMBA RAYA, NO.41 021-3904441| √ √ RS EDC & WEB 3922831/3154183

021- 253 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSIA. TAMBAK JL. TAMBAK,NO.18 MANGGARAI 2303444/087878218215/0878 021-3902550 √ √ RSIA EDC 80676072|-

RS. HERMINA KEMAYORAN JL. SELANGIT BLOK B.10, KAV. 4 KEL GUNUNG 021-22602525 WA 254 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT (d/h RSIA HERMINA - √ √ RS EDC SAHARI, KEMAYORAN, JAKARTA PUSAT 085694155353| PODOMORO)

255 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSIA. YPK MANDIRI JL. GEREJA THERESIA, NO. 22 021-3909725| 021-3909806 √ √ RSIA EDC & WEB

256 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSIA. BUDI KEMULIAAN JL. BUDI KEMULIAAN NO.25 021-3842828-|- 021-3501012 √ √ RSIA EDC

RSPAD GATOT SUBROTO 021-384 0484, 3441008021- 021- 257 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 √ √ RS EDC (PAV.KARTIKA) 376134|021-376134 3859460,3501308

021-4204056/4211911021- 258 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. PERTAMINA JAYA JL. A. YANI NO.2 021-4211913 √ √ RS EDC & WEB 4211911|021-4211911

RSPAD GATOT SUBROTO 021-3840484/3500004/021- 021- 259 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 √ √ RS EDC (P.DARMAWAN) 376134|021-376134 3441903/3859460

021- 3503150, 3503003, 021-3810149, 260 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RSUD. TARAKAN JL. KIYAI CARINGIN NO 7, JAKARTA PUSAT √ √ RS EDC 3842934| 3503412

GEDUNG BRI II LT.15 SUITE 1509 JL. JEND 261 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT FHL DENTAL CLINIC 021-57851127/ 57930552| - - √ KLINIK EDC SUDIRMAN NO 44-46

KLINIK GARUDA SENTRA JL. ANGKASA BLOK B.15 KAVLING 1, 262 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 021-4241000| 021-4254816 - √ KLINIK EDC MEDIKA ( GSM ) KEMAYORAN PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

HENDRA HIDAYAT IMPLANT SAHID SUDIRMAN RESIDENCE LT.1, JLN. JEND. 263 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 62-21-52970103 - - √ KLINIK EDC CENTER 1 SUDIRMAN KAV. 86, JAKARTA PUSAT

BUNDA INTERNASIONAL 264 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. TEUKU CIK DITIRO NO.12, MENTENG 021-3926393| 021-3926494 - √ KLINIK EDC CLINIC

265 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK MHT SERDANG JL. H. UNG E - 71/2 KEMAYORAN 021-4249519| 021- 4249519 - √ KLINIK EDC

JL. MH THAMRIN NO 10, ANZ SQUARE (UOB 266 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT BRAWIJAYA CLINIC UOB 021-29261880| 021-29261890 - √ KLINIK EDC PLAZA) BASEMENT 1 UNIT C 1-3

THOMSON SPECIALIST JL. IMAM BONJOL NO.72, MENTENG JAKARTA 267 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 021-3910030| - - √ KLINIK EDC CENTER PUSAT 10310

KLINIK GRAHA PT YPK GEDUNG GRAHA MANDIRI LT.1 LOBBY 268 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 021 - 39838556| - - √ KLINIK EDC & WEB MANDIRI SELATAN,JL. IMAM BONJOL NO.61

KLINIK WISMA PT YPK 269 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT WISMA MANDIRI LT I, JL. MH THAMRIN NO 5 021-39832805| 021-39832806 - √ KLINIK EDC & WEB MANDIRI

RSPAD GATOT SUBROTO 270 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 021-3448929| 021-3448929 √ - RS EDC (NON. PAV)

KLINIK & APOTEK KF PPBM 271 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT JL. RP. NO.9 CIKINI -| - - √ KLINIK EDC BANK MANDIRI

272 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK & APOTEK KF 1 JL. GARUDA NO.47, JAKPUS 021 424-5572| - - √ KLINIK EDC

APARTEMEN TAMAN SARI SEMANGGI TOWER A 273 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KLINIK THAMRIN TAMAN SARI UNIT GF.15 JL.AKRI NO.134 RT.008/002, KARET (021) 29888506| 0 - √ KLINIK EDC SEMANGGI, SETIABUDI

274 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS. BEDAH THT PROF. NIZAR JL. KESEHATAN NO.9 021- 3503435/34834982| 021-34834982 √ √ RS EDC

HENDRA HIDAYAT DENTAL Thamrin City Office Suite Floor 3 Unit 2, Jl. KH 275 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 021 - 31997482 - - √ KLINIK EDC CENTER (HHDC) Mas Mansyur, Jakarta Pusat

MIRACLE CLINIC GRAND BCA Tower - Grand Indonesia Lt. P9, Jl. Mh. 276 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 021 - 23587188 - - √ KLINIK EDC INDONESIA Thamrin Jakarta Pusat PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

277 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT PRATAMA PASEBAN Jl. Salemba Raya No. 41 Jakarta Pusat 021 - 3904441 - - √ KLINIK EDC

278 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT YES CARE Jl. No 31C Jakarta Pusat 021 - 3915487 021 - 3146659 - √ KLINIK EDC

Komplek Ruko Rawasari Mas No. B10, Jl. 279 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT KINAN MEDICAL CENTER Percetakan Negara, Cempaka Putih, Jakarta 021 - 94566755 - - √ KLINIK EDC Pusat

BIC CLINIC BUNDA PACIFIC PACIFIC PLACE, LEVEL B1 - 17A, JL. 280 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT 021-57973781/93| - √ KLINIK WEB PLACE JEND.SUDIRMAN KAV.52-53

JAKARTA SELATAN

JAKARTA 021-8292672/8311722021- 281 DKI JAKARTA RSIA. BUDHI JAYA JL. DR. SAHARJO, NO.120 021-8301901 √ √ RSIA EDC SELATAN 8311722|021-8311722

JAKARTA 0218294955,8305768/9,8282 282 DKI JAKARTA RS. AGUNG JL. SULTAN AGUNG, NO.67, PASAR RUMPUT 021-8305791 √ √ RS EDC SELATAN 795,83794207|

JAKARTA JL. PANGLIMA POLIM I NO.34 JAKARTA SELATAN 283 DKI JAKARTA RSIA. ASIH 021-2700609-10| 021-7255181 √ √ RSIA EDC SELATAN 12160

JAKARTA 021 27837900 / 021- 02179198118/7919 284 DKI JAKARTA RS. ASRI JL. DUREN TIGA RAYA, NO.20 √ √ RS EDC SELATAN 7995566,7992211| 8733

JAKARTA JL. JERUK RAYA NO 15 JAGAKARS. A, JAKARTA 285 DKI JAKARTA RSU. AULIA 021-7270208-|- 021-7866057 √ √ RS EDC & WEB SELATAN SELATAN

JAKARTA BRAWIJAYA WOMEN & 286 DKI JAKARTA JL. TAMAN BRAWIJAYA NO.1 CIPETE UTARA 021 - 7211337/ 021-7247181| 021 - 7211364 √ √ RSIA EDC SELATAN CHILDREN HOSPITAL

JAKARTA JL. GANDARIA TENGAH II, NO.12-14, 287 DKI JAKARTA RS. GANDARIA 021- 7250718/ 7203311| 021- 7222038 √ √ RS EDC SELATAN KEBAYORAN BARU

JAKARTA 021-5732241/5741828021- 288 DKI JAKARTA RS. JAKARTA JL. JEND. SUDIRMAN, KAV.49 021-5719870 √ √ RS EDC & WEB SELATAN 5741828|021-5741828

JAKARTA 021-5256228/5203866021- 021- 289 DKI JAKARTA RS. MATA AINI JL. H.R. (KUNINGAN) JAKARTA √ √ RS EDC SELATAN 5203866|021-5203866 5224288/52964781 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JAKARTA MAYAPADA HOSPITAL 290 DKI JAKARTA JL. LEBAK BULUS I KAV. 29, JAKARTA SELATAN 021-29217777| 021-29216666 √ √ RS EDC & WEB SELATAN JAKARTA SELATAN (MHJS)

JAKARTA 291 DKI JAKARTA RS. MEDISTRA JL. GATOT SUBROTO KAV.49 021-5210200| 021-5210184/5 √ √ RS EDC SELATAN

JAKARTA RS. METROPOLITAN MEDICAL 021- 292 DKI JAKARTA JL. HR. RASUNA SAID, KAV. C21, KUNINGAN 021- 5203435/0811865958| √ √ RS EDC SELATAN CENTRE ( MMC ) 5226070/5227060

MRCCC-SILOAM HOSPITALS JL. GARNISUN 2-3 KARET, SEMANGGI JAKARTA 293 DKI JAKARTA SEMANGGI (D/H SPECIALIST SETIABUDI (BELAKANG UNIV. ATMAJAYA ) JAK- 021-29962888/800/788| 021-29962778 √ √ RS EDC & WEB SELATAN C SEL

021- JAKARTA RSU. MUHAMMADIYAH TAMAN 021- 294 DKI JAKARTA JL. GANDARIA I NO.20 KEBAYORAN BARU 7229623/7250243/7208358|0 √ √ RS EDC SELATAN PURING 7234823/7210516 21-7208358

JAKARTA 295 DKI JAKARTA RSU. PETUKANGAN JL. CILEDUG RAYA NO.8A 021-7340906-|- 021-73889956 √ √ RS EDC & WEB SELATAN

JAKARTA 296 DKI JAKARTA RS. PONDOK INDAH JL. METRO DUTA, KAV. UE, PONDOK INDAH 021-7657525| 021-7502324 √ √ RS EDC & WEB SELATAN

021- JAKARTA JL. RS. , NO.74, PONDOK LAB. U - 297 DKI JAKARTA RS. PRIKASIH 7501192/7504669/759011740 021-7505148 √ √ RS EDC SELATAN CILANDAK 21 - 7504669|021 - 7504669

JAKARTA 298 DKI JAKARTA RS. PUSAT PERTAMINA JL. KYAI MAJA 43, KEBAYORAN BARU (021) 7219555| (021) 7203540, √ √ RS EDC & WEB SELATAN

JAKARTA SAHID SAHIRMAN MEMORIAL 021- 57853911 / 299 DKI JAKARTA JL. JEND.SUDIRMAN, NO.86 021- 57853922 √ √ RS EDC SELATAN HOSPITAL 5727210|021- 5727210

JAKARTA JL. RS. FATMAWATI, NO.80-82, CILANDAK, 021- 021- 300 DKI JAKARTA RS. SETIA MITRA √ √ RS EDC SELATAN JAKARTA SELATAN 7656000/7651021/7654676| 7656880/7656875

JAKARTA SILOAM HOSPITALS JL. RA NO.8 CILANDAK JAKARTA 301 DKI JAKARTA 021 2953 1900 EXT 22601| 021 759 16997 √ √ RS EDC & WEB SELATAN SIMATUPANG SELATAN, 12430

JAKARTA 302 DKI JAKARTA RS. TEBET JL. MT. HARYONO, NO.8, PANCORAN 021-8307540 / 829154| 021-8311760 √ √ RS EDC & WEB SELATAN

JAKARTA 303 DKI JAKARTA RS. TRIA DIPA JL. RAYA PASAR MINGGU, NO.3A, PANCORAN 021-7993058,7974071-73| 021-7974074 √ √ RS EDC SELATAN PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JAKARTA 304 DKI JAKARTA RSU. YADIKA CIPUTAT JL. CIPUTAT RAYA, NO.5, KEBAYORAN LAMA 021-7291074| 021-72895046 √ √ RS EDC SELATAN

021- JAKARTA 021- 305 DKI JAKARTA RS. ZAHIRAH JL. SIRSAK NO.21, JAGAKARSA 78888723/7872210/78888721 √ √ RS EDC & WEB SELATAN 7270013/7872210 021-78888723|021-78888723

JAKARTA 021-27545454/27545400/021- 306 DKI JAKARTA RSIA. KEMANG MEDICAL CARE JL. AMPERA RAYA, NO.34,KEMANG 021-78843548 √ √ RSIA EDC & WEB SELATAN 6317288|021-6317288

JAKARTA JL. M.T HARYONO, CAWANG, JAKARTA TIMUR (021) 2937 3445; 307 DKI JAKARTA RS. PUSAT OTAK NASIONAL (021) 2937 3377| √ √ RS EDC & WEB SELATAN 13630 293

JAKARTA 021- 794 1843 / 7993817 308 DKI JAKARTA RSIA. DUREN TIGA JL. DUREN TIGA RAYA, NO.5, PANCORAN 021- 790 1050 √ √ RSIA EDC SELATAN /7948696|

Bellezza Shopping Arcade Lt.2 Unit 30&31 JAKARTA 309 DKI JAKARTA DE BLITZR DENTAL CARE Jl.Letjen Soepeno No.34 Arteri Permata Hijau JKT 021-25675742| 021-25675743 - √ KLINIK EDC SELATAN SELATAN 12210

JAKARTA KLINIK SPESIALIS & APOTIK, 310 DKI JAKARTA JL. BANGKA RAYA, NO.28-30, PELA MAMPANG 021-7194434-35| 021-71791917 √ √ RSIA EDC SELATAN RSB. ESTI

EPPIWALK OFFICE SUITES LT. 6 UNIT B 629, JL. JAKARTA FHL DENTAL CLINIC EPPIWALK 311 DKI JAKARTA H.R. RASUNA SAID KEL. KARET KUNINGAN KEC. 021-29912232| - - √ KLINIK EDC SELATAN OFFICE SETIABUDI

JAKARTA 312 DKI JAKARTA KLINIK GLOBAL DOCTOR JL. KEMANG RAYA NO. 87 JAKARTA SELATAN 021-7194565/ 7980183| - - √ KLINIK EDC & WEB SELATAN

JAKARTA 313 DKI JAKARTA KLINIK NDH (RAJA SERVICE) JL. RADIO DALAM RAYA, NO.54A 021-7257244| 021-7257244 - √ KLINIK EDC SELATAN

JAKARTA RUKAN ROYAL PALACE BLOK A5, JL. PROF DR 314 DKI JAKARTA KLINIK TRIHATI PLUS 021-829 9119| 021-8299113 - √ KLINIK EDC SELATAN SH NO 1

JAKARTA BIDAKARA MEDICAL CENTER GEDUNG BINA SENTRA, LT.DASAR, 315 DKI JAKARTA 021-83783535/83783636| 021-83785349 - √ KLINIK EDC SELATAN (BIMC) KOMP.BIDAKARA, KAV.71-73, PANCORAN

JAKARTA 316 DKI JAKARTA SUDIRMAN MEDICAL CENTER JL. SETIABUDI TENGAH NO.18 021-5203467| 021-5203468 - √ KLINIK EDC SELATAN

JAKARTA JL. DAMAI RAYA NO.1 PETUKANGAN SELATAN - 317 DKI JAKARTA KLINIK YADIKA PETUKANGAN 021-7370881-|- 021-73887810 - √ KLINIK EDC SELATAN JAKARTA SELATAN PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JAKARTA BRAWIJAYA CLINIC & LIFE OKTROI PLAZA, MEDICAL MEZZANINE LT. 3 JL. 318 DKI JAKARTA 021 - 7197580/ 71792101| 021 - 71792074 - √ KLINIK EDC SELATAN STYLE @ OKTROI KEMANG KEMANG UTARA RAYA NO. 1 JAKARTA SELATAN

JAKARTA 319 DKI JAKARTA KLINIK NAMIRA JL. JATIPADANG RAYA NO. 62 PASAR MINGGU 021-7820645/78830676| 021-7820645 - √ KLINIK EDC SELATAN

JAKARTA JL. CILANDAK KKO NO.45A, RAGUNAN, PASAR 320 DKI JAKARTA KLINIK AJI WARAS CILANDAK (021) 78836308; 78835703| - - √ KLINIK EDC SELATAN MINGGU, JAKARTA SELATAN 12550

JAKARTA MULIA HEALTH AND DENTAL GEDUNG MENARA MULIA, LG-SUITE 018, JL. 321 DKI JAKARTA 021-5223838| 021-52901073 - √ KLINIK EDC SELATAN CARE (MHDC) JEND.GATOT SUBROTO KAV.9-11

JAKARTA KLINIK PRATAMA PALAPA JL. PALAPA I NO. 4 KOMPLEK PERTANIAN PASAR 322 DKI JAKARTA 021-7806291| 021- 7806291 - √ KLINIK EDC SELATAN DENTISTS MINGGU JAKARTA SELATAN 12520

JAKARTA PASIFC PLACE MALL, B1-01, JL. JEND 323 DKI JAKARTA THOMSON MEDICAL CLINIC (021) 5797 3497| (021) 5797 3496 - √ KLINIK EDC SELATAN SUDIRMAN KAV 52-53 SCBD, JAKARTA SELATAN

JAKARTA RAYS INTERNATIONAL 324 DKI JAKARTA JL. BRAWIJAYA VIII NO. 2, JAKARTA SELATAN 021-7262347| 021-7225844 - √ KLINIK EDC SELATAN DENTAL CLINIC

JAKARTA GEDUNG CITY PLAZA LT P9, JL. GATOT 325 DKI JAKARTA AIS HEALTHCARE 021-29305480| - - √ KLINIK EDC SELATAN SUBROTO 42 (KAWASAN WISMA MULIA)

JL. TEBET BARAT VII NO. 49 RT. 004 RW. 004, JAKARTA 326 DKI JAKARTA TIDI DENTAL CLINIC KEL. TEBET BARAT KEC. TEBET, JAKARTA (021) 8300050| - - √ KLINIK EDC SELATAN SELATAN

JAKARTA AIC - MEDICAL IMAGING KUNINGAN CITY MALL B-C -D, JL. PROF SATRIO 327 DKI JAKARTA (021) 3005 1801/02| (021) 3005 1803 - √ KLINIK EDC SELATAN DIAGNOSTIC CENTER KAV. 18, JAKARTA SELATAN 12940

JAKARTA KLINIK YEMIMA MEDICAL JL. RAYA LENTENG AGUNG KEC. JAGAKARSA, 328 DKI JAKARTA (021) 29050669| - - √ KLINIK EDC & WEB SELATAN CENTER JAKARTA SELATAN

JAKARTA JL. CIPETE NO. 3 RT/RW 014/003, KEL. CIPETE 329 DKI JAKARTA KLINIK MOESLICHAN (021) 7657861| (021) 75904535 - √ KLINIK EDC SELATAN SELATAN, KEC. CILANDAK, JAKARTA SELATAN

JL. CIPETE RAYA NO. 16 BLOK A-7 JAKARTA 330 DKI JAKARTA ALEA DENTAL CLINIC RT.006/RW.004, KEL. CIPETE SELATAN, (021) 75915723| - - √ KLINIK EDC & WEB SELATAN CILANDAK, JAKARTA SELATAN

JAKARTA KLINIK PLAZA PT YPK PLAZA MANDIRI LT. BASEMENT I, JL. JEND 331 DKI JAKARTA 021-5245351, 5245351| 021-5245351 - √ KLINIK EDC & WEB SELATAN MANDIRI GATOT SUBROTO KAV 36-38 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

021- JAKARTA RS. KHUSUS THT & BEDAH 332 DKI JAKARTA JL. CIRANJANG NO.20-22 KEB.BARU 7243366/7208192/7208192|0 021-7264038 √ √ RS EDC SELATAN CIRANJANG 21-7208192

JAKARTA GRAHA NIAGA TOWER LT.B1, JL. JEND. 333 DKI JAKARTA KLINIK TRIAZ PERSADA 021- 2505250; 2505770| 0 - √ KLINIK EDC SELATAN SUDIRMAN NO.58

JAKARTA 334 DKI JAKARTA KLINIK FAMILY DENTISTRY JL. PANGLIMA POLIM II/2 021-7267267-021 7221266|- 021 7264365 - √ KLINIK EDC SELATAN

JAKARTA KLINIK & APOTEK KF NO. 55 JL. KEBAYORAN LAMA NO. 34K JAKARTA 335 DKI JAKARTA 021-7226444/7203563| 021-7203563 - √ KLINIK EDC SELATAN KEBAYORAN SELATAN

JAKARTA GD. MAYAPADA TOWER II LT.2, (021) 29859988 / 29859999 336 DKI JAKARTA KLINIK MAYAPADA - - √ KLINIK EDC SELATAN JL.JEND.SUDIRMAN KAV.27, KARET, SETIABUDI ext. 806|

JAKARTA YPK MANDIRI MENARA MENARA 2 LT. 3, MENARA MANDIRI JL. JEND 337 DKI JAKARTA 081235806430 - √ KLINIK EDC & WEB SELATAN MANDIRI SUDIRMAN KAV. 54-55, JAKARTA SELATAN

JAKARTA JL. ST. HASANUDDIN NO.1 KEBAYORAN BARU 338 DKI JAKARTA KLINIK & APOTEK KF 42 021 7220292| - - √ KLINIK EDC SELATAN JAKARTA SELATAN

JAKARTA 339 DKI JAKARTA KLINIK & APOTEK KF 47 JL. RADIO DALAM RAYA 1-5, JAKARTA SELATAN 021-7208735| - - √ KLINIK EDC SELATAN

JAKARTA JL. RAYA PASAR MINGGU KM 18 JAKARTA 340 DKI JAKARTA KLINIK & APOTEK KF 152 0217943222| 021-7943223 - √ KLINIK EDC SELATAN SELATAN

JAKARTA MENARA KADIN INDONESIA, 27TH FLOOR, JL. 341 DKI JAKARTA MEDICARE CLINIC 021-57903905| 021-5274754 - √ KLINIK EDC SELATAN H.R. RASUNA SAID, BLOK X-5, KAV.2-3

JAKARTA 342 DKI JAKARTA JAKARTA MEDICAL CENTER JL. BUNCIT RAYA, NO.15 0217980888 - - √ KLINIK EDC SELATAN

JAKARTA MIRACLE CLINIC SUDIRMAN Sudirman Plaza Indofood Tower lt.8 Jl. Jend. 343 DKI JAKARTA 021 - 57954537 / 57954538 021 - 57954541 - √ KLINIK EDC SELATAN PLAZA Sudirman Kav.76-78 Jakarta Selatan

JAKARTA Wisma Keiai Lt. 6, Jl. Jend. Sudirman Kav 3-4, 344 DKI JAKARTA KYOAI MEDICAL SERVICE 021 - 5734550 - - √ KLINIK EDC SELATAN Jakarta Selatan

JAKARTA 345 DKI JAKARTA MATANYA EYE Tebet Barat Dalam X Kav.12B Jakarta Selatan 021 - 83725892 - - √ KLINIK EDC SELATAN PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JAKARTA KLINIK SAMMARIE FAMILY Jl. Wijaya I No. 45, Kebayoran Baru, Jakarta 346 DKI JAKARTA 021-7211305 - √ KLINIK EDC SELATAN HEALTHCARE Selatan

Epiwalk Office suites lt.3 Unit B 316-317 Komplek JAKARTA KLINIK EPICENTRUM MEDICAL 347 DKI JAKARTA Rasuna Epicentrum Jl.HR Rasuna Said, Jakarta (021) 29912383 - √ KLINIK EDC SELATAN CENTER Selatan

LOTTE SHOPPING AVENUE FLOOR 5 CIPUTRA JAKARTA KLINIK UTAMA CIPUTRA SMG 348 DKI JAKARTA WORLD 1, JL. PROF. DR. SATRIO KAV. 3-5, KEL. (021) 29888138| - √ KLINIK EDC & WEB SELATAN EYE CLINIC KARET KEC. SETIABUDI, JAKARTA SELATAN

JAKARTA KLINIK MATA NUSANTARA JL. R.A. KARTINI NO. 99 LEBAK BULUS, JAKARTA 349 DKI JAKARTA (021) 751 6688 (021) 7519344 - √ KLINIK EDC & WEB SELATAN (Lebak Bulus) 12440

JAKARTA KLINIK DENTA INDAH Graha Mustika Ratu Lt. Dasar Jl. Jend Gatot 350 DKI JAKARTA 021 - 8306706 - √ KLINIK EDC SELATAN MEDICAL CENTER Subroto Kav 74-75, Pancoran, Jakarta Selatan

JAKARTA JL. CILEDUG RAYA NO. 94-96, KEL. CIPULIR 351 DKI JAKARTA RSIA. KARTINI CILEDUG (021) 7245646/ 7207828| √ √ RSIA WEB SELATAN KEC. KEBAYORAN LAMA, JAKARTA SELATAN

JAKARTA (021) 71794428 / 352 DKI JAKARTA AUDY DENTAL KEMANG JL BANGKA RAYA NO.40E KEMANG - √ KLINIK WEB SELATAN 082122324969|

JAKARTA (021) 29124856 / 353 DKI JAKARTA AUDY DENTAL CIPETE JL. CIPETE RAYA NO.55, CIPETE - √ KLINIK WEB SELATAN 085775006872|

JAKARTA 354 DKI JAKARTA KLINIK ROYAL HEALTH CARE Jl. Buncit Raya No. 99, Jakarta 12740 021-7940015 021-7985250 - √ KLINIK WEB SELATAN

JAKARTA KLINIK UTAMA CONFIDENTA Jl. Kebagusan i No. 4 (KOPINDOSAT), Jakarta 355 DKI JAKARTA 022-20454500 / 20454502| - √ KLINIK WEB SELATAN CLINIC 12520

BELTWAY OFFICE PARK ANNEX BUILDING JAKARTA MEDIKA PLAZA - BELTWAY 356 DKI JAKARTA GROUND FLOOR, Jl. TB. Simatupang Kav. 41, (021) 80866088 - √ KLINIK WEB SELATAN CLINIC Jakarta 12550

JAKARTA MEDIKA PLAZA - WTC 2 357 DKI JAKARTA Jl. Jend. Sudirman, Kav. 29 Jakarta 12920 (021) 80866088 (021) 80866089 - √ KLINIK WEB SELATAN CLINIC

Jl. Warung Jati Barat No.6, RT.4/RW.5, Kalibata, JAKARTA OMDC (OKTRI MANESSA 358 DKI JAKARTA Pancoran, Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus 021 - 79196565 - √ KLINIK EDC & WEB SELATAN DENTAL CLINIC) Ibukota Jakarta 12740

JAKARTA Grand Wijaya Center Blok C.38, Jl. Wijaya II, 359 DKI JAKARTA OK DENTAL CLINIC 021 - 7201779 - √ KLINIK WEB SELATAN Pulo, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

Jl. RC. Veteran Raya No.178 RT.009 / RW.003, JAKARTA RS DR SUYOTO PUSREHAB 360 DKI JAKARTA Bintaro, Pesanggrahan, Jakarta Selatan, DKI (021) 7342012 √ √ RS EDC & WEB SELATAN KEMHAN Jakarta 12330

JAKARTA KLINIK CIPUTRA MEDICAL LOTTE SHOPPING AVENUE FL. 5, JL. PROF. DR. 361 DKI JAKARTA 021 - 29888137 021 - 29888137 - √ KLINIK WEB SELATAN CENTER SATRIO KAV 3-5 JAKARTA SELATAN

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH JAKARTA GEDUNG TELKOM LANDMARK TOWER LT. 2, JL. 362 DKI JAKARTA CENTER TELKOM LANDMARK - √ KLINIK WEB SELATAN GATOT SUBROTO KAV 52 JAKARTA SELATAN TOWER (TLT) - JAKARTA

JAKARTA TIMUR

JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.100 PONDOK 363 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSIA. BUNDA ALIYAH 021-86602525| 021-86600712 √ √ RSIA EDC BAMBU

JL. KAYU PUTIH RAYA, PULOMAS - JAKARTA 364 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. COLUMBIA ASIA PULOMAS (021) 29459999/29559400| (021) 2955 9477 √ √ RS EDC TIMUR 13210

(021) 8000693-95(021) 021- 365 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. HAJI JAKARTA JL. RAYA PONDOK GEDE √ √ RS EDC & WEB 8000695|(021) 8000695 80876175/8000152

021- 366 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. HARAPAN BUNDA JL. RAYA BOGOR KM.22 NO.44 021-8400257| √ √ RS EDC & WEB 8412977/87780201

021-8617212/3 ; 021- 367 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. HARUM SISMA MEDIKA JL. TARUM BARAT, KALIMALANG JAKTIM 021-8601030 √ √ RS EDC 8617213|021-8617213

021-8191223/021- 368 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. HERMINA JATINEGARA JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO.126 021-8190111 √ √ RS EDC & WEB 8504371|021-8504371

021- RS. ISLAM JAKARTA TIMUR 021- 369 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR JL. RAYA PONDOK KOPI 8630654/29809000/8610471/ √ √ RS EDC & WEB (PONDOK KOPI) 8611101/86604256 8610471|021-8610471

RS. JANTUNG BINA WALUYA 021-87781605-06021- 370 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR JL. TB SIMATUPANG NO.71 021-8403869 √ √ RS EDC CARDIAC CENTER 87781606|021-87781606

021- 371 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. JANTUNG JAKARTA JL. MATRAMAN RAYA NO.23, JAKARTA TIMUR 29361158/29361160/2936069 2129361158 √ √ RS EDC 8|

372 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. KARTIKA PULO MAS JL. PULO MAS TIMUR K BLOK G-H-C/1 021-4703333|021-470 3333 021-4723402 √ √ RS EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

021- 373 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. OMNI MEDICAL CENTER JL. PULO MAS BARAT VI, NO.20 021- 2977 9999| √ √ RS EDC & WEB 4718081,4708180

RS. PREMIER JATINEGARA ( 021-2800666/2800888|021- 374 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, NO.85-87 021-2800755 √ √ RS EDC & WEB RS MITRA INTERNASIONAL) 2800777

RB & KLINIK 24 JAM MHT 021- JL. RAYA PONDOK GEDE, NO. 23-25, KRAMAT 375 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR PONDOK GEDE D/H RS 8093602/80887175/74|021- 021-80887174 √ √ RS EDC JATI PONDOK G 80887175

376 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK MHT TEGALAN JL. TEGALAN NO. 30 021-8581344| 021-8581344 - √ KLINIK EDC

JL. PAHLAWAN KOMARUDIN RAYA NO. 5 021-4803936-4802192- 377 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSIA. RESTI MULYA 021-48701488 √ √ RSIA EDC PENGGILINGAN CAKUNG 4803707|

378 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSIA. RESTU KASIH JL. RAYA BOGOR, KM.19, NO.3A, KRAMAT JATI 021-8002166/8001177| 021-80882753 √ √ RSIA EDC

JL. BASUKI RACHMAT NO. 31, PONDOK BAMBU, 379 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSIA. SAMMARIE BASRA 021-86613145| 021-86613147 √ √ RSIA EDC DUREN SAWIT

021- 021- 380 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSU. UKI JL. MAYJEN SOETOYO, CAWANG 8092317,8010526,8092831,8 √ √ RS EDC 8092445/8005595 010523|

JL. TAMAN MALAKA SELATAN NO. 6 PONDOK 381 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSIA. SAYYIDAH (021) 8690 2950| (021) 864 9886 √ √ RSIA EDC & WEB KELAPA, JAKARTA TIMUR

JL. KELURAHAN JATIMAKMUR, NO.40, PONDOK 382 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. MASMITRA 021-84971766| 021-8483047 √ √ RS EDC GEDE

JL. PEMUDA RAYA NO 1A PULOGADUNG 383 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. ANTAM MEDIKA 021- 29378939/40/44| 021- 29385160 √ √ RS EDC JAKARTA TIMUR

RS. BHAYANGKARA TK.1 384 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR JL. RAYA BOGOR KRAMAT JATI RS POLRI 021-8093288|- 021-8095310 √ √ RS EDC R.SAID SUKANTO (POLRI)

021- 385 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. KESDAM CIJANTUNG JL. MAHONI NO.1, CIJANGTUNG II PASAR REBO 8407886/8400535/87793332- 021-87793332 √ √ RS EDC |-

386 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. RAWAMANGUN JL. BALAI PUSTAKA RAYA, NO.29-31 021-4893531| 021-4710918 √ √ RS EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

021-4707433-37021- 387 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. DHARMA NUGRAHA JL. BALAI PUSTAKA BARU NO.19 RAWAMANGUN 021-4707429/8 √ √ RS EDC 4707437|021-4707437

