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Doença Pelo Novo Coronavírus (COVID-19) 22 De Abril De 2020 | Página 1/14 | Nº 22

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Doença Pelo Novo Coronavírus (COVID-19) 22 De Abril De 2020 | Página 1/14 | Nº 22 Boletim epidemiológico Doença pelo novo coronavírus (COVID-19) 22 de abril de 2020 | Página 1/14 | Nº 22 A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará, através da Célula de SÍNDROME GRIPAL Imunização (CEMUN) e do Centro de Informações Estratégicas em Indivíduo com quadro Vigilância em Saúde (CIEVS), da Coordenadoria de Vigilância respiratório agudo, caracterizado por sensação Epidemiológica e Prevenção em Saúde (COVEP), vem por meio desta febril ou febre, mesmo que referida, acompanhada de INFORMAR sobre a epidemiologia da doença causada pelo novo tosse ou dor de garganta ou Coronavírus (COVID-19) no estado do Ceará. Os dados deste boletim coriza ou dificuldade para respirar e com início dos podem apresentar divergências nos dados dos demais meios de sintomas nos últimos sete dias. divulgação de dados devido aos horários de encerramento de dados e instabilidade do eSUS VE. Em crianças, considera-se também obstrução nasal, na ausência de outro diagnóstico SITUAÇÃO DA COVID-19 NO MUNDO específico. No mundo, até o dia 22 de abril de 2020, foram confirmados 2.471,136 Em idosos a febre pode estar casos de COVID-19 e 169.006 óbitos, representando uma taxa de ausente. Deve-se também considerar critérios letalidade de 6,4%. específicos de agravamento como sincope, confusão mental, sonolência excessiva, SITUAÇÃO DA COVID-19 NO BRASIL irritabilidade e inapetência. No Brasil, 45.757 casos de COVID-19 foram confirmados até 22 de abril de 2020, com 2.906 óbitos, com taxa de letalidade de 6,4%. Todas as SÍNDROME RESPIRATÓRIA Unidades da Federação já confirmaram casos de COVID-19. AGUDA GRAVE Indivíduo com SG (conforme SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DA INFECÇÃO PELO COVID-19 NO ESTADO definição acima) e que apresente dispneia, DO CEARÁ desconforto respiratório ou pressão persistente no tórax No Ceará, até 22 de abril de 2020 às 16h, foram confirmados 3.910 casos ou saturação de O2 menor de COVID-19. Para todos os casos confirmados, o critério utilizado é o que 95% em ar ambiente ou coloração azulada dos laboratorial. Destes, 3.193 (81,7%) são residentes na capital e os demais lábios/rosto, ou que evoluiu para óbito por SRAG no interior e região metropolitana do Estado. Foram confirmados 240 independente da internação. óbitos pela doença no Estado, representando uma letalidade de 6,1%. Em crianças além dos itens Do total de municípios do estado, 104 (56,5%) confirmaram casos em anteriores, observar os residentes, um incremento de 61,5% em oito dias (Tabela 1). batimentos de asa de nariz, cianose, tiragem intercostal, desidratação e inapetência. Boletim epidemiológico Doença pelo novo coronavírus (COVID-19) 22 de abril de 2020 | Página 2/14 | Nº 22 Mapa 1. Distribuição de casos Mapa 2. Distribuição dos casos DEFINIÇÕES DE CASO DE suspeitos, confirmados e óbitos confirmados segundo município segundo município de residência, de residência, 22 de abril de COVID-19 E 22 de abril de 2020* 2020* NOTIFICAÇÃO Todos