Dangerous Goods Inquiry Request Format

Dangerous Goods Application Request Format

1)  Booking reference no.

2)  Vessel and Voyage no.

3)  Port of Loading :

4)  Port of Discharging :

5)  Final Destination :

6)  Number/Size/Type of container

7)  Proper Shipping Name :

8)  Technical/Chemical Name :

9)  UN No. :

10)  IMO Class :

11)  Subsidiary risk(s)

12)  Outer Package Type / Number :

13)  Inner Package Type / Number :

14)  Gross weight :

15)  Net weight :

16)  Packing Group (I, II, III) :

17)  Flash Point :

18)  Marine Pollutant :

19)  Limited Quantity

20)  EMS :

21)  Emergency Contact No. :

22)  Remarks

Sample of Dangerous Goods Application Request on specific vessels/voyages

1ST LEG VESSEL

1)  Booking reference no. : BMELC13000950

2)  Vessel and Voyage no. : RHL CONSCIENTIA Voy.0002N

3)  Port of Loading : MELBOURNE

4)  Port of Discharging : SINGAPORE

5)  Final Destination : LAEMCHABANG

6)  Number/Size/Type of container : 1 x 20’GP

7)  Proper Shipping Name : FLAMMABLE LIQUID, N.O.S.

8)  Technical/Chemical Name : XYLENE, AROMATIC HYDROCARBONS

9)  UN No. : 1993

10)  IMO Class : 3

11)  Subsidiary risk(s) : ---

12)  Outer Package Type / Number : 1A1 / 80 x STEEL DRUMS

13)  Inner Package Type / Number : ---

14)  Gross weight : 16,800 KGS

15)  Net weight : 14,080 KGS

16)  Packing Group (I, II, III) : III

17)  Flash Point : 25’C

18)  Marine Pollutant : NO

19)  Limited Quantity : N/A

20)  EMS : F-E, S-E

21)  Emergency Contact No. : MR.SANTHOSH (+61) 03 9254 1000

22)  Remarks : ---

2nd LEG VESSEL

1)  Booking reference no. : BMELC13000950

2)  Vessel and Voyage no. : APL AMMAN Voy.050N

3)  Port of Loading : SINGAPORE

4)  Port of Discharging : LAEMCHABANG

5)  Final Destination : LAEMCHABANG

6)  Number/Size/Type of container : 1 x 20’GP

7)  Proper Shipping Name : FLAMMABLE LIQUID, N.O.S.

8)  Technical/Chemical Name : XYLENE, AROMATIC HYDROCARBONS

9)  UN No. : 1993

10)  IMO Class : 3

11)  Subsidiary risk(s) : ---

12)  Outer Package Type / Number : 1A1 / 80 x STEEL DRUMS

13)  Inner Package Type / Number : ---

14)  Gross weight : 16,800 KGS

15)  Net weight : 14,080 KGS

16)  Packing Group (I, II, III) : III

17)  Flash Point : 25’C

18)  Marine Pollutant : NO

19)  Limited Quantity : N/A

20)  EMS : F-E, S-E

21)  Emergency Contact No. : MR.SANTHOSH (+61) 03 9254 1000

22)  Remarks : ---