388 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RSU. PUSAT PERSAHABATAN JL. PERSAHABATAN RAYA NO. 1 021-4891708, 4891745| 2.14711E+15 √ √ RS EDC

RSIA. AL-FAUZAN (JAKARTA JL. PEDATI NO 3 RT 5 RW 7, KAMPUNG TENGAH 389 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 021-87780318| - √ √ RSIA EDC ISLAMIC HOSPITAL) KRAMAT JATI

JL. PENGGILINGAN RAYA NO.1 RT.01/07 390 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK BINA HUSADA BHAKTI 021-46829425| 021-46829425 - √ KLINIK EDC CAKUNG

JL. KELAPA DUA WETAN PERUM PTB BLOK 2C 391 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK NAMIERA 021-8725774| 021-8725774 - √ KLINIK EDC NO 10

JL. RAYA BOGOR, KM.24, NO.35, SUSUKAN 021- 392 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK TJAKRA 021-8779 4539 / 8401677| - √ KLINIK EDC CIRACAS 87794558/8401677

393 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK & APOTEK PUTEWA JL. NUSA INDAH RAYA BLOK 40 NO.17H 021-8622207/70302043| 021-8622207 - √ KLINIK EDC

JALAN TAMAN MALAKA UTARA BLOK A12, 021-86906363/021- 394 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK SAPTA MITRA 021-86906363 - √ KLINIK EDC MALAKAJAYA 5844330|021-5844330

JL. LAPANGAN TEMBAK NO.9 PEKAYON- 395 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK YADIKA CIBUBUR 021-8711515-|- 021-8711515 - √ KLINIK EDC CIBUBUR

396 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK CONDET JAYA JL. CONDET JAYA NO.18 BATU AMPAR 021-8090712|- 021-80881275 - √ KLINIK EDC

JL. RAYA CONDET NO.13, BALEKAMBANG 397 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RB & KLINIK AL - FAUZAN 021-80886224| 021-8096968 √ √ RSIA EDC CONDET

398 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RB & KLINIK ANNISA CIRACAS JL. CIRACAS NO.18 021-87720807/87717636| 021-87717636 √ √ RSIA EDC

0218501134/0218516274|021- 021- 399 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK DEVITA JL. JATINEGARA TIMUR NO.57 JATINEGARA - √ KLINIK EDC 819 6041 85906901/8516274

021- 400 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK IBIN SINA JL.PENDIDIKAN RAYA NO.33 DUREN SAWIT 86603270/8661669/86603270 021-86601611 - √ KLINIK EDC |021-86603270 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

KLINIK PRIMA HUSADA 401 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR JL. LAPANGAN TEMBAK NO.2A CIBUBUR 021-87707503|021-9111938 0 - √ KLINIK EDC CIBUBUR

BPRI CENTER GED. B, JL. RAYA TENGAH NO.26 402 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK BUDHI PRATAMA (021) 87783668| (021) 87782670 - √ KLINIK EDC GEDONG, PASAR REBO, JAKARTA TIMUR

021- 4750042/4897415/4893036/4 403 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. MEDIROS JL. PERINTIS KEMERDEKAAN, KAV.149 021-4891937 √ √ RS EDC & WEB 895817/4721237021- 4893036|021-4893036

404 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK & APOTEK KF 147 JL. DUREN SAWIT 021 861-5458| - - √ KLINIK EDC

JL. P. REVOLUSI 53, PD. BAMBU, JAKARTA 405 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK & APOTEK KF 49 021 861-5154| 021-8612721 - √ KLINIK EDC TIMUR

KLINIK & APOTEK KF JL. LAWU B1 NO.1 CIBUBUR LAPANGAN TEMBAK 406 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 08128737346| - - √ KLINIK EDC LAP.TEMBAK CIBUBUR

JL. PULOGADUNG RAYA KAV.23 RT.010/09, 407 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR MITRASANA PT 021-29634912 / 89835394| - - √ KLINIK EDC JATINEGARA, CAKUNG

JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.47 PONDOK 021-8615754 / 021- 408 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS. YADIKA PONDOK BAMBU 021-8613332 √ √ RS EDC BAMBU - JAKARTA TIMUR 8610756|021-8610756

021- RB & KLINIK SEJAHTERA 409 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR JL. RAYA CIRACAS NO.7 87717635/87712710/8771271 021-87720232 √ √ RSIA EDC CIRACAS 1-|-

JL. RAYA PULAU GEBANG NO. 86 RT 06 RW 06, 410 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK CEMPAKA 021- 480 1980| - - √ KLINIK EDC CAKUNG

021 - 4603916 / 4601371 / 411 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR RS HARAPAN JAYAKARTA Jl. Bekasi Timur Raya, No.6 Km.18, Pulo Gadung 021 - 4608863 √ √ RS EDC 46822879

412 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR KLINIK SUCI HUSADA Jl. Suci No. 21 Susukan Ciracas Jakarta 13750 021 - 87798796 - - √ KLINIK EDC

RS. KHUSUS MATA SMEC 413 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR (SUMATERA EYE CENTER) Jl. Pemuda No. 36, Rawamangun, Jakarta Timur 021 - 4714848 021 - 4755703 √ √ RS WEB JAKARTA

KLINIK PRATAMA MEDIKA JL. BATU AMPAR III NO.55 , RT.011/002 BATU 414 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 021-80886446| - √ KLINIK WEB KRAMAT JATI AMPAR, KRAMAT JATI PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

AUDY DENTAL PONDOK JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.15 PONDOK (021) 29622453 / 415 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR - √ KLINIK WEB BAMBU BAMBU 081298813800|

KLINIK ZAFIRA MEDIKA Jl. Kayumanis Timur No. 37, RT 14/02, 416 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR 021-85911696| - √ KLINIK WEB KAYUMANIS Kelurahan Kayumanis, Matraman, Jakarta Timur

Jalan Merpati No. 2, , RS. AU DR.ESNAWAN RT.5/RW.11, Halim Perdana Kusumah, Makasar, 417 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR (021) 8019046 √ √ RS EDC & WEB ANTARIKSA Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta

KLINIK PRATAMA ST CAROLUS 418 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR Jl. Raya Bogor Km.24,6 Cijantung Jakarta Timur 021- 87780420 - √ KLINIK WEB CIJANTUNG

KLINIK TERATAI PONDOK 419 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR Jl. Pondok Bambu Batas No. 14, Jakarta Timur 021 - 2936 1827 - √ KLINIK WEB BAMBU

JL. RAWA TERATE II, KAWASAN INDUSTRI KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 420 DKI JAKARTA JAKARTA TIMUR PULOGADUNG, KEL. JATINEGARA KEC. CAKUNG - √ KLINIK WEB CENTER JIEP JAKARTA TIMUR

JAKARTA UTARA

421 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. ATMA JAYA JL. PLUIT RAYA NO.2 (021) 6606127| (021) 6606122 √ √ RS EDC

RS. ISLAM JAKARTA UTARA ( 021-4400781,4400778021- 021- 422 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA JL. TIPAR CAKUNG NO.5 JAKARTA UTARA √ √ RS EDC & WEB SUKAPURA ) 4400778|021-4400778 44832228,4400782

RS. MITRA KELUARGA JL. HBR MOTIK LANDAS PACU TIMUR, 423 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 021-6545555/888| 021-6545959 √ √ RS EDC & WEB KEMAYORAN KEMAYORAN JAKPUS

021- 424 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. PELABUHAN JAKARTA JL. KRAMAT JAYA, TANJUNG PRIOK 021-4403026|021-4403026 √ √ RS EDC 4403551/4406886

021-64715200/021-687813- 425 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. SATYA NEGARA JL. AGUNG UTARA RAYA, BLOK A, NO.1 021-6877813 √ √ RS EDC 14/6|021-687813-14/6

426 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. SUKMUL JL. TAWES NO.18 - 20, TANJUNG PRIOK 021- 4301269| 021- 4301272 √ √ RS EDC

RS. MITRA KELUARGA KELAPA JL. BUKIT GADING RAYA KAV.2 KELAPA GADING 021- 427 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 021-45852700| √ √ RS EDC GADING PERMAI 45852727/4585404 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

021-6685006; 021- 428 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. PLUIT JL. RAYA PLUIT SELATAN, NO. 2 021-6684878 √ √ RS EDC 668507|021-668507

JL. BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING. 021-4521001/4520201021- 429 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. GADING PLUIT 021-4520390 √ √ RS EDC JAKARTA UTARA 4520201|021-4520201

JL. SUNGAI BAMBU RAYA, NO.5, TANJUNG 430 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. PURI MEDIKA 021-43903355/43931975| 021-43903388 √ √ RS EDC PRIOK

ROYAL PROGRESS INT 431 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA JL. DANAU SUNTER UTARA, SUNTER PARADISE I 021- 6400261; 6459877| 021-6519534 √ √ RS EDC HOSPITAL

021- JL. PANTAI INDAH SELATAN 1, KOMP.ELANG 432 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RSIA. GRAND FAMILY 29673737/29678062/2963337 021-29673747 √ √ RSIA EDC LAUT BOULEVARD KAV.1 NO.1, PENJARINGAN 77|

JL. RAYA PLUMPANG SEMPER NO. 19 JAKARTA 021-43931111-43936666- 021- 433 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. MULYASARI √ √ RS EDC UTARA 43939999| 43934369/8888

434 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS. PORT MEDICAL CENTER JL. ENGGANO NO.10 TANJUNG PRIOK 021-43902350/43902351-|- 021-43902302 √ √ RS EDC

JL. PLUIT MAS I BLOK A NO.2A-5A, KOMPLEK 021-6695066/6694990021- 021- 435 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RSIA. FAMILY √ √ RSIA EDC PERUMAHAN PLUIT MAS, JAKARTA UTARA 6694990|021-6694990 6615563/66607254

KLINIK SEMPER SISMA JL. KESEMEK, NO.3-5, SEMPER BARAT, 436 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 021- 4400902/4403101| 021-4403101 - √ KLINIK EDC MEDIKA CILINCING

KLINIK SYIFA MEDICAL JL. LONTAR LUAR NO.7 RT 004/04 TUGU UTARA 437 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 021-43935260| 021-43935375 - √ KLINIK EDC CENTRE KOJA

438 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA DUTA INDAH Jl. Teluk Gong Raya No. 12, Jakarta Utara 021 - 66676188 021 - 66676190 √ √ RS EDC & WEB

Komplek Bea Cukai, Jalan Siak J 5 No. 14, 439 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA FIRDAUS Sukapura, Cilincing, Jkt Utara, Daerah Khusus 021 4407322 - √ √ RS EDC Ibukota Jakarta 14250

KLINIK SUNTER MEDICAL 440 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA Jl. Sunter Kemayoran No. 4, Jakarta Utara 14350 021 - 6517056; 65302051 021 - 6504226 - √ KLINIK EDC CENTRE SISMA MEDIKA

JL. DANAU AGUNG 2 BLOK E.3 NO. 28-30 441 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA RS HERMINA PODOMORO 021-6404910 021-6518720 √ √ RS EDC SUNTER PODOMORO, JAKARTA UTARA PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

KLINIK MATA NUSANTARA GEDUNG DATA SCRIPT LT.6 KAWASAN NIAGA 442 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA (021) 654 6688 (021) 654 5208 - √ KLINIK EDC & WEB (Kemayoran) SELATAN BLOK B-15, KEMAYORAN

RS. PANTAI INDAH KAPUK LT.8, JL. PANTAI KLINIK MATA NUSANTARA 443 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA INDAH UTARA NO. 3, KEL. KAPUK MUARA, (021) 5595 8236 (021) 5595 8393 - √ KLINIK EDC & WEB (PANTAI INDAH KAPUK) PENJARINGAN, JAKARTA UTARA

AUDY DENTAL PANTAI INDAH JL. PANTAI INDAH SELATAN 1, RUKO ELANG (021) 29219170 / 444 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA - √ KLINIK WEB KAPUK LAUT BLOK NO.20 081291303052|

KLINIK SOLA GRACIA Jl. Sunter Agung Utara Blok A 17 D No. 1, 445 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA 021-6459530 021-6451274 - √ KLINIK WEB MEDICAL CENTER Jakarta Utara

AUDY DENTAL KELAPA RUKO MAL OF INDONESIA BLOK K NO.3 KELAPA (021) 45869153 / 446 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA - √ KLINIK WEB GADING GADING 082298757541|

Kirana Boutiq Office Blok F2 No. 1-2, Kelapa 447 DKI JAKARTA JAKARTA UTARA CLINIC PROTERA 021-29365237 - √ KLINIK WEB Gading, Jakarta Utara

JL. PANTAI INDAH UTARA 3, PANTAI INDAH 021-5880910 / 448 DKI JAKARTA JAKARTA PUSAT RS PANTAI INDAH KAPUK 021-5885066 / 5885065 √ √ RS EDC KAPUK 5881091

GORONTALO

GORONTALO

RSIA. SITTI KHODIJAH JL. NO. 101 d/h JL. AHMAD 0435-822130/0435- 449 GORONTALO GORONTALO 0435-824410 √ √ RSIA EDC GORONTALO YANI 821253/0435-824410|

0435- 450 GORONTALO GORONTALO RSU. BUNDA GORONTALO JL. HB.JASSIN, NO.269, KOTA GORONTALO 0435-827573 √ - RS WEB 830600/827573/829290|

JAMBI

JL. PROF. M. YAMIN SH NO. 30 LEBAK BANDUNG - 0741-35165/0741- 451 JAMBI JAMBI RSU. BAITURRAHIM JAMBI 0741-5911099/97 √ √ RS EDC JAMBI 5911096/97/98|

SILOAM HOSPITALS JAMBI 0741- 452 JAMBI JAMBI JL. SOEKARNO - HATTA, PAALMERAH JAMBI 0741-5919000-|- √ √ RS EDC & WEB (D/H RS. ASIA MEDIKA) 573271/573238 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. KABIA NO 04 RT 01 KEL. KEBUN HANDIL KEC 453 JAMBI JAMBI RSIA. ANNISA JAMBI (0741) 445226| - √ √ RSIA EDC JELUTUNG KOTA JAMBI

454 JAMBI JAMBI RS. ST.THERESIA JL. , NO.19 0741 - 23119 / 7553811| 0741-20832 √ √ RS EDC

455 JAMBI JAMBI RS. ISLAM ARAFAH JL. EMPU GANDRING NO.1 KEBUN JERUK, JAMBI 0741-62711/667966/62177| 0741-63444 √ √ RS EDC

Jl. Kolonel No. 53, Sei Kambang, 456 JAMBI JAMBI RS. KAMBANG JAMBI 0741-61714 √ √ RS WEB Telanaipura, Jambi

MUARA BUNGO

RS. SENTRAL MEDIKA MUARA JL. RANGKAYO HITAM, CADIKA MUARA BUNGO, 457 JAMBI MUARA BUNGO 0747-22207/22209| 0747-22209 √ √ RS EDC BUNGO JAMBI

RS. PERMATA HATI MUARA JL. LEBAI HASAN RT.06, RW.02, KEL.SUNGAI 458 JAMBI MUARA BUNGO 0747-7331122 √ √ RS WEB BUNGO PINANG, BUNGO DANI, MUARA BUNGO, JAMBI

JAWA BARAT

BANDUNG

022- 459 JAWA BARAT BANDUNG RS. ADVENT BANDUNG JL. CIHAMPELAS, NO.161 022 -2034386-9/2034388| √ √ RS EDC & WEB 2043167/2041109

022- 5940872/5941719/5941729/5 460 JAWA BARAT BANDUNG RSUD. AL IHSAN JL. KIASTRAMANGALA, BALEENDAH, 022-5941709 √ √ RS EDC & WEB 940770/87799431|022- 5941719 022 2552000/022- RS. SANTO BORROMEUS JL. IR. H. JUANDA NO. 100 LEBAK GEDE 461 JAWA BARAT BANDUNG 2552083/95022-2552003|022- 022-2504235 √ √ RS EDC & WEB BANDUNG COBLONG BANDUNG JAWA BARAT, INDONESIA 2552003

462 JAWA BARAT BANDUNG RS. BUNGSU JL. VETERAN, NO.6 022-4231550-|- 022-4231582 √ √ RS EDC & WEB

022- 463 JAWA BARAT BANDUNG RS. CAHYA KAWALUYAN JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG 022-6803700| √ √ RS EDC & WEB 6803711/6803730 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. AH.NASUTION, KM.7, NO.50, ARCAMANIK 464 JAWA BARAT BANDUNG RS. HERMINA ARCAMANIK 022-87242525| 022-7271771 √ √ RS EDC & WEB BANDUNG

465 JAWA BARAT BANDUNG RSU. HERMINA PASTEUR JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR 022-6072525| 022-6037815 √ √ RS EDC & WEB

022-4207770/022- 466 JAWA BARAT BANDUNG RSIA. LIMIJATI JL. LAKS L RE MARTADINATA 33-39 0224-4260956 √ √ RSIA EDC & WEB 84281333/84469472|

022- 467 JAWA BARAT BANDUNG RSIA .MELINDA JL. PAJAJARAN, NO.46 4222788,4222388,4209088,4 022-4215700 √ √ RSIA EDC & WEB 266700|

JL. CIPTO NO. 1 RT 05/02, KEL. PASIRKALI KEC. 468 JAWA BARAT BANDUNG RS. KB. MELINDA II 022-4267888/4233777| 022-4247888 √ √ RS EDC & WEB CICENDO, KOTA BANDUNG

022- RS. MUHAMMADIYAH 469 JAWA BARAT BANDUNG JL. KH. NO.53 7301062,7312167,7323549,7 022-7306458 √ √ RS EDC & WEB BANDUNG 306935,7323548|

SANTOSA BANDUNG 022- 470 JAWA BARAT BANDUNG JL. KEBON JATI, NO.38 022-4248333| √ √ RS EDC & WEB INTERNASIONAL HOSPITAL 4211086/84468598

SANTOSA HOSPITAL JL. K.H. WAHID HASYIM (KOPO), NO.461-463 022- 471 JAWA BARAT BANDUNG 022-54280333| √ √ RS EDC & WEB BANDUNG KOPO BANDUNG 5402242/54280365

022- RS. KHUSUS BEDAH 472 JAWA BARAT BANDUNG JL. LL.RE MARTADINATA NO.28 4206061/70858254/4216436- 022-4236920 √ √ RS EDC & WEB HALMAHERA SIAGA |-

JL. JEND. GATOT SUBROTO NO.517 473 JAWA BARAT BANDUNG RSU. PINDAD 022-7322877/7309807| 022-7322468 √ √ RS EDC & WEB (PAPANGGUNAN) BANDUNG 40285

022- 474 JAWA BARAT BANDUNG RS. IMMANUEL BANDUNG JL. KOPPO, NO.161 5201051/5201672/522421602 022-5224219 √ √ RS EDC & WEB 2-5224216|022-5224216

JL. TERUSAN JAKARTA NO. 15-17 BANDUNG, 475 JAWA BARAT BANDUNG RSIA. GRHA BUNDA 022-872 56789| 022-872 56000 √ √ RSIA EDC & WEB JAWA BARAT

022-7208172,022-7217097, 476 JAWA BARAT BANDUNG RS. SANTO YUSUP JL. CIKUTRA 7 BANDUNG 022-7202419 √ √ RS EDC & WEB 022-7217103, 022-7231721|

JL. SUMATERA KEBON PISANG, KEC. SUMUR 477 JAWA BARAT BANDUNG BANDUNG EYE CENTER (022) 4214390| - √ √ RS EDC & WEB BANDUNG, BANDUNG PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL.RAYA CIMAREME NO.170-173 NGAMPRAH, 478 JAWA BARAT BANDUNG RS. IMC 022-6620923/6620965| 022 - 6620964 √ √ RS EDC & WEB PADALARANG, BANDUNG BARAT

KLINIK JAYA ABADI ( GROUP 479 JAWA BARAT BANDUNG JL. BUAHBATU NO.245 , BANDUNG (022) 7317779| - - √ KLINIK EDC JAYA SENTOSA)

480 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK JAYA SENTOSA JL. SUNDA NO.75, BANDUNG 022 426 4258| - - √ KLINIK EDC

JL. AWIBITUNG NO.29 CICADAS BANDUNG 481 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK UTAMA AL-ISLAM (022) 7208284| (022) 7276149 - √ KLINIK EDC 40121

022- 482 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK AN-NUR JL. DR. SETIA BUDI NO.63 022-2031922-|- - √ KLINIK EDC 2031922/2042213

KLINIK PADJADJARAN JL. KOLONEL AHMAD SYAM RT 04 RW 02 DESA 483 JAWA BARAT BANDUNG 022-7797432 / 7781900| - - √ KLINIK EDC JATINANGOR SAYANG KEC. JATINANGOR -BANDUNG

484 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK UTAMA MONALISA JL. MOCH. RAMDHAN NO.32 022-5211311| 022-5200162 - √ KLINIK EDC & WEB

485 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK ASRI HUSADA I JL. BEKAMIN NO.18 022-7230425-87245792|- 022-2507293 - √ KLINIK EDC

022- RS. AMC (ANNISA MEDICAL 022- 486 JAWA BARAT BANDUNG JL. RAYA CILEUNYI RANCAEKEK 7781630,70804777,70805777 √ √ RS EDC & WEB CENTER) 70804777/7781629 |

RSKIA. HARAPAN BUNDA JL. PLUTO RAYA BLOK C RT. 01 RW. 02, KEL. 487 JAWA BARAT BANDUNG (022) 7506490| (022) 7514712 √ √ RS EDC & WEB BANDUNG MARGASARI KEC. BUAHBATU, BANDUNG 40286

488 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK & APOTEK KF 43 JL. BUAH BATU, BANDUNG 022 7305019| - - √ KLINIK EDC

489 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK & APOTEK KF 320 JL. CINUNUK NO.192, BANDUNG 022 7801875| - - √ KLINIK EDC

022-6031087, 6011913, 490 JAWA BARAT BANDUNG RS. RAJAWALI JL. RAJAWALI NO.38 022-6032077 √ √ RS EDC & WEB 6079143,6051087-|-

KLINIK & APOTEK KIMIA 491 JAWA BARAT BANDUNG JL. SULAJANA NO. 24 022-91512935| 022-4261088 √ √ KLINIK EDC & WEB FARMA SULAJANA (KF 51) PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

492 JAWA BARAT BANDUNG RS KEBONJATI Jl. Kebonjati No 152 Bandung 40181 022 - 6014058 022 - 6031969 √ √ RS EDC & WEB

RS BHAYANGKARA SARTIKA Jl. Moch. Toha No.369, Ciseureuh, Regol, 493 JAWA BARAT BANDUNG 022 - 5229544 - √ √ RS EDC & WEB ASIH Bandung, Jawa Barat

Jl Raya Cimareme No 235 Cimareme Ngamprah, 494 JAWA BARAT BANDUNG RS KARISMA CIMAREME 022 - 6866221 022 - 6867821 √ √ RS EDC & WEB Kabupaten Bandung Barat

495 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK KHALISA MEDIC Jl. Purwakarta No. 128 Antapani, Bandung 022 - 7200282 - - √ KLINIK EDC

JL. KH. ACHMAD BAHLAN NO. 40, BUAH BATU, 496 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK BRAWIJAYA BANDUNG 022- 7308104| (022) 7311484 - √ KLINIK EDC BANDUNG

022-7562046 / 022- 022- 497 JAWA BARAT BANDUNG RS. AL ISLAM BANDUNG JL. SOEKARNO-HATTA NO.644 √ √ RS EDC & WEB 7563231|022-7563231 7563233/7500109

JL. DAYANG SUMBI NO.10 RT.03/03 LEBAK 498 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK JASMINE MQ MEDIKA 022-20454500 / 20454502| - √ KLINIK WEB SILIWANGI, COBLONG

KLINIK UTAMA BANDUNG Jl. Cijagra No.51A, Cijagra, Lengkong, Cijagra, 499 JAWA BARAT BANDUNG (022) 7311598 - √ KLINIK WEB MEDICAL CENTER Lengkong, Kota Bandung, Jawa Barat 40265

022-4214391, 500 JAWA BARAT BANDUNG KLINIK BANDUNG EYE CENTER Jl. Sumatera No. 22 Bandung 022-421 4390, 426 4224-8 - √ KLINIK EDC & WEB 4264229

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 501 JAWA BARAT BANDUNG JL. TERUSAN BUAH BATU NO. 33 BANDUNG 0813 5139 8738 - √ KLINIK WEB CENTER BUAH BATU

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 502 JAWA BARAT BANDUNG JL. SENTOT ALIBASYAH NO. 4 BANDUNG 0821 2684 8220 - √ KLINIK WEB CENTER BANDUNG

BEKASI

JL. SULTAN AGUNG NO.17, MEDAN SATRIA 503 JAWA BARAT BEKASI RS. ANANDA BEKASI 021-8854338| 021- 88950141 √ √ RS EDC & WEB BEKASI

JL. RAYA PERJUANGAN NO 45, HARAPAN BARU, 504 JAWA BARAT BEKASI RS. ANNA MEDIKA 021 - 88882211| 021 - 88973042 √ √ RS EDC & WEB BEKASI UTARA PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

505 JAWA BARAT BEKASI RS. ANNA PEKAYON JL. PEKAYON RAYA NO.36, BEKASI SELATAN 021-82432211| 021-82419079 √ √ RS EDC & WEB

JL. CITANDUY RAYA BLOK L II NO.1 CIKARANG 02189143860/8914 506 JAWA BARAT BEKASI RS. ASRI MEDIKA 021-89142968, 89142969-|- √ √ RS EDC & WEB UTARA 3036

RS. AWAL BROS BEKASI (D/H 02188855222/8885 507 JAWA BARAT BEKASI JL. KH.NOER ALI KAV.17-18 KALIMALANG 021-8868888/88855333| √ √ RS EDC & WEB RS. GLOBAL AWAL BROS ) 5210

021-880 1775/ 02188342438/8835 508 JAWA BARAT BEKASI RS. BELLA JL. IR. H. JUANDA, NO.141 BEKASI 880177/8819377021- √ √ RS EDC & WEB 2506 880177|021- 880177

RB & KLINIK CENTRAL JL. PILAR - SUKATANI, DS SUKARAYA NO 84, 509 JAWA BARAT BEKASI 021- 89111103-|- 021-89119714 √ √ RSIA EDC MEDIKA KARANG BAHAGIA

JL. RAYA H.BOSIH NO.117 02188323449/8837 510 JAWA BARAT BEKASI RS. CIBITUNG MEDIKA 021-88323444/88393181-|- √ √ RS EDC DS.WANASARI,CIBITUNG 2866

JL. KH. FUHDOLI NO.78 KAMPUNG KAUM 511 JAWA BARAT BEKASI RSIA. CIKARANG MEDIKA 021-8902210| 021-82607637 √ √ RSIA EDC CIKARANG UTARA, BEKASI

021- JL. RAYA HARAPAN INDAH KAW.SENTRA NIAGA 512 JAWA BARAT BEKASI RS. CITRA HARAPAN 88870606/88870909/8886579 021-88975555 √ √ RS EDC NO.3-5 MEDAN SATRIA 2-93|

513 JAWA BARAT BEKASI RSU. DR. ADAM TALIB JL. TEUKU UMAR, NO.25, CIBITUNG 021-88332305/06| 021-88332308 √ √ RS EDC

JL. VILA MUTIARA CIKARANG, RUKO PASADENA 514 JAWA BARAT BEKASI RSIA. GIZAR BLOK RA NO. 3, 5, 6 CIANTRA, CIKARANG 021-89677240 / 89677204| 021-89677239 √ √ RSIA EDC SELATAN

021- 8811832, 8821004, 515 JAWA BARAT BEKASI RS. GRAHA JUANDA JL. IR. H. JUANDA, NO.326 8811832,88346880|021- 021 - 88346880 √ √ RS EDC & WEB 8811832

RS HARAPAN KELUARGA (d/h JL.KASUARI RAYA KAV.1A-1B, KOTA JABABEKA, 516 JAWA BARAT BEKASI RS.HARAPAN 021-89840745|- 021-89835839 √ √ RS EDC CIKARANG BARU INTERNASIONAL)

517 JAWA BARAT BEKASI RS. HERMINA BEKASI JL. KEMAKMURAN, NO.39, MARGAJAYA 021-8842121/30| 021- 88952275 √ √ RS EDC & WEB

518 JAWA BARAT BEKASI RS. HERMINA GALAXY JL. GARDENIA RAYA SELATAN BLOK BA1 NO.11 021-8222525/82417777| 021-82414087 √ √ RS EDC & WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK JA NO. I, 519 JAWA BARAT BEKASI RS. HERMINA GRAND WISATA 021-8265 1212| 021-825 2963 √ √ RS EDC & WEB GRAND WISATA,

520 JAWA BARAT BEKASI RS. HOSANA MEDICA LIPPO JL. UTAMA BIIE NO 01 LIPPO CIKARANG 021-8972472| 021-89900769 √ √ RS EDC & WEB

RS. HOSANA MEDIKA JL. ANGGREK I B2/2 RT.01/11 DS. MEKARMUKTI (021) 89831626; 89835418; 521 JAWA BARAT BEKASI 021-89830442 √ √ RS EDC CIKARANG BARU - CIKARANG 89835223|

522 JAWA BARAT BEKASI RS. JUWITA JL. M. HASIBUAN NO.78 - BEKASI 021 -8829590/1| 021-8829592 √ √ RS EDC

RSU. KARTIKA HUSADA 523 JAWA BARAT BEKASI JL. SWANTARA NO 72 JATI ASIH, BEKASI 021-82435585-82435587| 021-82435586 √ √ RS EDC & WEB JATIASIH

JL. BURANGKENG RT 01/06 DESA BURANGKENG 524 JAWA BARAT BEKASI RS. KARTIKA HUSADA SETU 021-82610003/4/5| 021- 82610005 √ √ RS EDC SETU BEKASI

RS. KARTIKA HUSADA JL. MANGUN JAYA RAYA KP.RUKEM RT.003/013, 021-88338346/88327281/021- 525 JAWA BARAT BEKASI 021-88322529 √ √ RS EDC TAMBUN DESA MANGUN JAYA, TAMBUN - BEKASI 9172736|021-9172736

RSIA. KARUNIA KASIH JL. RAYA JATI WARINGIN NO. 133 PONDOK GEDE 526 JAWA BARAT BEKASI 021-8461970| 021- 8460991 √ √ RSIA EDC (KARUNIA BUNDA) KOTA BEKASI

RS KARYA MEDIKA BANTAR 021-8254629/8254630|021- 527 JAWA BARAT BEKASI GEBANG(d/h KARYA MEDIKA JL. NAROGONG RAYA, KM.11, BANTAR GEBANG 021-8254629 √ √ RS EDC 8254630 IV)

JL. RAYA IMAM BONJOL, NO.9B, CIKARANG 021-8900190-1& 8903003-4/ 528 JAWA BARAT BEKASI RS. KARYA MEDIKA CIBITUNG 021-89107753-4 √ √ RS EDC BARAT, CIBITUNG 8900190-1 (ext:181)|

RS. KARYA MEDIKA II (D/H 021-883 24366; 70934766/ 529 JAWA BARAT BEKASI JL. SULTAN HASANUDIN NO.63 TAMBUN 021-88327514 √ √ RS EDC RSIA. ) 021-88361980|021-88361980

021-8802641,8813787021- 021- 530 JAWA BARAT BEKASI RS. MEKAR SARI JL. MEKAR SARI, NO.1 √ √ RS EDC 8813787|021-8813787 8810055/88350908

RS. MITRA KELUARGA BEKASI 021- 531 JAWA BARAT BEKASI JL. JEND. A.YANI, BEKASI BARAT 021-8853333| √ √ RS EDC & WEB BARAT 8842550/8855000

RS. MITRA KELUARGA BEKASI JL. PENGASINAN RAWA SEMUT MARGAHAYU, 532 JAWA BARAT BEKASI 021-8817777/89999222| 8820707/89999286 √ √ RS EDC & WEB TIMUR BEKASI TIMUR PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS. MITRA KELUARGA 533 JAWA BARAT BEKASI JL. ALTERNATIF TRANSYOGI, CIBUBUR 021-84311771/84311777| 021-84311661 √ √ RS EDC CIBUBUR