os casos de SG e SRAG serão suspeitos de COVID-19. Os casos de SRAG devem ser notificados no sistema SIVEP- Gripe. Os casos de SG devem ser notificados no e-SUS VE. Para maiores detalhes de notificação e coleta de amostras consultar última Nota Técnica COVID-19: https://coronavirus.ceara.gov.br/proj Fonte: Redecap, eSUS VE, Sivep gripe, GAL/LACEN-CE, Rede DASA, Hipólito Monte, Clementino Fraga, Hermes ect/nota-tecnica-sobre-notificacao-e- Pardini e DB. *Dados sujeitos a revisão, atualizados ás 16:00h. investigacao-laboratorial-de-casos- de-covid-19/ Mapa 3. Incidência de casos confirmados segundo Área Descentralizada COLETA PÓS-MORTEM DE de Saúde de residência, 22 de abril de 2020* CASO SUSPEITO DE COVID-19 A coleta realizada nos óbitos deverá ser swab combinado de naso-orofaringe (3 swab e um meio MEM – um swab para cada narina e um para orofaringe). No caso de impossibilidade da coleta de orofaringe (devido rigidez cadavérica), encaminhar a amostra de nasofaringe. A amostra deverá ser encaminhada para o Lacen juntamente com ficha de notificação e o corpo encaminhado para sepultamento ou Fonte: Redecap, eSUS VE, Sivep gripe, GAL/LACEN-CE, Rede DASA, Hipólito Monte, Clementino crematório. Fraga, Hermes Pardini e DB. *Dados sujeitos a revisão, atualizados ás 16:00h. Boletim epidemiológico Doença pelo novo coronavírus (COVID-19) 22 de abril de 2020 | Página 3/14 | Nº 22 Figura 1. Incidência de casos confirmados de COVID-19 segundo Área Descentralizada de Saúde de residência, Ceará, 22 de abril de 2020* Fonte: Redcap, eSUS VE e Sivep Gripe, GAL/LACEN-CE, Rede DASA, Hipólito Monte, Clementino Fraga, Hermes Pardini e DB. *Dados sujeitos a revisão, atualizados ás 16:00h. Figura 2. Incidência de casos confirmados de COVID-19 segundo Região de Saúde, Ceará, 22 de abril de 2020* Fonte: Redcap, eSUS VE, Sivep Gripe, GAL/LACEN-CE, Rede DASA, Hipólito Monte, Clementino Fraga, Hermes Pardini e DB. *Dados sujeitos a revisão, atualizados ás 16:00h. Boletim epidemiológico Doença pelo novo coronavírus (COVID-19) 22 de abril de 2020 | Página 4/14 | Nº 22 Curva epidemiológica dos casos suspeitos, confirmados e óbitos, segundo início dos sintomas, Ceará, 2020* Fonte: Redcap e eSUS VE. A curva epidemiológica dos casos de COVID-19 mostra que houve aumento no número de casos suspeitos a partir do dia 04 de março de 2020, atingindo dois picos nos dias 23 de março e 14 de abril. Dentre os casos confirmados, 3.222 (82,4%) estão na faixa etária de 20 a 69 anos de idade, porém, a maior incidência apresenta-se na faixa etária de 70 anos a mais (138,4 casos por 100 mil habitantes no sexo masculino e 110,2 casos por 100 mil habitantes no sexo feminino). Tabela 2. Casos confirmados e incidência de COVID-19 segundo sexo e faixa etária, Ceará, 22 de abril de 2020* Masculino Feminino Faixa etária n % n % Menor de 1 ano 19 1,0 20 1,0 1 a 9 anos 26 1,4 24 1,2 10 a 19 anos 28 1,5 28 1,4 20 a 49 anos 943 51,1 1197 58,0 50 a 69 anos 563 30,5 519 25,1 70 anos a mais 266 14,4 277 13,4 TOTAL 1845 47,2 2065 52,8 Fonte: GAL/LACEN-CE, Rede DASA, Hipólito Monte, Clementino Fraga, Hermes Pardini e DB. *Dados sujeitos a revisão, atualizados ás 16:00h. *OBS: Trinta e oito registros aguardam informação de idade. Boletim epidemiológico Doença