RS. MITRA KELUARGA JL. INDUSTRI RAYA, NO.100 LEMAH ABANG, 534 JAWA BARAT BEKASI 021-89840500/89840900| 021-89845489 √ √ RS EDC CIKARANG CIKARANG

JL. DESA JATIWANGI-CIKEDOKAN/SEBELAH 021-8998 535 JAWA BARAT BEKASI RSU. MITRA MEDIKA SELATAN KAWASAN MM 2100 KP KAMURANG RT 021-89983575 √ √ RS EDC 3741/71691709/98213879| 1/1 CIKEDOKAN, CIKARANG BARAT

JL. PERUMAHAN JATIMULYA NO.1 TAMBUN 021-8215101/8215102021- 536 JAWA BARAT BEKASI RS. MULTAZAM MEDIKA 021-82416678 √ √ RS EDC SELATAN 8215102|021-8215102

537 JAWA BARAT BEKASI RS. PERMATA BEKASI JL. LEGENDA RAYA, NO. 9, MUSTIKA JAYA 021-8251919/8254748| 021-82609705 √ √ RS EDC

538 JAWA BARAT BEKASI RS. PERMATA CIBUBUR JL. ALTERNATIF CIBUBUR - CILEUNGSI NO.6A 021-8458806-|- 021-84594263 √ √ RS EDC & WEB

JL. PAHLAWAN, NO.60 DUREN JAYA, BEKASI 539 JAWA BARAT BEKASI RS. SENTOSA 021-880 6140| 021-881 4950 √ √ RS EDC & WEB TIMUR

SILOAM HOSPITALS LIPPO 021- 540 JAWA BARAT BEKASI JL. MH. THAMRIN, KAV.105, LIPPO CIKARANG 021- 29636900| √ √ RS EDC & WEB CIKARANG 89900022/8972470

RS. BUNDA MULIA (d/h) RSIA JL. IMAM BONJOL NO.80A CIKARANG BARAT, 541 JAWA BARAT BEKASI 021-8900579-89106317| 021-89106633 √ √ RS EDC SRITINA BEKASI

RS TAMAN HARAPAN BARU JL KALIABANG TENGAH RT 04/23 KEL. PEJUANG 542 JAWA BARAT BEKASI 021-88981055| 021-88981055 √ √ RS EDC (d/h praktek bersama dokter) KEC. MEDAN SATRIA

JL. RAYA BABELAN NO. 63 KEL. KEBALEN KEC. 021-89131111/021- 543 JAWA BARAT BEKASI RS. TIARA BEKASI 021-89132039 √ √ RS EDC & WEB BABELAN KAB. BEKASI 89133333|

PERUM GRAMAPURI TAMANSARI C1/8-10 544 JAWA BARAT BEKASI RS. PERMATA BUNDA BEKASI 021-88328001/88392537-|- 88328002 √ √ RS EDC CIBITUNG

RB & KLINIK HARAPAN SEHAT 545 JAWA BARAT BEKASI JL. TEUKU UMAR NO.33 CIBITUNG 021-88336674-|- 021-8901126 √ √ RSIA EDC CIBITUNG

JL. RAYA HANKAM NO 17 PONDOK MELATI 021- 546 JAWA BARAT BEKASI RS. JATI RAHAYU 021-84992723 √ √ RS EDC BEKASI 8462566,8462565,84972578| PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. RAYA PONDOK TIMUR KM. 1, NO 27 547 JAWA BARAT BEKASI RS. PUSPA HUSADA 021-82618978/82618979| 021-82618977 √ √ RS EDC JATIMULYA TAMBUN SELATAN-BEKASI

JL. TAMAN HARAPAN BARU RAYA, BLOK R-I 548 JAWA BARAT BEKASI RSB. TAMAN HARAPAN BARU 021-88871202| 021- 88871203 √ √ RS EDC NO.20, PEJUANG - MEDAN SATRIA

RS. SENTRA MEDIKA JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG 021 8904160-64 / EXT 021- 549 JAWA BARAT BEKASI √ √ RS EDC CIKARANG JABABEKA, CIKARANG 225/081297102702| 8904159,89111112

550 JAWA BARAT BEKASI RSIA SELASIH MEDIKA JL. RAYA BINTARA NO 5, BEKASI BARAT 021-8850155| 021-8844667 √ √ RSIA EDC

021- JL. RAYA CIKARANG BARU, NO.31, LEMAH 021- 551 JAWA BARAT BEKASI RS. ANNISA CIKARANG 8904165/8901962/890450302 √ √ RS EDC ABANG, CIKARANG UTARA 8903350/89113827 1 - 8904503|021 - 8904503

VILA MUTIARA GADING 2 KOMPLEK RUKO ROXY 552 JAWA BARAT BEKASI KLINIK AMELIA 021-88376985| - - √ KLINIK EDC BLOK DD.10 NO.1 KARANG SATRIA BEKASI

553 JAWA BARAT BEKASI RS. RAWA LUMBU JL. DASA DARMA, NO.20-23, RAWA LUMBU 021-82422511| 021-82432958 √ √ RS EDC

021- JL. RAYA NAROGONG NO.202 KEMANG 554 JAWA BARAT BEKASI RS. ST. ELISABETH - BEKASI 82430101/82400186/8229767 021-82432083 √ √ RS EDC & WEB PRATAMA 021-82432082|021-82432082

JL. KH., NO.2 DEPAN PERUMNAS II, 021-8842336/8893486021- 555 JAWA BARAT BEKASI RS. BUDI LESTARI 021-8893487 √ √ RS EDC KALIMALANG 8893486|021-8893486

VILA MUTIARA CIKARANG 2 BLOK E3 NO.16-20 556 JAWA BARAT BEKASI RSIA DR. IQBALI TAUFAN 021-8971769/89902361| 021-89902361 √ √ RSIA EDC & WEB SUKASEJATI, CIKARANG SELATAN - BEKASI

RS. PERMATA KELUARGA JL. MH.THAMRIN KAVLING 129 LIPPO CIKARANG 02189901860/8990 557 JAWA BARAT BEKASI LIPPO CIKARANG d/h RS 021-8990 5588/ 8990 1927| √ √ RS EDC 17550 1902 Harapan

RS. PERMATA KELUARGA JL. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO BLOK A NO. 1A, 558 JAWA BARAT BEKASI ( 021 ) 29083399| (021) 8990 1860 √ √ RS EDC JABABEKA MEDICAL CITY JABABEKA, BEKASI 17530

JL. HAJI RATIM NO. 143 DS JATIWANGI 559 JAWA BARAT BEKASI KLINIK BUNDA AULIA 021-8998 3742 / 2897 3209| 021-8998 3742 - √ KLINIK EDC CIKARANG BARAT - BEKASI

KLINIK MULYA MEDIKA 560 JAWA BARAT BEKASI JL. RAYA JATI MULYA, NO.1, BEKASI TIMUR 021-8203272| 021-8203272 - √ KLINIK EDC (APOTIK MURNI) PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

561 JAWA BARAT BEKASI KLINIK DHARMA MEDIKA JL. PEMUDA, NO.33, KRANJI 021-8855173,8866711| 021-8866711 - √ KLINIK EDC

BEKASI SQUARE NO 65-66 JL. AHMAD YANI 562 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SATELIT GSM BEKASI 021-82425408| - - √ KLINIK EDC PEKAYON JAYA BEKASI SELATAN

JL. NUSANTARA RAYA NO.2 PERUMNAS III 563 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SEHAT SEJAHTERA I 021-88349427| 88349427 - √ KLINIK EDC BEKASI TIMUR

KLINIK CIKARANG MEDIKA 564 JAWA BARAT BEKASI JL. NO.27 CIKARANG 021-8900129; 8901318| 021-8901318 - √ KLINIK EDC JAYA

JL. KH. FUDHOLI NO.50 RT.01/04 DS. KARANG 565 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SUMBER SEHAT (021) 8900566 / 89106020| (021) 8900566 - √ KLINIK EDC ASIH KEC. CIKARANG UTARA 17530

KLINIK BERKAT MELIMPAH JL. KAWASAN INDUSTRI I, JABABEKA B8, 021-8937941021- 021- 566 JAWA BARAT BEKASI JABABEKA (HOSANA MEDIKA - √ KLINIK EDC CIKARANG UTARA 8937942|021-8937942 8937942,89833055 II)

KLINIK FAJAR MEDIKA ( 567 JAWA BARAT BEKASI RUKO KAWASAN INDUSTRI MM2100, CIBITUNG 021-8981162| 021-8981162 - √ KLINIK EDC GROUP KARYA MEDIKA )

KLINIK HOSANA MEDICA JL. MANGUN JAYA INDAH II BLOK G10 NO. 3 568 JAWA BARAT BEKASI MANGUN JAYA (HOSANA (021) 8832-0349-|- (021) 8832-0349 - √ KLINIK EDC TAMBUN BEKASI 17510 MEDIKA IV

021-8801293021- 569 JAWA BARAT BEKASI KLINIK KARYA MEDIKA I JL. IR H JUANDA NO.38 C 021-8816137 - √ KLINIK EDC 8800381|021-8800381

JL. KH. NOER ALI NO. 10 KP. IRIAN RT. 03/04 021- 570 JAWA BARAT BEKASI KLINIK BATARA SATU MEDIKA 021-82589090 - √ KLINIK EDC TELUK PUCUNG, BEKASI UTARA 89133229/085100589090|

JL. RAYA IMAM BONJOL, NO.74, RT.07/04, DESA 571 JAWA BARAT BEKASI KLINIK BUDI LUHUR 021- 88327226/88320116| 021-88327226 - √ KLINIK EDC SUKADANAU,CIKARANG BARAT

JL. KH. M.TABRANI BLOK I NO. 1 A-1B, 572 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SIERRA MITRA 021-70266392/8868129| 021-8868129 - √ KLINIK EDC MARGAMULIA, BEKASI UTARA

JL. SAPARUA RAYA NO.239 - 240 PERUMNAS III 573 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MELVIANA 021 - 88354744; 8807610| 021-88341291 - √ KLINIK EDC BEKASI

JL. PERUMAHAN GRAMA PURI, BLOK D1, NO.5, 574 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MULYA MEDIKA II 021-88362481| 021-88362481 - √ KLINIK EDC CIBITUNG PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

575 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK GUCI MEDIKA JL. PRAMUKA NO.79 RAWA LUMBU 021-82433158| 021-8221921 - √ KLINIK EDC

576 JAWA BARAT BEKASI KLINIK PONDOK GEDE AGUNG JL. RAYA HANKAM, NO.58C-D, PONDOK GEDE 021-8464030| 021-8463803 - √ KLINIK EDC

JL. KH. MUHTAR THABRANI NO. 3-5 KEL. 577 JAWA BARAT BEKASI KLINIK CAHAYA AMALIA (021) 88879888| (021) 88881747 - √ KLINIK EDC PERWIRA, KEC. BEKASI UTARA, BEKASI

KLINIK PRATAMA IMANI JL. RAYA TAMAN NAROGONG INDAH BLOK A10 578 JAWA BARAT BEKASI (021) 82731078| - - √ KLINIK EDC MEDIKA NO.3, PENGASINAN, RAWALUMBU

PERUM. VILLA MUTIARA JAYA BLOK N. 78 /11- 579 JAWA BARAT BEKASI KLINIK ASYIFA HUSADA 021-88338235| 021-88338235 - √ KLINIK EDC 12, WANAJAYA, CIBITUNG

JL. RAYA CIKUNIR GG. HJ NAPSIAH RT.06/03 , 580 JAWA BARAT BEKASI RS. CIKUNIR (021) 82437322| (021) 82437323 √ √ RS EDC JAKAMULYA

581 JAWA BARAT BEKASI RS. JATI SAMPURNA JL. STUDIO ANTV KRANGGAN 021-8451457| 021- 8455712 √ √ RS EDC

KOMPLEK PEMDA BLOK C KAV 60 B, JL WARUNG 582 JAWA BARAT BEKASI KLINIK VNV MEDIESTETI 021-824 15167/ 82435767| 021-82435767 - √ KLINIK EDC BUAH KOMSEN JATI ASIH BEKASI

583 JAWA BARAT BEKASI RS. BHAKTI KARTINI JL. KARTINI, NO.11 021-8801954/88348492| 021-8824228 √ √ RS EDC

584 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MITRA MEDIKA JL. NO. 173 021-8802886/ 021-8802886-|- 021-8802457 - √ KLINIK EDC

585 JAWA BARAT BEKASI RSIA. RINOVA INTAN JL. RAYA SEROJA NO.101 021-8849401| 021-8848739 √ √ RSIA EDC

JL. ALTERNATIF CIBUBUR -CILUENGSI KLINIK MATA UTAMA JEC 586 JAWA BARAT BEKASI RT.001/011, KEL. JATIKARYA KEC. (021) 29221000| - - √ KLINIK EDC & WEB CIBUBUR JATISAMPURNA, BEKASI

JL. CHAIRIL ANWAR BLU PLAZA NO. 27 587 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SILOAM BLU PLAZA RT.004/009 KEL. MARGAHAYU KEC. BEKASI (021) 806 11 900| (021) 806 11 911 - √ KLINIK EDC TIMUR, BEKASI

588 JAWA BARAT BEKASI KLINIK & APOTEK KF 367 JL. JATIMEKAR NO. 33 JATIASIH 021 8473403| 0 - √ KLINIK EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. RAYA PERJUANGAN NO. 1, PERTIGAAN 589 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK TIARA BUNDA 021-89131010| 021-89131010 √ √ RSIA EDC TELUK PUCUNG

JL. RAYA SERANG - CIBARUSAH RT 01/ RW 01 590 JAWA BARAT BEKASI RS. BUDI ASIH CIKARANG 021 - 89677795| 021-89677402 √ √ RS EDC SERANG KEC.CIKARANG SELATAN,BEKASI

021- 591 JAWA BARAT BEKASI RB. BUNDA AUNI VILLA NUSA INDAH, BLOK D5, NO.19 82402286/82420366/8240387 021-82410136 - √ KLINIK EDC 3|

Jl. Raya Setu No.99 Desa Lubang Buaya, Kec 592 JAWA BARAT BEKASI RS APRILIA MEDIKA 021 - 82611565 021 - 82603851 √ √ RS EDC Setu Bekasi

Jl. Industri Selatan No. 1A Blok NN-3A Kawasan 593 JAWA BARAT BEKASI RS GRAHA BINA HUSADA Industri Jababeka II Cikarang Baru – Bekasi 021 - 89836243 021 - 89836244 √ √ RS EDC 17550

Jl. Pramuka No. 12 Sepanjang Jaya, Rawa lumbu 021 - 8221574 / 594 JAWA BARAT BEKASI RS HOSANA MEDICA BEKASI 021 - 8221570 √ √ RS EDC Bekasi 17032 8224604

Jl. Cikarang Cibarusah, Perum Kota Serang Baru 595 JAWA BARAT BEKASI KLINIK & RB KHANZA MEDIKA 021 - 89953361 021 - 89953117 √ √ RSIA EDC Blok B72 No. 25 - 27 Cikarang Bekasi

Jl. Kasuari Iv, Sektor Mekar Alam,Pasimal - 596 JAWA BARAT BEKASI RSB MEKAR MULIA 021 - 8936940 / 8936966 021 - 89832900 √ √ RS EDC Cikarang Baru

Jl. Raya Cikarang Cibarusa No 88 Ds. Sukaresmi 021 - 8971122 / 597 JAWA BARAT BEKASI RSIA NURUL ANNISA 021 - 8974854 / 55 √ √ RSIA EDC Cikarang Selatan, Bekasi 89677298

Jl. Raya Cibarusah-Lippo No. 18 Kp. Pegaulan 598 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK 24 JAM GIZAR 021 - 89909232 021 - 89906437 √ √ RSIA EDC Sukaresmi-Cikarang Selatan

Perum Graha Mustika Media Blok A2/15 Kec. 599 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK PERMATA BUNDA 021 - 82611729 021 - 82611781 √ √ RSIA EDC Setu, Bekasi

RB & KLINIK PERMATA 600 JAWA BARAT BEKASI Jl. Raya Wanajaya Cibitung, Bekasi 021 - 88322064 / 88323062 - √ √ RSIA EDC BUNDA

Ruko Grama Niaga H2 no. 15/15a, Karang Asih 601 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK PERMATA BUNDA 021 - 29282165 / 29282166 - √ √ RSIA EDC Cikarang Utara, Bekasi

Jl. KH. Fudholi No.11 Karang Asih, Cikarang 602 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK PERMATA BUNDA 021 - 89106080 / 89106082 021 - 89106081 √ √ RSIA EDC Utara, Bekasi PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

Jl. Raya Cibarusah No.05 Ds. Sindang Mulya, 603 JAWA BARAT BEKASI RS MEDIROSSA 2 CIBARUSAH 021 - 89955555 021 - 89952355 √ √ RS EDC & WEB Bekasi

RS AMANDA CIKARANG Jl Raya Serang Cibarusah No 83 Cikarang 604 JAWA BARAT BEKASI 021-8971643 021 - 8970808 √ √ RS EDC & WEB SELATAN Selatan

605 JAWA BARAT BEKASI RS AMANDA CIKARANG UTARA JL Raya Industri No. 36 Cikarang Utara 021 - 8900277 021-89110011 √ √ RS EDC & WEB

606 JAWA BARAT BEKASI KLINIK CIPTO Jl. Yos Sudarso no. 39 Cikarang Bekasi 021 - 8900503 - - √ KLINIK EDC

KLINIK KHARISMA MEDICAL 607 JAWA BARAT BEKASI Jl. Caman Raya No. 54, Bekasi 021 - 84991671 021 - 84991246 - √ KLINIK EDC CENTER

Jl. Raya Cikarang-Cibarusah No. 89 Lippo 608 JAWA BARAT BEKASI KLINIK RENICHA PUTRA 021 - 8971852 - - √ KLINIK EDC & WEB Cikarang, Bekasi

Jl. Rawa julang No 195, RT2 RW 4, Desa 609 JAWA BARAT BEKASI KLINIK RIBU MEDIKA 021 - 8224931 021 - 89983577 - √ KLINIK EDC mekarwangi, Medan Satria, Cikarang Barat

Jl. Raya Serang- Cibarusah Ruko Perum Mutiara 610 JAWA BARAT BEKASI KLINIK SETIA 3 Bekasi Jaya Ruko P1 no. 1-2, Sindangmulya, 021 - 89954558 021 - 8975249 - √ KLINIK EDC Cibarusah Kab. Bekasi

611 JAWA BARAT BEKASI RSB PERMATA BUNDA Jl. Bosih Raya, Wanasari,Cibitung-Bekasi 021 - 88373158 - √ √ RS EDC

Jl. Perum. Bekasi Regensi II blok 2 Ruko 1,2,3 RT 612 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK GIZAR 2 021 - 88364330 021 - 88364332 √ √ RSIA EDC 25, RW. 18 Kelurahan Wanasari, Cibitung, Bekasi

Mega Regency Ruko Blok A no.17 Ds. Sukasari 613 JAWA BARAT BEKASI RB & KLINIK GIZAR 3 021 - 29281908 - √ √ RSIA EDC Kec. Serang baru Kab. Bekasi

KLINIK KASIH ANUGERAH Jl. Raya Serang – Cibarusah, Kp. Bunisari Rt. 07 614 JAWA BARAT BEKASI 021 - 89952612 021 - 89951205 - √ KLINIK EDC SERANG BARU / 04 Ds. Sukaragam

615 JAWA BARAT BEKASI KLINIK MH THAMRIN BEKASI Jl. MH Joyo Martono No.38, Bulak Kapal-Bekasi 021 - 8814262 - - √ KLINIK EDC

616 JAWA BARAT BEKASI KLINIK DIPONEGORO Jl. Diponegoro No. 26 Tambun 021 - 8817062 021 - 88346743 - √ KLINIK EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS AWAL BROSS BEKASI Jl. H.M. Joyomartono RT3/21 Margahayu – 617 JAWA BARAT BEKASI 021-82679999 021-82678989 √ √ RS EDC TIMUR Bekasi Timur 17311

JL. RAYA BANTAR GEBANG - SETU NO.119, 618 JAWA BARAT BEKASI RS. SATRIA MEDIKA 021-22105678| √ √ RS WEB PADURENAN, MUSTIKAJAYA

(021) 82733123 / 619 JAWA BARAT BEKASI AUDY DENTAL BEKASI RUKO GRAND GALAXY CITY BLOK RGG NO.26 - √ KLINIK WEB 081212026161|

KLINIK KARYA MEDIKA III Jl. Perjuangan No. 30C, Teluk Buyung, Bekasi 620 JAWA BARAT BEKASI 021 - 8851152 - √ KLINIK WEB (APOTIK MEKAR ASRI) Selatan

JL. RAYA JEJALEN JAYA NO.47 KAMPUNG KEBON 621 JAWA BARAT BEKASI RS CAHAYA MEDIKA 021-22137302 √ √ RS WEB TAMBUN UTARA BEKASI JAWA BARAT

BOGOR

622 JAWA BARAT BOGOR KLINIK MHT CIPAYUNG JL. RAYA PUNCAK CIPAYUNG, KM 75 0251-8256172-|- 0251-8257648 - √ KLINIK EDC

JL. KARANGGAN NO 02 PUSPASARI CITEUREUP - 623 JAWA BARAT BOGOR RS. ANNISA CITEUREUP 021-8756780; 8752628| 021-8752628 √ √ RS EDC BOGOR

JL. RAYA BOGOR KM 46, NANGGEWER MEKAR, 624 JAWA BARAT BOGOR RSIA. ASSALAM (021) 8753724| - √ √ RSIA EDC CIBINONG, BOGOR

0251- 625 JAWA BARAT BOGOR RS. AZRA JL. RAYA PAJAJARAN, NO.219 0251-8318456|- √ √ RS EDC & WEB 8331773/8324093

021-8758441; 87911000021- 626 JAWA BARAT BOGOR RS. BINA HUSADA CIBINONG JL. MAYOR O KING NO.101, CIBINONG - BOGOR 021-8752463 √ √ RS EDC & WEB 8753422-|021- 8753422-

0251- 8307900/8390435/8346002/8 0251- 627 JAWA BARAT BOGOR RS. BOGOR MEDICAL CENTER JL. PAJAJARAN INDAH V/97 BOGOR √ √ RS EDC & WEB 3797430251-346002|0251- 8313987/8353419 346002

JL. KH. SOLEH ISKANDAR NO. 21, CIBADAK, 628 JAWA BARAT BOGOR RSIA. BUNDA SURYATNI (0251) 754 3892/7543891| (0251) 754 3893 √ √ RSIA EDC & WEB TANAH SAREAL, BOGOR 16161

JL. RAYA PABUARAN NO. 52 BOJONGGEDE- 629 JAWA BARAT BOGOR RS. CITAMA 021-87985555| 021-87986666 √ √ RS EDC & WEB BOGOR PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RB & KLINIK CITAMA KEDUNG 630 JAWA BARAT BOGOR JL. BOJONG GEDE-BOGOR 021-87983434| 0 √ √ RSIA EDC WARINGIN GAVERI

RS. FAMILY MEDICAL CENTRE 631 JAWA BARAT BOGOR JL. RAYA BOGOR KM.51 CIMANDALA-SUKARAJA (0251) 8652391| 0251-8661 605 √ √ RS EDC & WEB BOGOR

JL. RING ROAD-1, KAV.23,25,27, PERUM. TMN. 632 JAWA BARAT BOGOR RS. HERMINA BOGOR 0251-8382525| 0251-8328252 √ √ RS EDC & WEB YASMIN

JL. RAYA CILEUNGSI - JONGGOL KM 1 633 JAWA BARAT BOGOR RS. HERMINA MEKARSARI 021-29232525| 021-2923770 √ √ RS EDC & WEB KABUPATEN BOGOR 16820

021- 634 JAWA BARAT BOGOR RSIA. KENARI GRAHA MEDIKA GRIYA KENARI MAS BLOK B2 CILEUNGSI 8230426/82499885/96684076 021-8231829 √ √ RSIA EDC |

0251- 8308900; 635 JAWA BARAT BOGOR RS. MEDIKA DRAMAGA JL. RAYA DRAMAGA KM. 7.3 MARGAJAYA BOGOR 0251- 862577 √ √ RS EDC 081319310610|

JL. RAYA PAHLAWAN NO.91 BONDONGAN - 0251- 8321196021- 636 JAWA BARAT BOGOR RSU. MELANIA 0251-8331777 √ √ RS EDC BOGOR 4506389|021-4506389

637 JAWA BARAT BOGOR RS. MULIA PAJAJARAN JL. RAYA PAJAJARAN NO. 98, BOGOR 0251-8379898| 0251-8378800 √ √ RS EDC

638 JAWA BARAT BOGOR RSB. PASUTRI JL. MERAK NO. 3 TANAH SAREAL, BOGOR (0251) 8349707| (0251) 8331938 √ √ RS EDC

JL. RAYA JONGGOL NO.1 A RT.008 RW.03, 639 JAWA BARAT BOGOR RS. PERMATA JONGGOL 021 - 89931222/3| 021- 8993 1836 √ √ RS EDC KEL.SUKAMANAH, JONGGOL, BOGOR

RS. PERTAMEDIKA SENTUL 640 JAWA BARAT BOGOR JL. MH.THAMRIN KAV.57 SENTUL CITY 021-29672977/29672990| 021-29672978 √ √ RS EDC & WEB CITY

0251- 641 JAWA BARAT BOGOR RS. PMI BOGOR JL. RAYA PAJAJARAN, NO.80 0251-8324080-|- √ √ RS EDC & WEB 8382936/8324709

JL. RAYA NAROGONG, KM.16, LIMUS NUNGGAL, 021-8235052 / 82491332021- 642 JAWA BARAT BOGOR RS. MH THAMRIN CILEUNGSI 021-82491331 √ √ RS EDC CILEUNGSI 82491332|021-82491332

RS. SENTRA MEDIKA 643 JAWA BARAT BOGOR JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA NO.9 CIBINONG 021-87909999/87911212| 021-87909377 √ √ RS EDC & WEB CIBINONG PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

021-8763055-56021- 644 JAWA BARAT BOGOR RS. TRIMITRA CIBINONG JL. RAYA CIBINONG KM.43 021-8758038 √ √ RS EDC 8765993|021-8765993

JL. EMPANG II NO.2 BOGOR RT.004/002 BOGOR 645 JAWA BARAT BOGOR RS. UMMI 0251-8341600| 0251-8341606 √ √ RS EDC SELATAN

646 JAWA BARAT BOGOR RS. VANIA JL. SILIWANGI NO.11 SUKASARI BOGOR TIMUR 0251-8380601/8380605| 0251-8380612 √ √ RS EDC

JL. PERDANA RAYA NO.22, BUDI AGUNG - 647 JAWA BARAT BOGOR RS. ISLAM BOGOR 0251 - 8316822, 834713| 0251 -8347139 √ √ RS EDC KEDUNG BADAK

JL. DR. SUMERU NO. 120 MENTENG, BOGOR 648 JAWA BARAT BOGOR RSUD. KOTA BOGOR 0251-8312292| 0251-8371001 √ √ RS EDC BARAT 16111

649 JAWA BARAT BOGOR RSIA. JULIANA JL. RAYA TAJUR NO 75A - BOGOR 0251 - 8339593| 0251-8339591 √ √ RSIA EDC

650 JAWA BARAT BOGOR RSIA. SENTOSA JL. RAYA KEMANG NO 18 BOGOR 0251-7541900| 0251-7541900 √ √ RSIA EDC

651 JAWA BARAT BOGOR RS. MARY CILEUNGSI HIJAU JL. RAYA NAROGONG, KM.21, CILEUNGSI 021-82492222| 021-82493902 √ √ RS EDC

JL. RAYA PARUNG NO.242, LEBAKWANGI 0251 - 8611507/86177270251- 652 JAWA BARAT BOGOR RSIA. CITRA INSANI 0251 - 8617493 √ √ RSIA EDC PEMAGARSARI, PARUNG 611507|0251-611507

RB & KLINIK BUNDA MULYA JL. SUMANTRI NO. 11 MEKAR MULYA PARUNG 653 JAWA BARAT BOGOR 021-5978058-|- 021-5978058 √ √ RSIA EDC (H UPEN) PANJANG

JL. RAYA CIBULUH RUKO NO 9 SIMPANG POMAD 654 JAWA BARAT BOGOR RB. PELITA SEHAT POMAD 0251-8658811| 0251-8652628; √ √ RSIA EDC KEC BOGOR UTARA

JL. KH ABDULLAH BIN NUH RT. 005/ RW. 01 655 JAWA BARAT BOGOR KLINIK NADYA MH THAMRIN (0251) 8624629| - - √ KLINIK EDC KEL. SINDANG BARNAG, KEC. BOGOR BARAT

KLINIK & APOTEK KF 7 0251-8363473 / 8319030 656 JAWA BARAT BOGOR JL. IR. H JUANDA NO. 30 0 - √ KLINIK EDC & WEB BOGOR (Lab)|

657 JAWA BARAT BOGOR RS. KARYA BHAKTI PRATIWI JL. RAYA DRAMAGA KM. 7, DRAMAGA, BOGOR (0251) 8626868| (0251) 8626969 √ √ RS EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. Raya Narogong KM.20, Rawahingkik 658 JAWA BARAT BOGOR RS DR. SISMADI 021 - 82484065 / 82484067 021 - 82496708 √ √ RS EDC Limusnunggal, Cileungsi, Bogor

0251 8334386| (0251) 659 JAWA BARAT BOGOR IZI CLINIC JL. ACHMAD ADNAWIJAYA NO.115 - - √ KLINIK EDC 8359111|

Jl. Pajajaran No. 27 RT 001/RW 004, Kel. 660 JAWA BARAT BOGOR SILOAM HOSPITALS BOGOR Babakan Kec. Bogor Tengah Kota Bogor Provinsi 0251) 8303900 √ √ RS EDC & WEB Jawa Barat

Jl. Mayor Oking Jayaatmaja No. 58A Ciriung, 661 JAWA BARAT BOGOR RB & KLINIK INSANI 021 - 8757567 √ √ RSIA WEB Cibinong, Bogor

Jl. Sedap Malam Raya No. 5 Komp. Pertanian 662 JAWA BARAT BOGOR KLINIK QITA 021 - 87989096 - √ KLINIK WEB Depok, Citayam

KLINIK BHAKTI RAHAYU 663 JAWA BARAT BOGOR Jl. Raya Galuga no. 120 Cibungbulang, Bogor 0251 - 8648201 - √ KLINIK WEB LEUWILIANG

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 664 JAWA BARAT BOGOR JL. PENGADILAN NO 14 BOGOR 0822 9903 1376 - √ KLINIK WEB CENTER BOGOR

CIAMIS

0265-771650/7767450711- 665 JAWA BARAT CIAMIS RS. PERMATA BUNDA CIAMIS JL. MR.IWA KUSUMASOMANTRI NO.1 0265-777658 √ √ RS EDC 356173|0711-356173

CIANJUR

JL. PRAMUKA NO. 15 SUKAMULYA, KARANG 666 JAWA BARAT CIANJUR RS. DR.HAFIZ 0263-2910000| (0263) 2910010 √ √ RS EDC & WEB TENGAH, CIANJUR

CIBITUNG

JL. RAYA BOSIH BLOK A4 NO.23 PONDOK TANAH 021- 667 JAWA BARAT CIBITUNG KLINIK DHARMA BHAKTI 021-8831441-|- - √ KLINIK EDC MAS, CIBITUNG - BEKASI 8831441/8830246

CIKAMPEK PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

668 JAWA BARAT CIKAMPEK RS. TITIAN BUNDA JL. IR. H. JUANDA NO.123 CIKAMPEK (0264) 8385999/8386222| (0264) 8388936 √ √ RS EDC

JL. JEND. A.YANI, NO.98, CIKAMPEK- 0264- 669 JAWA BARAT CIKAMPEK RS. KARYA HUSADA 0264-316188-89| √ √ RS EDC KARAWANG 312834/301626

JL. A. YANI NO . 16 SENTUL KEC. CIKAMPEK, 670 JAWA BARAT CIKAMPEK RSIA. SENTUL CIKAMPEK (0264) 8389060/ 8386671| (0264) 316096 √ √ RSIA EDC KAB. KARAWANG

KLINIK PUTRA MEDIKA ( 671 JAWA BARAT CIKAMPEK JL. IR. H. JUANDA NO.14-19 SUKASEURI 0264-301652 / 8387129| 0264-8387129 - √ KLINIK EDC GROUP AQMA PUSAT )

Jl. Stasiun Cikampek, Cikampek Kota, Cikampek, 672 JAWA BARAT CIKAMPEK KLINIK AQMA CIKAMPEK (0264) 310524 - √ KLINIK EDC Kabupaten Karawang, Jawa Barat

CIKARANG

CMC CLINIC ( CIKARANG SHOPHOUSE BLOK A NO.14-15, 28-29 JABABEKA 673 JAWA BARAT CIKARANG 021-8934371| 021-8934035 √ √ RS EDC MEDICAL CENTER ) I KAWASAN INDUSTRI CIKARANG

JL. N. PERUM VILA MUTIARA, KAMPUNG KUKUN 021-89677215; 674 JAWA BARAT CIKARANG RB & KLINIK PUTRA MEDIKA 021-89677216 √ √ RSIA EDC CIKARANG NO.115 RT.012/06 DS.CIANTAR 02189677628|

675 JAWA BARAT CIKARANG RS. RIDHOKA SALMA JL. IMAM BONJOL NO.7 GARDU SAWAH 021-89116527| 021-89116528 √ √ RS EDC & WEB

JL. PERUM GRIYA BEKASI PERMAI BLOK H6 NO 676 JAWA BARAT CIKARANG RB. WIJAYANTI 021-29371856/97958619| 021-82602243 √ √ RSIA EDC 17, TELAJUNG-CIKARANG BARAT

SHOP HOUSE PERMATA JUNCTION BLOK B A-15 677 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK JB MEDICAL CENTER 021-89846023/24| - - √ KLINIK EDC JABABEKA 1 CIKARANG

JL. INDUSTRI TEGAL GEDE - CIKARANG 678 JAWA BARAT CIKARANG RS. MEDIROSSA 021-89833216| 021-8934979 √ √ RS EDC SELATAN

OASIS KAV.1 JL. RAYA CIBARUSAH KEL. 679 JAWA BARAT CIKARANG RS. OMNI CIKARANG (021) 2977 9999| 021-2977 9911 √ √ RS EDC & WEB SUKARESMI, KEC. CIKARANG SELATAN, BEKASI

021-8900530/1021-890 680 JAWA BARAT CIKARANG RS. BHAKTI HUSADA JL. RE. MARTADINATA 021-8900570 √ √ RS EDC 0531|021-890 0531 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. RAYA CIBARUSAH NO. 63, PASIR RANDU, 681 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK & RB ANNISA IV 021-8995 4434 021-8995 4434 √ √ RSIA EDC & WEB SERANG BARU - CIKARANG

JL. RAYA CIBARUSAH NO. 31R, KOMP. RUKO 682 JAWA BARAT CIKARANG KLINIK ANNISA II 021-8976 189 - √ KLINIK EDC & WEB POINT, DS. SUKARESMI - CIKARANG

JL. RAYA CIBARUSAH KAMP. CIJAMBE RT. 04/02 KLINIK SUMBER WARAS 683 JAWA BARAT CIKARANG DS. SUKADAMI, SERANG, CIKARANG SELATAN, 021 - 8970524 - √ KLINIK WEB CIKARANG BEKASI

CIMAHI

684 JAWA BARAT CIMAHI RS. AVISENA CIMAHI JL. MELONGASIH NO. 170 CIJERAH - CIMAHI 022 - 6000830| 022-6000830 √ √ RS EDC & WEB

022- 022- 685 JAWA BARAT CIMAHI RS. MITRA KASIH JL. RAYA CIBABAT NO.341, CIMAHI √ √ RS EDC & WEB 6654852,6652774,6654397| 6654875/6642349

JL. MAHAR MARTANEGARA NO.166 LEUWIGAJAH - 686 JAWA BARAT CIMAHI RS. KASIH BUNDA CIMAHI 022- 6614221/ 6630585 022- 6630583 √ √ RS EDC & WEB CIMAHI 40521

CIREBON

687 JAWA BARAT CIREBON RSIA. CAHAYA BUNDA JL. RAYA PERJUANGAN NO.8 KESAMBI CIREBON 0231-8333388 / 99| 0231-482121 √ √ RSIA EDC & WEB

0231-208948/208680 / 0231- 688 JAWA BARAT CIREBON RS. PELABUHAN CIREBON JL. SISINGAMANGARAJA, NO.45 2056570231-205657|0231- 0231-234670 √ √ RS EDC & WEB 205657

0231-207351, 4856540231- 0231- 689 JAWA BARAT CIREBON RS. PUTERA BAHAGIA JL. CIREMAI RAYA NO.114 ,PERUMNAS √ √ RS EDC & WEB 485654|0231-485654 486356/482328

0231- RS. SUMBER WARAS 690 JAWA BARAT CIREBON JL. URIP SUMOHARJO, NO.5, CIWARINGIN 342297/341079,3300888,341 0231-342112 √ √ RS EDC & WEB CIWARINGIN 079-|-

JL. TUPAREV NO. 117 KEDAWUNG, KAB. 691 JAWA BARAT CIREBON RS. PERMATA CIREBON (0231) 883 8877; 833 8899| 0231-8293698 √ √ RS EDC & WEB CIREBON

692 JAWA BARAT CIREBON RS. SUMBER KASIH JL. SILIWANGI NO.135 0231-203815| 0231-210040 √ √ RS EDC & WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

0231- 693 JAWA BARAT CIREBON RS. MITRA PLUMBON JL. RAYA PLUMBON, KM.11 0231-324483/323100| √ √ RS EDC & WEB 322355/322066

0231-224646; 25121730231- 0231-224795; 694 JAWA BARAT CIREBON RS. PERTAMINA CIREBON JL. PATRA RAYA, KLAYAN √ √ RS EDC & WEB 224646|0231-224646 209328

Jl. Evakuasi No. 116, Karyamulya, Kesambi, Kota 695 JAWA BARAT CIREBON RS MEDIMAS 0231 - 481165 √ √ RS WEB Cirebon

DEPOK

JL. CINERE DEPOK NO 9 RANGKAPAN JAYA BARU 696 JAWA BARAT DEPOK RSIA. ASYIFA DEPOK 021-77883905/77885454| 021-77885454 √ √ RSIA EDC PANCORAN MAS, DEPOK

JL. MARGONDA RAYA NO.28 PONDOK CINA- 697 JAWA BARAT DEPOK RS. BUNDA MARGONDA 021-78890551-|- 021-78889958 √ √ RS EDC & WEB DEPOK 16424

RB & KLINIK CITAMA JL. RAYA CIPAYUNG NO.27 PANCORAN MAS 021-87989203/5-021- 02187986666/8282 698 JAWA BARAT DEPOK √ √ RSIA EDC CIPAYUNG DEPOK 87982268| 869

JL. RAYA KALI MULIA NO. 68 KOTA KEMBANG, 021- 699 JAWA BARAT DEPOK RS. CITRA MEDIKA DEPOK 021-29678000 √ √ RS EDC & WEB CILODONG, DEPOK 29671000/5000/7000/8000|

700 JAWA BARAT DEPOK RS. GRHA PERMATA IBU JL. KH. M. USMAN NO.168 KUKUSAN BEJI 021-7778899-|- 021-7778998 √ √ RS EDC

701 JAWA BARAT DEPOK RS. HERMINA DEPOK JL. RAYA SILIWANGI, NO.50, PANCORAN MAS 021-77202525| 021-7763309 √ √ RS EDC & WEB

RS. KHUSUS JANTUNG 021- 702 JAWA BARAT DEPOK JL. MARIBAYA NO.1 PURI CINERE 021-7545499-|- √ √ RS EDC DIAGRAM DEPOK 7533014/7536965

JL. ALTERNATIF CIBUBUR KM.1 CIMANGGIS 703 JAWA BARAT DEPOK RS. MEILIA 021-8444444,84598954-|- 021-84598952 √ √ RS EDC DEPOK

704 JAWA BARAT DEPOK RS. MITRA KELUARGA DEPOK JL. MARGONDA RAYA, PANCORAN MAS - DEPOK 021-77210700| 021-77212155 √ √ RS EDC & WEB

705 JAWA BARAT DEPOK RS. PERMATA DEPOK JL. RAYA MUCHTAR NO. 22 SAWANGAN DEPOK 021-29669000| 021-29668897 √ √ RS EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. MARIBAYA BLOK F2, NO.10, PURI CINERE - 706 JAWA BARAT DEPOK RS. PURI CINERE 021-7545488| 021-7545486 √ √ RS EDC DEPOK

0218743230/87741 707 JAWA BARAT DEPOK RS. SENTRA MEDIKA DEPOK JL. RAYA BOGOR KM.33 CISALAK - DEPOK 021-874 3790| √ √ RS EDC 666

RSIA. SETYA BHAKTI (D/H 708 JAWA BARAT DEPOK JL. RAYA BOGOR KM 30 CIMANGGIS DEPOK 021-8711517/18| 021-87711809 √ √ RSIA EDC KLINIK SETYA BHAKTI)

021-8701873-74 / 021- 709 JAWA BARAT DEPOK RSIA. TUMBUH KEMBANG JL. RAYA BOGOR, KM.31, NO.23, CIMANGGIS 021-8701872 √ √ RSIA EDC 8712300|021-8712300

021- 710 JAWA BARAT DEPOK RSU. BHAKTI YUDHA JL. RAYA SAWANGAN NO.24, DEPOK 021-7520082| √ √ RS EDC 7775862/7762880

021-8710870/021- 711 JAWA BARAT DEPOK RS. TUGU IBU JL. RAYA BOGOR, KM.29, CIMANGGIS - DEPOK 021-8708266 √ √ RS EDC 8718634/33|021-8718634/33

712 JAWA BARAT DEPOK RS. HASANAH GRAHA AFIAH JL. RADEN SALEH NO.42 DEPOK 021-77826267/ 77826276| 021-77833796 √ √ RS EDC

JL. RAYA BOGOR, KM.36, SIDAMUKTI 713 JAWA BARAT DEPOK RS. SIMPANGAN DEPOK 021-8741549| 021-8741574 √ √ RS EDC SUKMAJAYA, CIMANGGIS - DEPOK

714 JAWA BARAT DEPOK RB & KLINIK EL RAPHA JL. RAYA BOGOR KM 30 CIMANGGIS - DEPOK 021-8715082/87720327| 021-8715082 √ √ RSIA EDC

KLINIK UTAMA RAWAT INAP 715 JAWA BARAT DEPOK JL. KEMAKMURAN RAYA NO 37 DEPOK II 021-77827515| 021-77824756 - √ KLINIK EDC NAURA MEDIKA

KLINIK UTAMA TUGU JL. RAYA MUCHTAR NO. 20 RT.002/007 0251-8613433/021- 716 JAWA BARAT DEPOK 0251-8613433 - √ KLINIK EDC SAWANGAN SAWANGAN - DEPOK 16511 29420173|

JL. KEJAYAAN BLOK IX NO 4 SUKMAJAYA, DEPOK 717 JAWA BARAT DEPOK KJP MEDICAL CENTER 021-7703925, 7714605| 021-7703927 - √ KLINIK EDC TIMUR

RUKO PERMATA DEPOK BLOK A,5-6 SEKTOR 718 JAWA BARAT DEPOK KLINIK PERMATA HATI (021) 77200935| - - √ KLINIK EDC MUTIARA KEL. PONDOK JAYA, CIPAYUNG, DEPOK

JL. RAYA PENGASINAN NO. 5 SAWANGAN 719 JAWA BARAT DEPOK KLINIK CITRA INSANI 0251-8604733/8611507| - - √ KLINIK EDC DEPOK PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

720 JAWA BARAT DEPOK KLINIK & APOTEK KF 352 JL. MARGONDA RAYA, DEPOK 02178884611| - - √ KLINIK EDC

721 JAWA BARAT DEPOK KLINIK & APOTEK KF 202 JL. KEJAYAAN BLOK IX NO. 2, DEPOK 0217704044| - - √ KLINIK EDC

722 JAWA BARAT DEPOK RS HARAPAN DEPOK Jl. Pemuda No. 10 Depok 021 - 7520009 021 - 7765883 √ √ RS EDC

723 JAWA BARAT DEPOK KLINIK AL ZAMZAM Jl. Abdul Gani No 53 Cilodong Depok 021 - 77841431 - √ KLINIK EDC

724 JAWA BARAT DEPOK KLINIK KINSAN MEDIKA Jl. Sentosa Raya No 53 Depok 021 - 77824744 - - √ KLINIK EDC

725 JAWA BARAT DEPOK KLINIK NIRMALA Jl. Margonda Raya 492A – Pondok Cina - Depok 021 - 7873877 - - √ KLINIK EDC

Jl. Pahlawan no. 42, RT 04 RW 07 Kel. Kedaung, 726 JAWA BARAT DEPOK KLINIK DAWA 3 021 -7496321 021 - 7496321 - √ KLINIK EDC Kec. Sawangan – Depok

KLINIK RAWAT INAP PRIMA Jl. Cinere Raya Blok F.1 No.1 Cinere, Depok 727 JAWA BARAT DEPOK 021 - 7540062 021 - 7540062 - √ KLINIK EDC & WEB HUSADA CINERE 16514

Jl. Meruyung Raya No.70 Parung Bingung, 728 JAWA BARAT DEPOK KLINIK LIMO MEDICARE 021 - 77888674 021 - 77888675 - √ KLINIK EDC Pancoran Mas Depok

RS BRAWIJAYA HOSPITAL - JL. RAYA PARUNG CIPUTAT, BOJONG SARI - 729 JAWA BARAT DEPOK 021-29836122 √ √ RS WEB BOJONGSARI SAWANGAN DEPOK

JL. KARTINI NO. 2, PANCORAN MAS, DEPOK, 730 JAWA BARAT DEPOK RS BUNDA ALIYAH - DEPOK 021-77803600 021-77803700 √ √ RS WEB JAKARTA BARAT

Jl. Perindutrian Raya No. 53 , Bhaktijaya, 731 JAWA BARAT DEPOK RSIA. CITRA ARAFIQ 021- 2282100 021-22822434 √ √ RSIA WEB Sukmajaya, Depok

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 732 JAWA BARAT DEPOK JL. KARTINI NO. 7 PANCORAN MAS DEPOK 081317407100 - √ KLINIK EDC & WEB CENTER DEPOK

GARUT PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

BETHESDA MEDICAL CENTER 733 JAWA BARAT GARUT JL. CIWALEN NO 43 GARUT 0262-242663,238735| 0262-242663 - √ KLINIK EDC GARUT

734 JAWA BARAT GARUT KLINIK PADJAJARAN LELES JL. RAYA LELES KEC.LELES KAB GARUT 0262-2458083| - - √ KLINIK EDC

735 JAWA BARAT GARUT KLINIK & APOTEK KF 377 JL. CIMANUK NO. 11A, GARUT 0262 233237| - - √ KLINIK EDC

085294095000 / 736 JAWA BARAT GARUT KLINIK BAITURRAHMAN Jl. Merdeka No. 217 Tarogong Kidul, Garut 0262 - 234754 - √ KLINIK EDC 085295381333

737 JAWA BARAT GARUT RS. NURHAYATI JL. SUDIRMAN NO. 6 GARUT (0262) 238966 0262-231824 √ √ RS WEB

KARAWANG

RS. MANDAYA(D/H RS.CITO JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK 738 JAWA BARAT KARAWANG 0267-414245 / 414264| 0267-414306 √ √ RS EDC KARAWANG) JAMBE

RS. DELIMA ASIH SISMA 739 JAWA BARAT KARAWANG JL. WIRASABA NO.54 JOHAR - KARAWANG 0267-403073/8454248|- 0267-405598 √ √ RS EDC MEDIKA

JL. SYECH QURO NO.14 LAMARAN, KARAWANG - 740 JAWA BARAT KARAWANG RS. LIRA MEDIKA (0267) 8452555 / 405 752| (0267) 405 752 √ √ RS EDC JAWA BARAT

JL. RONGGOWALUYO RT.02/05 DESA RSIA. MITRA FAMILY- 0267 - 8458327 , 8458328, 741 JAWA BARAT KARAWANG SUKAHARJA KEC. TELUKJAMBE TIMUR, - √ √ RSIA EDC KARAWANG 8458329| KARAWANG

742 JAWA BARAT KARAWANG RSU. PURI ASIH JATISARI JL. RAYA JATISARI NO.3 PASAR JATISARI 0264-361459/361466| 0264-8375276 √ √ RS EDC

JL. INTERCHANGE TOL KARAWANG BARAT NO.3 743 JAWA BARAT KARAWANG RS. ROSELA (0267) 8637207/8637205| 0267 8367205 √ √ RS EDC DS WADAS KEC. TELUK JAMBE

RS. CITRA SARI HUSADA (D/H JL. RAYA KOSAMBI-TELAGASARI, KM.3, KLARI, 744 JAWA BARAT KARAWANG 0267-437507/8617972| 0267-438681 √ √ RS EDC KLINIK INTAN BAROKAH) KARAWANG TIMUR

0267- 745 JAWA BARAT KARAWANG RSIA. DR. DJOKO PRAMONO JL. PANATAYUDA 1, NO.35, KARAWANG BARAT 0267-411744 √ √ RSIA EDC 403009/418818/403744| PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RUMAH SAKIT IZZA D/H (RSU. JL. KP.CISELAN DS.CIKAMPEK 746 JAWA BARAT KARAWANG 0264-319307/8386830-32| 0264-8386829 √ √ RS EDC AQMA CIKAMPEK) UTARA.KARAWANG

0264-311531/316101/ JL. JEND. A.YANI, NO.92, DAWUAN, CIKAMPEK- 747 JAWA BARAT KARAWANG RS. SARASWATI 311514/ 3115270264- 0264-311531 √ √ RS EDC KARAWANG 316391|0264-316391

0267-414520, 0267 - 414524, 748 JAWA BARAT KARAWANG RS. ISLAM KARAWANG JL. PANGKAL PERJUANGAN KM.2 4145210267-414524|0267- 0267-413277 √ √ RS EDC 414524

0267- 749 JAWA BARAT KARAWANG RS. BAYUKARTA JL. KERTABUMI, NO.44 401817/401818/4003510267- 0267-404472 √ √ RS EDC 801818|0267-801818

0267-8615555/8615566 JL. RAYA KOSAMBI- TELAGASARI, DS BLENDUNG 750 JAWA BARAT KARAWANG RSU. FIKRI MEDIKA (KLINIK):0267- 0267-8615577/88 √ √ RS EDC , KLARI 433636/435527-|-

KLINIK KELUARGA GRAHA 751 JAWA BARAT KARAWANG JL. ACHMAD YANI NO. 51 0264-310101| 0264-310101 - √ KLINIK EDC MEDIS

752 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK JL. STASIUN NO.2 CIKAMPEK KOTA 0264-303558| 0264-303558 - √ KLINIK EDC

JL. PAWARENGAN NO. 37, DESA DAWUAN 753 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK SEHAT 0264-8385103| 0264-8385103 - √ KLINIK EDC TIMUR

0264-8286755 0811 1889279- 754 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK AULIA KARAWANG JL. PURWASARI KM 6, PURWASARI - KARAWANG 0264-8286756 - √ KLINIK EDC |-

755 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK CITO KARAWANG JL. KERTABUMI, NO.29 0267-410173/415957| 0267-415957 - √ KLINIK EDC

DHARMA DENTAL CLINIC 756 JAWA BARAT KARAWANG JL. KERTABUMI NO 62 KARAWANG 0267-8453633| 0267-403962 √ √ KLINIK EDC (DDC)

KLINIK MITRA KONDANG JL. PENGAIRAN CITRA KEBUN MAS KONDANG 0267-8402700/0267- 757 JAWA BARAT KARAWANG 0267-8450001 - √ KLINIK EDC UTAMA KARAWANG 8616923|

JL. PRINGGODANI BLOK J-47 PERUMNAS TELUK 758 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK NAFILA MEDIKA 0267-640020|- 0267-8456419 - √ KLINIK EDC JAMBE, KARAWANG BARAT

JL. RANGGA GEDE NO.29, GEMPOL, TANJUNG 759 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK GEMPOL 0267-412117/8453903| 0267-8453903 - √ KLINIK EDC PURA, KARAWANG BARAT PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

KLINIK BINA MEDIKA JL. RAYA TELUK JAMBE NO 8, SUKA GALIH, 0267-641968 / 08121918055- 760 JAWA BARAT KARAWANG 0267 - 641968 - √ KLINIK EDC KARAWANG TELUK JAMBE TIMUR 412117|-

761 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK ANDINA KARAWANG JL. PANCAWATI, NO.5A, KLARI 0267-436568| 0267-438406 - √ KLINIK EDC

JL. BELAKANG PASAR RT. 02/09 KEL. NAGASARI 762 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK SETYA MEDIKA (0267) 402025| (0267) 402025 - √ KLINIK EDC KEC. KARAWANG BARAT, KARAWANG

JL. MELATI NO. 9A RT. 001/ 010, GURO II, KEL. (0267) 845 2733 / 0812-8586 763 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK INTERNA MEDIKA KARAWANG WETAN, KEC. KARAWANG TIMUR, 2678452733 - √ KLINIK EDC 4765| KARAWANG

JL. RAYA PERURI NO. 07, TELUK JAMBE TIMUR, 764 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK AR-RAHMAN (0267) 8458155| - - √ KLINIK EDC KARAWANG

0267-401475, 402855, 765 JAWA BARAT KARAWANG RS. DEWI SRI JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.1 0267-404010 √ √ RS EDC & WEB 406445, 402147|0267-402147

Jl. Manunggal VII No. 38 Krajan RT. 03/09 depan 766 JAWA BARAT KARAWANG RB NUR'ANNISA SMA Negeri 2 Lamaran, Kelurahan Palumbonsari, 0267 - 405201 - √ √ RSIA EDC Kecamatan Karawang Timur

Jl. Kosambi No. 08 Kampung Pundong RT. 02 / 767 JAWA BARAT KARAWANG KLINIK PURI ASIH KOSAMBI 0267 - 431325, 8616519 - - √ KLINIK EDC RW. 03 Desa Belendung, Klari, Karawang

KLINIK PURI ASIH Dusun Sukamulya, Desa Pinayungan, Teluk 768 JAWA BARAT KARAWANG 0267 - 646845 0267 - 646845 - √ KLINIK EDC TELUKJAMBE Jambe, Karawang

KLINIK GRAHA MEDIS Jl. Raya Kosambi, No.23, Duren Klari, Karawang 769 JAWA BARAT KARAWANG 0267-435527 - - √ KLINIK EDC KOSAMBI Timur

JL. RAYA KLARI, RT. 04 / 01, GINTUNGKERTA 770 JAWA BARAT BEKASI KLINIK YAKESTI KARAWANG 0267-432416| 0267-432416 - √ KLINIK EDC KLARI

KUNINGAN

0232- 771 JAWA BARAT KUNINGAN RS. JUANDA KUNINGAN JL. IR. H. JUANDA NO.207 KUNINGAN 0232-876433/875871| √ √ RS EDC & WEB 876433/875871

772 JAWA BARAT KUNINGAN RS. SEKAR KAMULYAN JL. RUMAH SAKIT NO 28, CIGUGUR KUNINGAN 0232-873206| 0232-875516 √ √ RS EDC & WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

PURWAKARTA

773 JAWA BARAT PURWAKARTA RSIA. ASRI PURWAKARTA JL. VETERAN CIHIDEUNG NO.15 PURWAKARTA 0264-211680-0811117031|- 0264-219047 √ √ RSIA EDC

0264- RS. BHAKTI HUSADA II JL. RAYA SADANG SUBANG, KP. KIARA DUA, DS. 774 JAWA BARAT PURWAKARTA 8225344/8225345/081373360 0264-8225255 √ √ RS EDC PURWAKARTA CIKUMPAY, KEC. CAMPAKA 783|

RS. KHUSUS BEDAH RAMA JL. RAYA SADANG - SUBANG , DS CIWANGI 775 JAWA BARAT PURWAKARTA 0264 - 202136 / 8282295| 0264-8225679 √ √ RS EDC HADI BUNGUR SARI PURWAKARTA

RS. MH THAMRIN 776 JAWA BARAT PURWAKARTA JL. BUNGURSARI, NO.36 0264-8222222| 0264-8222223 √ √ RS EDC PURWAKARTA

SILOAM HOSPITAL 0264-8628900/8628911|0264- 777 JAWA BARAT PURWAKARTA JL. BUNGURSARI NO.1 PO.BOX 167 - Purwakarta 0264-212674 √ √ RS EDC & WEB PURWAKARTA 231273

RS. KARINA MEDIKA KP.KRAJAN RT. 01/01 MARACANG, BABAKAN 778 JAWA BARAT PURWAKARTA (0264) 8220544| (0264) 8623240 √ √ RS EDC PURWAKARTA CIKAO

779 JAWA BARAT PURWAKARTA KLINIK MEDIKA SEHAT JL. IPIK GANDAMANAH SUKAMULYA 0264-8225017| - - √ KLINIK EDC

KLINIK & APOTEK KF JL. VETERAN NO 152 KEL NAGRI KALER 780 JAWA BARAT PURWAKARTA 0264 8227437| - - √ KLINIK EDC PURWAKARTA PURWAKARTA ( DEPAN INSPECTORAT )

JL. IPIK GANDAMANAH RT.035 RW.003 MUNJUL 781 JAWA BARAT PURWAKARTA RS. AMIRA 0264-8221191/92| 0264-8221193/95 √ √ RS EDC & WEB JAYA

SUBANG

0260- RS. PERKEBUNAN NUSANTARA 782 JAWA BARAT SUBANG JL. OTTO ISKANDAR, NO.1, SUBANG 420406,411632,420306,4204 0260-420391 √ √ RS EDC 8 SUBANG 36|0260-411632/4

JL. KAPTEN HANAFIAH NO.3 RT. 98 RW. 27 KEL. 783 JAWA BARAT SUBANG KLINIK MITRA ABADI 0260-418247| 0260-418237 - √ KLINIK EDC KARANGANYAR, SUBANG

Jl. Warung Cendol RT/RW. 10/04, Rancasari, 784 JAWA BARAT SUBANG RSU. KARISMA PAMANUKAN (0260) 550911 √ √ RS WEB Pamanukan, Subang. Jawa Barat PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

SUKABUMI

785 JAWA BARAT SUKABUMI RS. BHAKTI MEDICARE JL. RAYA SILIWANGI, CICURUG 0266-731555| 0266-731899 √ √ RS EDC & WEB

786 JAWA BARAT SUKABUMI RS. HERMINA SUKABUMI JL. RAYA SUKARAJA RT.003/03, SUKARAJA 0266-6252525/6249292| 0266-235020 √ √ RS EDC & WEB

787 JAWA BARAT SUKABUMI RS. KARTIKA CIBADAK JL. SILIWANGI NO.139, CIBADAK, SUKABUMI (0266) 7160071| (0266) 535586 √ √ RS EDC & WEB

RS. KARTIKA MEDICAL 0266- 788 JAWA BARAT SUKABUMI JL. JEND. A.YANI, NO.18 0266-6250901 √ √ RS EDC & WEB CENTER 6250902/6250905/6250904|

0266- 222663/218672/241463/2237 789 JAWA BARAT SUKABUMI RS. ISLAM ASSYIFA JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 27 0266 - 213433 √ √ RS EDC & WEB 42/2237420266-21343|0266- 21343

790 JAWA BARAT SUKABUMI RS. BETHA MEDIKA JL. RAYA CISAAT NO.595 SUKABUMI 0266-216422,224128-|- - √ √ RS EDC & WEB

791 JAWA BARAT SUKABUMI RS. RIDOGALIH JL. GUDANG NO. 24 SUKABUMI 0266-221983| 0266-216161 √ √ RS EDC

792 JAWA BARAT SUKABUMI KLINIK PERMATA SUKABUMI Jl. RA Kosaih, No. 112, Ciaul Kota Sukabumi 0266-6245414 - √ KLINIK WEB

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 793 JAWA BARAT SUKABUMI CENTER SUKABUMI (SUPPORT JL. BHAYANGKARA NO. 142 SUKABUMI 0251-8380122 - √ KLINIK WEB TO KLINIK ERVIX)

SUMEDANG

0261- 794 JAWA BARAT SUMEDANG RS. PAKUWON SUMEDANG JL. RD. NO.17 SUMEDANG 45311 0261-210834 √ √ RS EDC 210834/2797773/201132|

TASIKMALAYA

RS. PERMATA BUNDA JL. BRIGJEND HR. WASITA KUSUSMAH NO.1 795 JAWA BARAT TASIKMALAYA 0265-345650| - √ √ RS EDC & WEB TASIKMALAYA TASIKMALAYA, JAWA BARAT PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS. TASIK MEDIKA 796 JAWA BARAT TASIKMALAYA JL. HZ MUSTOFA NO 310 TASIKMALAYA 0265-322333| 0265-326767 √ √ RS EDC & WEB CITRATAMA (TMC)

RSI. HJ. SITI MUNIROH 0265-323868,327630|0265- 797 JAWA BARAT TASIKMALAYA JL. TAMAN SARI, GOBRAS, NO.208 0265-327630 √ √ RS EDC & WEB TASIKMALAYA 327630

RS. PRASETYA BUNDA 798 JAWA BARAT TASIKMALAYA JL. IR. H. JUANDA NO. 1 (SIMPANG JATI) 0265344477/0265320100/| - √ √ RS EDC & WEB TASIKMALAYA

0265-331808/331641;|0265- 0265- 799 JAWA BARAT TASIKMALAYA RS. JASA KARTINI JL. OTTO ISKANDARDINATA NO 15 √ √ RS EDC & WEB 3318641 331808/331114

800 JAWA BARAT TASIKMALAYA RSIA. BUNDA AISYAH JL. R. E. MARTADINATA NO. 200B TASIKMALAYA (0265) 7297400; 7297401| - √ √ RSIA EDC & WEB

801 JAWA BARAT TASIKMALAYA KLINIK & APOTEK KF 195 JL. SUTISNA SENJAYA NO. 191 TASIKMALAYA 0265-311225/311224| - - √ KLINIK EDC & WEB

802 JAWA BARAT TASIKMALAYA RSB. SAYANG BUNDA JL. N. SUKALAYA I NO.22 0265330841| 0265-330841 √ √ RS EDC & WEB

JAWA TENGAH

BANYUMAS

JL. MENTERI NO. 25 SOKARAJA 803 JAWA TENGAH BANYUMAS RSU. WIRADADI HUSADA 0281-6846225| 0281-6846371 √ √ RS EDC BANYUMAS

BATANG

RS. QOLBU INSAN MULYA JL. URIP SUMOHARDJO SAMBONG-BATANG, 804 JAWA TENGAH BATANG 0285-4495222| 0285-4495224 √ √ RS EDC (QIM) JAWA TENGAH

BOYOLALI

805 JAWA TENGAH BOYOLALI RS. PKU AISYIYAH BOYOLALI JL. PASAR SAPI BARU SINGKIL 0276-322898/3293400| 0726-3293400 √ √ RS EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

CILACAP

806 JAWA TENGAH CILACAP RS. APRILLIA JL. JEND GATOT SUBROTO NO.95 CILACAP 0282-536307| 0282-521144 √ √ RS EDC

807 JAWA TENGAH CILACAP KLINIK & APOTEK KF 89 JL. GATOT SUBROTO NO.59, CILACAP 0282 535293| - - √ KLINIK EDC

808 JAWA TENGAH CILACAP RS. SANTA MARIA CILACAP JL. JEND.A.YANI NO.38 CILACAP (0282) 534859, 521725| (0282) 531296 √ √ RS EDC