pelo novo coronavírus (COVID-19) 22 de abril de 2020 | Página 5/14 | Nº 22 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES HOSPITALIZADOS POR SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE (SRAG) NO ESTADO DO CEARÁ A investigação dos casos graves de COVID-19 acontece, no Brasil, de forma integrada à investigação de outros vírus respiratórios, a partir da vigilância de pacientes hospitalizados por Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). No Ceará, até 22 de abril de 2020, foram notificados 2.795 casos de SRAG no SIVEP-Gripe. Destes, 1.412 (50,5%) já foram investigados e 1.383 (49,5%) encontram-se em investigação. Dentre os casos de SRAG já investigados, 684 (48,4%) não tiveram a etiologia especificada mesmo depois da investigação laboratorial, 96 (6,8%) foram outros vírus respiratórios (25 rinovírus, 16 VSR, 10 metapneumovírus, 5 parainfluenza 1, 4 parainfluenza 2, 5 parainfluenza 3, 6 adenovírus), 77 (5,4%) foram influenza, 549 (38,8%) foram coronavírus e 8 (0,6%) foram outros agentes etiológicos. O coronavírus representa 75,4% de todos os casos de SRAG que tiveram etiologia esclarecida (728) (Figura 1). Figura 1. Distribuição dos casos de SRAG especificada, segundo etiologia, Ceará, 2020* 11% 12% Outros vírus respiratórios Coronavírus Influenza 77% Fonte: SIVEP_GRIPE *Dados sujeitos a revisão, atualizados em 22.04.2020, ás 16:00h. Dos 549 casos de SRAG por coronavírus, hospitalizados, 456 (83,0%) eram residentes do município de Fortaleza, 187 (34,0%) evoluíram para cura, 240 (32,6%) evoluíram para óbito e 122 (22,2%) permanecem hospitalizados. As faixas etárias com maior proporção de casos foi a de 50 a 59 anos e 70 a 79 anos (24,4%) entre os homens e acima de 60 anos (25,0%) entre as mulheres (Tabela 1). Os principais sinais e sintomas foram: febre (469 – 85,4%), tosse (458 – 83,4%), dispneia (422 – 76,9%) e desconforto respiratório (318 – 57,9%). Do total de hospitalizados por SRAG por coronavírus, 469 (85,4%) tinham alguma doença crônica, sendo que 180 (32,8%) tinham doença cardiovascular, 147 (26,8%) diabetes, 34 (6,2%) tinham doença renal crônica e 29 (5,3%) eram pneumopatas. Boletim epidemiológico Doença pelo novo coronavírus (COVID-19) 22 de abril de 2020 | Página 6/14 | Nº 22 Tabela 3. Distribuição dos casos de SRAG por coronavírus, hospitalizados, município de residência, Ceará, 2020* MUNICÍPIO DE NÚMERO DE CASOS NÚMERO DE CASOS % MUNICÍPIO DE RESIDÊNCIA % RESIDÊNCIA GRAVES GRAVES FORTALEZA 456 83,1 CAMOCIM 1 0,2 CAUCAIA 11 2,0 CANINDE 1 0,2 EUSEBIO 9 1,6 CAPISTRANO 1 0,2 MARANGUAPE 9 1,6 FARIAS BRITO 1 0,2 SOBRAL 8 1,5 HORIZONTE 1 0,2 MARACANAU 6 1,1 ICAPUI 1 0,2 TIANGUA 4 0,7 IPUEIRAS 1 0,2 CASCAVEL 3 0,5 JAGUARETAMA 1 0,2 PACATUBA 3 0,5 JAGUARIBE 1 0,2 VARZEA ALEGRE 3 0,5 JARDIM 1 0,2 IGUATU 2 0,4 LAVRAS DA MANGABEIRA 1 0,2 ITAITINGA 2 0,4 PACAJUS 1 0,2 QUIXADA 2 0,4 PENTECOSTE 1 0,2 TAUA 2 0,4 PINDORETAMA 1 0,2 ACARAPE 1 0,2 QUIXERAMOBIM 1 0,2 ALCANTARAS 1 0,2 REDENCAO 1 0,2 AQUIRAZ 1 0,2 SAO G. DO AMARANTE 1 0,2 ARACATI 1 0,2 SAO JOAO DO JAGUARIBE 1 0,2 ARACOIABA 1 0,2 SAO LUIS DO CURU 1 0,2 BARBALHA 1 0,2 SENADOR POMPEU 1 0,2 BATURITE 1 0,2 SENADOR SA 1 0,2 BEBERIBE 1 0,2 Total 549 Tabela 4.
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