809 JAWA TENGAH CILACAP KLINIK DR TUTUK JL. PERINTIS KEMERDEKAAN 21 0282-545921-|- - - √ KLINIK EDC

0282- 810 JAWA TENGAH CILACAP RS. ISLAM FATIMAH CILACAP JL. H JUANDA NO.20 0282-542396|- √ √ RS EDC & WEB 541065/5452151

GOMBONG

RS. PKU MUHAMMADIYAH 811 JAWA TENGAH GOMBONG JL. YOS SUDARSO NO.461,GOMBONG 0287-471780| - √ √ RS EDC GOMBONG

0287- 812 JAWA TENGAH GOMBONG RS. PALANG BIRU JL. KARTINI, NO.37 0287-471290/471762| √ √ RS EDC 473221/471762

KEBUMEN

RS. PERMATA MEDIKA 813 JAWA TENGAH KEBUMEN JL. INDRAKITA 17 KEBUMEN 0287-3870779| - √ √ RS EDC & WEB KEBUMEN

KLATEN

RSU. PKU MUHAMMADIYAH 814 JAWA TENGAH KLATEN JL. DELANGGU UTARA, NO.19 0272-551051| 0272-554041 √ √ RS EDC & WEB DELANGGU

815 JAWA TENGAH KLATEN RS. ISLAM KLATEN JL. RAYA SOLO KM.4 0272-322252|- 0272-332422 √ √ RS EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

0272-321123-322386- 816 JAWA TENGAH KLATEN RS. CAKRA HUSADA KLATEN JL. MERBABU, NO.7 0272-329029 √ √ RS EDC 322394|

KUDUS

817 JAWA TENGAH KUDUS RS. ISLAM SUNAN KUDUS JL. KUDUS PERMAI, NO.110 0291-432008/434008| 0291 - 434008 √ √ RS EDC & WEB

0291-434707- 0291- 818 JAWA TENGAH KUDUS RS. MARDI RAHAYU KUDUS JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO.110 √ √ RS EDC & WEB 12/435582/443581| 438398,434711

MAGELANG

0293- 819 JAWA TENGAH MAGELANG RS. LESTARI RAHARJA JL. MAYJEN SUTOPO NO.5 0293-362225| √ √ RS EDC & WEB 362649/311512

820 JAWA TENGAH MAGELANG RS. HARAPAN MAGELANG JL. P. SENOPATI, NO.11 0293-364033-35| 0293-364036-37 √ √ RS EDC & WEB

821 JAWA TENGAH MAGELANG RSIA. GLADIOOL JL. KENANGA, NO.4-6 0293-362702| - √ √ RSIA EDC

PARAKAN

822 JAWA TENGAH PARAKAN RS. NGESTI WALUYO JL. PAHLAWAN-PARAKAN 0293-596008| 0293-596410 √ √ RS EDC

PATI

JL. RAYA PATI - TAYU KM.3 TAMBAHARJO, PATI, 823 JAWA TENGAH PATI RSU FASTABIQ SEHAT (0295) 4199008| - √ √ RS EDC & WEB JAWA TENGAH

824 JAWA TENGAH PATI KELUARGA SEHAT HOSPITAL JL. P.SUDIRMAN NO.9 MARGOREJO 0295-386111| 0295-384422 √ √ RS EDC & WEB

825 JAWA TENGAH PATI RS. MITRA BANGSA JL. KOL.SUGIYONO, NO.75 PATI 0295-382555| 0295-4191994 √ √ RS EDC & WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

PEKALONGAN

826 JAWA TENGAH PEKALONGAN KLINIK & APOTEK KF 16 JL. IMAM BONJOL, NO.16 A, PEKALONGAN 0285-421402| 0285-423322 - √ KLINIK EDC

RSIA. ANUGERAH JL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 3, KRAMAT 827 JAWA TENGAH PEKALONGAN 0285-431491| (0285) 431903 √ √ RSIA EDC PEKALONGAN SARI, PEKALONGAN 51118

RS. BUDI RAHAYU 828 JAWA TENGAH PEKALONGAN JL. BARITO, NO.5 PEKALONGAN 0285 - 423491/424340| 0285-423002 √ √ RS EDC & WEB PEKALONGAN

JL.PELITA II RT.05/RW.02, BUARAN KRADENAN 829 JAWA TENGAH PEKALONGAN RSU. H. A. DJUNAID KEL. BUARAN KRADENAN KEC. PEKALONGAN (0285) 436325 √ √ RS WEB SELATAN

PEMALANG

830 JAWA TENGAH PEMALANG RS. PRIMA MEDIKA PEMALANG JL. SLAMET RIYADI NO. 321 MULYOHARJO 0284 - 324221 / 322448| - √ √ RS EDC

RSU. SANTA MARIA 831 JAWA TENGAH PEMALANG JL. PEMUDA NO.24 0284 - 321251/321426| 0284 - 322335 √ √ RS EDC PEMALANG

PURBALINGGA

RSU. HARAPAN IBU 832 JAWA TENGAH PURBALINGGA JL. MAYJEND SOENGKONO NO. 1 0281-892222/982277| - √ √ RS EDC PURBALINGGA

PURWODADI

0292- 833 JAWA TENGAH PURWODADI RS. PANTI RAHAYU JL. LETJEND. SUPRAPTO NO.6 0292 - 421087-422325| √ √ RS EDC & WEB 421370/425095

PURWOKERTO

RS. ORTHOPAEDI 834 JAWA TENGAH PURWOKERTO JL. SOEPARDJO ROESTAM NO. 99 PURWOKERTO 0281-6844166| 0281-6844188 √ √ RS EDC PURWOKERTO PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RSIA. BUNDA ARIF 835 JAWA TENGAH PURWOKERTO JL. JATIWINANGUN, NO.16 PURWOKERTO 0281-636555| - √ √ RSIA EDC PURWOKERTO

0281- 836 JAWA TENGAH PURWOKERTO RSU. ANANDA PURWOKERTO JL. PEMUDA, NO.30 0281-631435-636417| √ √ RS EDC & WEB 640226/632146

0281- RS. ST. ELISABETH - 837 JAWA TENGAH PURWOKERTO JL. DR ANGKA NO 40, PURWOKERTO 627384/632833/623117/6258 (0281) 640005 √ √ RS EDC PURWOKERTO 570281-635278|0281-635278

0281-635424/0281- 838 JAWA TENGAH PURWOKERTO RSU. BUNDA PURWOKERTO JL. PRAMUKA, NO.249 0281-632514 √ √ RS EDC 632514|0281-632514

Jl. Yos Sudarso RT. 003/001, Kel. Karanglewas 839 JAWA TENGAH PURWOKERTO RS HERMINA PURWOKERTO 0281-7772525 0281-7772525 √ √ RS WEB LOR, Purwokerto Barat, Jawa Tengah

PURWOREJO

JL. MAGELANG KM. 2, KEC. LOANO, KAB. 840 JAWA TENGAH PURWOREJO RS. ISLAM PURWOREJO (0275) 3255470| (0275) 325 570 √ √ RS EDC PRUWOREJO

841 JAWA TENGAH PURWOREJO RS. PALANG BIRU KUTOARJO JL. MADITOMO 17, KUTOARJO-PURWOREJO 0275-641425| - √ √ RS EDC

842 JAWA TENGAH PURWOREJO RSIA. KASIH IBU PURWOREJO JL. MAYJEN SUTOYO NO. 19 PURWOREJO 0275-321253| 0275-324907 √ √ RSIA EDC

SALATIGA

0298- 843 JAWA TENGAH SALATIGA RS. PURI ASIH JL. JEND. SUDIRMAN NO.169 SALATIGA 0298-323209/0298-312049| √ √ RS EDC 322898/311466

SEMARANG

024-7471519/024- 844 JAWA TENGAH SEMARANG RS. BANYUMANIK JL. BINA REMAJA NO.61 024-7462181 √ √ RS EDC & WEB 7462181|024-7462181

RS. COLUMBIA ASIA 845 JAWA TENGAH SEMARANG JL. SILIWANGI NO. 143 SEMARANG (024) 762 9999/86462020| (024) 7667 4228 √ √ RS EDC & WEB SEMARANG PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS. ST. ELISABETH - 846 JAWA TENGAH SEMARANG JL. KAWI NO. 1 024-8310076/ 8310035| 024-8413373 √ √ RS EDC & WEB SEMARANG

JL. JENDRAL POLISI ANTON SOEDJARWO NO. 847 JAWA TENGAH SEMARANG RS. HERMINA BANYUMANIK (024) 7648 8989| (024) 7647 9080 √ √ RS EDC & WEB 195 A, SEMARANG 50263

RSU. HERMINA PANDANARAN 848 JAWA TENGAH SEMARANG JL. PANDANARAN NO.24 024-8411112/8442525| 024-8449077 √ √ RS EDC & WEB SEMARANG

JL. GUNUNG SAWO NO. 21 RT.08 RW. 04, KEL. 849 JAWA TENGAH SEMARANG RSIA GUNUNG SAWO 024-8315171| (024) 8412320; √ √ RSIA EDC PETOMPON, KEC. GAJAHMUNGKUR, SEMARANG

850 JAWA TENGAH SEMARANG RS. KEN SARAS JL. SOEKARNO HATTA KM 029 024-6922269| 0298-522706 √ √ RS EDC

RS. WILLIAM BOOTH 851 JAWA TENGAH SEMARANG JL. S. PARMAN NO. 5 SEMARANG 024-8411800| 0 √ √ RS EDC SEMARANG

852 JAWA TENGAH SEMARANG RS. PANTI WILASA DR. CIPTO JL. DR. CIPTO, NO.50 024 - 3546040, 3557428| 024-3546042 √ √ RS EDC

024- 853 JAWA TENGAH SEMARANG RS. PERMATA MEDIKA JL. MR.MOCH. ICHSAN, NO.93-97, NGALIYAN 024-7621733 √ √ RS EDC & WEB 7625005/7618800/7626571|

024- 854 JAWA TENGAH SEMARANG RS. PANTI WILASA CITARUM JL. CITARUM, NO. 98 024-3542224/082892830424| √ √ RS EDC 3561514,3542063

024- 855 JAWA TENGAH SEMARANG KLINIK & APOTEK KF 18 JL. PEMUDA NO. 135 SEMARANG - - √ KLINIK EDC & WEB 3545101/3541510/3518913|

KLINIK KITA KALIPANCUR (DR JL. ABDULRAHMAN SALEH KAV. 783 024-7624455/ 856 JAWA TENGAH SEMARANG - - √ KLINIK EDC & WEB MOEZ) KALIPANCUR, SEMARANG 085641869731|

RS. ROEMANI 857 JAWA TENGAH SEMARANG JL. WONDRI, NO.22 024 - 8444623| 024-8415752 √ √ RS EDC MUHAMMADIYAH

024 - 8446000/8448448|024- 858 JAWA TENGAH SEMARANG RS. TELOGOREJO JL. KH. AHMAD DAHLAN 024 - 8449660 √ √ RS EDC & WEB 8446000

859 JAWA TENGAH SEMARANG RS. ISLAM SULTAN AGUNG JL. KALIGAWE KM.4 024-6580019| 024-6581928 √ √ RS EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

860 JAWA TENGAH SEMARANG RS BUNDA SEMARANG JL. BRIGJEND KATAMSO NO. 8, SEMARANG 024 - 8413060 024 - 8416037 √ √ RS EDC & WEB

JL. DOKTOR SUTOMO NO.16, RANDUSARI, 861 JAWA TENGAH SEMARANG RSUP DR KARIADI SEMARANG SELATAN, RANDUSARI, JAWA 024 - 8413476 024 - 8318617 √ √ RS EDC & WEB TENGAH 50244

KLINIK MATA NUSANTARA JL. AHMAD YANI NO. 164, KEL. KARANG KIDUL, 862 JAWA TENGAH SEMARANG (024) 8645 6688 (024) 841 7770 - √ KLINIK EDC & WEB (SEMARANG) KEC. SEMARANG TENGAH

863 JAWA TENGAH SEMARANG RSIA ANUGERAH SEMARANG JL. KALISARI BARU NO.5-7 024-8313543| 024-8443016 √ √ RSIA WEB

KLINIK KITA CABANG 024-7472220 / 864 JAWA TENGAH SEMARANG Jl. Setiabudi No.55 Semarang - √ KLINIK WEB SETIABUDI '081542227947

KLINIK KITA CABANG Jl. Kedungmundu Ruko Graha Wahid No. 7 865 JAWA TENGAH SEMARANG 024-76740217 - √ KLINIK WEB KEDUNGMUNDU Semarang

KLINIK KITA CABANG 866 JAWA TENGAH SEMARANG Jl. Pusponjolo Tengah Raya No. 65 Semarang 024-7609338 / 081542227940 - √ KLINIK WEB PUSPONJOLO

JL. WOLTERMONGINSIDI NO 93 PEDURUNGAN, 867 JAWA TENGAH SEMARANG KLINIK PHC PEDURUNGAN (024) 6714465 - √ KLINIK EDC & WEB SEMARANG, JAWA TENGAH

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 868 JAWA TENGAH SEMARANG JL. SRIWIJAYA NO. 3 SEMARANG 024 - 8441286 - √ KLINIK WEB CENTER SEMARANG

SOLO

0271- 869 JAWA TENGAH SOLO KLINIK BUDI SEHAT JL. S.PARMAN, NO.131, PASAR LEGI 0271-648026-661415| - √ KLINIK EDC & WEB 643265/661366

0271- 870 JAWA TENGAH SOLO RS. BRAYAT MINULYA JL. DR.SETIABUDI NO.106 SURAKARTA 0271-716646,710170| √ √ RS EDC & WEB 727309/712181

RS. PKU MUHAMMADIYAH 871 JAWA TENGAH SOLO JL. RONGGOWARSITO NO130, SURAKARTA 0271-714578| 0271-717012 √ √ RS EDC & WEB SURAKARTA

872 JAWA TENGAH SOLO KLINIK & APOTEK KF 420 JL. ADI SUMARMO NO.114, KARTASURA 0271 782567| - - √ KLINIK EDC & WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS. PANTI WALUYO 873 JAWA TENGAH SOLO JL. JEND.A.YANI NO.1 0271-712077| 0271-729125 √ √ RS EDC & WEB SURAKARTA

KOMP. PERUMAHAN SOLO BARU, GROGOL, 0271- 874 JAWA TENGAH SOLO RS. DR. OEN SOLO BARU 0271-620220| √ √ RS EDC & WEB SUKOHARJO 622555/660935

875 JAWA TENGAH SOLO RS. HERMINA SOLO JL. KOL SUTARTO NO. 16 JEBRES SOLO 0271-638989| 271 √ √ RS EDC & WEB

876 JAWA TENGAH SOLO RS. ISLAM KUSTATI JL. KAPTEN MULYADI NO.249 0271 - 643013| 0271-634823 √ √ RS EDC & WEB

JL. PALEM RAYA LANGENHARJO SOLO BARU, 877 JAWA TENGAH SOLO RS. INDRIATI SOLO (0271) 5722 888 √ √ RS EDC & WEB SUKOHARJO

878 JAWA TENGAH SOLO RS NIRMALA SURI JL. RAYA SOLO KM 9 SUKOHARJO 0271-592192| √ √ RS WEB

SURAKARTA

879 JAWA TENGAH SURAKARTA RSU. KASIH IBU SURAKARTA JL. BRIGJEND SLAMET RIYADI NO.404 0271 - 714422| 0271-722837 √ √ RS EDC & WEB

RS. DR. OEN 880 JAWA TENGAH SURAKARTA JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI 0271-643139| 0271-642026 √ √ RS EDC & WEB SURAKARTA(KANDANG SAPI)

TEGAL

881 JAWA TENGAH TEGAL RS. MITRA SIAGA TEGAL JL. PALARAYA NO. 54 TEGAL 0283-353387/322550| 0283-351518 √ √ RS EDC

JL. SIPELEM, NO.4, KEMANDUNGAN, TEGAL 882 JAWA TENGAH TEGAL RS. MITRA KELUARGA TEGAL 0283-340399/ 340999| 0283-340902 √ √ RS EDC BARAT

0283-355717 /0283-359900 / 883 JAWA TENGAH TEGAL RS. ISLAM HARAPAN ANDA JL. ABABIL NO.42 0283-351263 √ √ RS EDC 0283-358244|

KENDAL PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

884 JAWA TENGAH KENDAL RSI. MUHAMMADIYAH KENDAL JL. AR RAHMAH NO 17 WELERI 0294-641870 / 0294-643756| 0294-644150 √ √ RS EDC & WEB

BREBES

JL. PANGERAN DIPONEGORO NO 125 885 JAWA TENGAH BREBES RS. BHAKTI ASIH BREBES 0283-673481/671279| 0283-671391 √ √ RS EDC PESANTUNAN, BREBES

886 JAWA TENGAH BREBES RS. DERA AS-SYIFA Jl. Merdeka No. 191, Banjarharjo, Brebes 52265 0283 - 889588 - √ √ RS EDC & WEB

887 JAWA TENGAH BREBES RS. DEDY JAYA JL. A. YANI NO 57 BREBES 0283-672145/672525 0283-672525 √ √ RS EDC

RS. MUHAMMADIYAH SITI 888 JAWA TENGAH BREBES JL. DIPONEGORO, BUMIAYU KAB. BREBES 0289-432209/430683 √ √ RS WEB AMINAH

BUMIAYU

889 JAWA TENGAH BUMIAYU RSU. ALLAM MEDICA BUMIAYU JL. DIPONEGORO NO. 609, JATISAWIT BUMIAYU 0289-430822| - √ √ RS EDC

SRAGEN

890 JAWA TENGAH SRAGEN RS. SARILA HUSADA JL. VETERAN NO 41-43 SRAGEN 0271-891538| 0 √ √ RS EDC & WEB

JEPARA

RSI SULTAN HADILIRIN Jl. Jepara - Bangsri KM.3, Kuwasen, Kec. Jepara, 891 JAWA TENGAH JEPARA (0291) 591507 (0291)4295554 √ √ RS EDC & WEB JEPARA Kabupaten Jepara, Jawa Tengah 59431

892 JAWA TENGAH JEPARA RS. GRAHA HUSADA JEPARA JL. M.H. THAMRIN, NO.14 0291 - 592067| 0291-597806 √ √ RS EDC & WEB

JL. KH. WAHID HASYIM NO. 175 BAPANGAN, 893 JAWA TENGAH JEPARA RSUD. KARTINI JEPARA 0291-598180/591175| 0291-591145 √ √ RS EDC & WEB JEPARA, JAWA TENGAH PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

BLORA

894 JAWA TENGAH BLORA RS. PERMATA BLORA JL. REKSODIPUTRO, NO.57 BLORA 0296-531624| 0296-532261 √ √ RS EDC & WEB

CEPU

0296424678/42456 895 JAWA TENGAH CEPU RS. MUHAMMADIYAH CEPU JL. RONGOLAWE, NO.137 0296-421727| √ √ RS EDC & WEB 9

SLAWI

896 JAWA TENGAH SLAWI RS. ADELLA JL. PROF MOH YAMIN NO. 77 SLAWI 0283-491154/491773| 0283-491354 √ √ RS EDC

WONOGIRI

RS MUHAMMADIYAH JL. LAMA NAMBANGAN, NAMBANGAN, 897 JAWA TENGAH WONOGIRI 0273 322624 0273 5327504 √ √ RS WEB SELOGIRI SELOGIRI, WONOGIRI, JAWA TENGAH 57141

JAWA TIMUR

BANGIL

898 JAWA TIMUR BANGIL RS. ISLAM MASYITHOH JL. A. YANI, NO.6 0343-741018| 0343-742425 √ √ RS EDC

BANYUWANGI

RS. ISLAM FATIMAH 0333- 899 JAWA TIMUR BANYUWANGI JL. JEMBER, NO.25 0333-421451| √ √ RS EDC & WEB BANYUWANGI 423204/417929

RSIA. PKU MUHAMMADIYAH JL. PANGERAN DIPONEGORO NO. 20, 900 JAWA TIMUR BANYUWANGI 0333-631149| - √ √ RSIA EDC & WEB ROGOJAMPI ROGOJAMPI PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

0333- 901 JAWA TIMUR BANYUWANGI RS. AL-HUDA JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG 842033/844682/845248/8421 0333-842036/38 √ √ RS EDC 18|

902 JAWA TIMUR BANYUWANGI RS. YASMIN BANYUWANGI JL. LETKOL ISTIQLAL NO.80-84 0333-424671| -0333-418219 √ √ RS EDC & WEB

BLITAR

JL. VETERAN NO. 39, KEPANJEN, KIDUL BLITAR 903 JAWA TIMUR BLITAR RS. UMUM AMINAH BLITAR 0342-816304/816305| 0342-816527 √ √ RS EDC 66111

RS. KATOLIK BUDI RAHAYU 0342- 0342- 904 JAWA TIMUR BLITAR JL. JEND. A.YANI NO. 18 BLITAR √ √ RS EDC BLITAR 801066/802316/807802| 806509/804284

BOJONEGORO

JL. HASYIM ASHAARI, NO.17 KAB. 905 JAWA TIMUR BOJONEGORO RS. AISYIYAH BOJONEGORO (0353) 881748 √ √ RS EDC & WEB BOJONEGORO, JAWA TIMUR

BONDOWOSO

RS. MITRA MEDIKA 906 JAWA TIMUR BONDOWOSO JL. HOS COKROAMINOTO 98, BONDOWOSO 0332-421981; 423800| 0332 429601 √ √ RS EDC BONDOWOSO

GRESIK

031- 031- 907 JAWA TIMUR GRESIK RS. PETROKIMIA GRESIK JL. JEND. A.YANI NO.69 3988877/3990994/3978658/3 √ √ RS EDC & WEB 3980008/3981232 977666|

RS. PETROKIMIA GRESIK 031-8986701, 8981779, 908 JAWA TIMUR GRESIK JL. RAYA LEGUNDI KM 5 031-8986700 √ √ RS EDC DRIYOREJO 8981778|

JL. RAYA WATES UTARA KEDUNGPRING, 909 JAWA TIMUR GRESIK RS. WATES HUSADA (031) 7922351| - √ √ RS EDC BALONGPANGGGANG - GRESIK

031 - 910 JAWA TIMUR GRESIK RS. SEMEN GRESIK JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK 031-3987842 √ √ RS EDC & WEB 3987840,3989478,3975847| PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. LABAN KULON NO. 58 MENGANTI GRESIK 911 JAWA TIMUR GRESIK RS. SURYA MEDIKA (031) 7914025| 031-7911889 √ √ RS EDC 61174, JAWA TIMUR

031 - 3984465 / 3973400 / 912 JAWA TIMUR GRESIK RS. GRHA HUSADA GRESIK Jl. Jend. Ahmad Yani No. 69 Gresik 031 - 3980008 √ √ RS EDC 3973401

KLINIK MEDIS PUSURA RUKO MENGANTI MAS BLOK U-2, JL RAYA 913 JAWA TIMUR GRESIK 031-5471707| - - √ KLINIK EDC MENGANTI BRINGKANG, MENGANTI, GRESIK

JEMBER

0331- 914 JAWA TIMUR JEMBER RS. BINA SEHAT JL. JAYANEGARA NO.7 0331-428390 √ √ RS EDC & WEB 422701/424304/421713|

915 JAWA TIMUR JEMBER RS. CITRA HUSADA JL. TERATAI NO.22 JEMBER (0331) 486200| (0331) 427088 √ √ RS EDC & WEB

0331- RS. PERKEBUNAN (PTPN) X 487104,485415,426873,4859 916 JAWA TIMUR JEMBER JL. BEDADUNG, NO.2 JEMBER 0331-485912 √ √ RS EDC & WEB JEMBER 12,4107480331-487226|0331- 487226 0331- RSU. KALIWATES PT 917 JAWA TIMUR JEMBER JL. DIAH PITALOKA NO 1 JEMBER 3137525/483567/488964/485 0331-489100 √ √ RS EDC & WEB PERKEBUNAN NUSANTARA XII 967/489100|

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 0331 - 339725 / 0812 4972 918 JAWA TIMUR JEMBER JL. JEND. SUPRAPTO NO. 65 JEMBER - √ KLINIK WEB CENTER JEMBER 1943

JOMBANG

919 JAWA TIMUR JOMBANG RS. AIRLANGGA JOMBANG JL. AIRLANGGA NO 50 C JELAKOMBO, JOMBANG 0321-861577| 0321-862194 √ √ RS EDC

RS. DR. MOEDJITO 0321- 920 JAWA TIMUR JOMBANG JL. HAYAM WURUK, NO.9 JOMBANG 0321-877276 √ √ RS EDC DWIDJOSISWOJO 864308,6977788,855555|

0321- 921 JAWA TIMUR JOMBANG RSIA. MUSLIMAT JOMBANG JL. URIP SUMOHARJO NO 34 JOMBANG 0321-854991 √ √ RSIA EDC 872200/877600/869434|

RS. PELENGKAP MEDICAL 922 JAWA TIMUR JOMBANG JL. JUANDA NO. 03 JOMBANG 0321-877945 / 869826| - √ √ RS EDC CENTER PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

0321- 923 JAWA TIMUR JOMBANG RS. KRISTEN MOJOWARNO JL. MERDEKA NO.59, MOJOWARNO 0321-495093-|- √ √ RS EDC 492200/495440

RS. NAHDLATUL ULAMA 924 JAWA TIMUR JOMBANG JL. KH. HASYIM ASHARI NO.211 0321-878700| 0321-878700 √ √ RS EDC & WEB JOMBANG

KEDIRI

0354- 925 JAWA TIMUR KEDIRI RS. AURA SYIFA JL. JOYOBOYO NO.42 DLOPO 0354-671939 / 682316| √ √ RS EDC 696033/641939

0354-682170, 683578, 926 JAWA TIMUR KEDIRI RS. BAPTIS KEDIRI JL. BRIDJEN POLLBH PRANOTO NO.1 0354-681173 √ √ RS EDC 684172-|-

RS. MUHAMMADIYAH AHMAD 0354- 927 JAWA TIMUR KEDIRI JL. GATOT SUBROTO NO 84 KEDIRI 0354-773115/770182| √ √ RS EDC DAHLAN KEDIRI 776318/773736

RS. MUHAMMADIYAH SITI JL. DR. 322 SUKOREJO, KEC. GURAH, 928 JAWA TIMUR KEDIRI (0354) 545481; 546593| (0354) 548838 √ √ RS EDC KHODIJAH KEDIRI KAB. KEDIRI, JAWA TIMUR

929 JAWA TIMUR KEDIRI RS. HVA TOELOENGREDJO JL. A. YANI NO. 25 PARE 0354-391047,391145| 0354-392883 √ √ RS EDC & WEB

930 JAWA TIMUR KEDIRI RS. BHAYANGKARA KEDIRI JL. KOMBES POL DURYAT NO 17 0354-671100| 0354-683830 √ √ RS EDC & WEB

LAMONGAN

RS. MUHAMMADIYAH 931 JAWA TIMUR LAMONGAN JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO 0322-322834| 0322-314048 √ √ RS EDC & WEB LAMONGAN

932 JAWA TIMUR LAMONGAN RS. ISLAM NASHRUL UMMAH Jl. Merpati No. 62 Sidokumpul Lamongan (0322) - 321522 √ √ RS WEB

LUMAJANG

933 JAWA TIMUR LUMAJANG RS. WIJAYA KUSUMA JL. A. YANI, NO.149, LUMAJANG 0334-891325| 0334-888844 √ √ RS EDC & WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

934 JAWA TIMUR LUMAJANG RS. ISLAM LUMAJANG JL. KYAI MUKSIN 19 LUMAJANG 0334-887999/893535| (0334) 887778 √ √ RS EDC

MADIUN

935 JAWA TIMUR MADIUN RS. SITI AISYAH MADIUN JL. MAYJEN SUNGKONO, NO.38 0351-464822/451843| 0351-464009 √ √ RS EDC & WEB

0351 - 472801 / 472802 / 936 JAWA TIMUR MADIUN RS. GRIYA HUSADA MADIUN JL. MAYJEND PANJAITAN NO.22 MADIUN 0351 475900 √ √ RS EDC & WEB 472803|

0351- 0351- 937 JAWA TIMUR MADIUN RS. SANTA CLARA JL. BILITON, NO.15 √ √ RS EDC & WEB 462688/452770/464571| 455780/466509

938 JAWA TIMUR MADIUN KLINIK & APOTEK KF 76 JL. JAWA NO.14 0351-453381| 0351-453381 - √ KLINIK EDC

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 0351 - 476697 / 0812 2630 939 JAWA TIMUR MADIUN JL. MANGGIS NO. 9 MADIUN - √ KLINIK WEB CENTER MADIUN 752

MADURA

940 JAWA TIMUR MADURA RS. LUKAS JL. KH.MOH.KHOLIL 36A 031-3095148| 031-3061367 √ √ RS EDC & WEB

PAMEKASAN

Jl. Mandilaras No.74, Barurambat Kota, Kec. 941 JAWA TIMUR PAMEKASAN RS. LARASATI Pamekasan, Kabupaten Pamekasan, Jawa Timur (0324) 328305 √ √ RS WEB 69317

MALANG

942 JAWA TIMUR MALANG RS. PANTI NIRMALA JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8 0341-362459| 0341-327930 √ √ RS EDC & WEB

943 JAWA TIMUR MALANG RS. PANTI WALUYA SAWAHAN JL. NUSAKAMBANGAN NO.5 0341-362017,366033,361507| 0341-354068 √ √ RS EDC & WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

0341-5941610341- 944 JAWA TIMUR MALANG RS. BAPTIS BATU JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU 0341-598911 √ √ RS EDC & WEB 598192/5|0341-598192/5

945 JAWA TIMUR MALANG RSIA. GALERI CANDRA JL. BUNGA ANDONG NO.3 MALANG 65141 (0341) 478571| (0341) 478571 √ √ RSIA EDC

0341-325082 - 354844 - RSU. HERMINA 946 JAWA TIMUR MALANG JL. TANGKUBAN PRAHU, NO.33 MALANG 354845/460341- 0341-354843 √ √ RS EDC & WEB TANGKUBANPRAHU MALANG 354844/8|0341-354844/8

(0341) 569634; 0341- 947 JAWA TIMUR MALANG RSIA. HUSADA BUNDA JL. PAHLAWAN TRIP NO. 2, ORO-ORO DOWO √ √ RSIA EDC & WEB 566972;569799; 580169| 580169/569799

948 JAWA TIMUR MALANG RS. ISLAM AISYIYAH MALANG JL. SULAWESI, NO.16 0341-326773| 0341-368883 √ √ RS EDC & WEB

RS. ISLAM MALANG ( UNISMA 949 JAWA TIMUR MALANG JL. MAYJEND HARYONO NO. 139 0341-551356,580798,565448| 0341-551257 √ √ RS EDC & WEB )

950 JAWA TIMUR MALANG RS. LAVALETTE JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10 0341-470805/482612| 0341-470804 √ √ RS EDC & WEB

951 JAWA TIMUR MALANG RS. PERMATA BUNDA MALANG JL. SOEKARNO HATTA NO. 75, LOWOKWARU 0341-487487/407462| 0341-474242 √ √ RS EDC & WEB

JL. BANJARARUM SELATAN NO. 3, 952 JAWA TIMUR MALANG RS. PRIMA HUSADA MALANG 0341-458679| 0341-441874 √ √ RS EDC & WEB MONDOROKO SINGOSARI-MALANG

953 JAWA TIMUR MALANG RSIA. PURI MALANG JL. TAMAN SLAMET NO.20 MALANG 0341-325329| (0341) 342322 √ √ RSIA EDC

954 JAWA TIMUR MALANG RS. MUTIARA BUNDA MALANG JL. CIUJUNG NO 19, MALANG JAWA TIMUR (0341) 400403; 400722| - √ √ RS EDC

RSB. MARDI WALOEJA 955 JAWA TIMUR MALANG JL. WR. SUPRATMAN NO.01 MALANG (0341) 364756| - √ √ RS EDC RAMPAL

JL. PANJI SUROSO ARAYA BUSINESS CENTER 956 JAWA TIMUR MALANG PERSADA HOSPITAL 0341-2996333| 0341-2993773 √ √ RS EDC & WEB KAV.II-IV MALANG

RSU UNIVERSITAS 957 JAWA TIMUR MALANG JL. TLOGOMAS NO. 45 MALANG 0341 561666| 0341 561627 √ √ RS EDC & WEB MUHAMMADIYAH MALANG PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

958 JAWA TIMUR MALANG MALANG EYE CENTER JL. DR. CIPTO NO. 3 (0341) 341666| - √ √ RS EDC & WEB

0341-325249 / 3570341 / 0341- 959 JAWA TIMUR MALANG RSIA. MELATI HUSADA JL. KAWI, NO.32 √ √ RSIA EDC 341357|0341-341357 365094/341357

960 JAWA TIMUR MALANG KLINIK & APOTEK KF 53 JL. KAWI NO.22 A MALANG 0341 362 301/ 364 056| - - √ KLINIK EDC

961 JAWA TIMUR MALANG RS. WAVA HUSADA KEPANJEN JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.99A KEPANJEN 0341-393000| 0341-398398 √ √ RS EDC & WEB

962 JAWA TIMUR MALANG RS. MARSUDI WALUYO JL. RAYA MONDOROKO KM.9 SINGOSARI 0341-458974| 0341-451579 √ √ RS EDC & WEB

JL. RAYA NGIJO NO. 25 KARANGPLOSO KAB. 963 JAWA TIMUR MALANG RS PRASETYA HUSADA (0341) 460558 √ √ RS WEB MALANG JAWA TIMUR

964 JAWA TIMUR MALANG RS LAWANG MEDIKA JL. DR CIPTO NO.8, KEL.BEDALI, KEC.LAWANG (0341) 420888 √ √ RS EDC & WEB

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH JL. DANAU SENTANI BLOK IV STO TELKOM 0341 - 720655/60 / 965 JAWA TIMUR MALANG - √ KLINIK WEB CENTER MALANG SAWOJAJAR MALANG 085232270871

MOJOKERTO

966 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. KARTINI MOJOKERTO JL. ERLANGGA, NO.137, MOJOSARI 0321-592261| 0321-595569 √ √ RS EDC

JL. RAYA KEMANTREN WETAN 49, 967 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. MUTIARA HATI (0321) 7223400, 363442| - √ √ RS EDC TERUSAN,GEDEG, MOJOKERTO

968 JAWA TIMUR MOJOKERTO RSI. SAKINAH JL. RA BASUNI NO.12 MOJOKERTO 0321-321922| 0321-329670 √ √ RS EDC

0321-321681,322329,399772- 969 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. GATOEL MOJOKERTO JL. RADEN WIJAYA NO.56 0321-321684 √ √ RS EDC |-

0321-322170/3221710321- 970 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. REKSA WALUYA JL. MOJOPAHIT, NO.422 322171/3937|0321- 0321-322511 √ √ RS EDC 322171/3937 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

971 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. EMMA JL. RAYA IJEN WATES NO.67 0321-396747|- 0321-334021 √ √ RS EDC

JL. RAYA PASAR SAWAHAN KM. 10 BANGSAL 972 JAWA TIMUR MOJOKERTO RS. SIDO WARAS 0321-598621| 0321-598624 √ √ RS EDC KAB. MOJOKERTO

NGANJUK

973 JAWA TIMUR NGANJUK RSI. AISYIYAH NGANJUK JL. IMAM BONJOL NO. 20 NGANJUK 0358-324024| 0358-3516316 √ √ RS EDC

NGAWI

974 JAWA TIMUR NGAWI RS. AT-TIN HUSADA JL. RAYA NGAWI-SOLO KM 4 0351747888| 351747666 √ √ RS EDC

PASURUAN

975 JAWA TIMUR PASURUAN RS. MITRA SEHAT MEDIKA JL. BY PASS NO.6 PANDAAN 0343-636064| 0343-636083 √ √ RS EDC & WEB

JL. RAYA SURABAYA – MALANG KM. 42 NO. 88 976 JAWA TIMUR PASURUAN RS ASIH ABYAKTA (0343) 671936 (0343) 671933 √ √ RS WEB KEPULUNGAN GEMPOL PASURUAN

PONOROGO

977 JAWA TIMUR PONOROGO RSU. AISYIYAH PONOROGO JL. DR SUTOMO NO.18-24 0352-481784,461560,485093| 0352-484218 √ √ RS EDC

978 JAWA TIMUR PONOROGO RS. DARMAYU PONOROGO JL. Dr. Soetomo No.44 - 50 0352-481320| 0352-461253 √ √ RS EDC

PROBOLINGGO

JL. RAYA SURABAYA SITUBONDO KM 135, KEL 979 JAWA TIMUR PROBOLINGGO RS. RIZANI 0335 773444| - √ √ RS EDC & WEB SUMBEREJO, KEC PAITON PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

980 JAWA TIMUR PROBOLINGGO RSU. WONOLANGAN JL. RAYA DRINGU NO.118 0335-424007| 0335-431937 √ √ RS EDC & WEB

981 JAWA TIMUR PROBOLINGGO RS. DHARMA HUSADA JL. SOEKARNO HATTA NO.10 0335-422176| 0335-422698 √ √ RS EDC & WEB

Jl. Panglima Sudirman No.2, Kraksaan Wetan, 982 JAWA TIMUR PROBOLINGGO RS GRAHA SEHAT (0335) 846500 √ √ RS EDC Kraksaan, Probolinggo, Jawa Timur 67282

SIDOARJO

031-8962531-8961271031- 031- 983 JAWA TIMUR SIDOARJO RS. DELTA SURYA JL. PAHLAWAN NO.9 √ √ RS EDC 8961271|031-8961271 8961281/8944977

031- 984 JAWA TIMUR SIDOARJO RS.SITI KHODIJAH SIDOARJO JL. PAHLAWAN, NO.260, SEPANJANG 7881130,7882123,7872081,6 031-7876066 √ √ RS EDC 0134373|

RS. ISLAM SITI HAJAR 031- 985 JAWA TIMUR SIDOARJO JL. RADEN PATAH NO.70 031-8921233/8961570| √ √ RS EDC SIDOARJO 8944438/8944990

986 JAWA TIMUR SIDOARJO RS. MITRA KELUARGA WARU JL. RAYA LETJEN. S.PARMAN, NO.8 031-8543111/8542111-|- 031-8534333 √ √ RS EDC & WEB

JL. RAYA KALIJATEN, NO.11-15, TAMAN 987 JAWA TIMUR SIDOARJO RSAB. SOERYA 031-7885011-|- 031-7873633 √ √ RS EDC SEPANJANG

JL. KUNDI NO.70 KEPUH KIRIMAN, WARU 988 JAWA TIMUR SIDOARJO RSU. BUNDA SIDOARJO (031) 8668880| (031) 8688218 √ √ RS EDC SIDOARJO

KLINIK CITRA GADING JL. BRIGJEN KATAMSO BLOK A 408-409 REWIN 989 JAWA TIMUR SIDOARJO 031-8679727| 031-8683181 - √ KLINIK EDC & WEB MEDIKA WARU

990 JAWA TIMUR SIDOARJO KLINIK GRAHA MEDIKA JL. BRIGJEN KATAMSO NO.7 WARU 031 - 8554910| 031-8554911 - √ KLINIK EDC

JL. RAYA SURABAYA, KM.44, KRAMAT 0321- 991 JAWA TIMUR SIDOARJO RS. CITRA MEDIKA SIDOARJO 0321-361000| √ √ RS EDC TUMENGGUNG 361666/362956

JL. DUSUN SEMAWUT, RT.10/RW.04, KEC. 992 JAWA TIMUR SIDOARJO RS. ANWAR MEDIKA BALONGBENDO / JL. RAYA BY PASS KRIAN 031-8972052, 8974943-|- 031-8988313 √ √ RS EDC KM.33 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

PERUM TAMAN PINANG INDAH, BLOK B7, NO.3- 993 JAWA TIMUR SIDOARJO KLINIK MEDIS GELORA 031-8929139| 031-8929123 - √ KLINIK EDC 3A

KLINIK IBU & ANAK PONDOK PONDOK JATI AK 9-13 PAGERWOJO BUDURAN, 994 JAWA TIMUR SIDOARJO 31 8052062 - √ KLINIK EDC JATI SIDOARJO

KLINIK MEDIS PUSURA 995 JAWA TIMUR SIDOARJO JL. RAYA CANDI NO. 49 SIDOARJO 031-8966345| 031-8075917 √ √ KLINIK EDC SIDOARJO

KLINIK KITA CABANG Jl. Kahuripan Raya Blok B No.4 996 JAWA TIMUR SIDOARJO 031-99701718 - √ KLINIK WEB KAHURIPAN DesaEntalSewuKec.BuduranKab.Sidoarjo

SITUBONDO

RS. ELIZABETH PTP 997 JAWA TIMUR SITUBONDO JL. WR SUPRATMAN 2A SITUBONDO 0338-671174| 0338-678061 √ √ RS EDC & WEB NUSANTARA XI

SURABAYA

998 JAWA TIMUR SURABAYA RS. ADI HUSADA KAPASARI JL. KAPASARI NO.97-101 031-3764555| 031-3764666 √ √ RS EDC & WEB

RS. ADI HUSADA UNDAAN 031-5321256031- 999 JAWA TIMUR SURABAYA JL. UNDAAN WETAN NO40-44 SURABAYA 031- 5321081 √ √ RS EDC & WEB WETAN 5318000|031-5318000

1000 JAWA TIMUR SURABAYA RS. BEDAH SURABAYA JL. RAYA MANYAR NO 9 SURABAYA 031-5999369,5999339| 031-5995284 √ √ RS EDC

031- RS. BHAKTI RAHAYU 1001 JAWA TIMUR SURABAYA JL. KETINTANG MADYA I/16 8295922/8291799/8299217/2 031-8293839 √ √ RS EDC & WEB SURABAYA 3|

031 - 1002 JAWA TIMUR SURABAYA RS. BUNDA SURABAYA JL. RAYA KANDANGAN NO.23-24 BENOWO 031 - 7442133 √ √ RS EDC & WEB 7442220/7440077/7400694|

1003 JAWA TIMUR SURABAYA RS. DARMO JL. RAYA DARMO, NO.90 031 - 567 6253/54/55/56| 031-5620690 √ √ RS EDC & WEB

RS. AL. DR.RAMELAN (031) 8438153 / 031- 1004 JAWA TIMUR SURABAYA JL. GEDUNG NO.1 SURABAYA (031) 8437511 √ √ RS EDC SURABAYA 8438154| PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS. ISLAM SURABAYA 031 - 1005 JAWA TIMUR SURABAYA JL. JEMURSARI NO.51-57 031-8437784 √ √ RS EDC JEMURSARI 8471877/8471878/8471889|

RS. KENDANG SARI 1006 JAWA TIMUR SURABAYA JL. RAYA KENDANGSARI NO.38 SURABAYA 031-8436200/8437200| 031-8494484 √ √ RS EDC SURABAYA

1007 JAWA TIMUR SURABAYA RSIA KENDANGSARI MERR JL. DR. IR. H. SOEKARNO NO. 2, SURABAYA (031) 3814388| (031) 3813488 √ √ RSIA EDC & WEB

RSIA. LOMBOK DUA DUA ( JL. 1008 JAWA TIMUR SURABAYA JL. FLORES NO. 12 SURABAYA 031- 5022044| - √ √ RSIA EDC & WEB FLORES)

1009 JAWA TIMUR SURABAYA RS. MATA UNDAAN JL. UNDAAN KULON, NO.19 031-5343806/531619| 031-5317503 √ √ RS EDC & WEB

RS. MITRA KELUARGA 1010 JAWA TIMUR SURABAYA JL. KENJERAN 506 SURABAYA 60114 (031) 99000880| (031) 99000885 √ √ RS EDC & WEB KENJERAN

RS. MITRA KELUARGA 1011 JAWA TIMUR SURABAYA JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT 031-7345333| 031-7345955 √ √ RS EDC & WEB SURABAYA

NATIONAL HOSPITAL BOULEVARD FAMILI SEL KAV 1 GRAHA FAMILI, 1012 JAWA TIMUR SURABAYA 031-2975777| 031-297799 √ √ RS EDC SURABAYA SURABAYA

ARAYA GALAXI BUMI PERMAI BLOK A2/7 JL. 1013 JAWA TIMUR SURABAYA RS. ONKOLOGI 031-5914855| 031-5914860 √ √ RS EDC & WEB ARIEF RAHMAN HAKIM 182

RS. PREMIER SURABAYA (RS. 1014 JAWA TIMUR SURABAYA JL. NGINDEN INTAN BARAT, BLOK B 031- 5993211|031-5993211 031- 5993214 √ √ RS EDC & WEB SURABAYA INTERNASIONAL)

RSIA. PUTRI ( RS. KHUSUS 1015 JAWA TIMUR SURABAYA JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.122 031-5999987| 031-5997215 √ √ RSIA EDC OBSTETRI & GINEKOLOGI )

SILOAM HOSPITALS 031- 1016 JAWA TIMUR SURABAYA JL. RAYA GUBENG NO. 70, SURABAYA 031-5031333/5031821| √ √ RS EDC & WEB SURABAYA 5031533/5039313

RS. SPESIALIS HUSADA 031- 5017975/5018335(021) 1017 JAWA TIMUR SURABAYA JL. PROF DR 31-35 031-5010777 √ √ RS EDC & WEB UTAMA 9100682|(021) 9100682

031- RS. ST.VINCENTIUS A.PAULO 031- 1018 JAWA TIMUR SURABAYA JL. DIPONEGORO NO.51 5677562,5687846,566389503 √ √ RS EDC & WEB (RS. RKZ) 5674748/5651057 1-5687846|031-5687846 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS. SURABAYA MEDICAL 1019 JAWA TIMUR SURABAYA JL. KAPUAS NO. 2 SURABAYA 031-5686161| - √ √ RS EDC SERVICE

RS. WILLIAM BOOTH 031- 1020 JAWA TIMUR SURABAYA JL. DIPONEGORO NO.34 031-5678917-|- √ √ RS EDC SURABAYA 5624868,5671380

JL. KARANGAN PDAM NO.1-3 WIYUNG 1021 JAWA TIMUR SURABAYA RS. WIYUNG SEJAHTERA (031) 7532653| (031) 7533726 √ √ RS EDC & WEB SURABAYA

RS. ORTHOPEDI DAN JL. EMERALD MANSION TX 10 CITRALAND, 1022 JAWA TIMUR SURABAYA (031) 57431299| (031) 57431255 √ √ RS EDC TRAUMATOLOGY SURABAYA

(031) 5019898/ 5022151/ 1023 JAWA TIMUR SURABAYA RS. PURA RAHARJA JL.PUNCANG ADI 12-14 - √ √ RS EDC & WEB 5024591|

1024 JAWA TIMUR SURABAYA RS. ROYAL SURABAYA JL. RUNGKUT INDUSTRI I/ 1 SURABAYA 031-8476111| 031-8476211 √ √ RS EDC & WEB

031- 1025 JAWA TIMUR SURABAYA RS. ISLAM SURABAYA JL. JEND A YANI NO.2-4 031-8291805 √ √ RS EDC & WEB 8284505;8284506;8284507|-

RSIA NUR UMMI NUMBI (NUN) 1026 JAWA TIMUR SURABAYA JL. MANUKAN TENGAH BLOK 51J/4-6 (031) 740 4391 ; 741 5313| - √ √ RSIA EDC & WEB SURABAYA

1027 JAWA TIMUR SURABAYA KLINIK KENCANA MEDIKA JL. RAYA KENDANGSARI NO. 78 SURABAYA (031) 8498880| - - √ KLINIK EDC

031-5340604 / 031- 1028 JAWA TIMUR SURABAYA MEDIS PUSURA JL. KOM ( L) YOS SUDARSO, 9A 031-5327095 √ √ RS EDC 5471707/5328920|

1029 JAWA TIMUR SURABAYA RS. WIJAYA SURABAYA JL. MENGANTI 398 WIYUNG SURABAYA 031-7523087/031-7523282| √ √ RS EDC

1030 JAWA TIMUR SURABAYA RS. ISLAM DARUS SYIFA JL. RAYA BENOWO NO. 5 SURABAYA 0317406293| - √ √ RS WEB

KLINIK MEDIS PUSURA 2 1031 JAWA TIMUR SURABAYA JL. RUNGKUT ASRI TENGAH NO.2 031- 8705210| 031-8793028 - √ KLINIK EDC (RUNGKUT)

KLINIK MEDIS PUSURA 3 1032 JAWA TIMUR SURABAYA JL. MAYJEN, SUNGKONO, NO.64 031-5612120/22| 031-5668763 - √ KLINIK EDC (SUNGKONO) PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RSIA. PUSURA TEGALSARI 1033 JAWA TIMUR SURABAYA JL. TEGAL SARI NO.59 031-5462033 √ √ RSIA EDC (MEDIS PUSURA 4)

JL. PRAPAT KURUNG SELATAN NO.1 TANJUNG 1034 JAWA TIMUR SURABAYA RS. PHC SURABAYA (031) 3294801-03 (031) 3294804 √ √ RS EDC & WEB PERAK

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 031 - 8294017 / 0812 5236 1035 JAWA TIMUR SURABAYA JL. KETINTANG NO. 152A SURABAYA - √ KLINIK WEB CENTER KETINTANG 7401

TUBAN

1036 JAWA TIMUR TUBAN RS. MEDIKA MULIA TUBAN JL. MOJOPAHIT, NO.699 TUBAN 0356-322744/324618| 0356-322666 √ √ RS EDC & WEB

RS. NAHDLATUL ULAMA 1037 JAWA TIMUR TUBAN JL. LETDA SUCIPTO NO 211 TUBAN 0356-328244/(0356) 328299| (0356) 712072 √ √ RS EDC & WEB TUBAN

TULUNG AGUNG

1038 JAWA TIMUR TULUNG AGUNG RS ERA MEDIKA Jl. Raya Pulosari Ngunut, Tulungagung 0355-398706 - √ √ RS EDC

1039 JAWA TIMUR TULUNG AGUNG RS. ISLAM ORPEHA JL. KH. R. ABDUL FATAH 0355-323186| 0355-327691 √ √ RS EDC

JL. JAYENGKUSUMA NO.66 NGUJANG, KEDUNG 1040 JAWA TIMUR TULUNGAGUNG RS. PUTRA WASPADA 0355 - 322522 / 335550 0355 - 322522 √ √ RS EDC WARU, TULUNGAGUNG, JAWA TIMUR 66228

KALIMANTAN BARAT

KETAPANG

1041 KALIMANTAN BARAT KETAPANG RS. FATIMA KETAPANG JL. JEND SUDIRMAN NO. 27 KETAPANG 0534-32814| 0534-31649 √ √ RS EDC & WEB

PONTIANAK PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS. MITRA MEDIKA JL. SULTAN ABDURRAHMAN NO.25, PONTIANAK, 1042 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK (0561) 584888| - √ √ RS EDC PONTIANAK KALBAR

0561- 1043 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK RS. SANTO ANTONIUS JL. KH. WAHID HASYIM NO.249 0561-732101-|- √ √ RS EDC 742242/733623

RSIA. ANUGERAH BUNDA 1044 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK JL. AHMAD YANI NO. 5-7 0561-581818/085249922000| 0561-584100 √ √ RSIA EDC KHATULISTIWA

KLINIK & APOTEK KF 32 1045 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK JL. TANJUNG PURA NO. 419 PONTIANAK 0561-734440 - √ KLINIK WEB PONTIANAK

JL. SIAM NO.153, BENUA MELAYU DARAT, RS KHARITAS BHAKTI 1046 KALIMANTAN BARAT PONTIANAK PONTIANAK SEL., KOTA PONTIANAK, 0561 -734373 √ √ RS WEB PONTIANAK KALIMANTAN BARAT 78243

SANGGAU

RS. SENTRA MEDIKA JL. CEMPAKA KEL. ILIR KOTA RT.013/RW.OO3, 1047 KALIMANTAN BARAT SANGGAU (0564) 24240| (0564) 24248 √ √ RS EDC SANGGAU KEC. KAPUAS 78513

SINGKAWANG

RS. SANTO VINCENTIUS 1048 KALIMANTAN BARAT SINGKAWANG JL. P. DIPONEGORO NO.5 0562-631008| 0562-633881 √ √ RS EDC SINGKAWANG

MELAWI

Jl. Dharma Bakti No. 45C, Tj. Niaga, Nanga 1049 KALIMANTAN BARAT MELAWI RS. CITRA HUSADA MELAWI 0568 - 22355 0568-21645 √ √ RS WEB Pinoh, Kab. Mel;awi, Kalimantan Barat 79672

KALIMANTAN SELATAN

BANJARMASIN

JL. LET JEN S PARMAN GG.PURNAMA NO.1 0511-3350332, 3354896, 1050 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN RS. ISLAM BANJARMASIN 0511-3351690 √ √ RS EDC BANJARMASIN 3350335|0511-3350332/35 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

0511 - 1051 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN RS. SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139B 3252570/3274447/3261491/0 0511 - 3257889 √ √ RS EDC 511-266960|0511-266960

1052 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN RSU. HARAPAN BERSAMA JL. N. P. BELITUNG NO. 61) SINGKAWANG 0562-631791| 0562-633359 √ √ RS EDC

JL. A. YANI KM. 7.8 BANJARMASIN, KALIMANTAN 1053 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN CIPUTRA MITRA HOSPITAL 05116743999| - √ √ RS EDC & WEB SELATAN

0511- 1054 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN KLINIK SPESIALIS SARI MULIA JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139 B 0511-3266960 - √ KLINIK EDC & WEB 3254341/3266960/3252570|

1055 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN RS. SUAKA INSAN JL. H.ZAHRI ZAMZAM NO.60 0511-3356280/81| 0511- 55122 √ - RS EDC & WEB

1056 KALIMANTAN SELATAN BANJARMASIN KLINK & APOTEK KF 188 JL. LETJEN S. PARMAN NO. 42 0511-3354020| - - √ KLINIK EDC

MARTAPURA

RSIA. MUTIARA BUNDA 1057 KALIMANTAN SELATAN MARTAPURA JL. TAISIR NO. 2, MARTAPURA O511- 4721901| 0511- 4720664 √ √ RSIA EDC & WEB MARTAPURA

JL. SEKUMPUL NO.66 MARTAPURA 70614, 1058 KALIMANTAN SELATAN MARTAPURA RS. PELITA INSANI (0511) 4722210, 4722220| (0511) 4722230 √ √ RS EDC & WEB KALIMANTAN SELATAN

TABALONG

JL. GAS, KOMPERTA MURUNG PUDAK TANJUNG, 1059 KALIMANTAN SELATAN TABALONG RS. PERTAMINA TANJUNG (0526) 2022550/2023068| (0526) 2027678 √ √ RS EDC & WEB KALIMANTAN SELATAN 71571

Jl. A. Yani RT 03, MABUUN, MURUNG PUDAK 1060 KALIMANTAN SELATAN TABALONG KLINIK ANNISA TABALONG 0526 - 2021121 0534 - 31649 - √ KLINIK WEB TABALONG

TANAH BUMBU

JL.RAYA BATULICIN - SERONGGO KM.1 SEI 1061 KALIMANTAN SELATAN TANAH BUMBU KLINIK MEDIKA BATULICIN 0518-71570| - - √ KLINIK EDC KECIL, TANAH BUMBU PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. GAWE SABUMI RT 08 NO. 083, DESA BERSU. KLINIK SIMPANG TANAH (081258339911 / 1062 KALIMANTAN SELATAN TANAH BUMBU JUD,KEC. SIMPANG EMPAT, KAB. TANAH BUMBU, - - √ KLINIK EDC BUMBU 081953230699)| KALIMANTAN SELATAN 72200

KLINIK SURYA MEDIKA SATUI JL. PROPINSI NO 11, RT 17 SUNGAI DANAU 1063 KALIMANTAN SELATAN TANAH BUMBU (0512) 61717 - √ KLINIK EDC & WEB (SMS) SATUI, TANAH BUMBU , KALIMANTAN SELATAN

KANDANGAN

RS PAHLAWAN MEDIKA Jl. Pahlawan No. 15 Kandangan Kab. Hulu Sungai 1064 KALIMANTAN SELATAN KANDANGAN 0517 - 23191 - √ √ RS EDC & WEB CENTER Selatan

BANJARBARU

RS. SYIFA MEDIKA Jl. R.O. Ulin No. 93 Banjarbaru, Kalimantan 1065 KALIMANTAN SELATAN BANJARBARU 0511 - 5910889 0511 - 5910889 √ √ RS WEB BANJARBARU Selatan

KALIMANTAN TENGAH

PALANGKA RAYA

RS. ISLAM PKU 1066 KALIMANTAN TENGAH PALANGKA RAYA MUHAMMADIYAH JL. RTA MILONO KM .2,5 MENTENG, JEKAN RAYA 0536-3244801-4803| 0536-3239444 √ √ RS EDC PALANGKARAYA

SAMPIT

1067 KALIMANTAN TENGAH SAMPIT KLINIK SARI MEDIKA SAMPIT JL. P.ANATASARI NO 5 SAMPIT 0531-25288; 0531-24396| - - √ KLINIK EDC

PANGKALAN BUN

Jalan Malijo RT 14, Kel. Madurejo, Kec. Arut RS CITRA HUSADA 1068 KALIMANTAN TENGAH PANGKALAN BUN Selatan, Kab. Kotawaringin Barat, Kalimantan (0532)-2070777 (0532)-2070789 √ √ RS WEB PANGKALAN BUN Tengah 74112

KALIMANTAN TIMUR PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

BALIKPAPAN

RSIA. PERMATA HATI 1069 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN JL. IMAM BONJOL NO.1 0542-413932/413928| 0542 - 413928 √ √ RSIA EDC & WEB BALIKPAPAN

1070 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RS. PERTAMINA BALIKPAPAN JL. JEND SUDIRMAN NO.1 0542-7517485/734020/21| 0542-7517493 √ √ RS EDC & WEB

0542-427342/3/40542- 0542- 1071 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RS. RESTU IBU JL. JEND. A. YANI, NO.12 √ √ RS EDC & WEB 427342|0542-427342 441494/417290

SILOAM HOSPITALS JL. MT.HARYONO NO.9 RINGROAD, BALIKPAPAN - 1072 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN BALIKPAPAN (RS BALIKPAPAN 0542 - 8862 999| 0542-7206517 √ √ RS EDC & WEB KALIMANTAN TIMUR HUSADA)

KOMP. BALIKPAPAN BARU JL. MT.HARYONO 1073 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RS. BALIKPAPAN BARU 0542-877330| 0542-877331 √ √ RS EDC & WEB BLOK. A-A3

JL. MT.HARYONO NO.45, SEPINGGAN BARU, 1074 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN RS. HERMINA BALIKPAPAN 0542 - 8532525| 0542 - 8508989 √ √ RS EDC & WEB BALIKPAPAN SELATAN

KOMP MAL FANTASI BLOK AB2 NO.18-20 0542-877898,72040460751- 0542- 1075 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN PANACEA CLINIC - √ KLINIK EDC & WEB BALIKPAPAN BARU 76114 444712/5|0751-444712/5 877641/7031819

SUMATERA EYE CENTRE RUKO SENTRA EROPA BLOK AA 2B NO.16 1076 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN (0542) 876732/876941| - - √ KLINIK EDC & WEB BALIKPAPAN BALIKPAPAN BARU

KLINIK MEDIKA UTAMA ( KMU JL. MULAWARMAN NO. 24 RT 7 MANGGAR BARU 1077 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 0542-770846| 0542-770847 - √ KLINIK EDC & WEB SETIARA ) BALIKPAPAN, KALIMANTAN TIMUR

KLINIK & APOTEK KF 136 1078 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN JL. MT. HARYONO NO. 72 0542-763962| 0542-761629 - √ KLINIK EDC BALIKPAPAN

Jl. Mayjend Sutoyo No.38 RT. 48 Gunung 1079 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN KUSUMA MEDICAL CENTER 0542 - 8800020 0542 - 8800021 - √ KLINIK WEB Malang, Balikpapan

KLINIK & APOTEK KF 425 JL. MARS. MA NO. 72 KOTA 1080 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN 0542-7210391 - √ KLINIK WEB SEPINGGAN BALIKPAPAN

JL. JEND.SUDIRMAN NO.2-3 PERTOKOAN 1081 KALIMANTAN TIMUR BALIKPAPAN KLINIK & APOTEK KF 68 0542-422691 - √ KLINIK WEB KLANDASAN KOTA BALIKPAPAN PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

BATUKAJANG

JL. NEGARA RT 24 BATU KAJANG KECAMATAN (0543) 5220697 1082 KALIMANTAN TIMUR BATUKAJANG KLINIK ATHIRAH BATU SOPANG KABUPATEN PASER KALIMANTAN - √ KLINIK WEB /081257436633 TIMUR

BONTANG

JL. R. NO. 22 BONTANG BARU, 1083 KALIMANTAN TIMUR BONTANG RS. AMALIA BONTANG 0548-25050| 0548-23275 √ √ RS EDC & WEB KOTA BONTANG KALTIM

1084 KALIMANTAN TIMUR BONTANG RS. PUPUK KALTIM BONTANG JL. OKSIGEN NO.1, KOMP.PUPUK KALTIM 0548-41118/41444| 0548-41555 √ √ RS EDC & WEB

1085 KALIMANTAN TIMUR BONTANG KLINIK RS. PKT 1 JL. IMAM BONJOL BONTANG-KALTIM 0548-24800| - - √ KLINIK EDC & WEB

1086 KALIMANTAN TIMUR BONTANG RSI. BONTANG ( YABIS ) JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 40 BONTANG 0548 - 20003| 0548-22644 √ √ RS EDC & WEB

KUTAI

RS. PKT PRIMA SANGATTA JL. YOS SUDARSO I NO.1 SANGATTA - 1087 KALIMANTAN TIMUR KUTAI 0549-24555| 0549-24524; 25927 √ √ RS EDC & WEB (RS. PUPUK KALTIM ) KALIMANTAN TIMUR

KUTAI KARTANEGARA

KUTAI JL. RA. KARTINI RT. 21, DESA GAS ALAM 1088 KALIMANTAN TIMUR KLINIK QICA 082227276911| - - √ KLINIK EDC KARTANEGARA MUARA BADAK, KUTAI KARTANEGARA

KUTAI 0541-691891/ 081333001836- 1089 KALIMANTAN TIMUR KLINIK MAJU SEJAHTERA JL. MOH. HATTA, HANDIL 3, MUARA JAWA 0541-691892 - √ KLINIK EDC KARTANEGARA |-

SAMARINDA

0541- 742161/748309/7483100541- 0541- 1090 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RS. DIRGAHAYU JL. GN. MERB. ABU, NO. 62 √ √ RS EDC & WEB 748309/10/11|0541- 748308/744636 748309/10/11 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

1091 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RS. H. DARJAD JL. DAHLIA, NO.4 0541-732698,734123,732609| 0541-732562 √ √ RS EDC & WEB

JL. A. YANI (PEMUDA II) NO.3, RT. 10 - KEL. 1092 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA KLINIK SILOAM SAMARINDA TEMINDUNG PERMAI KEC. SUNGAI PINANG, (0541) 2090 900| - - √ KLINIK EDC & WEB SAMARINDA

JL. RAMANIA 3 ( JL. JEND. SOEPARTO) 1093 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RS. SIAGA RAMANIA 0541-739772| 0541-749131 √ √ RS EDC & WEB SAMARINDA, KALTIM

JL. PANGERAN HIDAYATULLAH NO 11 1094 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RSIA. THAHA BAKRIE 0541-742191| 0541-200075 √ √ RSIA EDC & WEB SAMARINDA

SUMATERA EYE CENTRE 1095 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA JL. A. YANI NO. 6 A-B SAMARINDA (0541) 200257, 200258| - - √ KLINIK EDC SAMARINDA

1096 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA KLINIK & APOTEK KF 105 JL. DR. SUTOMO NO 36-37 SAMARINDA 0541-741639| - - √ KLINIK EDC

KLINIK & APOTEK KF 114 1097 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA JL. P.HIDAYATULLAH NO.63, SAMARINDA 0541 742198| 0541 742198 - √ KLINIK EDC SAMARINDA

RS. SAMARINDA MEDIKA JL. KADRIE OENING NO.81 RT.35 SAMARINDA 1098 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA 0541-7273000 0541 - 7272888 √ √ RS WEB CITRA 75124

JL. TEUKU UMAR RT. 34 KEL. KARANG ASAM 1099 KALIMANTAN TIMUR SAMARINDA RS HERMINA SAMARINDA 0541 - 209 0707 0541 - 277 3030 √ √ RS WEB ILIR, KEC. SUNGAI KUNJANG, SAMARINDA

SANGATTA

1100 KALIMANTAN TIMUR SANGATTA RS. SOHC JL. YOS SUDARSO IV, NO. 1, TELUK LINGGA 0549-23417| 0549-23417 √ √ RS EDC

JL. YOS SUDARS. O II NO.101 SANGATTA - 1101 KALIMANTAN TIMUR SANGATTA RS. MELOY SANGATTA 0549-2026258| 0549-24222 √ √ RS EDC KALIMANTAN TIMUR

KALIMANTAN UTARA

TARAKAN PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

1102 KALIMANTAN UTARA TARAKAN RS. PERTAMINA TARAKAN JL. MULAWARMAN NO. 14, TARAKAN 0551-31403/31665| 0551-33310 √ √ RS EDC

KEPULAUAN RIAU

BATAM

1103 KEPULAUAN RIAU BATAM RS. AWAL BROS BATAM JL. GAJAH MADA KAV.1 BALOI 0778 - 431777| 0778-430777 √ √ RS EDC & WEB

0778-426865, 454044|0778- 1104 KEPULAUAN RIAU BATAM RS. BUDI KEMULIAAN BATAM JL. BUDI KEMULIAAN, NO.1 0778-454055 √ √ RS EDC & WEB 454044

JL. RADEN PATAH BLOK B NO. 1-3, LUBUK BAJA, 1105 KEPULAUAN RIAU BATAM RSIA. FRISDHY ANGEL 0778-424 901/ 425134| 0 √ √ RSIA EDC & WEB BALOI, BATAM

1106 KEPULAUAN RIAU BATAM RS. GRAHA HERMINE KOMP. RUKO ASIH RAYA NO.9-15, BATU AJI (0778) 363318, 363127| (0778) 363164 √ √ RS EDC & WEB

KOMP. PERTOKOAN WIJAYA BLOK A NO. 4 SEI 1107 KEPULAUAN RIAU BATAM KLINIK & APOTEK KF 128 0778 323697| - - √ KLINIK EDC & WEB HARAPAN - BATAM

1108 KEPULAUAN RIAU BATAM KLINIK & APOTEK KF 269 JL. JEND SUDIRMAN, BATAM CENTRE, BATAM 0778 461482; 363375| - - √ KLINIK EDC & WEB

KOMP. RUKO BOTANIA GARDEN BLOK A 1 NO. 1 1109 KEPULAUAN RIAU BATAM KLINIK & APOTEK KF 413 0778 7431199| - - √ KLINIK EDC & WEB C - BATAM

KLINIK DUNIA MEDICAL RUKO PERUMNAS FANINDO BLOK B NO. 7-10, 1110 KEPULAUAN RIAU BATAM (0778) 7432 899| (0778) 3581209 - √ KLINIK EDC & WEB CENTRE BATAM 29432, KEP. RIAU

0778- 1111 KEPULAUAN RIAU BATAM RS. ST. ELISABETH - BATAM JL. ANGGREK BLOK II, BALOI 0778 - 457357-|- √ √ RS EDC & WEB 457710/422473

0778- 1112 KEPULAUAN RIAU BATAM RS. HARAPAN BUNDA BATAM JL. SERAYA NO.1 457333/456444/4588080778 - 0778-456800 √ √ RS EDC & WEB 458808|0778 - 458808

1113 KEPULAUAN RIAU BATAM KLINIK JAYA SEHAT BATAM Jl. Raden Patah Komplek Naga Sakti No. 6 Batam 0778 – 428042 - - √ KLINIK EDC & WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

KLINIK YAHYA MEDICAL Komplek Ruko Sagalung Permai Blok B14-15 1114 KEPULAUAN RIAU BATAM CENTER DAN APOTEK 0778 - 392748 - - √ KLINIK EDC & WEB Sagulung Kota, Batam ZAHRUNI

KLINIK & APOTEK KIMIA 1115 KEPULAUAN RIAU BATAM Jl. Imam Bonjol Lubuk Baja, Batam 0778 - 458560 0778 - 458093 - √ KLINIK EDC & WEB FARMA NO. 59 NAGOYA

KLINIK & APOTEK KIMIA 1116 KEPULAUAN RIAU BATAM Jl. Raden Patah No. 6 Batam 0778 - 458897 0778 - 458897 - √ KLINIK EDC & WEB FARMA NO. 91

KLINIK & APOTEK KIMIA Jl. Seraya Komp. Ruko Abaditama Blok A-10 1117 KEPULAUAN RIAU BATAM 0778 - 425885 - - √ KLINIK EDC & WEB FARMA NO. 100 SERAYA Batam

KLINIK & APOTEK KIMIA Komp. Sagulung Mas Indah Blok B No. 3 Batu 1118 KEPULAUAN RIAU BATAM 0778 - 392146 0778 - 392146 - √ KLINIK EDC & WEB FARMA NO. 137 SAGULUNG Aji, Batam

KLINIK & APOTEK KIMIA Komp. Taman Sentosa Indah Blok B-18 Sungai 1119 KEPULAUAN RIAU BATAM FARMA NO. 218 SUNGAI 0778 - 430611 0778 - 430611 - √ KLINIK EDC & WEB Panas, Batam PANAS

KLINIK & APOTEK KIMIA 1120 KEPULAUAN RIAU BATAM Tiban Indah Lestari Blok A No. 3 Tiban, Batam 0778 - 351328 0778 - 351328 - √ KLINIK EDC & WEB FARMA NO. 223 TIBAN

KLINIK & APOTEK KIMIA Komp. Muka Kuning Indah II Blok B - 23 Aviari, 1121 KEPULAUAN RIAU BATAM 0778 - 363375 0778 - 363375 - √ KLINIK EDC & WEB FARMA NO. 224 MKI Batam

KLINIK & APOTEK KIMIA 1122 KEPULAUAN RIAU BATAM Panbil Mall Blok A No. 5 Muka Kuning, Batam 0778 - 371149 0778 - 371149 - √ KLINIK EDC & WEB FARMA NO. 230 PANBIL

KLINIK & APOTEK KIMIA 1123 KEPULAUAN RIAU BATAM Jl. Bunga Raya BCS Mall, Batam 0778 - 7435657 0778 - 7435657 - √ KLINIK EDC & WEB FARMA NO. 310 BCS MALL

JL. RAJA ALI KELANA KEL. BELIAN, KEC BATAM 1124 KEPULAUAN RIAU BATAM RS ELISABETH BATAM KOTA 0778-4803191 0778-4803190 √ √ RS WEB KOTA, KEPULAUAN RIAU

Jl. Sumatera Blok A no. 1, Bengkong Mahkota, 1125 KEPULAUAN RIAU BATAM RB. BUDI ROSARI 0778 - 427854 √ √ RSIA WEB Batam

Jl. Hang Kasturi II KM 4.5, Kawasan Industri RS. SOEDARSONO 1126 KEPULAUAN RIAU BATAM Terpadu Kabil, Batu Besar, Nongsa, Batu Besar, (0778) 711960 - √ √ RS WEB DARMOSOEWITO BATAM Nongsa, Batam, Kepulauan Riau 29467

BINTAN PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

1127 KEPULAUAN RIAU BINTAN KLINIK BERSALIN ERNES JL. PERMAISURI NO.8 TANJUNG UBAN 0771-483212| 0771-482738 - √ KLINIK EDC

KARIMUN

JL. CANGGAI PUTRI TELUK UMA KABUPATEN 1128 KEPULAUAN RIAU KARIMUN RS. BAKTI TIMAH KARIMUN 0777-7367085| 0777-7333251 √ √ RS EDC KARIMUN PROVINSI KEPULAUAN RIAU 29661

Jl. Raja Oesman Ruko Taman Anggrek No. 5, 1129 KEPULAUAN RIAU KARIMUN KLINIK NAYA MEDIKA 0777-327842| - √ KLINIK WEB Batu Lipai, Karimun, Kepulauan Riau

TANJUNG BALAI KARIMUN

TANJUNG BALAI JL. AHMAD YANI, NO.20, BARAN SATU, MERAL, 1130 KEPULAUAN RIAU KLINIK SAYANG IBU 0777- 216 76| 0777- 222 52 - √ KLINIK EDC & WEB KARIMUN TANJUNG BALAI

TANJUNG BALAI JL. AHMAD YANI, KOMPLEK KARIMUN INDAH, 1131 KEPULAUAN RIAU MEDIC CENTRE CLINIC 0777- 325 561| 0777- 325561 - √ KLINIK EDC & WEB KARIMUN BLOK B, NO.1, TANJUNG BALAI

TANJUNG BALAI 1132 KEPULAUAN RIAU GRAHA RAP Jl. R.Usman, Batu Lipai, Tanjung Balai 0777 - 325600 / 326097 0777 - 323857 √ √ RS EDC KARIMUN

TANJUNG PINANG

1133 KEPULAUAN RIAU TANJUNG PINANG KLINIK & APOTEK KF 109 JL. MT.HARYONO KM.3,5 TANJUNG PINANG 0771 313590| - - √ KLINIK EDC & WEB

1134 KEPULAUAN RIAU TANJUNG PINANG KLINIK & APOTEK KF 31 JL. BINTAN 656-658,TG.PINANG 0771 22879, 21091| - - √ KLINIK EDC & WEB

1135 KEPULAUAN RIAU TANJUNG PINANG KLINIK & APOTEK KF 297 JL. BANTAR CETEK KM.9 TANJUNG PINANG 0771 441619| - - √ KLINIK EDC & WEB

Jl. Hang Lekir No. 18-22 Km. 10, Tanjungpinang 0711-442679 / 0822 8824 1136 KEPULAUAN RIAU TANJUNG PINANG KLINIK ALRASHA - √ KLINIK WEB Tim., Tanjung Pinang, Kepulauan Riau 29125 4444

LAMPUNG PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

BANDAR LAMPUNG

0721- BANDAR 1137 LAMPUNG RS. BUMI WARAS JL. WOLTER MONGINSIDI, NO.235 254589/261122/257925/2678 0721-257926 √ √ RS EDC & WEB LAMPUNG 55|

BANDAR RS. GRAHA HUSADA JL. GAJAH MADA, NO. 6 GH, TANJUNG AGUNG, 0721- 1138 LAMPUNG 0721-240000| √ √ RS EDC LAMPUNG LAMPUNG BANDAR LAMPUNG 263181/268417

BANDAR RS. MITRA HUSADA 1139 LAMPUNG JL. JEND A. YANI NO.14 PRINGSEWU, LAMPUNG 0729-23792-|- 0729-23836 √ √ RS EDC LAMPUNG PRINGSEWU

BANDAR JL. PAJAJARAN NO.109, JAGABAYA, BANDAR 1140 LAMPUNG RSIA. PURI BETIK HATI 0721-787799| - √ √ RSIA EDC LAMPUNG LAMPUNG, LAMPUNG

BANDAR 0721- 1141 LAMPUNG RS. URIP SUMOHARJO JL. URIP SUMOHARJO NO.200 SUKARAME 0721-771322/23/24| √ √ RS EDC LAMPUNG 771321/707990

BANDAR 0721- 1142 LAMPUNG RS. IMMANUEL WAY HALIM JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM 0721-704900,704630/628| √ √ RS EDC LAMPUNG 704807/784897

BANDAR JL. DR.SUSILO NO. 54 PAHOMAN TELUK BETUNG 1143 LAMPUNG RSIA. BUNDA ASY-SYIFA 0721-259259/256256| 0721-266800 √ √ RSIA EDC & WEB LAMPUNG UTARA BANDAR LAMPUNG

BANDAR JL. HOS COKROAMINOTO NO 76 ENGGAL 1144 LAMPUNG RSIA. MUTIARA PUTRI 0721-252579/254999| 0721-254282 √ √ RSIA EDC & WEB LAMPUNG LAMPUNG

BANDAR JL. TEUKU UMAR, NO.48 KEDATON BANDAR 0721- 1145 LAMPUNG RS. ADVENT LAMPUNG 0721-703459| √ √ RS EDC & WEB LAMPUNG LAMPUNG 786349/770717

BANDAR RS. YUKKUM MEDICAL JL. NEGARA NO 99, KM 67 YUKUM JAYA, 1146 LAMPUNG 0725-25333| 0725 - 25989 √ √ RS EDC & WEB LAMPUNG CENTER LAMPUNG TENGAH

BANDAR 1147 LAMPUNG RSIA BELLEZA KEDATON JL.SULTAN HAJI LABUHAN RATU 0721-773333| 0721-773338 √ √ RSIA EDC & WEB LAMPUNG

BANDAR RS. PERTAMINA BINTANG 1148 LAMPUNG JL. PRAMUKA NO 27, LAMPUNG 0721-273601| 0721-273597 √ √ RS EDC & WEB LAMPUNG AMIN

BANDAR RS. MUTIARA BUNDA TULANG Jl. Lintas Timur Unit II No. 1147 Banjar Agung 1149 LAMPUNG 0726 - 7721215 - √ √ RS EDC & WEB LAMPUNG BAWANG Tulang Bawang, Lampung PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. SULTAN AGUNG NO.1, SEPANG JAYA, BANDAR KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 1150 LAMPUNG KEDATON, KOTA BANDAR LAMPUNG, LAMPUNG 082186452519 - √ KLINIK WEB LAMPUNG CENTER LAMPUNG 35128

LAMPUNG

1151 LAMPUNG LAMPUNG RSB. ANUGERAH MEDIKA JL. TULANG BAWANG NO. 21/23 ENGGAL 0721-240488/262310| 0 √ √ RS EDC

RS. NATAR MEDIKA (YADIKA JL. RAYA NATAR NO. 04 MUARA PUTIH, KEC 1152 LAMPUNG LAMPUNG 0721-92521/92519| 0721-92519 √ √ RS EDC GROUP) NATAR LAMPUNG SELATAN

LAMPUNG TENGAH

LAMPUNG RS. HARAPAN BUNDA JL. RAYA LINTAS SUMATERA NO.30 SEPUTIH 1153 LAMPUNG 0725-26766| 0725-25091 √ √ RS EDC TENGAH LAMPUNG JAYA LAMPUNG TENGAH

METRO

JL. JEND SUDIRMAN NO 156 KOTA METRO 1154 LAMPUNG METRO RS. MARDI WALUYO 0725-42512/44980| 0725-7850499 √ √ RS EDC 34111 BD LAMPUNG

TANJUNG HARAPAN

TANJUNG JL. N. SOEKARNO - HATTA NO : 94, TANJUNG 1155 LAMPUNG RSU. HANDAYANI 0724328399| 0 √ √ RS EDC HARAPAN HARAPAN, KOTABUMI, LAMPUNG UTARA

MALUKU

AMBON

1156 AMBON RS. BHAKTI RAHAYU AMBON JL. BATU KERB. AU, BELAKANG RRI 0911-342746| - √ √ RS EDC

JL. ANTHONY RHEBOK, HONIPOPU, SIRIMAU, 1157 MALUKU AMBON RS. SUMBER HIDUP (0911) 352373, 351654| 0911-352401 √ √ RS EDC AMBON, MALUKU PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

MALUKU

JL. ZAINAL ABIDINSYAH, NO.25, KOMPLEX 1158 MALUKU MALUKU RS. MEDIKA HARIFALM 0921-3126087| 0921-3126198 √ √ RS EDC POHON PALA

NANGROE ACEH DARUSSALAM

ACEH

NANGROE ACEH JL. PROF A. MADJID IBRAHIM NO. 10, SIGLI, 1159 ACEH KLINIK MUTIARA SIGLI 0653-21529| 0653-24565 - √ KLINIK EDC DARUSSALAM PIDIE, ACEH 24151

ACEH BARAT

NANGROE ACEH JL. BERINGIN JAYA SAMPING MESJID AGUNG, (0655) 7551974; 1160 ACEH BARAT RS. SWASTA MONTELLA - √ √ RS EDC DARUSSALAM MEULABOH, ACEH BARAT 085277358711|

ACEH TIMUR

NANGROE ACEH JLN MEDAN B.ACEH DESA BUKIT PALA KEC IDI 1161 ACEH TIMUR RS GRAHA BUNDA (0646)-21221 (0646)-21221 √ √ RS WEB DARUSSALAM RAYEUK KAB ACEH TIMUR, ACEH

BANDA ACEH

NANGROE ACEH 1162 BANDA ACEH RS. CEMPAKA AZ ZAHRA JL. POCUT BAREN NO 36-38-40 BANDA ACEH 0651-31066| 0651-25281 √ √ RS EDC & WEB DARUSSALAM

NANGROE ACEH 0651-41454 / 081377028888- 1163 BANDA ACEH RS. TEUNGKU FAKINAH JL. JEND. SUDIRMAN NO.27-29 0651-47646/49454 √ √ RS EDC DARUSSALAM |-

JL. SEKOLAH MO. 5 GAMPONG ATEUK NANGROE ACEH RS. PERTAMEDIKA UMMI 1164 BANDA ACEH PAHLAAWN KEC. BAITURRAHMAN KOTA BANDA (0651) 35092| - √ √ RS EDC DARUSSALAM ROSNATI ACEH

NANGROE ACEH KLINIK SPECIALIS CEMPAKA 1165 BANDA ACEH JL. TENGKU M. DAUD BEUREUEH NO 156 0651-33345 / 08126922264| - - √ KLINIK EDC DARUSSALAM LIMA PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

NANGROE ACEH KLINIK SPESIALIS CEMPAKA 1166 BANDA ACEH Jl. KH. Ahmad Dahlan, Aceh 0651 - 33345 - √ KLINIK EDC DARUSSALAM LIMA KUTA RAJA

BIREUN

NANGROE ACEH 1167 BIREUN RS. TELAGA BUNDA BIERUN JL. PEUTUA BANTA NO 7, GP BIERUN 0644-324433| 0644-324433 √ √ RS EDC DARUSSALAM

LANGSA

NANGROE ACEH JL. GARUDA NO. 1 KEL. KEBON BARU LANGSA 1168 LANGSA RS. CUT MEUTIA (0641) 425314| (0641) 426285 √ √ RS EDC DARUSSALAM ACEH

LHOKSEUMAWE

NANGROE ACEH 1169 LHOKSEUMAWE RS. SAKINAH LHOKSEUMAWE JL. ANTARA NO 30, LHOKSEUMAWE 0645-45534/42158| - √ √ RS EDC DARUSSALAM

NANGROE ACEH JL. DARUSSALAM NO. 36 KP JAWA BARU, KOTA 0645-7011117 / 46725/ 1170 LHOKSEUMAWE KLINIK VINCA ROSEA 0645-630218 - √ KLINIK EDC DARUSSALAM LHOKSEUMAWE - ACEH UTARA 085338437373|

NANGROE ACEH Jl. Tgk. Chik Ditiro No. 28 Lancang Garam, 1171 LHOKSEUMAWE RS ABBY 0645-6500284 √ √ RS WEB DARUSSALAM Lhokseumawe 24351

JL. SAMUDRA BARU, NO. 3, 24352, KEUDE NANGROE ACEH 1172 LHOKSEUMAWE RS BUNGA MELATI ACEH, BANDA SAKTI, KOTA LHOKSEUMAWE, (0645) 44821 √ √ RS WEB DARUSSALAM ACEH

MEULABOH

NANGROE ACEH KLINIK CEMPAKA LIMA 082361103699/08116822077/ 1173 MEULABOH JL. SWADAYA NO 39 F/39 G MEULABOH 0 - √ KLINIK EDC DARUSSALAM MEULABOH 08126980242|

NUSA TENGGARA BARAT

LOMBOK TIMUR PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. KH AHMAD DAHLAN NO 7. KEC SELONG 1174 NUSA TENGGARA BARAT LOMBOK TIMUR RS. ISLAM NAMIRA SELONG 0376-22693/21004/| - √ √ RS EDC & WEB KOTA SELONG

JLN PEJANGGIK NO. 78A, KELURAHAN RAKAM, RS RISA SENTRA MEDIKA 1175 NUSA TENGGARA BARAT LOMBOK TIMUR KECAMATAN SELONG, MAJIDI, LOMBOK TIMUR, 0376-23888/087753881359 0376 23999 √ √ RS EDC & WEB LOTIM NTB

MATARAM

1176 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RS. BIOMEDIKA JL. BUNG KARNO NO 143 MATARAM 0370-645137| 0370-645138 √ √ RS EDC & WEB

RS. HARAPAN KELUARGA JL. AHMAD YANI NO. 9 SELAGALAS, 0370- 1177 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM 0370-673666 √ √ RS EDC & WEB MATARAM SANDUBAYA, MATARAM - LOMBOK (NTB) 670000,6177027,6177000|

RSIA. PERMATA HATI 1178 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM JL. MAJAPAHIT NO 10 0370-631999| 0370-632999 √ √ RSIA EDC & WEB MATARAM

1179 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RS. GRHA ULTIMA MEDIKA JL. MAJAPAHIT NO. 10, MATARAM (0370) 623999; 628111| - √ √ RS EDC & WEB

1180 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RS. RISA SENTRA MEDIKA JL. PEJANGGIK, NO.115, CAKRANEGARA 0370-632117/625560/| 0370-625559 √ √ RS EDC & WEB

0370- 1181 NUSA TENGGARA TIMUR MATARAM RB. TRESNA JL. BUNG KARNO NO.28 - √ √ RSIA EDC & WEB 637965/634200/630478|

Jl. Bung Karno No. 3 Pagutan Raya, 1182 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RSUD KOTA MATARAM (0370) 640774; 6170555 √ √ RS EDC & WEB Mataram,NTB

Jl Pemuda 16, Dasan Agung, Mataram, Mataram 0370 636454; 0370 644440 0370- 1183 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RSB EXONERO √ √ RSIA EDC & WEB 83125 647023/63645

RS ISLAM SITI HAJAR 1184 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM JL. CATUR WARGA NO. 6 MATARAM, NTB 0370 - 623498 0370 - 638706 √ √ RS EDC & WEB MATARAM

1185 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM RS ANTONIUS MATARAM JL. KOPERASI NO. 61 AMPENAN-NTB 0370-636767 0370 63857 √ √ RS EDC & WEB

1186 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM KLINIK PRATAMA ASY-SYIFA JL. PANJI TILAR NEGARA NO. 136 MATARAM 0819-1731-2601 √ √ KLINIK WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

1187 NUSA TENGGARA BARAT MATARAM KLINIK & APOTEK KF NO. 189 JL. SRIWIJAYA NO. 295 MATARAM 0370-633211 - √ KLINIK WEB

SUMBAWA

JL. HASANUDIN NO.20A, BUGIS, KEC. KLINIK PKU MUHAMMADIYAH 1188 NUSA TENGGARA BARAT SUMBAWA SUMBAWA, KABUPATEN SUMBAWA, NUSA 0371-2620023 √ √ RS EDC & WEB SUMBAWA TENGGARA BARAT 84313

JL. LANG SESAT, TALIWANG, DALAM, SUMBAWA 1189 NUSA TENGGARA BARAT SUMBAWA RSUD ASY-SYIFA SUMBAWA BARAT, KABUPATEN SUMBAWA BARAT, NUSA (0372) 8281057; 8283412 √ √ RS EDC & WEB TENGGARA BAR.

NUSA TENGGARA TIMUR

KUPANG

1190 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG KLINIK & APOTIK KARTINI JL. ELTARI I NO.2 0380-833010| 0380-820660 - √ KLINIK EDC & WEB

JL. RANTAI DAMAI 69 D TDM OEBUFU KUPANG- 0380- 1191 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG RSIA. DEDARI 0380-8553914/826774| √ √ RSIA EDC & WEB NTT 830041/8553914

JL. FRANS SEDA NO.17,KELURAHAN TUAK DAUN 0380-80265111/0380 - 831 1192 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG RS. KARTINI KUPANG (0380) 831270 √ √ RS EDC & WEB MERAH, KUPANG-85228 270|

1193 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG SILOAM HOSPITALS KUPANG JL. RW MONGINSIDI RT. 014 RW. 004 FATUTULI 0380-8530900/8530911| 0380-8530933 √ √ RS EDC & WEB

KLINIK & APOTEK KF 135 0380- 1194 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG JL. M. HATTA 46 - - √ KLINIK EDC & WEB KUPANG 830944/820541/831296|

0380-840212 - 0811 3818 1195 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG RSIA. LEONA JL. SOEVARDI NO. 20 OEBUFU, KUPANG 0380-840212 √ √ RSIA WEB 622|

KLINIK & APOTEK KF 101 1196 NUSA TENGGARA TIMUR KUPANG JL. HEREWILA NO. 38 KUPANG 0380 827270 - √ KLINIK WEB KUPANG

MANGGARAI BARAT PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. GABRIEL GAMPUR RT.013. RW.005, DUSUN MANGGARAI SILOAM HOSPITALS LABUAN (0385) 238 1911 1197 NUSA TENGGARA TIMUR V, KEC. KOMODO, KAB. MANGGARAI BARAT, (0385) 238 1900 EXT. 22001| √ √ RS EDC & WEB BARAT BAJO EXT. LABUHAN BAJO

PAPUA

JAYAPURA

JL. TARUNA BHAKTI KEL YABANSAI DISTRIK 0967-573479/ 572325; 0852 0967- 1198 PAPUA JAYAPURA RS. DIAN HARAPAN √ √ RS EDC HERANG - JAYAPURA 4400 4655;0813 44100 432| 573362/573979

0967- 1199 PAPUA JAYAPURA RS. TK.II JL. DIPONEGORO, NO.57 0967-537735 √ √ RS EDC 537735/5763479/532491|

TIMIKA

(0901) 321433/321443 / 1200 PAPUA TIMIKA RS. KASIH HERLINA JL. A.YANI NO. 37 (0901) 324310 √ √ RS EDC 082398124027|

(0901) 1201 PAPUA TIMIKA KLINIK PURI HUSADA JL. BUDI UTOMO UJUNG, TIMIKA PAPUA - - √ KLINIK EDC 3126661/081240760444|

PAPUA BARAT

MANOKWARI

RS. ANGKATAN LAUT DR 0986-211758; 0822-38980- 1202 PAPUA BARAT MANOKWARI JL. SERMA SUWANDI NO. 1 - √ √ RS EDC AZHAR ZAHIR MANOKWARI 504|

SORONG

1203 PAPUA BARAT SORONG RS. PERTAMINA SORONG JL. AHMAD YANI NO. 13 0951-321362, 321581| 0951-326110 √ √ RS EDC & WEB

0951- 1204 PAPUA BARAT SORONG RS. MUTIARA SORONG JL. MALEO, NO. 2-A, SORONG. 0951-327433 √ √ RS EDC & WEB 327433/324593/332061| PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS. TNI AL DR R. OETOJO 1205 PAPUA BARAT SORONG JL. AHMAD YANI, KLADEMAK III C, SORONG 0951-321946 / 0951-323823| 0951-323823 √ √ RS EDC SORONG

RIAU

DUMAI

JL. SUTAN SYARIF KASIM NO.221, DUMAI - 0765-4397481/ 1206 RIAU DUMAI KLINIK IGA DUMAI 0 - √ KLINIK EDC RIAU 085264881796|

KLINIK RAWAT INAP & 1207 RIAU DUMAI JL. JEND. SUDIRMAN NO. 188 DUMAI, RIAU 0765-438189 / 438289| 0765-438008 - √ KLINIK EDC BERSALIN PADU SERASI

1208 RIAU DUMAI RSUD KOTA DUMAI JL. TLAJUNG JATI NO. 04, DUMAI 28814 (0765) 38367| (0765) 31041 √ √ RS EDC

1209 RIAU DUMAI KLINIK CITRA MEDIKA JL. M. YAMIN SH NO. 58, DUMAI (0765) 38508; 4300044| - - √ KLINIK EDC

DURI

0765-94902/95799, 1210 RIAU DURI RS. PERMATA HATI DURI JL. JEND SUDIRMAN NO.37 SIMPANG PADANG GIGI913670765-0765- 0765-595799 √ √ RS EDC 596899|0765-0765-596899

0765-597782 / 595573|0765- 1211 RIAU DURI RSU. THURSINA JL. HANGTUAH NO.93 0765-597773 √ √ RS EDC 595573

0765- 1212 RIAU DURI RSIA. MUTIA SARI JL. BATHIN BETUAH, NO.1-A, SIMPANG PADANG 0765-93635/92080| √ √ RSIA EDC 597972/55979

LUBUK LINGGAU

Jl. Yos Sudarso Rt 11 Kelurahan Taba Jemekeh SILOAM SALAMPARI LUBUK 1213 RIAU LUBUK LINGGAU Kecamatan Lubuklinggau Timur 1, Kota 0733 - 3035900 / 3035911 √ √ RS WEB LINGGAU Lubuklinggau

PANAM PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

1214 RIAU PANAM AULIA HOSPITAL PEKANBARU JL. HR.SUBRANTAS No. 63, PANAM 0761-6700 000| (0761) 854815 √ √ RS EDC

PANGKALAN KERINCI

PANGKALAN RS. EFARINA PANGKALAN JL. LINTAS TIMUR NO 1, PANGKALAN KERINCI, 1215 RIAU 0761-494500/493980| 0761- 493981 √ √ RS EDC KERINCI KERINCI KAB PELALAWAN

PEKANBARU

1216 RIAU PEKANBARU RSIA. ANDINI JL. NO.55, PEKANBARU (0761) 33612| (0761) 33649 √ √ RSIA EDC

JL. HR. SOEBRANTAS RT. 01/RW. 03 NO 88 KEL. 1217 RIAU PEKANBARU RS. AWAL BROS PANAM 0761-586 888| 0761 586111 √ √ RS EDC TUAH KARYA KEC. TAMPAN PANAM, PEKANBARU

1218 RIAU PEKANBARU RS. AWAL BROS PEKANBARU JL. JEND SUDIRMAN NO.117 0761-47333-|- 0761-47222 √ √ RS EDC

1219 RIAU PEKANBARU RSIA. ERIA BUNDA JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO.163 0761-23100/23600| 0761-47235 √ √ RSIA EDC

RS. KHUSUS BEDAH & 1220 RIAU PEKANBARU JL. JEND.SUDIRMAN NO.134 PEKANBARU 0761-856517,35360| 0761-41887 √ √ RS EDC & WEB KEBIDANAN SYAFIRA

JL.SOEKARNO HATTA NO.226-228 ARENGKA, 1221 RIAU PEKANBARU RSIA. BUDHI MULIA 0761-3069900/8417200| 0761-8417255 √ √ RSIA EDC PEKANBARU

RS. SANTA MARIA 0761- 1222 RIAU PEKANBARU JL. A. YANI, NO.68 0761-26071 √ √ RS EDC PEKANBARU 28800,20235,20166,22213|

1223 RIAU PEKANBARU RSIA. ZAINAB JL. RONGGOWARSITO I NO.1 0761-24000| 0761-859448 √ √ RSIA EDC

JL. BIMA NO. 1 NANGKA UJUNG, KEL. DELIMA 1224 RIAU PEKANBARU RS. PRIMA PEKANBARU (0761) 8419007| (0761) 8419006 √ √ RS EDC KEC. TAMPAN, PEKANBARU, RIAU

KLINIK MATA SUMATERA EYE 1225 RIAU PEKANBARU JL. ARIFIN AHMAD NO. 58 PEKANBARU 0761-565686| 0761-565786 - √ KLINIK EDC CENTER PEKANBARU PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS. ISLAM IBNU SINA 1226 RIAU PEKANBARU JL. MELATI, NO.60 0761-24242/26011| 0761-35698 √ √ RS EDC PEKANBARU

JL. AHMAD YANI 111C ( APOTEK PANGEAN ) 081365910510 ; 1227 RIAU PEKANBARU PRAKTEK DRG. TENSY A. T - - √ KLINIK EDC PEKANBARU 081364223894|

1228 RIAU PEKANBARU EKA HOSPITAL PEKANBARU JL. SOEKARNO HATTA, KM.6,5 0761-6989999| 0761-6989944 √ √ RS EDC & WEB

1229 RIAU PEKANBARU RS ANNISA Jl. Garuda No. 66 Pekanbaru 0761 - 848652 0761 - 44298 √ √ RS EDC

1230 RIAU PEKANBARU RS LANCANG KUNING Jl. Ronggowarsito Ujung No. 5A Pekanbaru 0761 - 859273 / 859274 0761 - 34672 √ √ RS EDC

1231 RIAU PEKANBARU RS PEKANBARU EYE CENTER JL. SOEKARNO HATTA NO.236 PEKANBARU, RIAU 0761-7875191 √ √ RS EDC

1232 RIAU PEKANBARU RS. A. YANI PEKANBARU Jl. Jend A. Yani No. 73 Pekanbaru 0761-23954 0761-855711 √ √ RS WEB

1233 RIAU PEKANBARU RS TABRANI Jl. Jend. Sudirman No. 410 Pekanbaru (0761) 35464/ 35467 (0761) 839114 √ √ RS WEB

ROKAN HILIR

Jl. Jendral Sudirman No. 859 Bagan Batu, Rokan 1234 RIAU ROKAN HILIR KLINIK AGUNG 0765 - 558459 - √ KLINIK WEB Hilir - Riau

UJUNG BATU

JL. JEND. SUDIRMAN NO. 314 UJUNG BATU 1235 RIAU UJUNG BATU RS. AWAL BROS UJUNG BATU 0762-7363329| 0762-7363334 √ √ RS EDC & WEB ROKAN HULU RIAU

SULAWESI SELATAN

KENDARI PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

1236 SULAWESI SELATAN KENDARI KLINIK & APOTEK KF 288 JL. A. YANI NO. 84 KENDARI 0401 319 6186| - - √ KLINIK EDC & WEB

MAKASSAR

0411- RS. AKADEMIS JAURY YUSUF JL. JEND. M YUSUF NO. 47A, PATTUNUANG, 1237 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 3617343/3613054/3613071/3 0411-313914 √ √ RS EDC & WEB PUTERA MAKASSAR 617344|

1238 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. AWAL BROS MAKASSAR JL. JEND. URIP SUMOHARJO NO.43 MAKASSAR 0411-454567/455558| 0411-455123 √ √ RS EDC & WEB

0411- SILOAM HOSPITALS JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9 1239 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 3662900/8117555/8117430/5 0411-8117911 √ √ RS EDC & WEB MAKASSAR PANAMBUNGAN KEC. MARISSO - MAKASAR 290000|

RSIA. SITI KHADIJAH 1 1240 SULAWESI SELATAN MAKASSAR JL. KARTINI NO.15-17 MAKASSAR 0411-3624554/8614661| 0411-3627119 √ √ RSIA EDC & WEB MAKASSAR

1241 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. STELLA MARIS MAKASSAR JL. SOMBA OPU NO.273, PO.BOX 122 0411-871391/873346| 0411 - 859545 √ √ RS EDC & WEB

RS. UNIVERSITAS JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM.11 MAKASSAR 1242 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 0411 - 591331| - √ √ RS EDC & WEB HASANUDDIN 90245

0411- 1243 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. IBNU SINA YBW-UMI JL. URIP SUMOHARJO, KM.5, NO.264 0411-425397 √ √ RS EDC & WEB 452958/5781595/452917|

1244 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RSB. SENTOSA MAKASSAR JL. JEND. SUDIRMAN 52, 0411-3612720| (0411) 3619711 √ √ RS EDC & WEB

JL. TODDOPULI RAYA TIMYUR LORONG 1245 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. HERMINA MAKASSAR (0411) 4091817| (0411) 4091775 √ √ RS EDC & WEB MAKASSAR BORONG KEC. MANGGALA

0411 - 872284,8714030411- 0411 - 1246 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. HIKMAH JL. YOSEF LATUMAHINA NO.1 √ √ RS EDC & WEB 871403|0411-871403 870964,871403

1247 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS. GRESTELINA JL. LETJEN HERTASNING RAYA NO.51 0411-448855/448852| 0411-448854 √ √ RS EDC & WEB

RSIA. PERMATA HATI JL. TAMALANREA RAYA POROS BTP BLOK 10M 1248 SULAWESI SELATAN MAKASSAR 0411-4774085 / 582278| 0 √ √ RSIA EDC & WEB MAKASSAR NO.9-10 PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

1249 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RATULANGI MEDICAL CENTRE JL. NO.28 0411-878605/06/88| 0411-878587 - √ KLINIK EDC & WEB

KLINIK & APOTEK IMEDICAL 1250 SULAWESI SELATAN MAKASSAR JL. RACING CENTRE NO. 17 MAKASSAR (0411) 4668835| (0411) 4668834 - √ KLINIK EDC & WEB SPECIALIST CENTRE

1251 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK & APOTEK KF 38 JL. HASANUDDIN, NO.46, MAKASSAR 0411- 3617110| - - √ KLINIK EDC & WEB

1252 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK & APOTEK KF DAYA JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM 14 N0.195A 0411-518291| - - √ KLINIK EDC & WEB

1253 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK & APOTEK KF GOWA JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 8 GOWA 0411-869842|- - - √ KLINIK EDC & WEB

1254 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK & APOTEK KF 250 JL. DR.RATULANGI 59, MAKASSAR 0411- 582895| - - √ KLINIK EDC & WEB

KLINIK & APOTEK KF 1255 SULAWESI SELATAN MAKASSAR JL. HERTASNING NO 11 - MAKASSAR 0411- 442945| - - √ KLINIK EDC & WEB HERTASNING

KLINIK & APOTEK KF DAENG 1256 SULAWESI SELATAN MAKASSAR JL. DAENG TATA 69, MAKASSAR 0411-880685| - - √ KLINIK EDC & WEB TATA

1257 SULAWESI SELATAN MAKASSAR KLINIK & APOTEK KF 33 JL. AHMAD YANI, NO.17 - 19, MAKASSAR 0411-3616722| - - √ KLINIK EDC & WEB

KLINIK & APOTEK KF 1258 SULAWESI SELATAN MAKASSAR JL. PETTARANI 18, MAKASSAR 0411-857210 / 857215| - - √ KLINIK EDC & WEB PETTARANI

JL. LANDAK BARU NO. 63 KEL. BANTAENG KEC. 1259 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RSIA. ANANDA MAKASSAR (0411) 874596| - √ √ RSIA EDC & WEB RAPPOOINI, MAKASSAR

KLINIK & APOTEK KF 1260 SULAWESI SELATAN MAKASSAR JL. LANTO DG PASEWANG NO 80 0413-2510117| - - √ KLINIK EDC BULUKUMBA

JL. ANDI PANGERAN PETTARANI NO. 82, 1261 SULAWESI SELATAN MAKASSAR RS PARAMOUNT MAKASSAR 0411-4671666 √ √ RS WEB MAKASSAR, SULAWESI SELATAN

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 1262 SULAWESI SELATAN MAKASSAR JL. SAMRATULANGI NO. 126 MAKASSAR 0821 8853 4089 - √ KLINIK WEB CENTER MAKASSAR PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

PALOPO

1263 SULAWESI SELATAN PALOPO RS. AT MEDIKA JL. ANDI JEMMA, NO.09 0471-21596-|- 0471-23008 √ √ RS EDC

JL. K HM KASYIM NO. 5 PALOPO, 0471-21302/21059 / 085 145 1264 SULAWESI SELATAN PALOPO RS. BINTANG LAUT SABBANGPARU, WARA UTARA, PATTENE - - √ √ RS EDC 312 345| PALOPO

PARE PARE

1265 SULAWESI SELATAN PARE PARE RS. FATIMA PARE-PARE JL. ILHAMV KOTAK POS 12 0421-21847| 0421-21328 √ √ RS EDC & WEB

SULAWESI TENGAH

PALU

RSU. WOODWARD (BALA 1266 SULAWESI TENGAH PALU JL. LH. WOODWARD NO.1 0451 - 421769, 423744| 0451 - 423744 √ √ RS EDC KESELAMATAN)

SULAWESI TENGGARA

KENDARI

1267 SULAWESI TENGGARA KENDARI RS. ST. ANNA JL. DR. MOH.HATTA, NO.65A 0401-3123092| 0401-3124872 √ √ RS EDC

KLINIK & LAB DIAGNOSTIK 1268 SULAWWESI TENGGARA KENDARI Jl. Malaka No. 26, Kendari 0401-3081484 - √ KLINIK WEB RAPHA

BAUBAU

JL. SULTAN HASANUDDIN No. 58, KEL.BATULO, 1269 SULAWESI TENGGARA BAUBAU SILOAM HOSPITALS BUTON KEC.WOLIO KOTA BAUBAU, SULAWESI 0402-2825555| (0402) 2823020 √ √ RS EDC & WEB TENGGARA PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

SULAWESI UTARA

BITUNG

JL. S.H. SARUNDAJANG KEL. MANEMBO NEMBO RSUD BITUNG MANEMBO- 1270 SULAWESI UTARA BITUNG BITUNG RT/RW , 61844 KOTA BITUNG , 0438 - 2230390 √ √ RS WEB NEMBO SULAWESI UTARA 95545

LIKUPANG

PRAKTEK DOKTER DR. DAVID JL RAYA LIKUPANG, DESA LIKUPANG 1271 SULAWESI UTARA LIKUPANG 08124305654 - √ KLINIK WEB SEMBOR JAGA 1 RT/RW , LIKUPANG I JAGA

MANADO

1272 SULAWESI UTARA MANADO SILOAM HOSPITALS MANADO JL. SAM RATULANGI NO 22 MANADO 0431-7290900| 0431-8883133 √ √ RS EDC & WEB

KOMPLEKS BAHU MALL BLOCK. C NO. 23) JL. N. 1273 SULAWESI UTARA MANADO RSIA. KASIH IBU MANADO 0431 834780/834667| 0431 834721 √ √ RSIA EDC WOLTER MONGINSIDI NO. 1

1274 SULAWESI UTARA MANADO RS. ADVENT MANADO JL. 14 FEBRUARI, NO.1, TELING ATAS 0431-847950/858429| 0431-850012 √ √ RS EDC

KLINIK & APOTEK KF 290 1275 SULAWESI UTARA MANADO JL. MARTHADINATA RAYA NO. 38 0431 861878| - - √ KLINIK EDC MANADO

1276 SULAWESI UTARA MANADO KLINIK & APOTEK KF NO. 74 JL. SAM RATULANGI NO.31 MANADO 93117 0431-864012| 0431-850838 - √ KLINIK EDC

JL 14 FEBRUARI MANADO RT/RW 000000, 61797 1277 SULAWESI UTARA MANADO PRAKTEK DRG FERA JAURY 085253036160 - √ KLINIK WEB KOTA MANADO , SULAWESI UTARA 95119

JL. JEND SUDIRMAN NO.78, MANADO, KOTA 1278 SULAWESI UTARA MANADO RSIA KIRANA MANADO 0431 - 847973 √ √ RSIA WEB MANADO

1279 SULAWESI UTARA MANADO RS PANCARAN KASIH JL.SAM RATULANGI XIII TITIWUNGEN 0431- 863237 √ √ RS WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

TNI AU LANUD SAM JL. A.A. MARAMIS, KEL. LAPANGAN MANADO 1280 SULAWESI UTARA MANADO 0341 - 811077 √ √ RS WEB RATULANGI 95252

JL. ARNOLD MONONUTU MINAWEROT MINUT, 1281 SULAWESI UTARA MANADO RS HERMANA LEMBEAN 0431-891020 √ √ RS WEB MINAHASA

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH JL. WR. SUPRATMAN NO. 5 KEL. MAHAKARET 1282 SULAWESI UTARA MANADO 0853 9406 0284 - √ KLINIK WEB CENTER MANADO TIMUR

TOMOHON

JL. RAYA TOMOHON, KEL.TALETE 1, KEC. 1283 SULAWESI UTARA TOMOHON RS BETHESDA TOMOHON 0431-351046 √ √ RS WEB TOMOHON TENGAH

SUMATERA BARAT

BUKIT TINGGI

RS. ISLAM IBNU SINA BUKIT 1284 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI JL. BATANG AGAM, BELAKANG BALOK 0752 - 21185| 0752-34009 √ √ RS EDC & WEB TINGGI

Jln. Guru Hamzah no. 17, Bukittinggi, Sumatera 1285 SUMATERA BARAT BUKIT TINGGI RS MADINA 0752 - 21388 √ √ RS EDC Barat 26117

PADANG

JL. DR. SUTOMO NO.94 MARAPALAM PADANG 1286 SUMATERA BARAT PADANG RSIA. CICIK (0751) 38846; 38866| (0751) 841286 √ √ RSIA EDC & WEB 25125

1287 SUMATERA BARAT PADANG RSI. SITI RAHMAH PADANG JL. RAYA BY PASS KM 15 AIE PACAH, PADANG 0751-463059| 0751-463531 √ √ RS EDC & WEB

JL. BY PASS KM 7 KEL. PISANG, KEC. PAUH (0751) 777888, 4782999., 1288 SUMATERA BARAT PADANG SEMEN PADANG HOSPITAL (0751) 4782990 √ √ RS EDC & WEB PADANG - SUMBAR 4782997|

1289 SUMATERA BARAT PADANG RSIA. SITI HAWA JL. PARAK GADANG RAYA NO.35 0751-841251| - √ √ RSIA EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RSU. BUNDA MEDICAL 0751- 1290 SUMATERA BARAT PADANG JL. PROKLAMASI NO.31-33-37 PADANG 0751-23200 √ √ RS EDC & WEB CENTER (RSU. C-BMC) 23164/29536/21151/24750|

1291 SUMATERA BARAT PADANG RS. SELAGURI JL. A.YANI, NO.26 0751 -33010/21953| 0751-840051 √ √ RS EDC

1292 SUMATERA BARAT PADANG RSIA. ANNISA PADANG JL. PEMUDA NO. 18, PADANG (0751) 31906| (0751) 31905 √ √ RSIA EDC & WEB

RS. MATA PADANG EYE 1293 SUMATERA BARAT PADANG JL. PEMUDA NO. 53 PADANG - SUMBAR 0751-30094| 0751-30098 √ √ RS EDC CENTER (PEC)

JL. RATULANGI NO. 24 RT. 001 RW. 008, KEL. 1294 SUMATERA BARAT PADANG RS. NAILI DBS (0751) 8951900 ; 8951901| (0751) 8951902 √ √ RS EDC KAMPUNG JAO, KEC. PADANG BARAT

RS. KHUSUS BEDAH 1295 SUMATERA BARAT PADANG JL. ALUR NO.8 PADANG 0751-31938,33854| 0751-25735 √ √ RS EDC ROPANASURI

KLINIK & APOTEK KF 94 1296 SUMATERA BARAT PADANG JL. PROKLAMASI N. 24 PADANG 0751-891195| - - √ KLINIK EDC & WEB PADANG

KLINIK & APOTEK KF 238 1297 SUMATERA BARAT PADANG JL. PATIMURA NO 18 PADANG 0751-23620| - - √ KLINIK EDC & WEB PADANG

(0751) 841917; 1298 SUMATERA BARAT PADANG ZIRCONIC DENTAL CLINIC JL. H. AGUS SALIM NO. 57 B PADANG - √ √ KLINIK EDC & WEB (0811666310)|

Situjuh No. 1, Jati Baru, Padang Timur, Kota 1299 SUMATERA BARAT PADANG RS. YOS SUDARSO 0751 33230 √ √ RS EDC & WEB Padang, Sumatera Barat

PAYAKUMBUH

1300 SUMATERA BARAT PAYAKUMBUH RSI. IBNU SINA PAYAKUMBUH JL. PEMUDA NO 14 PAYAKUMBUH 0752-92222/90555| 0752-796744 √ √ RS EDC

SUMATERA SELATAN

BATU RAJA PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

0735- 1301 SUMATERA SELATAN BATU RAJA RS. SANTO ANTONIO JL. KOMISARIS UMAR NO. 33, BATURAJA 0735-320201 √ √ RS EDC 320395/322418/324700|

LUBUK LINGGAU

RS. AR BUNDA LUBUK JL. GARUDA NO 245 RT 03 KEL. BANDUNG KIRI, 1302 SUMATERA SELATAN LUBUK LINGGAU (0733) 324955/324963| (0733) 321892 √ √ RS EDC LINGGAU KEC. LINGGAU BARAT 1

JL. YOS SUDARS. O NO. 230 TABAH JEMEKEH, 1303 SUMATERA SELATAN LUBUKLINGGAU KLINIK SEKATA 0733-321357| - - √ KLINIK EDC LUBUK LINGGAU

PALEMBANG

JL. NO.897 RT.011/003 KEL.20 1304 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. HERMINA PALEMBANG 0711-352525| 0711-366945 √ √ RS EDC & WEB ILIR II KEC.KEMUNING

0711- 1305 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. MYRIA JL. KOL. H. BURLIAN KM. 7 NO 228 PALEMBANG 0711-414052 √ √ RS EDC & WEB 411610/412433/421914|

0711- JL. MAYOR MEMET SASTRAWIRYA NO 1 BOOM 1306 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. PELABUHAN PALEMBANG 711843,712840,712916,7197 0711-717100 √ √ RS EDC & WEB BARU PALEMBANG 41|

0711-350426/3533750711- 0711- 1307 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. RK. CHARITAS JL. JEND. SUDIRMAN NO.1054 √ √ RS EDC & WEB 353374/5|0711-353374/5 362205/377088

SILOAM SRIWIJAYA JL. POM IX KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT 1308 SUMATERA SELATAN PALEMBANG 0711-5229100| 0711-5649100 √ √ RS EDC & WEB PALEMBANG 1 PALEMBANG

0711-364954,362766, 1309 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RSIA. YK. MADIRA JL. JEND SUDIRMAN NO.1051 C-D PALEMBANG 374802, 3747850711- (0711) 356173 √ √ RSIA EDC & WEB 356173|0711-356173

0711-312866,3118660711- 1310 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. BUNDA PALEMBANG JL. DEMANG LEBAR DAUN, PALEMBANG 0711-355553 √ √ RS EDC & WEB 311866|0711-311866

1311 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RS. PUSRI JL. MAYOR ZEN, KOMPLEK PUSRI NO. 1 0711 -712222-712111| 0711-712071 √ √ RS EDC & WEB

1312 SUMATERA SELATAN PALEMBANG KLINIK & APOTEK KF 209 JL. LETKOL ISKANDAR NO. 222 0711354717/0711362245| - - √ KLINIK EDC PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

JL. DEMANG LEBAR DAUN RT 035 RW 010, 1313 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RSIA. SITI MIRZA KELURAHAN DEMANG LEBAR DAUN, KECAMATAN 0711-446272| 0711-441345 √ √ RSIA EDC & WEB ILIR BARAT I

JL. BRIGJEN HASAN KASIM NO.1-2 BUKIT 1314 SUMATERA SELATAN PALEMBANG RSIA. AZZAHRA 0711-822723| 0711-826044 √ √ RSIA EDC & WEB SANGKAL PALEMBANG

RS SITI KHODIJAH Jl. Demang Lebar Daun, Lorok Pakjo, Ilir Barat, 1315 SUMATERA SELATAN PALEMBANG (0711) 356008 √ √ RS EDC & WEB PALEMBANG Kota Palembang, Sumatera Selatan 30137

KLINIK DHC (Dental Health Jl. Ampibi No.2213, 20 Ilir D II, Kemuning, Kota 1316 SUMATERA SELATAN PALEMBANG 087897878799 - √ KLINIK WEB Care) Palembang, Sumatera Selatan 30127

RSU SRIWIJAYA (d/h. JL. JEND.SUDIRMAN KM. 4,5 NO.502 KEL. 20 1317 SUMATERA SELATAN PALEMBANG 0711-420432 √ √ RS EDC & WEB SRIWIJAYA EYE CENTER) ILIR, KEC. IT I, PALEMBANG

PRABUMULIH

JL. ANGKATAN 45, KEL GUNUNG IBUL 0713- 1318 SUMATERA SELATAN PRABUMULIH RS. AR BUNDA PRABUMULIH 0713-322954, 7003330| √ √ RS EDC PRABUMULIH TIMUR 325980/322954

0713- JL. KESEHATAN, NO.100, KOMPLEK PERTAMINA 383333/382749/322069/3827 0713- 1319 SUMATERA SELATAN PRABUMULIH RS. PERTAMINA PRABUMULIH √ √ RS EDC PRABUMULIH 42/382731(0713) 321903/325181 382731|(0713) 382731 Jl. Jenderal Sudirman Nomor 01, Kelurahan Patih 1320 SUMATERA SELATAN PRABUMULIH RS FADHILAH Galung, Kecamatan Prabumulih Barat Kota 0713 - 3300032 √ √ RS WEB Prabumulih, Sumatera Selatan

MUARA ENIM

KLINIK BERSALIN KARUNIA JL. MAYOR TJI AGUS KIEMAS LINTAS KEPUR - 1321 SUMATERA SELATAN MUARA ENIM 081273373378| - √ KLINIK WEB INDAH MEDIKA (KIM) MUARA ENIM

SUMATERA UTARA

ASAHAN

JL. S. M. RAJA N0 67 KISARAN, ASAHAN 1322 SUMATERA UTARA ASAHAN RS. SETIO HUSODO 0623-44999| 0623-43394 √ √ RS EDC SUMATERA UTARA PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

BINJAI

1323 SUMATERA UTARA BINJAI RSU. ARTHA MEDICA JL. NO. 22 BINJAI 061-8820387/8828167| 061-8830757 √ √ RS EDC

Jl. Perintis Kemerdekaan No.21, Pahlawan, Binjai 1324 SUMATERA UTARA BINJAI RS SYLVANI BINJAI (061) 80045925 √ √ RS EDC Utara, Kota Binjai, Sumatera Utara 20748

DELI SERDANG

RS. SARI MUTIARA LUBUK 1325 SUMATERA UTARA DELI SERDANG Jl. Medan No.17 Lubuk Pakam Sumut 061 - 7951339 061 - 7951344 √ √ RS EDC & WEB PAKAM

LANGKAT

RS. PERTAMINA PANGKALAN JL. WAHIDIN NO.01 PANGKALAN BRANDAN 1326 SUMATERA UTARA LANGKAT 0620-322612,322455| 0620-323392 √ √ RS EDC BRANDAN LANGKAT-SUMUT

MEDAN

1327 SUMATERA UTARA MEDAN RS. ADVENT MEDAN JL. GATOT SUBROTO, KM. 4 061 - 4524875/4574025| 061-4154839 √ √ RS EDC & WEB

PERINTIS KEMERDEKAAN NO 174 A KEBUN LADA 1328 SUMATERA UTARA MEDAN RS. BIDADARI BINJAI 061- 8830003| 061 - 8826004 √ √ RS EDC & WEB KOTA BIJAI

061- JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN 1329 SUMATERA UTARA MEDAN RS. BUNDA THAMRIN MEDAN 4553928,88813615,4557318, 061-4558218 √ √ RS EDC & WEB SUNGGAL 4557218,4553918|

RS. COLUMBIA ASIA MEDAN 061- 1330 SUMATERA UTARA MEDAN JL. LISTRIK 2A MEDAN 20112 061-4566368| √ √ RS EDC & WEB (D/H GLENI MEDAN) 4566585/4515453

1331 SUMATERA UTARA MEDAN RS. DELI JL. MERBABU NO.18-20, MEDAN (061) 4565229| (061) 4552361 √ √ RS EDC & WEB

RS. EFARINA ETAHAM 1332 SUMATERA UTARA MEDAN JL. JAMIN GINTING, NO.1, DESA RAYA, 0628-323716/17| 0628-213718 √ √ RS EDC & WEB BRASTAGI PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

RS. GRAND MEDISTRA LUBUK 1333 SUMATERA UTARA MEDAN JL. RAYA MEDAN-LUBUK PAKAM KM 25 NO. 66 061-7955114| 061-7950114 √ √ RS EDC & WEB PAKAM

061 -451 0766|IBU HENI/DR 1334 SUMATERA UTARA MEDAN RS. HERNA JL. MAJAPAHIT NO.118A, MEDAN 061-415 3955 √ √ RS EDC & WEB LIMENTA

0622- 1335 SUMATERA UTARA MEDAN RS. HORAS INSANI JL. MEDAN KM.2,5 PEMATANG SIANTAR 433444,433877,433666,4337 0622-21384 √ √ RS EDC & WEB 770622-433777|0622-433777

RS. IMELDA PEKERJA JL. BILAL NO 24 PULO BRAYAN DARAT I MEDAN 1336 SUMATERA UTARA MEDAN 061-6610072-6631380| 061-6618457 √ √ RS EDC & WEB INDONESIA TIMUR

1337 SUMATERA UTARA MEDAN RS. ISLAM MALAHAYATI JL. DIPENOGORO NO.2-4, MEDAN 061 - 4518766| 061-4519474 √ √ RS EDC & WEB

RS. KHUSUS BEDAH SETIA 1338 SUMATERA UTARA MEDAN JL. MESJID NO. 3 TANJUNG REJO, MEDAN (061) 8220995 ; 8220996| (061) 8220955 √ √ RS EDC & WEB BUDI

1339 SUMATERA UTARA MEDAN RS. LATERSIA JL. SOEKARNO HATTA, KM.18 NO.451, BINJAI 061-8829588/8829788| 061-8822565 √ √ RS EDC & WEB

RS. MARTHA FRISKA JL. MULTATULI KOMP. MULTATULI INDAH NO 1 1340 SUMATERA UTARA MEDAN 061-4149666 / 08286103148| 061-4154761 √ √ RS EDC & WEB MULTATULI MEDAN

1341 SUMATERA UTARA MEDAN RS. MATERNA JL. TEUKU UMAR NO.11 061 -4514222| 061-4155392 √ √ RS EDC & WEB

JL. AH. NASUTION PANGKALAN MAHSYUR NO.7, 1342 SUMATERA UTARA MEDAN RS. MITRA SEJATI MEDAN 061-7875967/ 7881682| 061-7850261 √ √ RS EDC & WEB MEDAN

MURNI TEGUH MEMORIAL 1343 SUMATERA UTARA MEDAN JL. JAWA NO. 2 SIMPANG JL. VETERAN 061-80501888/777| 061 - 80501800 √ √ RS EDC & WEB HOSPITAL

061-7362777 / 7360120 / 1344 SUMATERA UTARA MEDAN RSU. PERMATA BUNDA MEDAN JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7 061-7320222 √ √ RS EDC & WEB 7367980 EXT. 141|

JL. AYAHANDA NO. 68 A, MEDAN - SUMATERA 1345 SUMATERA UTARA MEDAN RS. ROYAL PRIMA MEDAN (061) 8881 3182; 8881 3183| (061) 8001 3181 √ √ RS EDC & WEB UTARA

1346 SUMATERA UTARA MEDAN RSU. SARAH JL. BAJA RAYA NO. 10 PETISAH 061-4528044| 061-4529454 √ √ RS EDC & WEB PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

1347 SUMATERA UTARA MEDAN RS. SARI MUTIARA JL. KAPTEN MUSLIM, NO.79 061-8451812| 061-8452134 √ √ RS EDC & WEB

1348 SUMATERA UTARA MEDAN RSU. SUNDARI JL. TB SIMATUPANG NO 31 MEDAN 061-8452536-|- 061-8452536 √ √ RS EDC & WEB

JL. IMAM BONJOL NO. 6, KEL. PETISAH - MEDAN 1349 SUMATERA UTARA MEDAN RS. SILOAM DHIRGA SURYA (061) 8888 1900 EXT. 22601| (061) 8888 1933 √ √ RS EDC & WEB 20112

JL. KOL. YOS SUDARSO KM.6, NO.91, PULO 1350 SUMATERA UTARA MEDAN RSU. MARTHA FRISKA 061-6610910| 061-6612005 √ √ RS EDC & WEB BRAYAN

(061) 4512687; 4556879; 1351 SUMATERA UTARA MEDAN RSU. PROF.DR.BOLONI JL. W. MONGINSIDI NO. 11 MEDAN (061) 4154621 √ √ RS EDC & WEB 4154637|

1352 SUMATERA UTARA MEDAN RS. METHODIST JL. MH. THAMRIN, NO.105 (061) 7369000| (061) 7363779 √ √ RS EDC & WEB

061- 1353 SUMATERA UTARA MEDAN RS. ST ELISABETH - MEDAN JL. H. MISBAH NO.7, MEDAN 061 - 4143168 √ √ RS EDC & WEB 4144737/4522010/4144240|

1354 SUMATERA UTARA MEDAN SUMATERA EYE CENTER JL. ISKANDAR NO. 278 - 280, MEDAN 061-4525058 ; 4518222| 061-4510978 √ √ RS EDC

1355 SUMATERA UTARA MEDAN KLINIK SPESIALIS BUNDA JL. SISINGAMANGARAJA NO.17 061 -7321666| 061-7344786 - √ KLINIK EDC & WEB

1356 SUMATERA UTARA MEDAN RSIA. SRI RATU JL. NIBUNG RAYA NO 204-212 MEDAN 061-4521074| 061-4539236 √ √ RSIA EDC & WEB

1357 SUMATERA UTARA MEDAN KLINIK & APOTEK KF 27 JL. PALANG MERAH NO. 32 061-4576023/4515513| 061-451551 - √ KLINIK EDC

1358 SUMATERA UTARA MEDAN RSIA. STELLA MARIS MEDAN JL. SAMANHUDI NO.20 MEDAN 061-4158383| 061-4157088 √ √ RSIA EDC & WEB

061 - 7861771 / 7864656 / 1359 SUMATERA UTARA MEDAN RS ESTOMIHI Jl. Sisingamangaraja No.235 Medan 061 - 7866660 √ √ RS EDC & WEB 7864656

Jl. A.R. Hakim No. 168, Kel. Suka Ramai I, Kec. 1360 SUMATERA UTARA MEDAN RS. MADANI 061 - 7345911 / 7361357 061 - 7347043 √ √ RS EDC & WEB Medan Area, Kota Medan PROVIDER MANDIRI INHEALTH - OWLEXA UPDATE 11 MEI 2018

NO PROPINSI WILAYAH NAMA PROVIDER ALAMAT TELEFON FAX RI RJ TYPE PROVIDER PELAYANAN

1361 SUMATERA UTARA MEDAN RS IBNU SALEH JL. HM JONI NO. 64/63 – 65 MEDAN 0617342241 - √ √ RS EDC & WEB

Jl. K.L. Yos. Sudarso Km. 7.5, Tanjung Mulia, Jl. 1362 SUMATERA UTARA MEDAN RS MITRA MEDIKA MEDAN Yos Sudarso, • Tanjung Mulia, • Kota Medan, 061-6642238 061-6642568 √ √ RS EDC Medan, Sumatera Utara, 20242

JL. ASMARA / AMPERA II, KEL. SEI SIKAMBING 1363 SUMATERA UTARA MEDAN RS HERMINA MEDAN C.II, MEDAN HELVETIA, KOTA MEDAN, 061-80862525 061-80867690 √ √ RS EDC & WEB SUMATERA UTARA 20123

Kompleks Multatuli Indah Blok BB 56-57, Jalan 1364 SUMATERA UTARA MEDAN MEDAN MEDICAL CENTER 061-4535522 061-4510609 - √ KLINIK WEB Multatuli - Medan

Jl. Rakyat No.178, Tegal Rejo, Medan 1365 SUMATERA UTARA MEDAN RS ARTHA MAHINRUS 061-80086404 √ √ RS WEB Perjuangan, Kota Medan, Sumatera Utara 20236

KLINIK TELEMEDIKA HEALTH 1366 SUMATERA UTARA MEDAN JL. TIMOR NO. 25 MEDAN 061 - 69914179 - √ KLINIK WEB CENTER MEDAN

PEMATANG SIANTAR

PEMATANG RS. HARAPAN PEMATANG JL. FAREL PASARIBU NO : 21 PEMATANG 1367 SUMATERA UTARA 0622-21162, 21612| 0622-435301 √ √ RS EDC SIANTAR SIANTAR SIANTAR, SUMATERA UTARA

PEMATANG 1368 SUMATERA UTARA KIMIA FARMA KARTINI JL. KARTINI NO. 19 PEMATANG SIANTAR 0622-22448| 0622-25527 - √ KLINIK EDC SIANTAR

PEMATANG 1369 SUMATERA UTARA RS. VITA INSANI JL. MERDEKA, NO.329 0622-22520| 0622-24521/29133 √ √ RS EDC SIANTAR

SIBOLGA

JL. SUTOYO SISWOHARJO NO.34 PASAR BARU, 0631- 1370 SUMATERA UTARA SIBOLGA RS. METTA MEDIKA 0631-25006 √ √ RS EDC & WEB SIBOLGA KOTA 25007/25008/081260753048|